电子病案与临床决策支持

非结构化电子病案在临床数据的利用和临床医疗决策系统的应用方面,存在临床数据共享性差等问题,指出实现电子病案临床决策支持,必须统一电子病案结构标准、保护病案信息安全、做好数据存储及备份、建立电子病案多维结构。实现电子病案系统临床数据信息共享,通过智能化与知识化的临床决策支持,在确保合理安全用药、规范临床路径治疗、提升病案信息记录质量等方面发挥了重要作用,实现了降低医疗差错、提高医疗质量的目标。     

云计算环境下数字图书馆的知识产权风险及防控对策

云计算技术具有巨大和安全可靠的数据存储能力,可实现信息资源的整合与共享,降低经济成本。探讨了云计算环境下数字图书馆面临的侵权风险,如云计算安全问题导致的侵权风险,云服务商的直接、间接侵权行为,并针对如何防控侵权行为从法律手段和行政手段等方面提出了对策。     

电子病案实施过程中相关问题分析

电子病案是医院信息系统的核心,是计算机技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物,是现代化医院质量管理和病案管理的必然趋势。电子病案具有信息全面与共享、归档及时、信息检索便捷等特点。本文对电子病案应用中存在的质量管理、标准化、法律效力与安全等问题进行了系统的分析,并提出了相应的解决建议。     

电子病案与数字化影像病案管理

目的探讨建立数字化病案管理网络,从中挖掘和提炼出丰富的信息用于决策和科研教学,达到广泛应用病案信息的目的。方法通过对纸质病案数字化、电子病案的规范管理,开发数字化病案管理网络体系及构建网络利用信息平台,使病案信息管理系统与全院内部网络之间完美结合。结果建立了纸质病案数字化管理系统及电子病案管理模式,使病案的形成过程、存储方式及使用方法都符合管理规范,力求达到病案数字化存储、安全可靠、资料完整、利用快捷方便、信息资源网上共享等要求,能够满足医院信息化对病案管理的需求。结论使用信息化手段可以提升医院病案管理水平。     

电子病案的建立与运用探讨

目的探讨病案信息化管理在现代化医院管理的建立与应用.方法通过讨论电子病案的概念、内容,病案作为医学信息储存和传递的载体,不但为医院内部的临床、教学、科研提供信息服务,而且需要向外提供有关的病案信息服务.电子病案系统是支持电子病案的一套软件硬件系统,它能实现病人信息的采集、加工、存储、传输、服务.结果电子病案的建立要求具有完整性、统一标准和一定基本格式,利用先进数据检索技术,进行快速检索查询资料,同时电子病案尚需显示出信息共享和通讯能力,易于存储,便于管理.结论在现代信息化医院管理中电子病案是HIS的基本保障,其开发与应用需要法律的认可,规范与标准化,技术与生成相结合,依照"总体规划、分步实施,逐块连接,不断完善"的原则进行组织实施.     

电子健康档案云安全研究

近年来，云计算逐步进入了电子健康档案建设与共享的应用领域，为电子健康档案系统建设的标准化、智能化、高性价比及资源的可持续利用带来了契机。从信息技术能力、法律法规缺失、安全威胁以及隐私性等角度分析丫云环境电子健康档案的安全问题，提出通过电子健康云服务等级协议来保障服务效能，明确了关键指标，并探讨丁云环境的电子健康档案存储安全和终端安全。     

病案云服务模式的实践

为进一步改善患者病案资料获取的体验,探索新型病案服务模式。某院开发基于微信公众号的病案云服务平台,患者可使用手机、电脑等移动端申请下载病案资料,后台审核后直接推送至移动端,无需以纸质形式保存,且身份信息需二次验证保证病案资料的安全。病案云服务模式的建立,实现了让数据多跑路,患者少跑路,节省了患者来回奔波医院的时间成本和经济成本,而电子存储使得病案资料管理方式更加便捷,降低了病案管理人员工作压力,提升了医院运行效率和品牌形象,但仍具有一定的局限性,对于特殊类型患者暂时无法实现此服务,未来需进一步完善。     

