应用微螺钉支抗矫治成人双颌前突减数患者的临床效果分析

目的分析微螺钉种植体作为支抗矫治成人双颌前突的临床效果。方法将26名双颌前突患者分为两组,实验组在两侧上下颌第一磨牙和第二前磨牙之间靠近牙根部植入微螺钉作为支抗,内收前牙,每4周更换一次橡皮链。对照组用横腭杆加Nance弓作支抗,内收前牙。矫治前后通过头影测量,比较上下切牙及颌骨内收程度。结果两组均实现上下前牙的有效内收,实验组内收量更大,同对照组相比,差异有统计学意义。结论微螺钉种植体作为支抗性能稳定,疗效肯定,操作简单,是矫治双颌前突的理想支抗选择。     

微钉种植体支抗在成人双颌前突的临床应用研究

目的:介绍微钉种植体用于正畸支抗的临床经验,评价微钉种植体作为强支抗的有效性。方法:从临床病例中选择6例双颌前突患者,矫治设计拔除4颗第一前磨牙,以微钉种植体作为支抗,种植体植入上下颌第一恒磨牙与第二恒磨牙或上下颌第一恒磨牙与第二前磨牙颊侧根尖部之间的牙槽间隔,以每侧150g~200g力滑动法关闭间隙。比较6例双颌前突患者拔牙间隙关闭前后X线头颅侧位片前牙内收情况和磨牙支抗的变化。结果:6例双颌前突患者面型均得到明显改善。上颌切牙切端在治疗前后平均内收6.61mm,差异有统计学意义(P<0.05);支抗磨牙在治疗前后平均前移0.42mm,其差异无统计意义(P>0.05),微钉种植体起到了磨牙强支抗的效果。治疗过程中,微小种植体均保持了稳定,种植体周围软组织健康。结论:初步临床观察结果表明,微种植体支抗可以实现理想的支抗控制效果。     

微螺钉支抗种植体和传统强支抗正畸法用于口腔正畸的疗效观察

目的：研究在口腔正畸治疗过程中采取微螺钉支抗种植体与传统强支抗正畸法的临床效果。方法：在本院收治的口腔正畸患者中选取78例,时间选为2019年4月～2020年5月,使用抽签法分为两组,各39例,选用微螺钉支抗种植体治疗为研究组,选用传统Nance托+横腭杆(TPA)强支抗正畸法治疗为传统组,对两组治疗后临床效果进行对比。结果：与传统组相比,研究组总有效率较高,不良反应发生率较低(P<0.05);研究组第一磨牙前移量低于传统组,研究组上中牙倾角改变量、上唇突点距审美平面改变量均高于传统组(P<0.05)。结论：在实施正畸治疗过程中使用微螺钉支抗种植体可提升治疗效果,降低不良反应发生率,进而改善患者面型,值得借鉴。     

微种植体支抗钉矫治露龈笑的临床应用

目的 探讨微种植体支抗钉矫治对露龈笑患者的改善效果,以为临床提供更为有效的治疗方式。方法 按随机数字表法将北京磐德口腔门诊部有限公司2016年12月至2021年10月收治的60例露龈笑患者分为对照组（30例）和观察组（30例）。给予对照组患者摇椅弓压低上前牙治疗,给予观察组患者微种植体支抗钉矫治,两组患者均于植入14 d后,将内收力控制在200 g左右,压低加力控制在80～100 g,每4～6周复诊更换1次牵引,持续牵引5～6个月。对比两组患者治疗前、治疗3个月后临床垂直露龈量、前牙覆颌（Overbite）、上唇凸厚（UL-U1）,以及治疗前、治疗3个月后上前牙临床牙冠长度、角度、距离。结果 治疗3个月后两组患者垂直露龈量、Overbite与治疗前比均下降,且观察组低于对照组;两组患者UL-U1均缩短,且观察组短于对照组;治疗3个月后两组患者尖牙、中切牙、侧切牙牙冠长度与治疗前比均缩短,且观察组短于对照组;治疗3个月后两组患者腭平面-颅底平面（PP-SN）与治疗前比均增大,且观察组大于对照组;上牙槽座点、鼻根点与下齿槽座点所构成的角（ANB）、蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角（S...     

