头孢美唑和头孢西丁预防阑尾术后感染的药物经济学评价

目的比较头孢西丁和头孢美唑预防阑尾术后感染的疗效,并进行药物成本-效应分析,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析比较头孢美唑与头孢西丁预防阑尾术后感染的疗效,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果头孢美唑与头孢西丁预防阑尾术后感染的总有效率分别为96.00%和95.80%,二者差异无统计学意义(P>0.05);治疗成本分别为496.8元和693.95元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢美唑和头孢西丁预防阑尾术后感染的疗效确切,可作为阑尾手术预防用药;头孢美唑的成本-效果比优于头孢西丁,为较优的治疗方案。     

头孢美唑和头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的成本-效果分析

目的比较头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的疗效,并进行药物经济学分析,为临床用药提供参考。方法回顾性分析比较头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的疗效,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的总有效率分别为83.33%和79.17%,二者差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗成本分别为1349.6元和1011.8元,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染比头孢美唑经济,符合药物经济学原则。     

头孢美唑与头孢哌酮治疗下呼吸道感染比较

目的：观察头孢关唑(商品名：先锋关他醇)与头孢哌酮(商品名：先锋必)对下呼吸道感染的临床治疗效果。方法：治疗组用头孢关唑1-2g／次，加入生理盐水或葡萄糖注射液，每日2次静脉滴注。对照组用头孢哌酮2g／次，加入生理盐水或葡萄糖注射液，每日2次静脉滴注。两组疗程均为7-14天。结果：治疗组临床有效率和细菌清除率均高于对照组，不良反应发生率较低。结论：头孢关唑治疗下呼吸道感染安全、有效，值得临床推广应用。     

头孢唑肟、头孢唑林、头孢哌酮和头孢美唑的微生物敏感试验

头孢唑肟(CZX)与其他3种头孢菌素对66株临床分离的细菌进行最小抑菌浓度(MIC)及最小杀菌浓度(MBC)的比较:CZX在MIC≤8μg/mL时,其抑菌率与杀菌率可分别达到64％和58％;头孢唑林(CEZ)为1.5％和1.5％;头孢美唑(CMZ)为29％和18％;头孢哌酮(CPZ)为21％和15％。实验表明CZX的抗菌作用优于其他3种药物。     

中药熏洗辅助头孢哌酮-他唑巴坦对肛周疾病患者术后切口感染的临床疗效评价

目的:评价中药熏洗辅助头孢哌酮-他唑巴坦对肛周疾病患者术后切口感染的临床疗效。方法:选取2015年1月—2018年8月期间收治的肛周疾病患者60例资料,按照治疗方案的不同将其分为对照组与观察组(每组30例);对照组患者单纯给予头孢哌酮-他唑巴坦治疗,观察组患者在对照组基础上加用中药熏洗治疗,比较两组患者治疗后的总有效率,以及治疗后切口感染(即病原菌消除、创面愈合与渗液消除)复常时间的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),病原菌消除、创面愈合与渗液消除的复常时间均早于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗辅助头孢哌酮-他唑巴坦治疗肛周疾病患者术后切口感染的临床疗效较为确切,有效促进了其切口感染的康复。     

国产头孢哌酮舒巴坦钠与进口头孢哌酮舒巴坦钠治疗胆道感染的成本－效果分析

目的：评价国产头孢哌酮舒巴坦钠与进口头孢哌酮舒巴坦钠治疗胆道系统急性细菌性感染的有效性和安全性。方法选择急性胆道感染患者,随机分为国产头孢哌酮舒巴坦钠与进口头孢哌酮舒巴坦钠治疗组,比较两组成本、有效率及不良反应率。结果国产头孢哌酮舒巴坦钠与进口头孢哌酮舒巴坦钠相比,有效率的差异有统计学意义,但费用更低。结论两种头孢哌酮舒巴坦钠治疗胆道感染均可获得较佳的临床疗效,国产头孢哌酮舒巴坦钠比进口头孢哌酮舒巴坦钠有更好的成本－效果比,因此治疗胆道系统急性细菌性感染可根据患者病情、经济状况选择药物。     

头孢美唑治疗泌尿系感染疗效分析

目的：观察头孢美唑治疗泌尿系感染临床疗效。方法：治疗组用头孢美唑1g／次，q12h，静脉滴注；对照组用环丙沙星100ml/次，q12h，静脉滴注；两组疗程均为7-14天。结果：治疗组的有效率和细菌清除率均高于对照组，不良反应发生率较低。结论：头孢美唑治疗泌尿系统感染性疾病安全、有效。     

头孢美唑治疗下呼吸道感染

头孢美唑治疗下呼吸道感染患者45例,男性31例,女性14例,平均年龄50±17a。剂量1-2g加生理盐水20mL, iv,每12h 1次,疗程4-14d。治疗结果,显效60％,总有效率96％。提示使用头孢美唑治疗下呼吸道感染较为合适,45例中除1例有一过性ALT增高,1例有皮疹外,无其他药物不良反应。     

