创新人性化护理在高龄人工全髋关节置换术后患者中的应用

目的观察基于就医体验感知的创新人性化护理在高龄人工全髋关节置换术患者术后护理中的应用效果。方法本院自2016年7月起开始实施基于就医体验感知的创新人性化护理,将实施前(2016年1月~2016年6月)收治的高龄人工全髋关节置换术病例41例设为对照组,实施后(2016年7月~2016年12月)收治的同类病例设为试验组,比较2组患者干预后的舒适度、并发症发生率以及护理满意率。结果试验组高龄人工全髋关节置换术病例干预后舒适度评分和护理服务满意率均显著高于对照组同类高龄病例,并发症发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用基于就医体验感知的创新人性化护理对高龄人工全髋关节置换术患者实施术后干预,对于提高该类患者术后安全舒适度及护理满意度均具有积极的意义。     

人工髋关节置换术后阶段性护理干预在预防假体脱位中的应用

目的:探讨人工髋关节置换术后阶段性护理干预在预防假体脱位中的应用效果。方法:选择2014年3月~2015年5月收治的76例人工髋关节置换术患者作为研究对象,将2014年3~10月收治的38例患者分为对照组,将2014年11月~2015年5月收治的38例患者分为观察组,对照组采用常规护理,观察组进行阶段性护理干预,比较两组患者临床护理满意情况、假体脱位发生情况及假体脱位知识测试得分情况。结果:观察组患者临床护理满意率显著高于对照组(χ2=8.417,P0.05);观察组患者假体脱位知识测试得分显著高于对照组(t=8.163,P0.05);观察组患者假体脱位发生率显著低于对照组(χ2=14.926,P0.05)。结论:人工髋关节置换术患者进行阶段性护理干预,可显著提高临床护理满意率,明显降低患者假体脱位发生率,值得临床推广。     

人工髋关节置换术后感染溯源预控式手术室护理应用效果观察

目的观察术后感染溯源预控式手术室护理在人工髋关节置换术患者中的应用效果。方法将术后感染溯源预控式手术室护理模式实施前(2017年1月～6月)和实施后(2017年7月～12月)于我院行人工髋关节置换术患者各45例作为研究对象,实施前后手术患者分别设为对照组和试验组。对照组接受常规手术护理,术后感染预防主要集中于术时严格无菌操作。试验组在此基础上加用术后感染溯源预控式手术室护理模式干预。对两组干预后各观察指标进行比较。结果试验组干预后6个月内感染发生率显著低于对照组(P0.05),试验组护理人员对手术室术后感染预防护理模式的满意率显著高于对照组(P0.05)。结论将术后感染溯源预控式手术室护理模式应用于人工髋关节置换术患者中,可显著降低患者术后感染率,是一种在护理人员中认可度较高的术后感染预防手术室护理模式。     

全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者的围术期护理干预

目的探讨护理干预在全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者围术期的应用效果。方法选取人工全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者38例,随机分为观察组20例与对照组18例。对照组采用围术期常规护理,观察组采用围术期综合护理干预,比较2组患者护理后Harris髋关节功能评分、疼痛(VAS)评分及并发症发生率。结果护理后,观察组患者Harris评分和VAS评分均优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者实施围术期综合护理干预,可有效减轻患者疼痛,改善髋关节功能,降低术后并发症发生率,护理效果良好。     

人工髋关节置换术患者假体周围感染相关因素分析与干预对策研究

目的探讨人工髋关节置换术患者假体周围感染相关因素与干预对策。方法选取2016年2月至2017年6月我院收治的人工髋关节置换术患者611例,对所有入选患者的详细资料进行回顾性的整理分析,使用COX回归模型来分析影响人工髋关节置换术患者假体周围发生感染的独立危险因素。结果 611例患者中有36例出现假体周围感染,占5.89%;分析结果提示,患者年龄≥65岁、合并糖尿病、手术时长≥2h、术后引流时长≥48 h及患者术后出现并发症是影响人工髋关节置换术患者发生假体周围感染的独立危险因素,差异存在统计学意义(P0.05)。结论人工髋关节置换术患者发生假体周围感染与患者年龄≥65岁、合并糖尿病、手术时长≥2 h、术后引流时长≥48 h及患者术后出现并发症有较直接的关系。因此,给予人工髋关节置换术患者进行干预的过程中应该充分结合患者的实际情况,最大程度的降低患者的手术时长及相关药物治疗时间,特别是对自身合并严重慢性疾病(如糖尿病)的患者,应该积极采用全方面的措施干预来降低患者假体周围感染发生率。     

人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果

目的探讨人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的效果。方法选取2016年1月至2017年8月84例股骨颈骨折患者作为研究对象,按照手术方案分为对照组与观察组,每组42例。对照组实施人工股骨头置换术,观察组实施全髋关节置换术,比较两组术后3个月髋关节功能恢复情况、不良事件发生情况及生活质量改善情况。结果术后3个月,观察组髋关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组深静脉血栓、伤口感染、假体脱位发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后GQOL I274量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折均可取得一定效果,但全髋关节置换术治疗效果更好,可降低不良事件发生率,安全性高,可促进髋关节功能恢复,提高患者生活质量。     