微种植体支抗对牙周炎伴错(牙合)畸形患者矫治效果及牙齿功能的影响

目的 探讨微种植体支抗（MIA）对牙周炎伴错(牙合)畸形患者矫治效果及牙齿功能的影响。方法 90例牙周炎伴错(牙合)畸形患者随机分为两组。对照组接受口外弓支抗（HGA）治疗,研究组接受MIA治疗。比较两组的矫治成功率、矫治周期以及牙齿功能。结果 研究组的矫治成功率为93.33%,显著高于对照组的75.56%(P <0.05);研究组的矫治周期显著短于对照组（P<0.05）。矫治后,研究组的牙齿咬合、口语表达、吞咽、咀嚼评分均显著高于对照组（P <0.05）。结论 与HGA相比,MIA可明显提升牙周炎伴错(牙合)畸形患者的矫治成功率,缩短患者的矫治周期,改善患者的牙齿功能。     

种植体支抗及口外弓推磨牙向后的临床治疗

目的：探讨比较分别通过种植体支抗和口外弓推使磨牙向后的临床治疗效果。方法：收集2013年1月-2013年12月我院需要正畸患儿46例．随机分为对照组和试验组,各23例。试验组采用种植体支抗矫正,对照组采用口外弓推矫正,比较两组实现矫正目标所需时间,通过问卷调查评价患儿治疗满意度。结果：试验组平均矫正所需时间仅（135±6.2）天,对照组长达（267±7．3）天,具有统计学意义（P〈0．05）。试验组患儿治疗满意度95．66％,对照组为60．87％,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过种植体支抗使磨牙向后的临床治疗效果较口外弓推显著。     

正畸正颌联合治疗双颌前突畸形的疗效观察

目的总结正畸正颌联合治疗双颌前突畸形患者的疗效,为临床提供参考。方法回顾性研究颌面外科病房及正畸科2002年7月～2006年7月接受治疗的双颌前突畸形的患者50例,分析治疗方法,总结临床经验。结果50例患者均取得了良好的外貌及咬颌关系,未见手术并发症。结论通过正畸正颌联合治疗,双颌前突畸形可以取得良好的治疗效果。     

变异腭杆与下颌支抗钉结合纠正上下第二磨牙正锁颌的应用

目的分析研究应用变异腭杆结合下颌支抗钉纠正上下第二磨牙正锁颌的操作方法及疗效,证实变异腭杆结合下颌支抗钉在纠正上下第二磨牙正锁颌的确切疗效。方法以我院口腔科2010年3月至2011年3月纠正的6例单侧或双侧第二磨牙正锁颌畸形患者为研究对象,上颌使用变异腭杆,下颌种植支抗钉结合纠正第二磨牙正锁颌。结果 6例患者均在1.5～2个月内完成矫治,上下磨牙建立良好咬合关系。结论变异腭杆结合下颌支抗钉在纠正上下第二磨牙正锁颌畸形中显著疗效,适于临床推广使用。     

微种植体支抗在口腔正畸治疗的疗效观察

目的：探究在口腔正畸治疗中使用微种植体支抗（MIA）的效果。方法：将本院于2019年1月～2019年12月接收的88例口腔正畸患者纳入研究,按治疗方法分为对照组44例,行口外弓支抗治疗;观察组44例,行MIA治疗,观察治疗前（就诊时24h内）、治疗后（随访6个月）矫正情况及骨桥蛋白、Fascin蛋白表达水平变化、治疗期间并发症发生情况。结果：治疗后,观察组突距减少量、上颌磨牙位移均低于治疗前（P<0.05）,且低于同时期的对照组（P<0.05）;治疗后,观察组骨桥蛋白、Fascin蛋白水平较治疗前无显著差异（P>0.05）,但对照组低于治疗前（P<0.05）;观察组口腔感染、不适、牙龈发炎、轻度水肿发生率为11.36%,低于对照组29.55%(P<0.05)。结论：在口腔正畸中使用MIA治疗能够取得更好的矫正效果,且不会对骨桥蛋白、Fascin蛋白造成影响,同时还能减少并发症,具有较高的安全性。     

变异腭杆与下颌支抗钉结合纠正上下第二磨牙正锁颌的应用

目的分析研完应用变异腭杆结合下领支抗钉纠正上下第二磨牙正锁领的操作方法及疗效,证实变异腭杆结合下颌支抗钉在纠正上下第二磨牙正镇领的确切疗效。方法以我院口腔科2010年3月至2011年3月纠正的6例单倜或双倜第二磨牙正锁颌畸形患者为研究对象。上颔使用变异腭杆,下颌种植支抗钉结合纠正第二磨牙正馈颔。结果6例志者均在1．5～2个月内完成矫治,上下磨牙建立良好咬合关系。结论变异腭杆结合下领支抗钉在纠正上下第二磨牙正锁领畸形中显著疗效,适于临床推广使用。     

