109例幽门螺杆菌培养阳性患者耐药情况及临床治疗分析

目的针对109例幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）培养阳性患者药敏试验结果及耐药情况分析,指导临床选择根除Hp治疗的药物。方法对快速尿素酶试验阳性的患者进行幽门螺杆菌的培养,将培养阳性和阴性的患者进行年龄和性别的统计学分析。同时对于培养阳性的菌株进行药敏试验,根据结果对城乡居民进行耐药率比较。根据药敏试验选择抗生素进行Hp根除治疗,对于培养阴性的患者根据阳性组药敏试验结果经验性的选择抗生素进行根除Hp治疗,将两组治疗结果进行统计学分析,判断根除治疗效果。结果 109例患者培养出幽门螺杆菌,培养阳性组和阴性组在年龄组成、性别和疾病分布上相近（P〉0.05）,药敏实验结果表明对甲硝唑、呋喃唑酮、四环素、阿莫西林、克拉霉素、庆大霉素、左氧氟沙星的耐药率分别为47.70%、42.20%、33.94%、10.09%、9.17%、2.75%及2.75%。其中,在城市居民中耐药率为57.14%,在乡镇居民中耐药率79.01%,,有显著差异（P〈0.05）。培养阳性组Hp根除率达到97.89%,阴性组的根除率也达到了82.96%,两组对比有显著差异（P〈0.05）,但是均能达到根除率不低于80%的临床要求。结论 Hp的培养和药敏试验可作为幽门螺杆菌感染和耐药情况分析的有效方法,有利于指导临床进行根除Hp治疗的药物选择。     

上消化道疾病患者幽门螺杆菌耐药率的实验室研究

目的：探讨上消化道疾病患者幽门螺杆菌耐药率的检测方法和规律。方法：通过改良幽门螺杆菌分离培养和药物敏感试验研究幽门螺杆菌耐药率的变化规律。结果：胃癌幽门螺杆菌检出率阳性为66.67%,其他胃部疾病的Hp感染阳性率为33.45%～49.96%;Hp对左氧氟沙星的敏感率最高,达到98.35%,对阿莫西林等4种药物的敏感率均在75%以上,而对甲硝唑的耐药率达到96.11%。结论：本实验方法对判断幽门螺杆菌耐药率有较大的敏感率。     

特发性血小板减少症与幽门螺杆菌感染的关系

目的：探讨并分析特发性血小板减少症与幽门螺杆菌感染的关系。方法：选取36例特发性血小板减少症患者,进行幽门螺杆菌（Hp）检测,对Hp阳性的患者在应用常规治疗方案基础上再加用抗幽门螺杆菌治疗,并监测血小板与血小板抗体的恢复情况。结果：本组36例患者全部经Hp检测,均为Hp阳性,全部患者血小板恢均有明显上升,其中阴转率为88.9%。结论：幽门螺杆菌感染是特发性血小板减少症的发病原因之一,抗Hp为治疗多数特发性血小板减少症提供了一种新思路。     

血清抗幽门螺杆菌热休克蛋白60抗体与消化性溃疡的关系

目的：探讨幽门螺杆菌(Hp)感染患者血清抗幽门螺杆菌热休克蛋白60(Hsp 60)抗体与消化性溃疡的关系。方法：检测胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎患者Hp感染及血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体表达情况。结果：(1)血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体阳性表达仅见于Hp阳性患者。Hp阳性胃溃疡、十二指肠球部溃疡患者血清抗幽门螺杆菌Hsp抗体阳性率明显高于慢性浅表性胃炎患者(均P＜0．05)。(2)26例血清抗幽门螺杆菌Hsp抗体阳性的消化性溃疡患者在Hp根除及洛赛克疗程结束后4周，其中7例抗体转为阴性。结论：血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体可能与Hp感染所致消化性溃疡的发生有关；血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体不能作为近期判断Hp根除与否的标准。     

多元化健康教育在消化性溃疡Hp阳性患者中的效果

目的 探讨多元化健康教育在消化性溃疡幽门螺杆菌(Hp)阳性患者中的效果。方法 选取我院2021年1月～2022年1月我科治疗的消化性溃疡Hp阳性患者300例。随机分为对照组(n=150)和观察组(n=150)。对照组给予常规健康教育干预,观察组在对照组基础给予多元化健康教育干预。干预6个月后,观察两组健康自我管理水平、生活质量。结果干预后,观察组健康自我管理水平优于对照组(P<0.05);观察组社会功能、心理功能、机体功能分数均高于对照组(P<0.05);观察组用药知识、就诊知识、病因诱因以及饮食知识评分均高于对照(P<0.05)。结论多元化健康教育可改善Hp阳性消化性溃疡患者健康自我管理水平以及生活质量。     

