二维及彩色多普勒超声诊断膀胱肿瘤的临床价值

膀胱肿瘤是最常见的泌尿系肿瘤之一 ,超声检查是目前最常用的影像检查方法。本研究回顾性分析了 5 2例膀胱肿瘤患者的超声检查与病理结果 ,并与静脉尿路造影、ＣＴ结果进行对比分析。1　资料与方法1 1　病例来源　我院近年来临床高度怀疑膀胱病变 ,膀胱镜检或手术病理结果诊断为膀胱肿瘤 5 2例 ,其中男 46例 ,女 6例 ,男 :女为 7 7:1。年龄 31～ 82岁 ,平均 6 1 5± 12 4岁 ,6 0岁以上 36例 ,占 6 9%。 47例有无痛性血尿病史 ,5例无明显泌尿系统症状 ,超声检查首先发现病变 ,得以确诊并及时治疗。1 2　超声仪器　美国ＡＴＬ公司超 9—ＨＤ…     

彩色多普勒超声及超声造影对泪腺肿瘤的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声及超声造影对泪腺肿瘤的诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声及超声造影对42例泪腺肿瘤进行检查,42例经病理或临床综合诊断及随访证实。结果：42例中,泪腺炎性假瘤11例,超声造影增强方式为同进同出型;泪腺淋巴瘤4例,超声造影增强方式为快进快出型;泪腺混合瘤19例,超声造影增强方式为快进慢出型;泪腺恶性上皮肿瘤8例,超声造影增强方式为快进快出型。结论：彩色多普勒超声及超声造影在泪腺肿瘤的诊断及鉴别诊断中具有重要价值。     

B型超声诊断膀胱肿瘤29例分析

膀胱肿瘤占泌尿系肿瘤的首位，现将我院2003-2004年先后经B超、膀胱镜、外科手术及病理证实的29例分析报告如下：     

膀胱肿瘤56例彩超诊断与膀胱镜检查对照分析

膀胱肿瘤是泌尿系统的常见肿瘤,随着超声检测仪器的不断改进和发展,其诊断作用和临床价值均取得了满意的结果。笔者对我院1998—2005年经超声诊断,膀胱镜检查及手术病理证实的56例膀胱肿瘤进行回顾性分析,对超声和膀胱镜结果进行比较。     

实时三维超声对膀胱占位性病变的诊断价值

目的 :探讨实时三维超声对膀胱占位性病变的诊断价值,提高对膀胱占位性病变的检出率。方法 :对56例膀胱占位性病变患者行二维超声及二维联合实时三维超声扫查,对比2种方法对膀胱占位性病变的显示率。结果:56例膀胱占位性病变共65个病灶,二维超声检查共发现52个病灶,漏诊13个,准确率为80%;二维超声联合实时三维超声发现65个病灶,准确率为100%。2种检查方式检出准确率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 :二维超声联合实时三维超声可以明显提高膀胱占位性病变的诊断准确性。     

超声基础声像图与造影声像图诊断子宫肌瘤的ROC曲线分析

目的:用受试者操作特征分析方法(ROC)评价超声造影中基础声像图与造影声像图对子宫肌瘤的诊断价值.方法:临床疑似子宫肌瘤症状患者110例,行常规经腹超声检查后进入造影检查条件进行实时超声造影检查.超声造影采用六氟化硫微泡造影荆和对比脉冲序列成像技术.两位经验丰富的超声医师(受试者)分别在常规超声和超声造影奈件下对检查结果独立做出诊断,记录诊断结果并用SPSS统计软件绘制受试者操作特征曲线图评估常规超声和超声造影对病变的鉴别诊断价值,应用Kappa值评估受试者之间的一致性.结果:ROC曲线结果显示两位受试者在常规超声条件下曲线下面积分别为0.645和0.707,超声造影条件下曲线下面积为0.965和0.985,差异均存在显著性意义(P＜0.001).受试者之间的一致性结果显示超声造影较常规超声高,它们的Kappa值分别为0.816和0.662.结论:超声造影总体上提高了对子宫肌瘤的诊断能力.     