多层螺旋CT血管造影技术判断主动脉弓形态及临床意义的探讨

目的：利用多层螺旋CT血管造影（MSCTA）技术评价主动脉弓形态,并探讨其临床意义。方法：回顾性分析行颈胸部联合256CTA检查的240例无重要血管性疾病、无局部占位性疾病的受检者图像,其中男性147例、女性93例,年龄44岁～71岁,平均年龄51．8岁。应用CTN量软件分别测量颈总动脉内径、头臂干开口至主动脉弓顶垂直距离,并进行分型。结果：240例患者中I型116例（占48．33％）、Ⅱ型80例（占33．33％）、Ⅲ型44例（占18．33％）。根据不同年龄进行分组统计,发现32例青年组（≤45岁）中,I型24例（占75％）、Ⅱ型8例（占25％）、Ⅲ型无;104例中年组（46～59岁）中,I型60例（占57．69％）、Ⅱ型40例（占38．46％）、Ⅲ型4例（占3．84％）;104例老年组（≥60岁）中,I型32例（占30．76％）、Ⅱ型32例（占30．76％）、Ⅲ型40例（占38．46％）。结论：MSCTA技术对主动脉弓形态学判断准确,某些疾病介入术前进行MSCTA检查获取主动脉弓的相关资料与数据,对神经放射介入医生将具有重要的意义。     

综合物理技术治疗38例高校学生腰椎间盘突出症疗效观察

目的 观察综合物理技术治疗高校学生腰椎间盘突出症的疗效。 方法 对38例腰椎间盘突出症的高校学生患者应用综合物理技术治疗,7 d为1个疗程,视疗效情况连续使用2～8个疗程,学生患者主观症状较重或疗效不明显的可以根据实际具体情况再适当延长疗程,直至学生患者主观症状有所好转缓解。 结果 14～28 d好转缓解31例,好转缓解率81.6％。29～42 d好转缓解6例,好转缓解率15.8％。43～56 d好转缓解1例,好转缓解率2.6％。平均治疗21 d,3个疗程。 结论 综合物理技术治疗高校学生腰椎间盘突出症疗效好,同时安全、方法简便容易操作、经济便宜。     

不同方法处理拔牙创对减少拔牙后并发症的临床观察

目的：探究一种新的减少拔牙术后并发症的方法,比较三种不同方式处理拔牙创后对减少智齿拔除术后并发症的影响。方法：随机选择250例需要智齿拔除的患者,随机分成三组,A组是拔牙后在拔牙窝内置明胶海绵,B组是拔牙后在拔牙窝内置明胶海绵加氢氧化钙粉剂混合物,C组是拔牙后常规轻咬纱布,空白对照。分别对每组的患者进行术后并发症的随访及观察,时间以1周内为基点,观察处理后患者拔牙创有无出血、感染、干槽症。记录并进行统计分析。结果：B组较A组在预防术后并发症(出血、感染方面)具有明显的统计学意义（P<0.001）,A、B组在预防干槽症方面无明显差异（P>0.05）,B组较C组在预防术后并发症（出血、感染、干槽症）具有明显的统计学意义（P<0.001）。结论：在传统的明胶海绵基础上添加氢氧化钙粉剂对于预防术后出血、感染、干槽症具有较好效果,值得临床推广。     

对临床科研成果转化过程中相关问题的初探

临床科研成果转化能力不足是当前我国医疗机构面临的普遍问题.本文通过分析当前临床科研转化现状,得出在医院范畴存在科研人员对转化前景的信心不足、医疗机构科研导向作用不够、临床应用研究较强的专业保护性、临床科研成果核心技术的自我保护能力弱等问题.并进而提出应调整科研转化在科研绩效考核中的比重、多形式开展科研合作、加强新型科管队伍建设的建议.     

