改良痔外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果观察

目的探讨痔外剥内扎联合飞机式减张切口术治疗环状混合痔的临床疗效。方法前瞻性收集2016年3月至2018年10月期间巴中市中医院肛肠科收治的120例环状混合痔患者,随机分为试验组与对照组,每组60例。试验组行痔外剥内扎联合飞机式减张切口术,对照组行常规痔外剥内扎术,比较2组患者的临床疗效。结果临床疗效:试验组痊愈49例,显效11例;对照组痊愈39例,显效20例,有效1例。试验组的疗效优于对照组(Z=–2.090,P=0.037),且2组的总有效率均为100%。试验组治愈时间为14～21 d、(19±3)d;对照组治愈时间为14～24 d、(21±3)d,试验组优于对照组,差异有统计学意义(Z=–13.636,P0.001)。术后第1天和第3天,试验组的疼痛、便血及肛缘水肿评分均优于对照组(P0.05)。此外,2组术后的尿潴留发生率和复发率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论采用痔外剥内扎联合飞机式减张切口术治疗环状混合痔的临床疗效好,值得临床推广应用。     

龙珠软膏对混合痔外剥内扎术后疼痛及创面愈合的影响

为探讨龙珠软膏对混合痔外剥内扎术后疼痛及创面愈合的影响,将80例混合痔外剥内扎术患者,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者术后服用双氯芬酸钠肠溶片治疗,观察组使用龙珠软膏创口外涂及龙珠软膏纱条引流并换药.对比两组术后创口疼痛及创面愈合情况.结果显示,观察组术后1、3、5和7d的创口疼痛评分和疼痛持续时间均优于...     

痔病洗剂在混合痔外剥内扎术后的应用效果观察

目的:观察痔病洗剂在混合痔外剥内扎术后的应用效果.方法:将88例行混合痔外剥内扎术患者随机分为治疗组和对照组,每组44例.治疗组患者术后采用自拟痔病洗剂熏洗坐浴治疗,对照组患者术后采用1:5000 PP液坐浴治疗,均早晚各1次,治疗10 d.分别于第2、5、10天观察2组患者术后肛缘水肿、疼痛、出血情况以及住院时间和创...     

早期外剥内扎术治疗嵌顿痔90例

嵌顿痔是肛肠科较为常见的急症。过去对治疗嵌顿痔多采用非手术疗法 ,待肿胀消退后再择期手术。近年来 ,我们根据各地经验 ,采取早期外剥内扎术治疗嵌顿痔 90例 ,取得满意疗效。现总结如下。1　临床资料本组男 70例 ,女 2 0例。年龄 12～ 6 0岁 ,平均37.5岁。发病 2ｄ内者 55例 ,3～ 4ｄ者 31例 ,5～ 7ｄ者 4例。致病因素为负重过劳 52例 ,辛辣刺激 2 0例 ,粪便干结努挣 14例 ,上呼吸道反复感染剧烈咳嗽 4例。主要表现为肛门部剧痛 ,痔核脱出 ,局部肿胀 ,其中 18例伴有排便困难 ,12例发生痔绞窄坏疽 ,8例合并感染。2　治疗方法患者取右侧卧…     

改良外剥内扎术治疗环状嵌顿痔32例

目的:回顾性分析改良外剥内扎术治疗环状嵌顿痔的疗效。方法:应用改良外剥内扎术治疗32例急性环状嵌顿痔,对疗效及并发症跟踪随访。结果:32例全部治愈,平均手术时间45min,脱出肛门外的痔核全部回缩,平均住院12d,无大出血、感染、肛门狭窄及大便失禁等严重并发症;随访1年无复发。结论:改良外剥内扎术治疗环状嵌顿痔安全有效。     

混合痔外剥内扎术后肛缘水肿的原因及防治

肛缘水肿是肛门直肠术后常见的并发症，混合痔外剥内扎术（Milligan—Morgan法）后尤为多见。肛缘水肿是由术后局部组织损伤，血液、淋巴循环障碍，血管渗透压增高，水分在组织间隙潴留过多，或血管受到损伤后血液渗入组织间隙形成血栓所引起。表现为肛管及肛缘皮肤充血、水肿、隆起或肿胀疼痛。一般将因局部循环障碍、血管渗透压增加、淋巴回流障碍，使组织内渗透压增加而引起的水肿，称为充血性水肿；因肛管及肛缘感染引起的水肿，称为炎性水肿。     

超声刀痔切除术与外剥内扎术治疗混合痔的疗效对比

目的探讨数码超声刀在痔切除术中应用的可行性和安全性。方法分别采用超声刀法和外剥内扎术(对照组)治疗混合痔各60例,并比较两种方法的疗效。结果超声刀组和对照组的手术时间、术后愈合时间分别为(15.0±1.3)min和(20.5±4.0)min、(25.0±2.2)min和(24.3±4.0)min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。超声刀组术中出血犤(9.3±2.5)ml犦明显少于对照组犤(68.1±6.3)ml犦(P<0.01)。在术后疼痛、复发率、治愈率、术后肛门功能方面超声刀组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统的痔切除术比较,超声刀痔切除术具有手术时间短、出血少、术后并发症少等优点,但其远期疗效有待进一步观察。     