试论电子病案对医院病案管理发展的推动作用研究

电子病案是指通过计算机将患者的病历信息、诊疗记录以及医疗数据等输入数据库管理系统中进行保存和管理的一类病案,是未来医院病案的重要发展方向和必然趋势。电子病案可以实现不同医疗机构间的医疗信息互动共享,并可显著提高工作效率和档案管理水平,是数字化医院建设中的基础任务,一方面,本文主要对电子病案的概念、应用情况、特点优势进行了详细介绍,试论述了电子病案对于医院病案管理发展的重要意义和推动作用;另一方面,文中也总结了电子病案在应用过程中遇到的问题和发展瓶颈,并提出了相关建议。     

病案数字化管理实施的必要性

随着计算机技术在医院管理领域里的广泛应用,电子病案应运而生。由于电子病案的法律地位不明确,因此与传统记录方法相比,无明显质的突破,使得病案存储与利用的矛盾日益突出。建立病案数字化管理,在解决病案安全存储问题的同时也挖掘了大量历史病案信息,不仅提高了工作效率和病案的利用价值,更是加快了整个医院向数字化迈进的步伐。     

准确的病案数据在医院中的重要作用和意义

目的本文着重分析医院病案数据的重要性:病案数据功能的拓展,在医学科研中的作用,在疾病预防和统计中的应用,在医院管理中的作用,如医院发展分析、医院医疗技术水平分析、医院各科考核排名分析、医院成本核算、医院费用结算、医疗付款方式、单病种监控、医院营销等方面的分析、引出优质存储病案的必要.方法通过对比分析电子病案和纸质病案数据,存储和流通方式现状,寻找出纸质病案和电子病案内容不一致、归档病案数据缺陷、不完整、错误的原因和危害.结果规范病案数据收集保证医疗统计数据准确,主要在于加强电子病案和纸质病案的管理,分析内容不一致、归档病案数据缺陷、不完整、错误的成因和对策,做好病案质量审核,强化发展和应用电子病案信息系统.结论转变观念,加强纸质病案和电子病案的同期管理,开发利用病案统计信息,强化病案管理中的法律意识,使电子病案与纸质病案具有同等的法律效力.     

基于云计算平台的个人健康管理系统

个人健康管理系统作为现代医院健康管理系统的一个重要分支,在整个医疗体系中起着重要作用。论述了通过Google Health公共云计算平台构建一种个人健康信息管理的方法,设计实现一套基于云计算的健康管理系统。云计算作为一种新兴的网络技术,与医疗信息化结合,可提供安全可靠的医疗数据存储中心,轻松实现医疗数据与应用共享;同时,云计算系统对用户端的设备要求低,使用方便。有别于传统的健康管理系统,本系统通过云计算技术对医疗数据进行在线存储管理和实时共享,减少用户终端的资源,实现对患者健康信息最实时、最准确的管理。     

基于．NET的电子病历系统技术架构设计

电子病历已经成为区域医疗和居民电子健康档案的重要数据来源,不同于传统的电子病历概念,新一代的电子病历系统将成为医院信息化的核心系统,满足患者所有诊疗数据的集成存储,有跨平台、面向对象、云计算等技术要求,真正成为对技术架构的稳定性和可扩展性要求极高的大型软件系统。描述了实际工作中建立的一套成熟．NET电子病历系统技术架构,运用面向对象的开发方法和WCF等重要接口技术,三层架构体系实现了应用服务端的负载均衡和多种数据库支持的可扩展性,满足大型系统的架构要求。     

基于云的区域电子健康档案存储和交换架构

云概念是近年来IT业在体系架构方面取得的最重大的研究进展,整个产业无处不在的进行着基于云的各种体系建立和重构。我国区域电子健康档案的发展经历了从信息孤岛到目前部分地区关于区域共享互通探索实践的过程,取得了一定的成绩,也存在着很大的问题。通过对区域电子健康档案的基本内容、数据形式分类、存储分布、存储和交换需求的详细分析。利用云架构的特点,对区域电子健康档案的存储和交换架构进行了重构,确立了重构目标,设计出了区域电子健康档案的存储云分布、区域电子健康档案云存储和交换的结构模型。在架构层面上。为区域电子健康档案共享提供指导性方案,最终目标是为了实现区域电子健康档案的可持续性共享。     