肿瘤病变边界提取方法研究

轮廓的检测是病变区域提取、特定组织测量以及实现三维重建的基础。本文研究了基于Snakes模型和基于区域增长提取肿瘤病变组织边界的方法，实验表明Snakes模型优于区域增长算法提取CT图像中的病变组织边界。     

小切口无缝线白内障摘出联合人工晶体植入术的研究

目的对比分析小切口无缝线白内障摘出术（SICS）、白内障囊外摘出术（ECCE）、晶状体超声乳化术（Phaco）三种手术方法的效果。方法2120例2225眼老年性白内障随机分成三组，分别采用SICS、ECCE、Phaco手术，均一期植入人工晶体。对比观察术后1周视力、散光及并发症。结果术后1周裸眼视力≥0．6者，SICS组多于ECCE组，差异有统计学意义（P〈0．05）；SICS组与Phaco组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后1周检查手术源性散光：SICS组低于ECCE组，P〈0．05；SICS组与Phaco组比较，P〉0．05。术中后囊膜破裂合并玻璃体脱出：SICS组42眼，ECCE组29眼，Phaco组38眼。术后第1天角膜水肿：SICS组64眼，ECCE组39眼，Phaco组74眼。结论SICS疗效优于ECCE，SICS疗效与Phaco相比差异无统计学意义。SICS效果好、成本低，适合基层医院推广普及。     

长春地区乙型肝炎病毒基因分型与肝病发病关系的研究

目的了解长春地区乙型肝炎(乙肝)患者基因型特点及与肝炎严重程度、疾病转归的关系,以指导临床对疾病进展的判断和指导临床用药。方法选择216例乙肝病毒(HBV)阳性肝炎患者,年龄33-87岁,平均(60．5±11．4)岁。病变程度的判断根据2000年《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准。应用巢式聚合酶链反应方法(nPCR)扩增HBV S基因组序列,用第二轮PCR产物直接进行限制性片段长度多态性(RFLP)分析;然后用HBV S基因扩增产物采用Sanger双脱氧链终止法进行DNA测序,将所得到的核苷酸序列及推测的相应氨基酸序列通过DNASIS软件处理,并与GenBank中已发表的HBV中国株及国外株进行同源性比较以确定HBV的基因型,证明用S基因序列的RFLP法HBV分型结果与用全基因组序列的基因分析是一致的。表明S基因序列RFLP法的基因分型结果与S基因测序分型结果是一致的。结果216例HBV DNA阳性标本中单基因型分别检测出A、B、C、D四种,其中单基因型中A型有1例(0．46％),B型有19例(8．8％),C型有175例(81．02％),D型有21例(9．72％)。86例HBV DNA阳性住院患者标本中,C型为感染的主要基因型,69例(80．23％)。B型次之,9例(10．47％)。6例原发性肝癌均为C型;20例肝炎后肝硬化的患者中有17例(85．0％)为C型。结论长春地区HBV基因型仍以C型为主(81．02％),B、D型次之(分别是8．8％和9．72％)。同时结果显示长春地区HBV感染有基因多样性趋势,表现在检测出了A单基因型。肝癌、肝硬化与C基因型HBV的相关性最大。C基因型HBV DNA拷贝数较非C基因型高,提示与HBV DNA在C型患者体内长期存在有关。HBV病毒载量与肝脏病变严重程度的关系无统计学意义。     

Viridans streptococci septicemia in cancer patients: A clinical study

Viridans streptococci septicemia was documented in ten cancer patients, 7 of whom were neutropenic (< 1000/mmc). Pneumonia was presumed to be the source of bacteremia in six patients. Viridans streptococci isolated from sputum culture in an immunocompromised host must be regarded as the potential etiological agent, then further characterized and checked for antibiotic sensitivity.     

临床意义与统计学意义结合的临床试验结果分类方法及评价研究

目的:统计学意义在临床试验结果解读中发挥重要作用,但在获得有统计学意义结果时,临床意义的评估常被忽略,本研究尝试提出一种简单且明确的试验结果新分类方法,重点针对已获得统计学阳性的试验,评估其结果是否具有临床意义。方法:以2019年美国心脏病学会（ACC）和欧洲心脏病学会（ESC）大会公布结果的临床试验为研究对象,通过荟...     

Putting on the face: A qualitative study of power dynamics in clinical supervision

Nine master’s-level counselors (recently graduated) were interviewed about their experiences with power in clinical supervision. Using the consensual qualitative research (CQR) method (Hill, Thompson, & Nutt Williams, 1997), the authors derived five general categories: power resides in the supervisor’s expertise, supervisor error erodes his or her power, misuse of power elicits self-preservation, supervisor demonstrating trust in the supervisee’s abilities empowers the supervisee, and supervisor transparency reduces power. Power dynamics appeared to be most salient in situations where the supervisee experienced a negative supervisory event. Implications for training and research are discussed.