探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

目的:探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取2013年5月~2016年2月我院收治的老年股骨颈骨折患者60例为研究对象,随机分为两组,观察组30例实施人工全髋关节置换术,对照组30例实施人工股骨头置换术(即人工半髋关节置换术),对比两组住院时间、引流量及Harris髋关节功能评分,记录并发症。结果 :两组住院时间、引流量比较,无显著差异(P0.05);但术后观察组Harris评分(87.29±1.44)分较同组术前及对照组术后明显增加(P0.05);术后早期观察组并发症发生率6.67%,低于对照组的26.67%(P0.05)。结论:人工全髋关节置换术可有效治疗老年股骨颈骨折,改善其髋关节功能,对60岁以下老年人建议选择全髋,60~70岁老年人根据情况选择全髋。     

小切口人工全髋关节置换术临床应用分析

目的探讨小切口人工全髋关节置换术的临床应用效果。方法采用随机数字法将110例股骨颈骨折患者均分为观察组及对照组,对照组采用传统髋关节置换术,观察组采用小切口人工全髋关节置换术。结果观察组术中出血量、术后48h引流量、术中输血患者比例、切口长度、住院时间、并发症发生率少于对照组(P<0.05),手术时间、术后Harris髋评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口人工全髋关节置换术创伤小,效果肯定,值得临床应用。     

骨科康复一体化模式对老年髋关节置换患者康复效果的影响

目的:探讨骨科康复一体化模式对老年髋关节置换术(THR)患者康复效果的影响。方法:选取2014年6月~2016年6月老年髋关节置换患者124例,将患者随机等分为观察组与对照组,对照组应用常规性护理干预,观察组应用骨科康复一体化模式实施护理,干预时间为6个月,比较两组患者功能锻炼依从性、关节功能恢复情况及术后康复效果。结果:观察组患者干预后总有效率、术后锻炼依从率及满意率高于对照组(P0.05),术后并发症发生率低于对照组(P0.05),膝关节主动关节活动度、膝关节功能评分高于对照组(P0.05),视觉模拟评分低于对照组(P0.05)。结论:骨科康复一体化模式能有效提高THR患者术后康复锻炼依从性,改善患者术后疼痛感及关节功能,有利于患者预后。     

食管癌术后患者医院感染相关因素分析及对策

目的:分析食管癌术后医院感染相关因素,开展医院感染目标性监测,探讨有效干预措施,以减少食管癌术后医院感染。方法:采用前瞻性调查和信息反馈相结合的方法,监测2015年7月~2016年6月160例食管癌手术患者的住院资料。采用χ2检验及单因素分析,对患者年龄、性别、术前住院天数等9项变量与术后医院感染的关系进行分析,查找相关因素;同时统计医院感染发生人数、感染部位、感染时间、标本送检等资料,比较实施效果。结果:对照组患者术后感染单因素分析发现年龄、术前住院时间、糖尿病、手术时间、手术切口长度等因素与术后医院感染呈现相关性(P0.05)。通过目标性监测的方式对观察组患者进行干预。观察组患者术后医院感染率低于对照组(P0.05)。两组患者术后标本送检率、阳性检出率比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:年龄、糖尿病、患者手术情况、术后时间为食管癌术后医院感染的主要危险因素,可以通过围术期有效目标性监测实施干预措施减少食管癌切除术后医院感染的发生。     

规范化疼痛护理管理在全髋关节置换术患者中的应用

目的 :探讨规范化疼痛护理管理在全髋关节置换术患者围手术期中的应用效果。方法:将我院2015年7月~2016年7月治疗的60例全髋关节置换术患者随机等分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上建立了以护士为主导的围术期规范化疼痛护理管理模式,比较两组患者的护理效果、疼痛程度、焦虑、抑郁程度。结果:护理干预后观察组护理满意率高于对照组(P0.05),疼痛程度、焦虑、抑郁程度均低于对照组(P0.05)。结论 :规范化疼痛护理管理可以全面提升全髋关节置换术围术期患者疼痛护理管理水平,提升患者满意度,有利于患者关节功能恢复。     

围术期护理干预在人工髋关节置换术中的应用效果

目的探讨围术期护理在人工髋关节置换术中的应用效果。方法选取2013年2月-2016年2月在本院行人工髋关节置换术的234例患者,随机分为两组,观察组116例,对照组118例。对照组实施常规护理干预,观察组实施围术期护理干预,比较两组患者的治疗效果及并发症发生率。结果观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者经过治疗和护理后,优良率为100%,对照组优良率为88.6%,两组治疗结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论人工全髋关节置换术患者的围术期护理干预可以减少术后并发症,提高治疗效果,提高手术成功率。     

微创髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者对临床疗效及安全性分析

分析老年股骨颈骨折患者行微创髋关节置换术治疗的疗效及安全性。选择2015年6月~2016年6月在我院诊治的124例股骨颈骨骨折老年患者临床资料,按术式不同分2组,各62例,对照组行常规人工髋关节置换术,观察组行微创髋关节置换术,比较组间手术指标及并发症。两组手术时间比较无统计意义(P0.05),观察组切口长度、术中出血量、Harris评分及下床活动时间、住院时间均比对照组优(P0.05);观察组术后并发症总率4.84%比对照组19.35%低(P0.05)。微创髋关节置换术治疗股骨颈骨骨折的疗效显著,手术具微创、并发症少、恢复快等优势,有效改善髋关节功能。     