结扎痔上动脉的外剥内扎术治疗混合痔临床观察

目的：评价结扎痔上动脉的外剥内扎术治疗混合痔临床效果。方法：观察组采用结扎痔上动脉外剥内扎治疗混合痔317例，对照组采用传统外剥内扎术式治疗混合痔310例，术后两组作疗效对比分析。结果：观察组全部一次性治愈，术后并发症少，住院时间2～8d，平均3．5d；对照组一次性治愈298例，需二次手术12例，术后并发症较多，住院时间3～10d，平均6.5d。结论：结果显示，采用结扎痔上动脉的外剥内扎术式治疗混合痔疗效优于对照组。     

地奥司明片在痔外剥内扎术后的临床应用

为观察地奥司明片在痔术后的l临床应用效果,回顾36例痔外剥内扎术后应用地奥司明片治疗的患者（治疗组。）资料,并将疗效与34例术后服用安慰剂治疗的患者（对照组）进行对比分析。结果显示,治疗后,两组患者肛门疼痛、坠胀感、出血、水肿评分均较术前降低,P〈0．05,其中,治疗组降低更明显;术后48h、第7天各症状评分均明显低于对照组。结果表明：痔外剥内扎术后口服地奥司明片,可以有效减轻患者肛门疼痛、水肿、坠胀感,减少出血。     

PPH术与传统外剥内扎术治疗痔的临床疗效对比

【摘要】 目的 探讨吻合器痔上粘膜环形切除术(PPH)和传统外剥内扎术(Milligan-Morgan术,MM)在治疗痔疮的效果。方法 回顾性分析我科从2009年1月到2012年6月期间的152例痔疮病人的临床资料,其中82例行PPH手术(PPH组),70例行MM术(MM组)。比较两组的疗效及手术时间、术后住院时间、住院费用、术中出血、术后并发症的差别。 结果 两组患者术后原有症状均得到了有效控制。PPH手术较MM术手术时间、术后住院时间明显缩短,术中术后出血发生率明显减低,但住院费用较高,以上差异均有统计学意义。治愈率、术后尿潴留及术后肛门坠胀感两组相比无显著性差异。结论 与外剥内扎术相比,PPH术具有疗效较好、创伤小,术后恢复快。     

外剥内扎术治疗混合痔100例

我们采用外剥内扎术治疗混合痔100例,取得满意疗效,现报告如下。 临床资料：本组男55例,女45例;年龄17～60岁;病程1～20年。     

外痔切剥辅助PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的远期临床研究

目的 比较外痔切剥辅助PPH术与外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状脱垂痔的远期临床效果. 方法 对300例符合纳入标准的Ⅲ、Ⅳ期环状脱垂痔患者,随机分为试验组（PPH组）和对照组（MMH组）,每组150例.其结果进行远期随访,随访时间为术后60～120个月.结果 通过门诊复查及电话咨询,对术后疼痛、便失禁、狭窄、溢液、痔脱垂复发、皮赘遗留、排便困难的缓解率及满意度进行比较. 结论 外痔切剥辅助PPH术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状脱垂痔的远期疗效优于MM组,是首选术式.     

单纯皮瓣用于环状痔外剥内扎术198例分析

痔是常见病,混合痔是指痔位于齿状线上下,表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖.若混合痔围绕直肠肛管一周,即称为环状混合痔,是痔疮发展的最后阶段.我们在传统混合痔外剥内扎术基础上,采用皮瓣修复并与传统疗效混合痔外剥内扎术比较. 一、资料与方法 1.一般资料:2008年1月至2009年6月我院共收治环状混合痔379例,其中男201例,女178例,21～83岁,中位年龄51.8岁.随机分成2组,对照组181例采用传统混合痔外剥内扎术,观察组198例在传统混合痔外剥内扎术基础上,采用皮瓣修复肛管外皮肤.     

痔上粘膜环切钉合术联合外剥内扎术治疗混合痔临床效果分析

目的探讨痔上粘膜环切钉合术(PPH)联合外剥内扎术治疗混合痔临床效果。方法将2017年11月至2019年2月需手术治疗的90例混合痔患者随机分为两组,联合组采用PPH联合外剥内扎术治疗,PPH组仅采用PPH治疗。采用SPSS20.0软件进行分析,术中术后各项指标以(±s)描述,采用独立t检验;术后并发症发生情况等计数资料采用χ²检验;临床治疗效果采用秩和检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组术中术后各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组术后肛缘水肿、术后1年复发率均低于PPH组;联合组总有效率为100%,PPH组总有效率为86.7%,联合组总有效率高于PPH组(P<0.05)。结论痔上粘膜环切钉合术联合外剥内扎术治疗混合痔术后并发症少,疗效可靠。     