幽门螺杆菌感染与酒精性肝硬化高氨血症关系初探(附78例报告)

幽门螺杆菌(Hp)公认是许多消化性疾病的重要致病因子,关于Hp感染与肝硬化高氨血症关系研究已是热点之一。本文通过观察感染Hp阳性酒精性肝硬化患者血氨浓度、以及行Hp根除治疗后浓度变化,旨在探讨幽门螺杆菌与肝硬化高氨血症之间的关系。     

幽门螺杆菌对6种抗生素的耐药性研究

目的：探讨幽门螺杆菌（helicobacterpylori,Hp）对甲硝唑、替硝唑、四环素、克拉霉素、阿莫西林及利福平等6种抗生素的耐药性。方法：本文通过药敏试验分析Hp对所选的常用抗生素的耐药情况,为临床治疗由Hp感染引起的胃炎、胃溃疡等疾病的合理用药提供证据。结果：本文106例患者中共检验出Hp阳性数为86例,阳性率为81.13%。Hp对各种抗生素的耐药率由高到低依次为甲硝唑（45.35%）、克拉霉素（25.58%）和阿莫西林（22.09%）,替硝唑（20.93%）、四环素（2.32%）和利福平（2.33%）耐药率极低。结论：本地区幽门螺杆菌对甲硝唑、替硝唑、克拉霉素和阿莫西林的耐药性较高,应在药敏检测指导下选择应用。     

潘妥拉唑与奥美拉唑对幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者的疗效比较

目的通过分析潘妥拉唑与奥美拉唑在治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡疾病的不同效果,寻找治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的最佳方法。方法选择2009年5月至2012年5月在我院治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡疾病的120例患者作为研究对象。将120例患者平均分为两个小组,分别为潘妥拉唑组和奥美拉唑组,对两组患者分别采用潘妥拉唑和奥美拉唑进行治疗,比较两组治疗的效果。结果潘妥拉唑组的总治愈率为88.3%,奥美拉唑组的总治愈率为85%,两者相比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。潘妥拉唑组的总Hp根除率为88.3%,奥美拉唑组的总Hp根除率为31.7%,二者相比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论潘妥拉唑对幽门螺杆菌十二指肠球部溃疡的治疗效果明显,无并发症,是治疗幽门螺杆菌十二指肠阳性球部溃疡的有效方法。     

健康体检人群幽门螺杆菌感染状况调查

目的了解我院健康体检人群幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)感染特征,探讨Hp感染的流行病学特点。方法选择2010年12月至2011年10月健康体检人员作为调查对象。均使用14C尿素呼气试验(14C-UBT)检测Hp。结果调查802名体检人员,Hp总感染率45.14%;Hp感染率女性与男性间、各年龄组间差异无统计学意义;地区间比较显示农村的Hp感染率高;有消化道疾病病史组的Hp感染率高于无病史组。结论 Hp在健康人群中感染率高,防治Hp具有重要意义。     

胃炎患者血清幽门螺杆菌分类抗体免疫印迹检测的临床意义

目的:研究胃炎患者血清幽门螺杆菌分类抗体免疫印迹检测的临床意义。方法:用14C呼气试验检测幽门螺杆菌感染;用免疫印迹法检测幽门螺杆菌分类抗体。结果:152例临床各型胃炎患者中,140人14C-呼气试验阳性(92.11%)。14C-呼气试验阳性组Hp分类抗体中CagA、VacA双阳性或单项阳性者127人(90.71%);阳性预测值90.7%,阴性预测值9.3%。结论:14C-呼气试验与幽门螺杆菌分类抗体两种方法组合检测,对临床幽门螺杆菌的诊断与治疗有重要作用;免疫印迹法检测幽门螺杆菌分类抗体,有简便、敏感、特异、快速的优点。     

幽门螺杆菌感染与结石性胆囊炎患者胆囊黏膜病变分析

目的探讨结石性胆囊炎患者幽门螺杆菌（Hp）感染与胆石形成的关系。方法对56例结石性胆囊炎患者血清及胆汁HpIgG阳性的26例手术切除胆囊标本,采用Giemsa染色及特殊Hp免疫组织化学染色进行观察。结果26例血清及胆汁HpIgG阳性胆囊黏膜标本中Giemas检出19例（73．08％）,7例为阴性;Hp免疫酶标记5例为阳性（19．23％）,21例为阴性。Giemsa染包阳性率高于Hp免疫酶标记阳性率（P〈0．05）。Giemsa染色阳性切片中,在黏膜表面上皮、腺体上皮表面及腺腔的黏液中,可发现染成蓝色细菌。免疫组织化学阳性切片中,在同样部位发现呈阳性反应的着棕黄色菌体。细菌球形菌多呈现于杆状菌。结论结石性胆囊炎患者胆石形成过程中Hp感染起着一定的作用。     

