中药注射剂临床应情况调查与分析

目的评价医院住院患者中药注射剂的应用情况,促进临床合理用药。方法随机抽取2011年1月～12月住院患者应用中药注射剂的病历医嘱单,结合药品说明书与《中药注射剂临床使用基本原则》对患者基本信息、临床诊断、溶媒应用、用法用量、联合用药等进行统计和比较分析。结果共抽查360份使用中药注射剂病历,中药注射剂功能主治符合率为71．8％,高限剂量使用率占53．89％,溶媒选择规范率为75．28％,溶媒用量规范率74．17％,使用两种及两种以上中药注射剂处方率占31．01％,与其他药物配伍使用率为8．61％,平均使用疗程8．69d,使用时间大于15d者占36．67％,有药物过敏史者使用中药注射剂占4．72％。结论中药注射剂临床应用存在与药品说明书规定的适应证、用法用量、溶媒选择不相符等使用不规范的现象,医师应重视对药品说明书和药物配伍知识的了解,严格按照说明书及《中药注射剂临床使用基本原则》的规定使用中药注射剂,保证患者用药安全。     

我院活血祛瘀中药注射剂用药合理性分析

目的:为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法:对我院常用于治疗心脑血管疾病的8种中药注射剂各抽取100例住院患者的病例,对其给药方法、给药剂量、溶媒选择、溶媒用量、混合用药、适应证等情况进行分析;每药各抽取住院患者20例进行静脉滴注速度及不良反应的观察。结果:临床存在不合理用药情况,如超剂量、超浓度、溶媒选择错误、混合用药、滴速过快等。结论:临床治疗过程中应严格按照药品说明书及《中药注射剂临床使用基本原则》规定合理用药。     

我院2017年度注射用红花黄色素使用分析

目的通过分析医院注射用红花黄色素的使用情况,为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法回顾性调查医院2017年使用注射用红花黄色素的住院病历1 265份,对使用该药品的科室分布、适应证、用法用量、联合用药及不良反应等进行统计分析。结果在所调查的病例中,76.44%来自骨科、手外科、肾病科;适应证与说明书相符的占33.60%;全部病历给药频次、单次用量均与说明书相符,用药疗程基本符合规定疗程(13~14 d)占39.84%,溶媒选择不合理占9.64%,医嘱中明确注明给药速度的仅占5.38%;联合用药率达77.87%,药物不良反应发生率为0.55%。结论医院注射用红花黄色素的应用存在不合理情况,应加强中药注射剂规范使用管理。     

中药注射剂临床使用情况分析

目的：评价医院门诊患者中药注射剂的应用情况,促进临床合理用药。方法：随机抽取2009年1～9月门诊应用中药注射剂的处方,对处方诊断、给药途径、单次用量和联合用药进行统计,与药品说明书相关项目进行比较分析。结果：共抽查处方316张,中药注射剂功能主治符合率为72.78%;临床用药过程中存在过量使用现象,高限剂量使用占49.37%;稀释剂规范率为67.41%;使用两种以上中药注射剂处方占31.01%。结论：医院中药注射剂应用存在与药品说明书规定的适应证、用法用量不符的现象,应该严格按说明书的规定使用药品。     

我院住院患者注射用红花黄色素的使用情况

目的:了解我院住院患者注射用红花黄色素使用情况,探讨中药注射剂的合理使用。方法:采用病历回顾性研究方法,对361份使用注射用红花黄色素病历的临床诊断、中医证型、单次用量、每天用药频次、配药溶媒、用药疗程进行调查,用SPSS11.5统计软件进行分析。结果:注射用红花黄色素在单次用量、给药频次方面全部符合说明书规定,但在适应证(包括中医辨证)、配药溶媒、用药疗程等方面存在较高比例的与说明书不一致现象:适应证相符率30.19%,辨病基础上的中医辨证相符率68.81%,配药溶媒相符率32.96%,用药疗程相符率6.65%。结论:我院在使用注射用红花黄色素过程中存在一定不规范,建议规范中药注射剂的临床应用指导意见,尽可能按说明书的规定使用中药注射剂。     