膀胱尖的高频彩色多普勒超声表现

目的:探讨膀胱尖的高频超声声像图特征。方法:对128例膀胱镜检阴性患者行超声检查,观察其膀胱尖的位置、形状、大小、回声及内部血流情况,并测量膀胱尖的厚度。结果:高频彩色多普勒超声示膀胱尖为膀胱前壁正中肌层局部增厚处,厚度平均(3.99±0.70)mm,膀胱两侧壁厚度平均(1.45±0.14)mm,两者差异有统计学意义(P0.01)。膀胱尖呈椭圆形、梭形或线样,内部回声为低或高回声。CDFI示部分膀胱尖内可见血流信号,脉冲多普勒(PW)测得动脉频谱。结论:高频彩色多普勒超声能清晰显示膀胱尖的位置、形状、大小、回声及内部血流情况。掌握膀胱尖的声像图特征,可提高对其正确认识,降低误诊率。     

小儿腹部肿瘤临床表现及二维与彩色多普勒超声诊断价值比较

目的 :探讨小儿腹部肿瘤临床表现及彩色多普勒超声诊断价值。方法 :选择2013年1月至2014年12月我院收治的49例腹部肿瘤患儿,均行彩色多普勒超声及二维超声检查,观察患儿的年龄分布、肿瘤类型,比较彩色多普勒超声与二维超声检查的确诊率。结果:本组49例中,肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、卵巢畸胎瘤及肝母细胞瘤中男患儿居多,腹膜后畸胎瘤以女患儿居多;肾母细胞瘤、腹膜后畸胎瘤及肝母细胞瘤多见于婴幼儿,神经母细胞瘤与卵巢畸胎瘤则发病年龄偏大。彩色多普勒超声准确诊断48例,确诊率为97.96%;二维超声准确诊断37例,确诊率为75.51%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:不同类型的小儿腹部肿瘤性别及年龄均存在差异,彩色多普勒超声检查可显著提高小儿腹部肿瘤的诊断准确率,值得临床推广。     

彩色多普勒超声对睾丸肿瘤的诊断价值

目的：总结51例睾丸肿瘤的声像图特征。探讨超声对睾丸肿瘤的诊断价值。方法：分析51例经手术后病理证实的睾丸肿瘤的二维及彩色多普勒超声特征。结果：51例睾丸肿瘤中。恶性肿瘤36例(70．58％)，良性肿瘤15例(29．41％)。36例恶性肿瘤中。精原细胞瘤18例(35．29％)，恶性淋巴瘤6例(11．76％)，胚胎瘤、恶性畸胎瘤及内胚窦瘤各3例(各占5．88％)，卵黄囊瘤、间质细胞瘤及胚胎性横纹肌肉瘤各1例(各占1．96％)。15例良性肿瘤中。畸胎瘤8例(15．69％)，皮样囊肿4例(7．84％)，毛细血管瘤2例(3．92％)，良性增生1例(1．96％)。肿瘤呈不均匀等回声或略低回声。部分有散在高回声，其边界清楚。恶性肿瘤血流丰富，良性肿瘤的血流与正常睾丸组织无明显差异。结论：超声检查对皋丸肿瘤的诊断及鉴别很高的价值，能为临床诊断及治疗提供可靠信息。     

肝肿瘤灰阶超声造影与彩色多普勒超声检查对比分析

目的 对比灰阶超声造影和彩色多普勒超声在诊断肝肿瘤中的应用价值.资料与方法 34例肝肿瘤患者分别行灰阶超声造影及彩色多普勒超声造影,对血流显示率、微血管血流显示率行临床监测及综合调查分析.结果 灰阶超声造影及彩色多普勒造影血流显示率分别为100.0％ (34/34)、91.2％ (31/34),差异无统计学意义(x2=1.39,P＞0.05);微血管血流显示率分别为97.1％(33/34)与29.4％ (10/34),差异有统计学意义(x2=33.46,P＜0.01).结论 实时灰阶超声造影法具有对低速血流敏感、对肿瘤微血管的显示敏感、空间分辨力较好、不存在伪像等优势,可用于观察肿瘤实质内的微血管灌注,较多普勒造影法更有助于鉴别诊断肝肿瘤.     

