Ⅰ类切口围手术期抗菌药物应用调查

目的：调查分析医院Ⅰ类切口围手术期应用抗菌药物的情况。方法回顾性分析2013年1~12月600份Ⅰ类切口手术病例围手术期应用抗菌药物情况,并评价其合理性。结果Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物175例,比率为29.2%;预防使用抗菌药物≤24h的有46例,比率为26.3%;平均预防用药时间3.8 d,疗程不合理129例,占73.7%;无预防指征用药2例;抗菌药物选择不合理的1例;给药时机选择不合理的13例;单次剂量不合理6例;给药次数不合理10例。结论医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用基本规范,但仍有预防用药持续时间过长、抗菌药物种类选择不合理等问题,需继续加强围手术期预防用药的监督和管理。     

我院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物合理性评价

目的:评价我院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的合理性。方法:选取我院2010年7-12月Ⅰ类切口手术患者的归档病历171份,制定围术期合理应用抗菌药物评价标准,对抗菌药物的药品选择、给药时间、用法用量、用药疗程、更换药物等项目进行系统评价。结果:我院抗菌药物应用率占78.9%(135/171),其中合理者57例(42.2%),不合理者78例(57.8%)。不合理用药主要包括疗程过长26例(33.3%)、药品选择不当25例(32.1%);预防用抗菌药物主要以第1、2代头孢菌素为主,选用头孢唑林60例(44.4%)、头孢硫脒35例(25.9%)。结论:我院Ⅰ类切口围术期预防用药率较高,存在用药指征把握不严、抗菌药物选择不当、使用时间较长等问题,有待进一步规范。     

我院2013年Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用分析

目的:为围术期抗菌药物的合理预防使用提供参考。方法:抽取我院2013年1-12月Ⅰ类切口手术出院病历2 421份,进行围术期预防用药的回顾性调查,分析抗菌药物使用率、给药时机、用药疗程及其具体不合理使用情况等。结果:Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物的患者有439例,占18.13%。其中,第一代头孢菌素使用率为81.65%(356/439),林可霉素类使用率为7.57%(33/439)。术前0.5~2 h抗菌药物的使用率为97.27%(427/439)。用药疗程控制在术后48 h内的病例占60.36%(265/439)。不合理用药率为10.57%(256/2 421),包括用药疗程过长(7.18%)、抗菌药物选择不合理(2.02%)、用法用量不合理(0.50%)、给药时机不合理(0.50%)、无适应证用药(0.37%)。结论:我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的预防使用基本合理,但仍存在不重视适应证、药物选择不合理、用药疗程过长等问题,尤其还存在多种不合理现象同时出现的情况。     

某院2018年531例骨科I类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的合理性分析

目的:分析医院2018年骨科Ⅰ类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法:抽取2018年1月—12月间医院骨科收治的行Ⅰ类切口手术患者531例资料,分析患者围术期抗菌药物预防使用情况(预防使用率、药物品种的选择、用药的时机以及联合用药)的合理性。结果:531例骨科Ⅰ类切口手术患者中,围术期预防性使用抗菌药物421例(占79.28%);抗菌药物的品种选择较为合理,但仍有4.28%品种选择不合理(如指征性不强);预防性给药时间术前1 h内有394例(占93.59%),仍有6.41%预防性给药时间不合理;有17例患者术后追加使用抗菌药物;84.47%患者抗菌药物预防给药时间不超过24 h;单一使用抗菌药物者占95.72%,二联用药者占3.33%,三联用药占0.71%。结论:医院2018年骨科I类切口手术患者围术期抗菌药物的预防性使用基本合理,但存在抗菌药物品种选择不恰当、用药时机不合理、术后用药时间过长、抗菌药物联用不合理等问题,尚待进一步规范化管理。     

湖南省儿童医院600例儿童围术期抗菌药物应用调查分析

目的:了解湖南省儿童医院外科手术围术期抗菌药物的使用情况,并作出客观评价。方法:随机抽取该院2011年7月至2011年12月外科手术住院病历600份,调查不同切口类型手术围术期预防使用抗菌药物的情况。对抗菌药物的选择、适应证、术前用药时间、联合用药及疗程等进行合理性评价。结果:围术期抗菌药物使用率为70.5%(423/600),Ⅰ类切口抗菌药物使用率达到55.0%(202/367),远高于卫生部不超过30%的规定。预防性抗菌药物选用起点过高,用药时间过长,不合理率为20.2%(121/600);联合用药、药物更换均存在不合理现象。结论:该院外科围术期抗菌药物应用仍存在选药档次偏高、药物品种选择欠适宜、术后预防用药时间偏长等问题,需继续加强对围术期抗菌药物使用的监督和指导。     