头孢哌酮/他唑巴坦治疗具有耐药危险因素下呼吸道感染疗效观察

目的 观察头孢哌酮/他唑巴坦(8∶1)治疗具有耐药危险因素下呼吸道感染的疗效与安全性。方法 选择2011年11月—2012年11月呼吸科收治入院的具有耐药危险因素的下呼吸道感染患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予头孢哌酮/他唑巴坦(8∶1)治疗;对照组给予头孢哌酮治疗。结果 共入选病例96例,其中淘汰11例,最终列入疗效分析的共计85例,治疗组45例,对照组40例,治疗组痊愈率64.4%,有效率为88.9%,细菌清除率为80%,对照组痊愈率40.0%,有效率67.5%,细菌清除率45.5%,上述结果两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组不良反应发生率分别为4.3%、4.8%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论 头孢哌酮他唑巴坦钠(8∶1)治疗具有耐药危险因素下呼吸道感染疗效强于头孢哌酮,不良反应较头孢哌酮无明显增多,使用安全。     

头孢哌酮钠他唑巴坦钠的体内抗菌作用研究

目的与方法　用Bliss法检测头孢哌酮钠他唑巴坦钠(4:0 5 )的抗菌活性 ,为临床研究和治疗提供依据。结果　头孢哌酮钠他唑巴坦钠 (4:0 5 )对产酶的金黄色葡萄球菌和埃希氏大肠杆菌感染的小鼠体内抗菌活性ED50 分别为 92 0mg·kg-1和 3 4mg·kg-1,头孢哌酮钠舒巴坦钠 (1∶1)的ED50 值为 16 4 0mg·kg-1和 6 9mg·kg-1,单组分头孢哌酮钠的ED50 值分别为 2 5 6 5mg·kg-1和 38 9mg·kg-1。头孢哌酮钠他唑巴坦钠 (4∶0 5 )对绿脓杆菌感染小鼠的体内抗菌活性ED50 为 10 3 3mg·kg-1,头孢哌酮钠舒巴坦钠 (1∶1)的ED50 为 16 5 2mg·kg-1。结论　国产头孢哌酮钠他唑巴坦钠对产酶的金黄色葡萄球菌、埃希氏大肠杆菌和绿脓杆菌感染小鼠有明显抗菌作用 ,且抗菌作用明显优于头孢哌酮钠单组分和海舒必     

慢性肾功能不全患者使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠致抽搐6例报道

目的：探讨肾功能不全患者在使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠时可能会引起抽搐,引起有关医务人员关注。方法通过临床药师收集肾功能不全患者在正常用法用量下使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠时引起抽搐的6例案例,分析其可能原因。结果6例慢性肾功能不全患者,因感染给予头孢哌酮钠他唑巴坦钠静脉滴注。连续用药后数天,患者突发抽搐,停用头孢哌酮钠他唑巴坦钠后,对症处理后上述症状消失。结论肾功能不全患者使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠时须根据内生肌酐清除率调整给药剂量,同时药物的疗程不宜过长,高龄患者更应谨慎,密切关注临床症状,警惕该药不良反应的发生。     

头孢哌酮/三唑巴坦的体内外抗菌活性研究

目的：评价头孢哌酮/三唑巴坦体内外抗菌活性。方法：采用平皿二倍稀释法测定头孢哌酮/三唑巴坦对临床分离菌体外抗菌作用；采用小鼠腹腔感染模型，观察头孢哌酮/三唑巴坦对金葡球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷白杆菌感染小鼠体内疗效。结果：头孢哌酮/三唑巴坦4：1和8：1对72l株临床分离菌均有较强抗菌作用，两者抗菌活性相近，稍弱于头孢哌酮/三唑巴坦1：1和2：1，强于头孢哌酮/三唑巴坦16：1和头孢哌酮，与头孢哌酮／舒巴坦相近，对多数细菌尤其对肠杆菌属的抗菌活性强于哌拉西林/三唑巴坦。头孢哌酮/三唑巴坦4：1和8：1对产β—内酰胺酶金葡球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌、醋酸钙不动杆菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、聚团肠杆菌、异型枸橼酸杆菌和黏质沙雷菌的抗菌活性比头孢哌酮强2—4倍，对产超广谱酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷白杆菌的抗菌活性比头孢哌酮强8—32倍以上。头孢哌酮/三唑巴坦4：1和8：1对金葡球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌显示杀菌作用，不同pH值、接种量和血清对头孢哌酮/三唑巴坦4：1和8：1抗金葡球菌和大肠埃希菌的活性无明显影响。头孢哌酮/三唑巴坦4：1和8：1对金葡球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷白杆菌感染小鼠具有较强和相近的保护作用，明显优于头孢哌酮和呢拉西林/三唑巴坦，与头孢哌酮/舒巴坦相近。结论：头孢哌酮/三唑巴坦4：1和8：1具有较强和相近的抗菌活性，三唑巴坦增强了头孢哌酮的抗菌活性。     