幽门螺杆菌阳性消化性溃疡应用三联疗法配合整体护理的效果

【摘要】目的观察三联疗法配合整体护理对幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的临床效果。方法将84例应用三联疗法治疗的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机均分为两组,常规组配合常规护理,护理组配合整体护理,对比两组护理效果。结果与常规组比较,护理组患者的总有效率和Hp根除率均较高,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对应用三联疗法进行治疗的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者实施整体护理．效果较好,值得推广应用。     

浅析幽门螺旋杆菌感染在上海市杨浦区公务员中的分布情况

目的探讨杨浦区公务员体检中的14C尿素呼气试验结果以揭示幽门螺旋杆菌感染在这一群体中的分布情况。方法收集2008年9月份在上海市杨浦区中心医院体检中心进行14C尿素呼气试验检查的杨浦区各机关公务员的一般资料,并采用现场发放问卷的方式收集其生活习惯等相关信息。利用幽门螺旋杆菌测试仪(HUBT-01型,深圳中核海得威生物科技有限公司)对呼气标本进行检测,结果≥100dpm为幽门螺旋杆菌阳性。将呼气试验检查结果与受检查者的一般资料进行相关性分析。结果共有1219名公务员接受呼气试验检查,其中男性721名,女性498名,平均年龄50.7±15.1(22～90)岁。幽门螺旋杆菌感染的总体阳性率为45.4%,男性的感染率为44.9%,女性为46.2%,两种性别间无显著差异(P=0.682)。平均检查值为(314.2±475.4)dpm(0～3205dpm,中位数为70dpm),男性为(262.1±377.0)dpm,女性为(389.6±581.7)dpm,性别间有显著差异(P=0.000)。将受检查者分为男、女各6个年龄组,男性的检查值高峰出现在21～30岁组[平均值为(368.3±450.2)dpm],女性的检查值高峰出现在41～50岁组[平均值为(489.2±618.3)dpm]。不同工作单位间的检查结果差别较大,感染率最高的为87.5%,最低的为9.1%。按照感染率高低将各单位分为3组并与受检查者的一般资料及调查问卷信息进行相关性分析,结果表明:感染率较高的单位受检查者年龄较低、在职人员比重较大、饮食较不规律、工作强度较高以及吸烟、饮酒者所占比例较高。结论公务员群体中的幽门螺旋杆菌感染率在两种性别间无明显差异,但女性的感染程度显著高于男性。男性及女性的呼气试验检查值均呈单峰分布,男性的检查值高峰在21～30岁时出现,其后随年龄增长而逐渐下降,而女性的高峰则在41～50岁时出现。不同工作单位间幽门螺旋杆菌感染率及感染程度差别较大,总体年龄较低、在职人员比重较大、饮食较不规律、工作强度较高以及吸烟、饮酒者所占比例较高的单位感染率及感染程度较高。     

阿莫西林双氯西林钠胶囊等三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的疗效分析

目的比较三联疗法阿莫西林双氯西林钠胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素片(试验组)和阿莫西林钠胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素片(对照组)根除幽门螺杆菌10天疗效。方法分析经14C尿素呼气实验及胃黏膜病理检查(Warthin-Stary染色阳性)证实有HP感染患者198例资料。随机分两组,试验组115例患者和对照组83例患者口服三联药物均为每日2次,总疗程10d,所有患者停药4周以上复查HP。结果 198例患者均完成10d治疗疗程及1月复查HP。两组HP根除率分别为94.78%和73.49%(P<0.05),试验组与对照组HP根除率有显著性差异(P<0.05)。结论试验组根除HP疗效显著优于对照组(P<0.05)。     

伽玛刀治疗患者住院期间健康教育需求调查分析

目的 了解伽玛刀治疗患者住院期间健康教育需求情况,以便采取更合理的教育方式满足患者需求.方法 采用自行设计的问卷对260例行伽玛刀治疗的患者进行健康教育需求调查.结果 治疗前相关信息的需求程度最集中,达86.0%,其后依次是治疗结束相关信息(72.0%)、疾病相关信息(68.0%)及出院前相关信息(63.0%).在疾病...     

