质量活动在缩短急危重患者外出检查时间的研究与应用

目的探讨质量活动(QCC)在缩短急危重患者外出检查时间中的应用效果。方法成立质量活动小组,以提高"急危重患者外出检查时间"为活动主题,进行现状调查、原因分析、设定目标、经过要因论证,确定主要因素,提出并落实有效的对策。结果实施质量活动3个月后,急危重患者外出检查时间由改善前(24.80±5.67)min缩短至改善后的(18.68±4.39)min,满意度由改善前的77.8%提高至改善后的98.6%。结论质量活动缩短了急危重症患者外出检查时间,保证了患者安全,提高了患者满意度,同时也提高了护理人员的积极性和业务水平。     

品管圈活动在麻醉科贵重药品核查管理中的应用

目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)活动在麻醉科贵重药品核查管理中的作用。方法开展QCC活动对贵重药品的核查实行管理,包括确定管理项目及主题、现状把握及原因分析、设定预期目标及制定管理措施,比较QCC前后贵重药品核查中麻醉收费单及麻醉单的漏记录率的差异。结果 QCC活动后贵重药品核查中,收费单漏记录率(0.57±0.52)%比活动前(12.53±3.81)%低;麻醉单漏记录率(0.13±0.13)%比活动前(7.53±2.51)%低,两者比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论 QCC活动在麻醉科贵重药品的核查管理中,收到了良好的效果,受到了麻醉医生和护士的欢迎。     

品管圈活动在缩短急危重症患者外出检查时间中的应用

目的:探讨品管圈活动在缩短急危重症患者外出检查时间中的应用。方法:选择2013年3月开展品管圈活动前需外出检查患者515例为对照组,选择2013年4~5月需外出检查的患者950例为研究组,实施品管圈活动。对两组急危重症患者外出检查时间进行对比,并调查患者的满意率。结果:研究组急危重症患者外出检查时间短于对照组(P0.05),患者满意率高于对照组(P0.05)。结论:品管圈活动缩短了急危重症患者外出检查时间,保证了患者安全,提高了患者满意度。     

品管圈在降低骨科住院患者术前常规检查漏检率中的运用

目的探讨品管圈(Quality Control Circle,QCC)在降低骨科住院患者术前常规检查漏检率中的运用效果。方法成立"以降低骨科住院患者术前常规检查漏检率"为主题的QCC活动小组,统计我科自2016年11月至2017年1月术前常规检查漏检率,分析原因,根据相关因素制定相对应的医护干预措施,并赋予实施,再统计QCC活动实施后,自2017年3月至5月期间患者术前常规检查漏检率,对两者进行比较。结果通过QCC活动,我科住院患者术前常规检查漏检率从活动前的12.14%降低到2.25%,低于目标值5.59%。结论通过QCC活动,可以有效地降低骨科住院患者术前常规检查漏检率,提升医疗服务质量,提高患者的满意度。     

品管圈在降低心内科患者预约检查漏查率中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)在降低心内科患者预约检查漏查率中的应用及效果观察。方法:首先确定主题,设定圈名圈徽,然后制定活动计划,通过现状调查与原因分析,设定目标,分析原因及确定主因,接着制定实施对策,检查效果,最后总结与检讨,比较改善前后患者预约检查漏查率。结果:心内科患者预约检查漏查率从改善前8.48%下降到改善后1.78%(P0.01)。结论:QCC有利于降低心内科患者预约检查漏查率。     

品管圈在提高血液透析患者半永久留置导管清洁率中的应用

目的探讨品管圈活动(QCC)对血液透析患者半永久留置导管清洁率的影响。方法血液净化中心7名护士自愿组成QCC小组,确立"提高留置导管清洁率"为活动主题;分析影响留置导管清洁率的主要原因为患者生活习惯不良、患者不重视、缺乏导管清洁流程以及护士宣教不到位;设定留置导管清洁率从5.89%上升至9.39%为目标,改善幅度为59.42%;通过改善宣教方法、加强宣教力度、制作留置导管清洁流程、加强科室检查等措施。结果品管圈活动干预后留置导管清洁率从干预前5.89%上升至干预后22.55%。结论 QCC活动可有效提高血液透析患者半永久留置导管清洁率,从而降低导管感染率,延长血液透析患者半永久留置导管的使用寿命。     

