氧化锌糊剂修复髓室底侧穿疗效观察

髓室底侧穿常导致牙髓治疗失败和患牙拔除 ,我们应用氧化锌糊剂修复髓室底侧穿 ,临床效果满意 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　以龋坏或牙髓治疗造成的髓室底穿孔以及根管治疗中的根管侧壁侧穿的患牙为研究对象 ,患牙无松动 ,无牙周袋 ,穿孔处分为陈旧性和新鲜穿孔的恒牙髓室底穿孔及根管侧穿 4 3例 ,患牙 4 3颗。年龄 17～ 6 9岁 ,其中男 14例 ,女 2 9例。新鲜穿孔 2 6例 ,陈旧性穿孔 17例 ;医源性穿孔 2 8例 ,龋坏性穿孔15例。穿孔直径 1mm± 2 3牙 ;2 mm 16牙 ;3mm 4牙。叩诊阴性 16例 ,阳性 2 7例 ,冷热诊阴性 34例 ,冷热诊阳性…     

磷酸钙骨水泥修复髓室底穿孔的临床对照研究

目的:观察磷酸钙骨水泥(CPC)用于髓室底穿孔的临床疗效,评价CPC在髓室底穿孔治疗中的应用价值.方法:选择122例髓室底穿孔患者,共143颗患牙,随机分为例数相等的观察组(69颗患牙)与对照组(74颗患牙),观察组采用CPC进行修复,对照组采用磷酸锌水门汀(ZPC)进行修复,对两组疗效进行比较及统计学分析,观察组间差异是否存在显著性.结果:随访观察显示,治疗后6个月,观察组67颗治疗有效,有效率94.20％(65/69),对照组52颗患牙治疗有效,有效率78.38％(58/74);治疗后1年,观察组62颗治疗有效,有效率89.86％(62/69),对照组53颗患牙治疗有效,有效率71.62％(53/79),两次随访有效率差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:CPC修复髓室底穿孔效果优于ZPC,值得临床推广应用.     

磷酸钙骨水泥修复髓室底穿孔47例临床分析

临床上在牙髓病或龋病治疗过程中 ,常会遇到患牙髓室底穿孔 ,如处理不当 ,可导致患牙治疗的失败和拔除。作者应用磷酸钙骨水泥修复髓室底穿孔的患牙47例(颗) ,取得了良好效果 ,现报道如下。1临床资料1.1一般资料以龋源性和医源性造成髓室底穿孔的患牙 ,患牙无松动、无牙周袋 ,均为恒牙。47颗患牙中男26颗 ,女21颗。年龄18～62岁 ;下颌牙27颗 ,其中第1磨牙19颗、第2磨牙8颗 ;上颌牙20颗 ,其中第1磨牙15颗、第2磨牙5颗。新鲜穿孔(穿孔时间在2周内)35颗、陈旧穿孔(穿孔时间在2周以上)12颗 ;穿孔直径<2mm30颗 ,>2mm17颗。1.2修复方法(1)材料 :磷…     

氢氧化钙和玻璃离子修复髓室底穿孔的临床疗效

目的探讨磨牙髓室底穿孔保存治疗的方法,评价氢氧化钙和玻璃离子粘固粉作为髓室底穿孔修复材料的疗效。方法选择磨牙髓室底穿孔的患者52例,患牙56颗,常规根管治疗后,在磨牙髓室底穿孔处,采用氢氧化钙糊剂覆盖髓室底穿孔,再用玻璃子粘固粉修复髓室底,垫底,永久充填。结果治疗后半年、1年、2年复查：成功率分别是91.07%、86.27%、80%。结论氢氧化钙和玻璃离子联合修复磨牙髓室底穿孔,在磨牙髓室底穿孔的保存治疗中能获得较好的疗效,提高了髓室穿孔磨牙的保存几率,且操作方便、安全、临床效果满意,是一种较好的髓室底穿孔修复材料。     

乳磨牙龋源性髓室底穿孔的保守治疗

目的：探讨乳磨牙齿源性髓室底穿孔的保存治疗效果。方法：分别采用碘仿锌糊剂和氢氧化钙糊剂填充法，对84例乳磨牙龋源性髓室底穿孔的患牙进行临床对比性穿孔修补术的保守治疗，术后3个月，6个月及1年随访观察，结果：采用碘仿氧化锌糊剂治疗的成功率为84．85％，采用氢氧化钙糊剂治疗的成功率为83．87％，经统计两组材料治疗乳髓室底穿孔的成功率差异无显著意义（P＞0．05），结论：彻底清除根管感染源及穿及穿孔处炎症组织是保证髓底修复成功的前提和关键。     