两种三联疗法根除幽门螺杆菌感染胃溃疡临床疗效比较

目的：对两种三联疗法治疗幽门螺杆菌感染（HP）胃溃疡的效果进行比较和探讨。方法46例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者分为对照组和观察组,每组23例。对照组应用奥美拉唑、阿莫西林与甲硝唑进行治疗,观察组应用奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素进行治疗,对采用不同三联疗法治疗的患者的临床疗效及幽门螺杆菌根除率进行比较。结果经治疗4周后,对照组有4例治愈,12例有效,7例无效,总有效率为69.56%;观察组有9例治愈,13例有效,1例无效,总有效率为95.65%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组HP根除率为60.87%（14/23）,观察组HP根除率为86.97%（20/23）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡,其治疗效果好于奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑,可提高HP根除率,促进溃疡面愈合,值得临床借鉴与推广。     

四联疗法和三联疗法治疗十二指肠溃疡的疗效比较

目的对比含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法和经典三联疗法对十二指肠溃疡(DU)幽门螺杆菌感染(HP)初治者的疗效。方法选择有HP感染的十二指肠溃疡(DU)患者86例,随机均分为治疗组和对照组。治疗组选择埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+胶体果胶铋四联疗法,疗程10d;对照组选择埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素经典三联疗法,疗程10d。观察HP的根除率和不良反应情况。结果含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法与经典三联疗法的HP根除率分别为90.1%、79.1%,差异有显著性(P<0.05)。十二指肠溃疡治疗总有效率差异无显著性(P>0.05)。结论含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法根除幽门螺杆菌感染安全、有效。     

中西医结合治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性十二指肠球部溃疡的临床观察

目的 观察中西医结合治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性十二指肠球部溃疡（DU）的临床疗效.方法 将本院2010年10月～2012年10月收治的幽门螺杆菌相关性DU患者74例随机分为对照组与观察组,对照组单纯采用西药治疗,观察组采取中西医结合治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组临床总有效率为100.00%,明显高于对照组（83.78%）（P ＜ 0.05）;观察组患者溃疡愈合率和Hp清除率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性十二肠球部溃疡疗效显著,可明显提高患者溃疡愈合率及HP清除率,值得临床推广和应用.     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡疗效比较

目的：比较10 d序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）感染性消化性溃疡的疗效。方法14 C尿素呼气实验阳性消化性溃疡患者252例,随机分为治疗组126例和对照组126例。治疗组前5 d给予奥美拉唑20 mg/d,阿莫西林1.0 g,2次/d,后5 d给予奥美拉唑20 mg/d,克拉霉素0.5 g,替硝唑0.5 g,2次/d。对照组给予奥美拉唑20 mg/d,克拉霉素0.5 g,替硝唑0.5 g,2次/d。患者停服所有治疗药物1个月后复查14 C尿素呼气实验和胃镜,评估HP根除率、溃疡愈合率,比较用药结束后两组不良反应情况。结果治疗组HP根治率为93.7%,显著优于对照组HP根治率84.9%（P=0.025）。治疗组溃疡愈合率为90.5%,明显高于对照组溃疡愈合率84.9%（P=0.001）。不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论10 d序贯疗法治疗幽门螺杆菌HP感染性消化性溃疡,疗效确切, HP根除率高,推荐应用于HP感染性消化性溃疡治疗中。     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床研究

目的探讨雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床效果。方法选取本院2011年1月～2012年6月收治的幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者84例,随机分为两组。42例患者为对照组采用奥美拉唑三联疗法：奥美拉唑20mg/次、克拉霉素500mg/次、阿莫西林1000mg/次,2次/d,疗程为7d,后改为奥美拉唑20mg/次,1次/d,疗程为4周。42例患者为观察组采用雷贝拉唑三联疗法：雷贝拉唑20mg/次、克拉霉素500mg/次、阿莫西林1000mg/次,2次/d,疗程为7d,后改为雷贝拉唑20mg/次,1次/d,疗程为4周。比较两组患者疗程结束时症状缓解情况、溃疡愈合情况、幽门螺杆菌清除情况、不良反应情况。结果观察组症状缓解率为88.1%、治愈率为85.7%、幽门螺杆菌清除率为95.2%,均明显高于对照组的69.0%、66.7%、81.0%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应发生率（7.1%）低于对照组（19.0%）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡具有显著的临床疗效,可以明显缓解患者的临床病症,提高溃疡治愈率和幽门螺杆菌清除率,且不良反应较少,值得临床推广使用。