品管圈在提高骨科手术器械准备完整率中的应用

目的:评价品管圈(QCC)在提高骨科手术器械准备完整率中的应用价值。方法:10人组成主题为"提高骨科手术器械准备完整率"的QCC,分析骨科手术器械准备不足的原因,制定对策并实施。通过比较实施QCC组与非QCC组的器械准备完整率、是否影响手术进程以及手术医师的满意度,评价开展QCC在提高骨科手术器械准备完整率的效果。结果:QCC组骨科手术器械准备完整率为86.49%(160/185),高于非QCC组的完整率75.38%(98/130)(P=0.02)。由于器械准备不足而影响手术进程的,QCC组的影响率为2.70%(5/185),低于非QCC组的影响率9.23%(12/130)(P=0.02)。骨科手术医师对QCC组的满意度为97.30%(180/185),高于非QCC组的满意度73.08%(95/130)(P=0.00)。结论:将QCC活动应用到骨科手术器械准备中可提高器械准备的完整率,有利于手术顺利进行,提升了手术室护理服务质量,具有临床应用价值。     

提高骨科患者尿常规标本留取率的QCC实践

目的探讨采用QCC活动对提高住院患者尿常规标本留取率的影响。方法遵循QCC步骤,运用80/20原则分析出导致住院患者尿常规标本留取率过低的主要原因,研讨对策,组织实践并进行评价。结果住院患者尿常规标本留取率由改善前的53.64%提高至改善后的87.34%(P0.05)。结论开展QCC活动可提高患者治疗期间的依从性,提高尿常规标本留取率,进而保证患者治疗与用药安全。     

品管圈在提高妇产科ICU患者候床时长家属满意度中的应用

目的探讨品管圈(QCC)提高妇产科ICU患者候床时长家属满意度的应用效果。方法在统一培训QCC知识基础上,在妇产科ICU开展QCC活动,选择"提高妇产科ICU患者候床时长家属满意度"为主题,应用自制量表随机对入住ICU患者的家属进行问卷调查,分析影响家属候床时间满意度的影响因素。结果活动前与活动后相比,家属满意度显著改善,活动前家属候床时间总体满意度为64.5%,活动后为85.7%,进步率为32.9%,目标达成率为99%;活动前家属对护士的满意度为86.8%,活动后为97.1%,进步率为32.9%,目标达成率为198%。结论开展QCC活动能有效的发现问题及改进方法,提高护理人员工作质量,提高服务满意度。     

品管圈活动在提高患儿手腕带佩戴率中的应用

目的:品管圈(QCC)质量改进工具在提高患儿手腕带佩戴率中的效果。方法:成立QCC,以"提高患儿手腕带佩戴率"为活动主题,进行现况调查、要因分析、拟定对策并实施、进行效果检查、标准化处置等。结果:实施QCC活动后,患儿手腕带的佩戴率比活动开展前(85%)显著提高至(93.3%),患儿家长对手腕带作用的知晓率明显提高,护士的责任心、综合能力显著改善。结论:QCC活动可以提高患儿手腕带佩戴率,增强护理人员团队合作意识,营造良好的学习氛围,提高护理人员分析解决问题的能力。     

品管圈活动在提高危重患者镇静镇痛目标达成率中的应用价值

目的探讨品管圈管活动(QCC)在提高ICU危重患者镇静镇痛的目标达成率中的临床应用价值。方法成立品管圈小组,确立活动主题,拟定计划,设立目标,制定改进措施并实施。对比改善前后的目标达成率,探讨QCC管理工具对提高镇静镇痛目标达成率的作用。结果 QCC活动应用后增强了护士对镇静镇痛评分细则的了解,明确镇静镇痛目标,镇静镇痛目标达成率由改善前的76.08%提高到90.43%,相对进步率18.86%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在危重症患者临床治疗上,利用QCC管理工具能够有效提高危重患者镇静镇痛目标达成率,值得临床护理借鉴和推广。     