高频彩色多普勒超声检查浅表软组织肿块的应用价值

目的：探讨高频超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）对浅表软组织肿块的诊断价值。方法：对217例经病理证实的浅表软组织肿块的二维声像图及彩色多普勒血流显像进行分析。结果：217例中良性病变179例,恶性病变38例。超声对病变的检出率为100%,准确率为94.0%（204/217）。良恶性肿物的血流动力学参数Vmax、RI有显著性差异。结论：高频超声及彩色多普勒血流显像对浅表软组织肿块的诊断及鉴别诊断具有一定的临床价值。     

彩色多普勒超声诊断上消化道穿孔的价值分析

目的 探讨彩色多普勒超声对上消化道穿孔诊断的应用价值.方法 对72例急症上腹痛患者行彩色多普勒超声检查,通过分析超声影像有无腹腔游离气体及腹腔间隙游离液区,初步诊断上消化道穿孔.结果 72例患者,应用彩色多普勒超声检查,有31例观察到隔下、剑突下、右上腹部出现游离气体声像,经临床手术证实上消化道穿孔28例,诊断符合率为...     

彩色多普勒超声对周围型肺癌组织学类型诊断价值的探讨

目的:探讨多普勒超声对周围型肺癌病理定性及组织学类型的诊断价值。方法:对59例周围型肺癌的多普勒超声与免疫组织化学方法进行对照分析。结果:免疫组化图片显示,腺癌的微血管及较大血管密度均明显高于鳞癌,较大的血管比例约3.74:1。能量多普勒血流图(CDE)显示,73.7%(28/38)的腺癌血流信号丰富,血供分级达Ⅱ~Ⅲ级;而76.2%(16/21)的鳞癌血流信号稀少,甚至于探测不到。脉冲多普勒(PD)显示,腺癌的血流频谱为相对低阻型,阻力指数(RI)约0.51±0.04,而鳞癌的波峰高尖,RI约0.76±0.03,二者RI组间相比,t=2.197,P<0.05,差别有显著性意义。结论:多普勒超声在鉴别周围型肺腺癌和鳞癌方面有一定的应用价值。     

The diagnostic value of the twinkle sign in color Doppler imaging of urinary stones

Objective

To determine the diagnostic value of the color Doppler twinkle sign in the diagnosis of urinary stones.

Methods

The study examined 100 urinary stones in 71 patients who presented with urinary symptoms and were suspected to have urinary stones. Patients were examined by gray scale and color Doppler ultrasound as well as non-contrast spiral computed tomography (CT), with CT used as the reference standard. The twinkle sign was identified as a color artifact associated with urinary stones, presenting as rapidly changing colors seen posterior to a reflector.

Results

A total of 100 stones were detected in 71 patients by non-contrast spiral CT. Of the 100 stones, 62 (62%) caused a posterior acoustic shadow and 58 (58%) showed echogenicity on B-mode ultrasound, while 68 (68%) caused the twinkle sign on color Doppler sonography.

Conclusion

Identification of the twinkle sign on Doppler ultrasound can improve ultrasound detection of urinary calculi.     

经阴道三维超声结合透明成像诊断宫腔内疾患

目的：探讨经阴道三维超声与透明成像在诊断宫腔内疾患的临床价值。方法：对我院疑有宫腔内赘生物67例住院患者行经阴道超声检查,并取其三维及透明成像（三维血流成像）,并与病理诊断结果进行对照分析。结果：三维超声可更清晰显示黏膜下肌瘤周边的子宫内膜中断,透明成像对子宫黏膜下肌瘤周边环形血流比彩色多普勒血流显示更敏感,呈现一种特征性的＂火球＂样图像,与二维超声相比有极显著优势（P〈0.01）。三维超声可更清晰显示息肉的内部结构及内膜周边的完好连续性,透明成像显示其内血流信号不甚丰富。三维超声可更清晰显示早期内膜癌患者内膜边缘的状态及内部回声的变化,易于观察肌层侵润的深度,病变区丰富及走形紊乱的血流信号,较二维超声有显著优势（P〈0.05）。结论：经阴道彩色多普勒三维超声结合透明成像能更精确显示宫腔内疾患形态特征、团块与宫腔关系及其内部血流情况,较普通经阴道超声有明显优势,更利于早期诊断宫腔内疾患。     