微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死疗效分析

目的探讨微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死(ONFH)临床疗效。方法选取2013年10月~2016年4月我院收治的72例晚期ONFH患者。随机数字表法分为观察组和对照组各36例。观察组采用微创小切口人工全髋关节置换术,对照组采用传统人工髋关节置换术。对比两组手术情况及住院时间、临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后优良率为88.89%,显著高于对照组的63.89%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死效果显著,可有效减少术中出血量,提高治疗效果。     

预见性护理干预对全髋关节置换术后假体脱位的影响

目的探讨预见性护理干预对全髋关节置换术后假体脱位的影响。方法将99例全髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法,实验组采用预见性护理干预措施,观察并比较2组患者术后假体脱位发生情况。结果对照组假体脱位发生率13．13％高于观察组发生率1．85％（P〈O．05）。结论预见性护理干预能有效降低全髋关节置换术后假体脱位的发生率。     

基于3D打印技术辅助全髋关节置换术中的护理效果

目的探讨基于3D打印技术辅助全髋关节置换术中的护理效果。方法选取某院2016年2月至2017年6月收治的62例全髋关节置换术患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,两组例数均31例,对照组围术期给予常规护理,观察组采取基于3D打印技术的护理干预,观察比较护理效果。结果观察组住院时间明显短于对照组(P0.05);术后1、3、6个月时,两组患者Harris髋关节功能评分明显高于术前,且观察组评分显著高于对照组,分别比较差异有统计学意义(P0.05);术后6个月时,观察组髋关节优良率(96.8%)明显高于对照组(74.2%),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论利用3D打印模型对全髋关节置换术患者采取护理干预,有助于激励患者主动进行功能康复锻炼,促进其髋关节功能恢复,缩短住院时间,提高临床疗效。     

骨水泥型假体髋关节置换术治疗老年不稳定型股骨颈骨折

目的:观察骨水泥型假体髋关节置换术治疗老年不稳定型股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取2016年1月～2018年2月我院收治的74例老年股骨颈骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各37例。对照组给予生物型假体髋关节置换术治疗,观察组给予骨水泥型假体髋关节置换术治疗,比较两组手术情况、术后VAS评分及髋关节功能恢复情况。结果:两组手术用时对比,差异无统计学意义,P0.05;观察组术中失血量、术后引流量、术后卧床时间、术后开始负重时间、VAS评分明显低于对照组,P0.05;观察组髋关节功能恢复优良率显著高于对照组,P0.05。结论:老年不稳定型股骨颈骨折采用骨水泥型假体髋关节置换术,可缓解患者术后不良反应,加速愈合时间,提高髋关节功能恢复效果。     

半髋关节置换术与全髋关节置换术在老年股骨颈骨折患中的应用效果比较

目的探讨半髋关节置换术与全髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的应用效果。方法将2016年1月~2017年1月收治的老年股骨颈骨折患者105例中采取全髋关节置换的57例作为观察组,采用半髋关节置换的48例作为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症、术后疼痛情况。随访3个月采用Harris评分评价髋关节恢复情况。结果观察组手术时间、术中出血量高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组住院时间和术后的并发症率比较无显著性差异(P0.05),观察组发生疼痛情况和髋关节功能恢复情况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论全髋关节置换术和半髋关节置换术是两种有效的手术治疗方式,但全髋关节置换术患者疼痛少、关节功能恢复更好,适合于老年患者。     

人工髋关节表面置换术治疗髋臼骨折后髋关节炎的临床效果分析

目的探讨人工髋关节表面置换术治疗髋臼骨折后髋关节炎的临床效果。方法选取我院骨科2011年1月~2015年12月收治的60例髋臼骨折后髋关节炎患者。根据手术方法分为观察者和对照组各30例。对照组给予全髋关节置换术治疗,观察组采用人工髋关节表面置换术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组平均手术时间长于全髋置换组,差异具有统计学意义(P0.05);平均术中出血量小于全髋置换组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者髋关节功能总优良率比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用人工髋关节表面置换治疗髋臼骨折后髋关节炎效果显著,可有效改善患者关节功能,值得临床推广。     

预防人工髋关节术后感染的手术室护理干预措施

人工髋关节假体置换包括全髋和单髋置换已广泛应用于临床,而且通过单髋及全髋置换手术治疗治愈了许多髋关节疾患,但人工髋关节假体置换手术亦存在感染、假体脱位、假体松动等并发症,尤以术后感染最为严重[1]由于技术上的进步,术后感染率已由11%～15%下降到0.5%～1%[2], 但引起感染的原因亦较多,手术室采取护理措施预防或干预可使感染率下降,使髋关节假体置换术后感染率大大减少.江苏省苏北人民医院手术室近3年来采取护理干预措施取得了明显效果.……