2017-2018年江苏省中医院脑梗死住院患者使用活血化瘀类中药注射剂合理性评价

目的 对2017-2018年江苏省中医院脑梗死住院患者使用活血化瘀类中药注射剂的合理性进行分析,促进合理使用。方法 采用回顾性分析的方法对江苏省中医院800例脑梗死的病历进行分析,调查活血化瘀类中药注射剂的使用种类、适应症、用药时机、用药疗程、用法用量、溶媒的选择及溶媒量、联合用药情况以及使用时是否发生不良反应,通过分析找出其使用不合理的地方,并提出相应的整改措施。结果 共有11种活血化瘀类中药注射剂用于脑梗死患者的辅助治疗。使用率最高的活血化瘀类中药注射剂为银杏二萜内酯葡胺注射液,使用率达34.68%。316例患者存在超适应症用药,占39.50%。超疗程使用占总使用频次的1.91%。未按说明书推荐使用的稀释溶媒有2.50%。联合使用的治疗脑梗死的相关药物有17种。结论 江苏省中医院脑梗死住院患者的在活血化瘀类中药注射剂的使用上存在一定的不合理用药现象,需加强对活血化瘀类中药注射剂在使用中的监测和管理。     

中药注射剂超适应证用药情况分析

目的:调查中药注射剂超适应证使用的情况,为合理使用中药注射剂提供建议。方法:抽取我院2013年9月的242份出院患者病历,对其中的中药注射剂超适应证用药情况进行分析,并结合用药实例,从中药注射剂超适应证用药出现的原因、风险规避等方面进行了讨论。结果:我院中药注射剂超适应证用药占10.19%,大部分超适应证用药为合理用药。结论:临床医师应结合中医理论及临床疗效辨证用药,同时遵守医院相关规定,规避风险;中药注射剂生产厂家应尽快对药品说明书进行修订,并加强对传统中药剂型和中药注射剂的基础研究。     

我院内科住院患者应用中药注射剂调查

目的：了解我院内科住院患者中药注射剂的使用情况及用药合理性。方法：抽查内科住院病房2011年10～12月出院病历420例,分别统计中药注射剂的用药人数、品种、剂量、溶媒及联合用药情况,分析用药合理性。结果：内科住院患者的中药注射剂使用率65.71%,其中三种中药注射剂联合使用病例占4.35%,两种中药注射剂联合使用病例占31.16%,存在联合用药不合理、给药剂量较大、疗程较长、溶媒选择不当及溶媒剂量较小等问题。结论：中药注射剂的临床使用中存在安全隐患,医院应加强管理,防范药品不良反应发生。     

中药注射剂超说明书用药调查与分析

目的：调查、分析中药注射剂超说明书用药情况,提出针对性的干预措施,从而促进中药注射剂的临床合理应用。方法抽取我院2015年9月份1周所有使用中药注射剂的住院病历,对照药品说明书,对其临床用药情况等信息进行统计分析。结果共收集、调查中药注射剂用药病历838份,存在超说明书用药的病历有642份,占76．61％。超说明书用药类型主要包括：适应证、溶媒、辨证施治、给药频次、给药剂量5个方面。超说明书用药发生率排名前5位的药品分别是参附注射液（100．00％）、红花黄色素氯化钠注射液（100．00％）、大株红景天注射液（100．00％）,舒血宁注射液（94．92％）、血必净注射液（68．63％）。超说明书用药病例数前5位的科室分别为：肿瘤科、神经内科、老年病科、放疗科、儿科。结论我院中药注射剂超说明书用药较为普遍,在临床应用上存在不必要的超说明书用药现象,需不断提高医务人员合理用药水平,尽量杜绝不必要的超说明书用药行为。     