我院3种Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物调查分析

目的评价该院3种Ⅰ类切口手术围术期预防感染使用抗菌药物的合理性。方法对该院2010年1～12月出院的258例3种Ⅰ类切口手术病历资料进行回顾性分析,评价其抗菌药物应用的合理性。结果未使用抗菌药物的手术为161例;使用抗菌药物的97例(37.6%)中合理预防用药0例。所用抗菌药物涉及5类14种;术前0.5～2h内给药50例(51.5%);术后用药时间>24h77例(79.4%),用药时间>48h72例(74.2%)。存在药物选择不合理、术后用药时间过长、用药时机不当等不合理现象。结论该院Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物存在不合理现象,应引起医院领导的重视,严格抗菌药物使用的管理,提高抗菌药物应用的合理性。     

某县级医院Ⅰ类切口手术围术期患者预防用药分析

目的:分析某县级医院Ⅰ类切口手术围术期患者预防用药情况,为促进临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取医院2016年3—5月期间收治的Ⅰ类切口手术患者90例,分析其围术期抗菌药物的使用率、用药时间与停药时间。结果:预防性使用抗菌药物的患者74例占82.22%,其中47例存在不合理用药问题,其主要表现为选用抗菌药物起点过高、预防用药时间过长及采用广谱青霉素类等药物作为预防用药等。结论:医院Ⅰ类切口手术围术期预防用药存在不合理现象,应进一步采取干预措施,以促进抗菌药物的合理使用。     

720例Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物调查分析

目的分析医院Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法随机抽取2009年6月至2011年5月Ⅰ类切口手术病例,回顾性调查分析预防性使用抗菌药物情况。结果围手术期抗菌药物使用率为92.92%,使用最多的是第3代头孢菌素。使用抗菌药物的669病例中,术前0.5～2 h给药的146例(21.82%),术后用药时间不大于2 d的230例(34.38%),联合用药比例达21.15%。存在用药指征不明确、药物选择不合适、给药时机不当、术后用药时间过长等问题。结论Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物存在不合理,需进一步规范。     

Ⅰ类切口手术250例预防性使用抗菌药物分析

目的 分析和评价该院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物情况.方法 回顾分析2011年1～5月出院的Ⅰ类切口手术患者250例围手术期抗菌药物使用情况.结果 Ⅰ类切口手术预防用药率96%,其中无指征用药占22.1%;药物使用频次前3位为:头孢替安、头孢唑啉和头孢哌酮/他唑巴坦;使用单一抗菌药物215例(89.6%),联合用药25例(10.4%);用药疗程1～30d,平均(5.63±3.46)d,56.3%的病例术后用药时间超72h;用药时机:术前2h内用药占51.1%,48.9%的病例抗菌药物用药时机不合理.结论 250例Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物存在用药指征把握不严、药物种类选择欠妥、用药时间过长、用药时机不当等问题,需加强规范管理.     

Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性用药分析

目的调查我院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用情况,为规范化管理提供科学依据,促进基层医院抗菌药物的合理应用。方法分析我院2009年10月-2011年10月住院手术患者,随机抽取100例Ⅰ类切口手术患者的完整资料进行统计分析。结果 100例I类切口围手术期抗菌药物使用率为95.00%,其中,抗菌药物使用合理16例。预防用药品种选择不合理,用药疗程过长。结论我院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防用药存在较多问题,应进一步规范抗菌药物的临床应用。     

2018年西安医学院附属宝鸡医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用合理性分析

目的了解2018年西安医学院附属宝鸡医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性使用现状,分析评价用药合理性,为抗菌药物合理性应用管理提供客观依据。方法抽取西安医学院附属宝鸡医院2018年1~12月Ⅰ类切口手术病例共872份,从适应症、品种选择、用法用量、用药时机、术中追加以及用药疗程等内容进行评价分析。结果Ⅰ类切口手术病例预防应用抗菌药物288例,使用率为33.03%;使用品种有14个,使用频率最高的是第2代头孢菌素头孢呋辛,构成比为50.68%;术前0.5~1 h给药的患者263例,合理率为91.32%;用药疗程≤24 h的患者55例,合理率为19.1%;联合用抗菌药物6例,均无联合用药指证。结论西安医学院附属宝鸡医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物存在用药指证把握不严、药物选择不合理、用药疗程过长等问题,需加强规范管理,促进抗菌药物的合理应用。     

