含毒性药材中成药的使用情况分析研究

目的:以我中心含毒性药材中成药的使用情况为例,分析并探讨其应用风险管理,为其合理应用提供参考。方法:采用回顾性统计方法,用Excel对我中心2017-2018年含毒性药材中成药使用情况进行统计和分析。结果:359种中成药中含毒性药材中成药99种(27.6%),涉及毒性成分41种,平均含1.55个;内服含毒性药材中成药PDDs前三位类别是理血剂(48.4%)、解表剂(14.5%)和袪风剂(5.5%),PDDs前三位的品种是脑心通胶囊(15.5%)、感冒清热颗粒(7.3%)和通心络胶囊(7.2%)。结论:含毒性药材中成药在临床应用广泛,应加强重点品种监控及非中医师的培训和考核,提升药学服务质量,保障患者用药安全。     

含毒性成分中成药的应用探讨

目的通过分析本院含毒性成分的中成药的使用情况,讨论对于此类药物应如何合理使用,保障用药安全。方法统计并分析本院现有中成药品种及处方发现的问题,包括毒性成分、使用科室、功效分类、联合用药、用药金额、用药频度、不良反应及合理应用。结果中成药品种数共417种,其中含毒性药材者为20种,占4.8%。从使用情况上来看,应用含毒性中成药的科室以内科和骨伤科为主。通过查阅本院10年内不良反应报告,统计出中成药不良反应共386份,其中有32份涉及含毒性成分的中成药。结论含毒性成分的中成药虽在临床上发挥着重要作用,但因使用剂量、用药时间及不合理联用,易发生不良反应。因此,建议临床医护人员应加强用药监护,提高合理用药水平,从而保证公众用药安全。     

北京市常用含毒性成分中成药的临床应用分析

目的调查北京市常用中成药中含毒性成分中成药的应用情况,探讨含毒性成分中成药的合理使用,保证其临床用药安全。方法调取北京市常用中成药品种。参照药品说明书、《中华人民共和国药典临床用药须知》,将含毒性成分中成药品种的成分、用法用量、注意事项、禁忌等信息摘录,建立excel数据库,进行统计分析。结果共调取北京市常用中成药325种,其中含毒性成分的中成药品种97种,占29.85%;含有2种及以上毒性成分的中成药有41种,占所有含毒性成分中成药品种的42.27%。含有"大毒"成分的中成药品种22种,其中骨伤科品种最多,有7个品种,均为外用制剂。含"大毒"成分前5位的是生川乌、蟾酥、马钱子、雄黄、生草乌;含"有毒"成分前5位的是制草乌、全蝎、制附子、蜈蚣、朱砂。结论含毒性成分的中成药临床应用广泛,多用于临床某些疑难杂症和急病重症,如恶性肿瘤、白血病、类风湿等。目前存在一定的安全隐患,应注意在辨证基础上进行使用,同时注意用药剂量和疗程,进行用药监护,发挥良好的临床疗效。     

含毒性饮片中成药临床不合理应用浅析

目的 分析含毒性饮片中成药临床不合理现象原因,加强含毒性饮片中成药临床合理应用。方法 对长春中医药大学附属医院2019年3月—2020年3月医院有毒中药饮片进行统计。分析含毒性饮片中成药临床不合理使用的原因。结果长春中医药大学附属医院共使用毒性饮片40种,其中大毒饮片1种,有毒饮片25种,小毒饮片14种。临床毒性饮片与含毒性饮片叠加使用时,无超《中华人民共和国药典》规定剂量的病例。结论 医院应重视含毒性饮片中成药的临床合理应用,提高合理用药意识,建立健全相关管理制度,加强监管,加强对医师和药师的培训,保障含毒性饮片中成药临床合理使用。     

2021年某院肾内科门诊中成药合理用药分析及建议

目的 从某院肾内科使用中成药的门诊处方着手分析,对慢性肾脏病(CKD)患者中成药情况进行统计,以期为CKD患者中成药合理使用提供临床建议。方法 从该院信息系统提取相关数据,对2021年肾内科使用中成药按照功效进行分类,并统计其销售金额、品种、用药频度(DDDs)、日用药金额(DDDc)、分析剂型与使用数量的关系;根据说明书成分组成,统计含毒性药材的中成药使用情况;并通过抽取门诊处方进行处方合理性分析。结果 肾内科门诊(不含血透室)使用的中成药的品种总计38个,其中治疗脾虚湿浊证和脾虚血瘀证的尿毒清颗粒,湿热淋证的黄葵胶囊,肺肾气虚证的金水宝片和百令胶囊销售金额和数量较高,与肾内科疾病谱相吻合;涉及含毒性药材的中成药13种,毒性药材12种,其中含“大毒”药材的中成药3个、“有毒”药材的中成药5个、“小毒”药材的中成药4个;用药辨证不足、疗程不合理、重复用药、用量用法不合理是不合理用药的主要原因。结论 该院CKD患者所用中成药基本合理,除个别含有毒性成分中药材的中成药需引起临床医生的重视,药学部门加强监督,保证患者用药安全。     