头孢哌酮钠/舒巴坦钠静脉输注致严重凝血功能障碍

1例76岁女性患者因肺部感染合并冠状动脉粥样硬化性心脏病给予静脉注射头孢哌酮钠/舒巴坦钠1.5 g、3次/d,生脉注射液40 ml/d,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60 mg/d,单硝酸异山梨酯注射液10 mg/d。治疗第4天患者出现凝血功能异常,凝血酶原时间(PT)58.4 s,凝血酶原活动度(PTA)13%,国际标准化比值(INR)3.83,活化部分凝血活酶时间(APTT)38.5 s。第5天停用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。第7天患者凝血功能障碍加重,PT 105.8 s,PTA 5.8%,INR 7.02,APTT 49.7 s。第12天,因考虑凝血功能障碍可能与头孢哌酮钠/舒巴坦钠输注相关,立即停药,其余治疗药物继续应用。患者当晚出现全程肉眼血尿,颏部可见瘀斑。第13天患者呕吐鲜血,APTT 99.4 s,立即输注新鲜冰冻血浆,静脉滴注卡络磺钠,肌内注射维生素K1。第15天患者复查凝血功能:PT 11.00 s,PTA 123.3%,INR 1.048,APTT 30.10 s。     

头孢哌酮钠他唑巴坦钠皮肤试验致严重过敏反应

1例50岁男性肺癌患者因肺部感染应用左氧氟沙星,由于疗效不佳欲换用头孢哌酮钠他唑巴坦钠。行皮肤过敏试验约10min后,患者出现胸闷、心悸、气促、呼吸困难,心率120次/min。考虑为过敏反应,立即给予地塞米松10mg静脉推注,行心电监护。1．5h后,患者胸闷、气促及呼吸困难等症状改善,血气分析示二氧化碳分压26mm Hg（1mm Hg=0．133kPa）,氧分压47mm Hg,实际碳酸氢盐19mmol／L,标准碳酸氢盐22mmol／L,pH7．49。8h后,患者过敏反应症状消失。     

注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠在果糖注射液中的稳定性

目的 考察注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠在果糖注射液中的稳定性.方法 分别于20℃和37℃条件下,采用HPLE法同时测定6 h内果糖注射液中头孢哌酮钠和舒巴坦钠的含量,观察配伍液外观并测定pH值和微粒数.结果 在20℃条件下.果糖注射液中头孢哌酮钠和舒巴坦钠的含量6 h内无明显变化;但在37℃条件下,头孢哌酮钠和舒巴坦钠的含量4 h内分别下降11.84%和8.69%;配伍液的外观、pH值均无明显改变,微粒数符合规定.结论 果糖注射液可以用作注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠的稀释剂,但应注意环境温度对配伍液稳定性的影响.     

头孢他啶-他唑巴坦钠的体内抗菌作用研究

目的 探讨头孢他啶-他唑巴坦钠(2:1)对小鼠的体内抗菌活性。方法 采用临床近两年分离的细菌感染小鼠,感染即刻和6 h给予药物治疗,按Bliss法计算ED50值。结果 注射用头孢他啶-他唑巴坦钠(2:1)对产酶的金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌感染的小鼠ED50分别为181.9 mg·kg-1和3.4 mg·kg-1,头孢曲松钠-舒巴坦钠(2:1)的ED50值为155.0 mg·kg-1和4.7 mg·kg-1,单组分头孢他啶的ED50值分别为553.6 mg·kg-1和42.7 mg·kg-1,复合制剂(2:1)对铜绿假单胞菌感染小鼠的体内抗菌活性ED50为4.1 mg·kg-1。结论 注射用头孢他啶-他唑巴坦钠对产酶的金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌和铜绿假单胞菌感染小鼠有明显的保护作用,抗菌效果明显优于头孢他啶单组分与头孢曲松钠-舒巴坦钠。     

基于加权TOPSIS法的注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠药物利用评价

目的:为临床合理使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠提供参考.方法:以注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠说明书为基础,依据《抗菌药物临床应用指导原则》(2015年版),参照相关文献及规范,建立基于加权优劣解距离法(TOPSIS)的哌拉西林钠他唑巴坦钠药物利用评价细则,以此为依据,对某院2018年11-12月共140例患者哌拉西林钠他...     

胶束电动色谱检测注射用哌拉西林钠三唑巴坦钠的杂质谱

目的 针对现行HPLC方法的不足之处,采用胶束电动色谱技术检测注射用哌拉西林钠三唑巴坦钠的杂质谱.方法 方法建立过程中分别采用压力辅助-胶束电动色谱和短端进样法对药品中的有关物质进行筛查,以便得到较为完整的杂质谱和分析目标;为证实分离系统的专属性和有效性,分别采用杂质对照品、半制备HPLC和梯度洗脱HPLC-电喷雾离子阱质谱对杂质谱中的主要杂质进行了确认.结果 采用该方法,9个已知杂质、其他未知杂质、哌拉西林以及三唑巴坦之间均分离良好.新方法可对注射用哌拉西林钠三唑巴坦钠的杂质进行更为有效而全面的分离分析.结论 该方法可应用于注射用哌拉西林钠三唑巴坦钠的杂质谱检测.