2014年淄博市中心医院中药注射剂超说明书用药情况分析

目的对淄博市中心医院中药注射剂超说明书用药情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取2014年淄博市中心医院使用中药注射剂的住院患者病历200份,对中药注射剂的溶媒选择、用药剂量或浓度、用药疗程、超适应症用药等进行分析评价。结果中药注射剂临床使用广泛。中药注射剂存在一定程度溶媒选择不当、超剂量、超浓度或超疗程用药等超说明书用药的情况,超说明书用药处方占42%。结论加强处方点评与反馈,对超说明书用药进行有效干预,促进中药注射剂的合理使用。     

参附注射液临床应用调查

目的评价参附注射液使用情况,探讨中药注射剂的合理使用。方法采用回顾性研究方法,对60份使用参附注射液病历的临床诊断、中医证型、单次用量、每天用药频次、溶媒、用药疗程进行调查。结果参附注射液在给药剂量、给药频次、用药疗程等方面符合说明书规定,但在适应证及配药溶媒等方面不符合说明书要求。结论临床使用参附注射液存在不规范现象,相关部门应加强督导,规范中药注射剂的临床应用。     

某院急诊抗菌药物注射剂应用分析及药学建议

目的 调查分析我院急诊抗菌药物注射剂的使用情况,为提高抗菌药物的合理使用提供参考。方法 随机抽取我院2022年6～9月急诊含抗菌药物注射剂的处方119例,从药品适应证、溶媒选择、溶媒用量、给药剂量与频次、联合用药等方面进行分析和评价。结果 我院抗菌药物注射剂的使用存在适应证掌握不严、用法用量不当、联合用药不当等不合理使用的情况。结论 我院急诊抗菌药物注射剂的临床应用水平需进一步提高。     

我院中药注射剂溶媒合理使用的探讨

查阅我院2013年7月至12月的住院病历,统计中药注射剂溶媒应用情况。我院中药注射剂溶媒配伍、溶媒剂量使用不合理率偏高,溶媒量使用不合理前三位的为苦黄注射液、苦碟子注射液、艾迪注射液。说明我院中药注射剂溶媒使用存在不合理现象,临床医师应严格按照药品说明书规范用药、规范操作,才能达到安全用药的目的。     

住院部活血化瘀类中药注射剂不合理应用情况的调查及探析

目的：调查本院住院部活血化瘀类中药注射剂的不合理应用情况。方法从2013年1~12月本院住院部8个科室应用活血化瘀类中药注射剂的病历中随机抽取500份,对用药适应证、溶媒选择、剂量、疗程、配伍禁忌及联合用药方面不合理应用情况进行调查,分析原因并提出改进措施。结果本调查中共涉及应用活血化瘀类中药注射剂21个品种,其中以丹红注射液应用人次最多（32.8%）,其次是注射用血栓通（30.6%）,应用率明显高于其他种类（P＜0.05）。不合理用药比例占11.8%,表现为适应证不符、溶媒选择不合理、超剂量、超疗程及联合用药不合理。结论本院住院部活血化瘀类中药注射剂应用广泛,但存在适应证、溶媒选择、剂量、疗程、联合用药方面不合理情况,应针对不合理用药原因采取针对性的改进措施,以提高用药效果,降低不良反应,确保患者用药安全。     

38例银杏达莫注射液不良反应报告分析

目的:分析我院银杏达莫注射液不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的特点,探讨其影响因素,为临床合理用药提供参考。方法:从国家药品不良反应监测系统中收集我院2008~2013年银杏达莫注射液ADR报告,对患者年龄及性别分布、新的/严重的比例、联合用药、ADR累及器官、临床表现、ADR结果及关联性评价进行描述性分析。结果:6年间我院上报的银杏达莫注射液ADR共38例,其中严重ADR 4例;78.95%用药符合药品说明书中的适应证,21.05%超说明书用药;其中42.11%的患者单次用量超过说明书推荐的剂量;97.37%的患者溶媒量使用不足;5.26%的患者联合使用其他药物。结论:超适应证用药、联合用药、用量不适宜、溶媒选择不适宜是导致银杏达莫注射液ADR发生的原因。使用银杏达莫注射液要严格掌握适应证,按照说明书推荐的用法用量与溶媒使用,不与其他药品混合配伍使用,以减少和避免ADR的发生,保障患者用药安全。     