品管圈在提高门诊结肠镜检查患者肠道准备合格率中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)活动在提高门诊结肠镜检查患者肠道准备合格率中的应用效果。方法:选择2015年3~9月QCC活动实施前行结肠镜检查的300例门诊患者作为对照组,将2015年10月~2016年5月QCC活动实施后行结肠镜检查的300例门诊患者作为实验组。两组均行常规肠道准备,实验组在此基础上开展QCC活动,比较两组患者肠道准备合格率。结果:QCC活动开展后门诊结肠镜检查患者肠道准备合格率由74%上升至84%,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:通过开展QCC活动,提高了门诊结肠镜检查患者肠道准备的合格率,提高了圈员整体素质水平,提升了服务质量。     

品管圈活动对提高血培养阳性率的效果分析

目的分析品管圈(QCC)活动对提高医院血培养阳性率的效果,为指导临床正确合理应用抗菌药物提供客观依据。方法调查曲靖市第二人民医院的血培养现状,以"提高血培养阳性率"作为活动主题开展QCC活动,分析整个血培养流程存在的问题,拟定对策并实施。绘制柏拉图和雷达图,比较改善前后血培养的查检结果,分析QCC活动的有形成果和无形成果。结果开展QCC活动后的血培养阳性率较活动前明显升高(6.93%比4.03%,P0.05),目标达成率为108.24%,进步率为72.00%。雷达图显示,QCC活动后圈员的各项QCC能力均有一定程度提升。结论开展QCC活动可改进血培养流程,提高血培养阳性率。     

品管圈活动在降低急诊配血时间超时率中的应用效果

目的探讨品管圈(QCC)活动在降低急诊配血时间超时率中的效果。方法成立QCC小组,利用QCC的活动程序,对输血科急诊配血时间超时原因进行分析,制订相应的对策并组织实施。结果通过QCC活动,急诊配血时间超时率由改善前的43.27%降为改善后的8.62%。同时,圈员们QCC手法、团队精神、专业知识等都有很大的提升。结论 QCC活动能有效地降低急诊配血时间超时率,提高急危重患者的抢救成功率。     

戴明循环理论的QCC活动在我院手术室仪器设备管理中的应用

目的:探讨戴明循环理论的品管圈(QCC)活动于我院手术室仪器设备管理中的应用效果。方法:我院自2017年施行戴明循环理论的QCC活动,比较QCC活动前(2016年6月～12月)、QCC活动后(2017年1月～6月)手术室仪器故障发生率、圈员的QCC手法应用、沟通协调、团队精神、工作积极性评分及活动后目标达成率。结果:QCC活动后手术室仪器故障发生率为3.85%(4/104)低于活动前18.27%(19/104)(P0.05);QCC活动后目标达成率为246.50%;QCC活动后圈员的QCC手法应用、沟通协调、团队精神、工作积极性评分高于活动前(P0.05)。结论:于手术室仪器设备管理中采用戴明循环理论的QCC活动可减少手术室仪器故障发生,提高圈员工作能力及积极性。     

品管圈在儿科心血管重症患者压力性溃疡管理中的应用

目的探讨品管圈(QCC)活动在儿科心血管重症患者压力性溃疡管理中的应用效果。方法选取2016年2月至2017年9月广州市妇女儿童医疗中心心脏监护室共收治住院患儿2198例,其中2016年2月至2017年1月收治1180例为QCC活动前,2017年2~9月收治1018例为QCC活动后。比较开展QCC活动前后患者压力性溃疡发生率和护士对压力性溃疡高风险患者科内上报率的差异。结果开展QCC活动前后该护理单元压力性溃疡发生率分别为3.81%和1.57%,护士科内压力性溃疡高风险上报率分别为40.60%和79.80%。结论QCC活动有效降低了儿科心血管重症患者的压力性溃疡发生率,提高了儿科心血管重症监护室护士对压力性溃疡高风险患者的上报率。     