非处方药转换中含毒性药材中成药评价思考

结合毒性药材研究现状以及多年来在中成药非处方药遴选与转换的具体实践工作中所积累的经验与认识,思考现阶段可行的含毒性药材中成药评价处理规范。初步建立了非处方药转换中含毒性药材中成药评价思路与方法。基本解决了目前在中成药非处方药转换中面临的毒性药材问题,有效促进了工作的开展,对方便消费者用药、保障其用药安全具有重要意义增强非处方药转换中含毒性药材中成药评价的科学、公正,保证公众自我药疗中的用药安全。     

含毒性成分中成药临床使用风险管理浅析

目的:针对含毒性成分中成药的临床使用中风险管理问题进行探讨,以期为临床合理使用中成药提供参考依据。方法:对60种中成药毒性成分进行分析,理血剂及妇科类的用药频率较高,其他使用比例较大的含毒性药材中成药为心脑血管科、消化科、骨伤科等用药,均超过15%。结果:统计分析含毒性成分中成药在临床使用中发生的不良反应,中成药易受到环境及人为因素的影响,导致用药后消化系统、神经系统、泌尿系统等受到损害。结论:临床上应加强含毒性成分中成药的风险管理,按药品说明规范使用,及时处理药物不良反应,保证临床用药安全性。     

以毒性饮片为主药的口服中成药合理用药浅析

目的分析北京中医药大学东方医院君药或臣药是毒性饮片的口服中成药临床使用情况,为临床合理用药提供参考。方法抽取本院2015-2017年度门诊中成药电子处方,对其中使用君药或臣药是毒性饮片中成药的患者情况进行统计分析。结果本院2015-2017年开具的主药为毒性饮片的中成药有45种,占全部中成药品种数的11.6%,占含毒性饮片中成药品种数的44.6%。其中女性、老年患者使用此类中成药的比例较大,用药科室以骨科为主。门诊使用率较高的中成药为麝香保心丸、小儿感冒宁糖浆、小金丸等。结论医院应对使用主药为毒性饮片中成药"数量多""种类广""风险高"的科室进行重点监测,尤其应关注老年患者等重点人群的合理用药情况,以期提高以毒性饮片为主药的口服中成药的用药安全性。     

正视中药毒性 促进合理用药

目的正视中药毒性,促进合理用药。方法系统整理出常用中药中的有毒品种,含有毒性成分的常见中成药。结果83种有毒中药仅19种纳入毒性药品管理,很多含毒性中药的中成药说明书没有标明毒性成分。结论有毒中药应纳入毒性药品管理,中药说明书应该规范,重视中西药联用,加强毒性中药的监管和舆论宣传,促进合理用药。     

北京中医药大学东方医院口服含毒性饮片中成药的应用分析

目的根据口服含毒性饮片中成药处方数据探寻北京中医药大学东方医院使用此类药品规律。方法随机抽取北京中医药大学东方医院2016年度中成药处方13 455张,对处方中出现的53种口服含毒性饮片中成药的临床使用情况进行分析。结果北京中医药大学东方医院对口服含毒性饮片中成药的临床应用基本合理,但仍存在少数不合理用药问题。结论口服含毒性饮片中成药的联用存在一定问题,建议医师用药时充分了解此类药物组成成分等信息,尽量避免重复用药,减少配伍禁忌及不良反应的发生。     

中成药毒剧成分的毒性反应及其处理

<正> 临床常用的中成药,有许多由于内含毒剧成分,若用之不当,常可招致毒性反应,甚至引起死亡。有鉴于此,笔者根据有关资料,结合临床,对常用中成药内含毒剧药物作一探讨,简介其毒性反应和中毒处理,以供中成药制剂生产、临床应用及中毒救治时作参考。(一)乌头类:乌头系毛茛科多年生有毒草本植物,其品种很多。据调查我国有70余种,某些中成药内含关白附、川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿均属     

合理使用中成药宣教活动启动

我国中成药常用品种上千种，在百姓医疗保健中的应用越来越广泛，如何合理使用成为大问题。在国家食品药品监督管理局的大力支持下，由惠民医药卫生事业发展基金会主办的“合理使用中成药”宣传教育大型公益活动7月16日在北京正式启动。     