住院患者203例中药注射剂溶媒使用情况调查

目的调查医院住院患者中药注射剂溶媒的使用情况,为临床合理用药提供科学依据。方法随机抽取医院各科室的出院病历203份,进行用药数据的统计,根据用药的实际情况,以溶媒的选择和稀释浓度为切入点,调查中药注射剂的溶媒应用的合理性。结果医院中药注射剂溶媒选择不适宜17.2%,稀释浓度不适宜21.2%。结论中药注射剂在中医院中应用广泛,存在溶媒选择及稀释浓度不适宜等问题,说明书中溶媒及稀释浓度要求越局限,错误率越高,因此应规范中药注射剂说明书的内容,加强中药注射剂溶媒使用情况的评价。     

中药注射剂超说明书用药调查与分析

目的促进临床合理、规范使用中药注射剂。方法通过医院信息系统筛选出2018年9月某院使用数量排名前5位中药注射剂的住院患者病历,并对照药品说明书进行超说明书用药统计与分析。结果共抽取病历1 731份,其中超说明书用药病历1 295份,占74. 81%。超说明书适应证用药777份(60. 00%),其次分别为超给药途径(41. 00%)、超溶剂(30. 66%)、超剂量(14. 29%)、超给药频次(6. 18%)、超疗程(0. 54%)。结论中药注射剂超说明书用药情况较普遍,且存在不合理用药情况,应加强其超说明书应用管理,促进其使用的合理性和安全性。     

某三甲医院肿瘤住院患者中药注射剂使用情况调查及合理性分析

目的:分析某三甲医院肿瘤住院患者中药注射剂的使用情况,评价其合理性,为临床合理用药提供依据。方法:选取2017年1-3月某三甲医院住院治疗的1297例肿瘤患者为研究对象,收集患者中药注射剂使用情况进行统计分析。结果:中药注射剂的使用比例为75.7%,共涉及7个品种,其中超适应症用药占15.6%,用量过大占0.6%,联合用药不合理占35.1%,溶媒使用不合理占5.5%,超疗程用药占1.99%。结论:某三甲医院中药注射剂的使用仍存在一些问题,亟需进一步规范用药,保障患者用药安全。     

中药注射剂临床合理使用调查

目的：调查某院中药注射剂的使用情况,促进临床合理用药。方法：抽取某院2010年1～3月住院病历304份,对中药注射剂的使用情况进行调查统计分析。结果：中药注射剂在临床上存在联合用药不当、溶媒选择和用量不当、超剂量、超疗程、超适应证用药的现象。结论：中药注射剂不合理使用应引起重视,用药调查分析对指导临床合理用药有重要意义。     

某院近3年中药注射剂不良事件与超说明书用药相关性分析

目的：研究超说明书用药与中药注射剂不良事件的关系,促进中药注射剂合理应用。方法：回顾性分析某三级甲等综合性医院2013-2015年近3年期间中药注射剂不良事件及超说明书用药情况,考察中药注射剂不良事件与超说明书用药的相关性。结果：21种中药注射剂的59例不良事件中,存在超说明书用药28例（47.46%）,涉及中药注射剂15种,其中,参麦、丹红和舒血宁等8种中药注射剂100.00%存在超说明书用药,超适应证（50.00%）和超溶媒类型（36.84%）最多见。经χ²检验,是否超说明书对不良事件类型（P=0.044）与发生时间（P=0.024）均有影响。与按说明书使用相比,超说明书用药时不良事件发生时间较迟,累及皮肤及附件系统的比例较大。结论：超说明书用药会影响中药注射剂不良事件的发生,临床应用应严格按照说明书要求。