选择性痔上黏膜切除术、痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗中重度混合痔的效果比较

目的比较吻合器痔上黏膜环切术（PPH）、外剥内扎术（M-M）与选择性痔上黏膜切除术（TST）治疗中重度混合痔的临床效果。 方法回顾性分析2015年1月至2018年12月克拉玛依市独山子人民医院收治的675例中重度混合痔患者资料,按手术方式分为M-M组（238例）、PPH组（185例）、TST组（252例）。比较三组患者一般手术情况,术后疼痛、肛缘水肿、创面出血或渗血等并发症发生率,排便及创面愈合情况,术后1个月时肛门功能、术后6个月时肛门外观平整度及随访期内肛门失禁、肛门漏气漏液发生率。 结果PPH组、TST组术中出血量、住院时间及住院费用、术后疼痛程度、创面愈合时间、恢复正常活动时间以及肛门水肿Ⅱ~Ⅳ度比例、部分失禁发生率、坠胀/排便感发生率均显著低于M-M组（P<0.05）,TST组术中出血量、住院时间显著低于PPH组（P<0.05）。首次排便时间、大便情况分度Ⅲ度及肛门外观平整度Ⅲ度比例为TST组2=0.771,P=0.680）。 结论TST治疗中重度混合痔的治愈率与M-M、PPH相当,但在术中出血量、住院时间、术后排便、肛门外观平整度等方面优势更显著,值得临床推广。     

吻合器痔上黏膜环形切除术与外剥内扎术的对比研究

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度脱垂性混合痔的临床效果。方法将354例Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者随机分组进行PPH(治疗组)和外剥内扎术(对照组)治疗,每组177例,对比观察两组手术时间、创口愈合时间、住院时间、术后疼痛指数、肛门功能测定及术后并发症发生率等指标。结果手术后两组患者原有症状均得到了有效控制。手术时间、创面愈合时间和住院时间治疗组与对照组分别为(13.5±3.2)与(26.6±6.3)min、(7.0±2.5)与(24.0±8.0)d和(3.0±1.0)与(10.5±3.5)d,两组比较,(P<0.01)。术后疼痛指数治疗组(2.3±1.2)明显低于对照组(7.7±1.1)(P<0.01);治疗组肛门功能的恢复优于对照组,肛管压力测定治疗组手术前后无变化;而对照组术后明显降低(P<0.01)。术后并发症的发生率两组比较,除肛缘外残留皮赘发生率治疗组(7.9%)较对照组(4.5%)增多(P<0.05)外,其余差异均无显著性意义(P>0.05)。结论PPH在治疗Ⅲ～Ⅳ度混合痔方面明显优于传统手术,但长期疗效尚需追踪随访。     

混合痔外剥内扎术中痔蒂两种结扎方法临床效果比较

为了减少术后并发症,观察混合痔外剥内扎术中痔蒂两种结扎方法的临床治疗效果,对1048例混合痔患者采用10号丝线单纯结扎痔蒂（治疗1组）,1127例采用10号丝线缝扎和加固结扎痔蒂（治疗2组）。对两组创口愈合时间、结扎线脱落时间、创口感染率进行比较。结果显示,治疗1组结扎线脱落时间3～7d;创El愈合时间13～37d,平均17．4d;创口感染37例,占3．53％;原发性大出血2例,占0．19％;继发性大出血1例,占0．10％。治疗2组结扎线脱落时间3～22d;创口愈合时间16～53d,平均27．6d;创口感染57例,占5．06％;原发性大出血3例,占0．26％;继发性大出血11例,占0．98％。结果表明,在混合痔外剥内扎术中以10号丝线单纯结扎痔蒂是安全的、可靠的。可以减少创口感染的机会,结扎线脱落快而安全,可减少痔术后创口感染和痔术后继发性出血,缩短创口的愈合时间。     

改进PPH与外剥内扎术治疗急性环状嵌顿痔疗效对比研究

<正>急性环状嵌顿痔又名绞窄性内痔,传统治疗方法多采用保守治疗,待水肿消退后再行手术治疗。为探讨改进痔上粘膜环切吻合术(PPH)治疗早期急性环状嵌顿痔临床疗效。本院自2005年开始采用改进PPH术与传统外剥内扎术治疗急性环状嵌顿痔236例,现将其治疗结果报告如下。     

混合痔外剥内扎术后运用蒸发罨包疗法治疗混合痔的效果

目的:探讨混合痔外剥内扎术后运用蒸发罨包疗法的技术要点改进,并观察其临床疗效.方法:选取2019年6月—2020年6月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科就诊的150例混合痔患者,术后按随机数字表法将患者分为红外线组(IR组)和实验组(L1h组、L4h组、H1h组和H4h组),每组30例.所有患者术后均进行基础...