我国对有毒药材中药制剂从严要求

我国将对含有毒性药材中药制剂从严要求，中药工艺相关问题的处理原则等5个药品审评技术标准于2008年6月12日起执行。为做好过渡期品种集中审评工作，国家食品药品监督管理局日前制定了《中药工艺相关问题的处理原则》、《含毒性药材及其他安全性问题中药品种的处理原则》、     

含毒性中药饮片的儿科门诊处方分析

目的了解苏州市中医医院(以下简称"本院")儿科毒性中药饮片的使用情况,为临床安全合理使用毒性中药饮片提供数据参考。方法回顾性调查2017年1-6月本院儿科门诊含毒性中药饮片处方,统计分析患儿性别、年龄、诊断和毒性中药使用情况。结果 2017年1-6月本院儿科门诊共计7649张中药处方,含毒性中药处方5470张(71.51%)。涉及毒性中药共12种,使用频数前3位是燀苦杏仁、炒苍耳子和全蝎。按年龄换算,超量使用毒性中药处方数为2448张,占含毒性中药处方总数44.75%。使用1味毒性中药的处方共4811张,联用2味以上毒性中药处方数为659张,占含毒性中药处方总数的12.05%。结论本院儿科超量使用毒性中药饮片问题应引起重视,需加强管理。     

儿童中成药安全用药现状分析

目的：系统分析儿童中成药的安全用药现状,为其临床应用与研究提供参考。方法：对《中华人民共和国药典》《国家基本药物目录》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2021年）》中的儿科专用中成药安全用药信息进行系统梳理与分析。结果：114个儿科专用中成药品种中,42.98%含毒性药材、82.46%禁忌症尚不明确、79.82%不良反应尚不明确、23.68%无注意事项、92.98%无临床试验信息、85.09%无药理毒理研究表述、48.25%未提及药物相互作用、所有药物均未提及药物过量反应和药代动力学信息。结论：该研究可为优化儿童中成药管理、临床合理用药及建立健全儿童中成药安全用药评价体系提供参考。     

骨科中成药“辨证辨量辨毒”合理用药模式的构建与实践

骨科中成药多含有毒性中药饮片,且使用量大、用药人群特殊,一直是中成药安全合理用药的热点和难点。该文切入医院药学工作实际和中医药基本理论,提出骨科中成药"辨证辨量辨毒"的合理用药模式,拟定相关参考规范,为临床合理用药提供支持。首先,梳理骨科中成药临床应用特点,提出"证"、"量"、"毒"三位一体的用药核心监护点;接着,以常见81个同类品种为示例,建立说明书信息库,并以2 000张回顾性处方点评分析结果圈定高频药物和常见不合理因素;同时,从知网、万方等数据库中系统搜集汇总不良反应案例文献,辅以问卷调研形式,明确了各药品的核心监护点信息。整合以上信息,拟定《骨科中成药临床用药参考》并经专家讨论后完善修订。初步预实践2个月后效果显示,该模式符合临床用药实际,能够提供实用有效的合理用药信息,效果良好。综上,"辨证辨量辨毒"是骨科中成药临床用药的关键要素和核心监护点,该模式立足临床实际,为合理用药研究提供思路创新、理论保障和数据支持。     

骨科常用中成药分析

积水潭医院作为一个以骨科为重点的三级甲等医院,骨科的中成药在临床应用较多,通过多年的使用经验,对我院骨科临床常用的中成药进行分析,以飱同仁.     

骨科常用中成药分析

积水潭医院作为一个以骨科为重点的三级甲等医院，骨科的中成药在临床应用较多，通过多年的使用经验，对我院骨科临床常用的中成药进行分析，以殆同仁。     

对90版《药典》小儿用成方制剂中含毒性药物超剂量问题的商榷

90版《药典》一部收载了36种小儿常用中成药制剂,处方中含毒性药物经计算分析发现,其中10种成方中所含毒性药物存在着超剂量问题,特提出商     

从乌头类药材中毒谈其炮制和使用

乌头类药材(川乌、草乌、附子)为药典收载的常用品种,始载于神农本草经,历史悠久,疗效确切。然而乌头类药材均含毒性较强的乌头碱,如加工不当,即可发生意外。近几年乌头类药材中毒事件时有发生。现将其中3例中毒患者的剖析谈乌头的炮制和使用。 1.草乌中毒,患者男,45岁,体质较强壮,系某汽运公司司机,因患风湿,一民间中医为