妊娠黄体的超声识别在输卵管妊娠诊断中的价值

目的探讨经阴道超声对妊娠黄体的正确识别在输卵管妊娠诊断中的价值。方法对80例经临床手术及病理证实的输卵管妊娠病例进行回顾性分析,观察妊娠包块和卵巢内妊娠黄体的形态结构及两者位置关系,并将输卵管妊娠中“输卵管环”型包块及厚壁囊肿型妊娠黄体的囊壁分别与子宫内膜回声作比较。结果80例输卵管妊娠患者,检测出妊娠黄体76例,输卵管妊娠包块与妊娠黄体在同侧者65例（86％）,不同侧者11例（14％）。妊娠黄体主要形态特征为薄壁囊肿型、厚壁囊肿型、低回声型、薄壁囊肿内部点状回声型,输卵管妊娠包块主要为“输卵管环”型及低回声型。输卵管妊娠包块中的“输卵管环”囊壁大多是高于（38％）或等于（42％）子宫内膜回声;而厚壁囊肿型妊娠黄体其囊壁回声大多是低于子宫内膜回声（82％）,两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论正确认识妊娠黄体的形态结构及其与输卵管妊娠包块的不同点在输卵管妊娠的诊断中有重要的意义。     

组织多普勒在评价节段性室壁运动异常中的临床价值

目的：探讨组织多普勒（tissue Doppler imaging,TDI）在评价节段性室壁运动异常中的临床价值。方法超声观察50例冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者（患者组）及50名健康人（对照组）,常规超声检查指标包括房室腔大小、左心功能（收缩、舒张功能）测定;超声心动图TDI条件下,于心尖两腔心、三腔心、四腔心切面获得基底段、中段的室间隔、侧壁、后壁、下壁、前壁、前间隔室壁运动达到最大位移时间,通过Q-分析软件（quantification analysis system）计算同一短轴切面不同节段达到最大位移的延迟时间。结果病例组较对照组时间明显延迟。结论 TDI测定同一短轴切面不同节段达到最大位移延迟时间对于评价节段性室壁运动异常具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声鉴别乳腺良恶性肿瘤的临床价值

目的：研究乳腺良恶性肿瘤的声像图彩色多普勒血流的表现,探讨彩色多普勒超声在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的实用价值。方法：对68例经病理确诊患者的声像图资料,结合病理进行综合分析。结果：乳腺良恶性肿瘤在测量值的纵横比、形态、边界、包膜、内部回声、后方衰减、回声的类型、钙化、腋窝淋巴结、血流的分级、血流形态等均存在显著差异。结论：根据乳腺良恶性肿瘤的彩超特点及病理进行综合分析,具有较高的诊断价值。     

彩色多普勒超声对肝脏血管性疾病的临床价值

目的 总结肝脏血管性疾病彩色多普勒超声表现,探讨彩色多普勒超声对其的临床价值.方法 回顾性分析17例肝脏血管性疾病的彩色多普勒超声表现,总结经验.结果 肝脏血管性疾病共17例,其中肝动脉-门静脉瘘2例,肝静脉-门静脉瘘3例,门静脉海绵样变6例,门静脉瘤4例,门静脉狭窄1例,门静脉左右支反位1例.结论 彩色多普勒超声能够...     

Comparison of Duplex sonography and color Doppler imaging in renal allograft evaluation: a prospective study

A prospective study compared the diagnostic capability of quantitative Duplex sonography (DS) and color Doppler imaging (CDI) in 49 consecutive patients with 50 renal allografts. Sixty five DS examinations and 65 CDI examinations were performed by two independent investigators on two different machines on the same day. The resistive index (RI) was calculated and the color flow of renal arteries was observed up to the arcuate arteries. There was good correlation of RI values obtained by DS and CDI at all vascular sites. Thirty one allografts were functioning stably and 19 were in a state of dysfunction, defined by histology (n = 17). Forty allografts presented with a RI < 0.9 and normal color flow. All five allografts with a pathologic RI 0.9 showed abnormal color flow (missing flow in arcuate and/or interlobar arteries). Five allografts had a RI < 0.9 but abnormal color flow, possibly due to atrial fibrillation, hypertension, heart failure or a combination of these. A normal color flow pattern excludes severe vascular compromise to the allograft. In addition, CDI revealed three biopsy-related vascular lesions; two of them had been missed by DS.