某院2019年Ⅰ类切口预防抗菌药物使用分析

目的总结分析某院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物情况。方法在医院信息平台上抽取Ⅰ类切口手术病历1200份,查看患者抗菌药物的使用情况,并对其使用情况进行分析评价。结果1200例Ⅰ类切口手术病例中预防性使用抗菌药物共计345例,使用率为28.75%;其中不合理用药共计40例,合理率为96.7%。预防用药存在问题以使用疗程过长为显著,在不合理病例中占比65%。结论某院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用较合理,但仍存在少数给药时机不适宜、遴选药品不适宜,使用疗程过长等不合理应用抗菌药物现象,特别是对于使用疗程过长的问题应针对性开展培训。     

609例Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物调查分析

目的:分析上海市6种Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的使用情况。方法:采用回顾性调查方法,对2008年上海市609份Ⅰ类切口的乳腺手术、甲状腺手术、骨折内固定术、妇产科产术、疝气修补术、皮肤肿块切除术病历资料进行统计分析,评价其抗菌药物应用的合理性。结果:抗菌药物预防应用率达95.4%,无指征预防用药为27.3%;主要使用的抗菌药物分别是第2代头孢菌素302例(52.0%)、克林霉素类71例(12.2%)、青霉素类57例(9.8%)和第1代头孢菌素53例(9.1%);预防用药首次使用时间不合理62例;术后持续用抗菌药物不合理199例。结论:上海地区Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的不合理现象主要表现在用药指征把握不严、用药品种选择不当、预防用抗菌药物术后开始使用及持续用药时间过长等方面。     

骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用调查及药物经济学评价

目的:了解我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的应用情况。方法:随机抽取我院骨科2010年9月-2011年2月出院的Ⅰ类切口手术患者病历,对抗菌药物的应用情况进行分析,并采用药物成本-效果分析方法进行评价。结果:在329例骨科Ⅰ类切口手术患者中,围术期均应用了抗菌药物,术前0.5～2h给药者有298例(90.58%),平均用药时间为(4.21±2.5)d,使用频次最高的是头孢孟多(23.94%)。其中,术前用药时机不合理者有31例(9.42%),疗程不合理者有285例(86.63%),品种选择不当者有36例(10.94%),给药次数不合理者有9例(2.74%)。由于不合理用药而多支出的费用人均达661.17元。结论:我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用存在术前用药时机选择不当、预防用药时间过长和药物品种选择不当等情况,由此导致医疗费用增加;应继续加强对围术期抗菌药物应用监管,以达到安全、有效、经济用药的目的。     

某院2018年Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用分析

目的 为Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用提供参考。方法 选取我院2018年1～12月Ⅰ类切口手术病例3337例,对其围术期抗菌药物预防使用情况进行回顾性调查。结果 Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物病例891例,预防使用率为26.70%;预防使用排名前三的抗菌药物是五水头孢唑林35.67%(320/891)、头孢呋辛30.99%(278/891)、头孢硫脒11.71%(105/891);术前0.5～1 h抗菌药物预防使用率是94.61%(843/891);预防性用药疗程控制在24 h内的病例占56.23%(501/891);不合理用药率为12.38%(413/3337),分别为超疗程用药(6.92%)、选择药物不合理(1.41%)、用法用量不合理(2.25%)、无指征用药(1.08%)、无指征联合用药(0.09%)、无指征更换药物(0.09%)、给药时机不合理(0.33%)、越级开具抗生素(0.21%)。结论 我院2018年Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防用药总体情况较好,但仍存在超疗程用药、选择药物不合理、用法用量不合理等用药问题。     

某院围手术期抗菌药物的预防应用调查与分析

目的分析我院外科围手术期预防应用抗菌药物情况,促进抗菌药物的合理应用。方法随机抽取2011年1月至2011年6月外科手术病例120例,对围手术期抗菌药物的使用进行合理性评价。结果全部手术患者均使用抗菌药物,单用药占92.5%,二联用药占7.5%,不合理用药71例次,主要表现为预防用药时机不当、预防疗程过长、药物选择不当、Ⅰ类切口围手术期无指征用药。结论外科围手术期预防应用抗菌药物存在不合理现象,临床医师应遵循《抗菌药物临床合理应用指导原则》,合理使用抗菌药物。     