国家药品代码制度与政企信息共享进程

国家药品代码制度是药品监管信息化建设的重要内容,药品电子监管码解决了政企信息共享进程中的“信息孤岛”和“万码奔腾”问题。基于对药品代码制度和政企信息共享中电子监管问题的阐述,本文探索了药品电子监管码与政企信息共享的关系问题。虽然电子监管码短时问内增加了企业和医疗机构的信息化成本．但是加速了政企信息共享进程。有必要实施药品监管信息化策略,包括多项数据标准融合、采用云计算等信息技术和分步骤分阶段实施的策略。     

电子病案的原始性问题及解决方法探讨

电子病案为现代医院信息化发展的产物,具有便于储存、管理、资源共享等诸多优点,同时也存在着易被篡改和缺乏安全性等弊端。电子病案能否被法律认可已成为制约医院信息化发展的瓶颈,其中保持真实性、原始性则起着至关重要的作用。本文从电子病案的优点及现存问题进行深入分析,并从信息技术、病案管理和法律保障三个层面就如何有效可行地保障电子病案的原始性进行探讨。     

以电子病历为核心建立区域孕产妇电子健康档案的探讨

随着医院信息化的发展,单一的信息孤岛系统很难满足患者和医疗机构对完整信息链的需求。为此,需要构建统一完整的居民健康档案和跨医疗机构的信息共享机制,协同不同医疗机构的业务信息系统,实现居民电子病历和健康档案信息的共享和交换,为相关部门提供全面准确的决策支持。电子病历和电子健康档案是医院信息系统重要的两个组成部分。电子健康档案是电子病历的高级形式,有着电子病历无法替代的作用。它兼容患者医疗及个人健康保健、家庭健康档案、公共卫生信息、术后随访记录等信息,并实现居民健康档案多档合一。它实现了不同医疗机构的信息数据交流,利用更新及交互应用,可提高信息的使用率,是社区卫生服务的依据及全科医疗的工具,在区域卫生信息化建设中起着重要作用。重点介绍以电子病历为核心建立孕产妇的社区电子健康档案。     

北京市医院电子病历存在的问题及对策

调研了北京市各级医院电子病历的使用现状,并针对当前各级医院电子病历使用过程中存在的问题进行了多方位的分析,提出了北京市电子病历共享平台建设的可行性措施,以推动各级医院的医疗信息共享。     

湖北省医疗机构病案信息化建设现状调查

目的 了解湖北省医疗机构病案信息化建设现状及存在的问题.方法 通过全国医疗质量数据抽样调查专栏,对湖北省二级以上综合医院病案科进行网络调查,获得2018年医疗机构病案科电子病历和签名技术使用、病案贮存、病案质控和病案信息安全等方面情况.结果 116家医疗机构均使用电子病历系统;但使用电子病历归档技术的占56.03％,全...     

关于电子病历系统发展的几点思考

随着医院信息化的不断发展,电子病历系统已成为信息化建设中的重要部分。从数据集成、信息共享、病历质量控制、临床决策支持、移动医疗及安全性几个方面出发对电子病历系统发展进行研究,希望对医院信息化建设有一定的借鉴意义。     

网络模式下病案信息利用及效果

传统的病案管理模式注重保管、缺乏现代信息的管理平台,各医院只能依靠手工方式储存,这样不仅储存繁琐、病案信息利用率低,还常因外界环境、人员等因素的制约而影响专业的发展.某院以现代化的网络信息模式为管理平台,充分挖掘病案信息资源的潜在知识价值,从优化病案的储存方式着手,节时增效,实现病案信息的院内、外的资源共享,不断发掘病案信息的利用.目前网络模式下病案信息科学化的应用已拓展到临床教学科研、病案供应的高效实现、数字化医院的建设,不仅促进现代化病案管理的持续发展,也顺应数字化医院管理的需要.