品管圈活动在RA患者健康教育质量改进中的应用

目的探讨品管圈活动在类风湿关节炎(RA)患者健康教育中的质量改进作用。方法成立品管圈(QCC),确立"RA患者健康教育质量改进"为活动主题,应用计划、实施、检查、处理(PDCA)循环方法进行现状调查、分析原因、设定目标、制定对策并组织实施。比较QCC活动开展前后半年患者健康教育的知晓率及满意度。结果 QCC圈员活动开展半年后,RA患者健康教育知晓率由改进前的38.89%提高为93.06%,满意度由87.50%提高为97.22%,前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动在RA患者健康教育的质量改进中效果明显。     

QCC活动对肿瘤患者癌痛爆发原因分析与改善效果验证

目的探讨QCC活动在肿瘤患者癌痛爆发原因分析与改善效果中的应用。方法成立QCC小组,对癌症爆发痛可能的原因进行分析,确定要因,设定目标值,制定改善对策,PDCA循环。比较QCC活动前后的实施效果。结果患者的癌痛爆发率由活动前的54.4%降为30.3%(P0.05),患者的癌痛知识认知率由24.5%提升至80.5%,提高了医护癌痛治疗水平,提高了患者满意度。结论通过QCC活动对肿瘤患者的癌痛爆发原因进行分析,提出实施对策,降低了患者的癌痛爆发率,提高了患者的癌痛知识认知率,减轻了癌症患者因疼痛带来的痛苦,以达到WHO对癌痛管理标准,即癌症疼痛的患者应当达到无痛,切实提高了患者的生活质量。     

品管圈提高肠镜检查前肠道清洁率效果观察

目的:应用品管圈(QCC)提高肠镜检查前肠道清洁率,缩短肠道清洁时间。方法:选取2018年7月1日～9月30日270例住院行肠镜检查患者作为对照组,按照肠镜检查前肠道清洁方法。选择2018年9月～11月360例实施QCC活动的住院行肠镜检查患者作为观察组,按照QCC活动的设计进行,确立"提高肠镜检查前肠道清洁率"为活动主题,然后进行现状调查,根据调查结果,结合小组成员的圈能力,确定需要达到的清洁肠道的目标值,找出真因后拟定整改措施,落实措施后对效果进行评价。观察两组肠道清洁效果及肠道清洁所有时间。结果:观察组肠道清洁率高于对照组(P0.05),肠道清洁所用时间短于对照组(P0.05),患者满意度高于对照组(P0.05)。结论:实施QCC活动可有效提高肠镜检查前肠道清洁率,缩短清洁肠道用时。     

品管圈活动在降低住院患者检体异常率中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)活动在降低住院患者检体异常率中的应用效果。方法:成立QCC小组,以"降低住院患者检体异常率"为活动主题,对住院患者检体异常的现状进行调查,针对凝血、溶血、样本不足、容器错误、未扫码、送检超时等主要原因制定相应的对策并实施。比较QCC活动前(2017年6月～2018年2月)及QCC活动后(2018年3月～11月)住院患者检体异常率的差异,包括总体异常率及血液、尿液、粪便、痰液的单项异常率。结果:QCC活动后,标本总体异常率明显低于QCC活动前(P 0. 01),且QCC活动后血液、尿液、粪便、痰液样本异常率均明显低于QCC活动前(P 0. 01,P 0. 05);与QCC活动前比较,QCC活动后凝血、溶血、样本不足、容器错误、未扫码、送检超时及其他原因所导致检验样本不合格的数量均明显降低。全体圈员工作质量均有所提升。结论:QCC活动能够显著降低住院患者检体异常率,提高圈员工作质量。