我院围术期抗菌药物应用情况调查与分析

目的：了解我院围术期抗菌药物应用的情况并进行合理性分析。方法：随机抽取2006年1月~2008年11月我院住院患者手术病历254份,依据卫生部《住院患者抗菌药物使用情况调查表》逐项调查,以卫生部颁发的《抗菌药物临床应用指导原则》为评价标准。结果：围术期抗菌药物使用率为99.8%,预防用药占90.91%,治疗性用药占9.1%。Ⅰ、Ⅱ类切口手术患者为预防用药,Ⅲ类切口手术患者为治疗用药较多,抗菌药物使用不合理比例65.6%。结论：我院围手术期抗菌药物应用存在很多不合理现象,药物选择不够严格、应用时机欠佳、疗程过长、用药剂量过大、起点过高是主要问题。     

某院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用的调查与分析

目的:了解重庆市垫江县人民医院骨科Ⅰ类切口手术期围术期抗菌药物预防使用的现状,为临床合理应用抗菌药物提供一定的参考。方法:采用回顾性调查分析法,抽取我院骨科2019年9月-2020年9月出院的Ⅰ类切口手术患者病历,综合分析围术期抗菌药物使用的合理性。结果:我院骨科593例Ⅰ类切口手术中,抗菌药物预防使用率达74.54 %(442/593)。手术切口感染率为8.6 % (51/593)。442例预防性使用抗菌药物的手术中,抗菌药物选择合理率为99.77 %(441/442);术前30min-1h给药率99.55 % (440/442);预防用药疗程≤24h者217例,占51.79 % (217/419);预防用药中不合理95例,用药合理率为78.51% (347/442)。抗菌药物使用不合理情况主要包括:无指征预防用药、药物选择不恰当、给药时机不合理、用药疗程偏长及用法用量不适宜。结论:我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用率较高,用药疗程偏长,存在较多不合理用药,需进一步加强监督管理,促进围术期抗菌药物的合理使用。     

47例Ⅰ类（清洁）切口手术患者围手术期抗菌药物使用分析

目的了解我院Ⅰ类（清洁）切口手术围手术期抗菌药物使用情况,促进临床合理用药。方法收集我院2009年10年12月出院的甲状腺、乳腺Ⅰ类（消沾）切口手术病例共47例,分析其围手术期抗菌药物使用的合理性。结果 47例Ⅰ类（清洁）切口手术病例中,89.36%适应症不合理,93.61%选药不合理,21.28%单次剂量不正确,68.09%预防给药时机不合理,85.11%术后用药时间过长,8.51%联用不合理,19.15%无指征换药。结论我院Ⅰ类（清洁）切口手术围手术期预防用抗菌药物使用极不规范,医院应加强管理和学习,提高抗菌药物合理用药水平。     

卵巢囊肿患者围手术期抗菌药物使用调查分析

目的:了解妇科卵巢囊肿手术患者围手术期预防性使用抗菌药物的情况。方法:回顾性分析2011年1–6月某院卵巢Ⅰ类手术切口患者预防性使用抗菌药物的情况,对其合理性进行分析、评价。结果:174例患者预防性抗菌药物使用率为100%,无感染病例发生;抗菌药物使用频次由高到低依次为:硝基类、二代头孢、青霉素类;预防性抗菌药物二联使用率为81.03%;预防性用药多在术前>2 h和术后使用;术后持续用药时间>48 h的患者占82.76%;手术持续时间<2 h术后仍用药的患者占87.93%。结论:某院妇科卵巢Ⅰ类手术切口预防性使用抗菌药物存在不合理现象:妇科Ⅰ类切口围手术期用药指征控制不严;用药品种掌握不合理;围手术期预防性抗菌药物联用现象频繁;围手术期预防性使用抗生素的时机选择不当;手术后预防性使用抗生素的时间过长;手术时间较短患者术后不宜给药;应进一步加强围手术期预防性使用抗菌药物的监督和管理,规范卵巢Ⅰ类手术切口围手术期抗生素的预防性应用。