氢氧化钙碘仿糊剂在治疗髄室底穿通中的应用

髓室底穿通不外乎两个因素,(1)牙体龋坏后没有得到及时治疗,既发尖周炎,反复发作,引起髓室底穿通,就诊时被发现髓室底有渗血;(2)在操作时误穿髓室底。出现该情况后,一般都建议拔掉患牙。我科自2005-2007年收集了102例由以上原因引起的髓室底穿通病例,采用氢氧化钙碘仿糊剂垫底治疗,并进行随访观察,结果报告如下。     

MTA修补髓底及根管穿孔17例护理配合

目的:探讨MTA修补髓底及根管穿孔的临床应用及护理配合。方法:使用MTA对17例医源性髓室底或根管壁穿孔病例进行修补,不同时期给予有针对性的护理配合。结果:半年随访复查,17例病例均可行使正常咀嚼功能,无不适症状,X线片与术前比较,穿孔处稀疏区缩小或消失,成功率100%。结论:MTA修补髓底及根管穿孔具有良好的成功率,只要医、护、患密切配合,就能有效地保留患牙,提高治愈率,增加患者满意度。     

大面积髓室底穿孔的下颌后牙残冠保存临床观察

目的 探讨分根术、半切术后联合全冠修复治疗下颌磨牙大面积髓室底穿孔的疗效.方法 将24颗根分叉病变致近远中根分离的下颌磨牙经完善的根管治疗后,把近、远中根分离,然后行联冠修复或拔除毁坏严重的牙根,与邻牙行联冠修复.结果 经1～3 年随访, 半切术有效率为75.0%,分根术有效率为62.5%,总有效率为70.8%.结论 下颌磨牙大面积髓室底穿孔采用分根术、半切术后联冠修复,可以保留患牙,恢复功能.     

应用MTA与氢氧化钙治疗髓室底穿孔的疗效观察

对我们近年来应用MTA与氢氧化钙治疗髓室底穿孔疗效观察总结如下。 1对象和方法 1．1对象选择68例68颗磨牙髓室底穿孔的患者，男38例，女30例，年龄20-55岁，其中医源性穿孔18例，龋源性穿孔50例；穿孔范围0．5～2．0mm；上颌磨牙30颗，下颌磨牙38颗。68颗牙周组织均基本正常，松动度小于Ⅰ度，无急性牙周炎。随机分为A、B两组，每组各134例34颗患牙。     

分牙术治疗牙齿髓室底穿通21例分析

目的：探讨应用分牙术治疗牙齿髓室底穿通以期保留患牙的可行性。方法：彻底去净龋坏组织,对可保留牙根行根管治疗术后再行分牙术。待牙龈上皮已完全覆盖根分叉或拔牙创处牙槽骨,应用全冠修复患牙。通过1 a的随访,从恢复功能、适合性和牙周情况等方面对治疗效果予以评价。结果：21颗髓室底穿通的牙齿均得以保留并恢复行使咀嚼功能。结论：应用分牙术可以治愈髓室底穿通的牙齿,达到为患者保留牙齿的目的。     

三氧化无机物修复髓室底穿孔的疗效评价

临床上，髓室底穿孔多由于龋损、病理性吸收及牙髓治疗造成，尤以多根牙常见。三氧化无机物（MTA）以其高度亲水性、良好的组织相容性和良好的诱导牙本质再生能力在临床上治疗髓底穿孔取得了令人满意的疗效。本实验目的在于通过术后患牙临床症状和X线检查，评定MTA修补髓底穿孔的效果。     

复方甲硝唑粘固粉在髓室底穿孔修补的应用

髓室底穿孔是临床牙体深龋破坏严重或牙体牙髓病治疗过程中意外产生的,特别是陈旧性髓室底穿孔,根分叉部骨质吸收,肉芽组织增生,治疗修复非常困难,既往均予以拔除,近年来我们用复方甲硝唑粘固粉进行底穿封闭治疗与修复患牙38例,取得了满意效果。 1 临床资料 本文对象均为磨牙,男23例。女15例,年龄最大56岁,最小6岁,牙位分布各1颗,5颗,16颗,4颗,8颗,38颗牙中,有2颗为意外底穿,其余均为深龋所致。 2 方法 配方:甲硝唑粉、碘仿粉、氧化锌丁香油粘固粉。操作方法:首先去净髓室病变组织及腐质,刮除髓室底部增生肉芽组织。以副肾素小棉球压迫止血。以樟脑酚或碘复小棉球消毒窝洞,吹干窝洞,扩根管,并于各根管内置入根管扩大针以防止根管阻塞,取适量复方甲硝唑粘固粉,以丁香油调拌至     

胶原基纳米骨修复髓室底穿孔的临床观察

笔于2003-05～2005-08对髓室底穿孔患分别应用胶原基纳米骨（nHAC）与银汞合金进行修复,现报告如下.     

矿物三氧化物（MTA）修补牙髓室底穿孔的疗效观察

临床上龋损、病理性吸收或牙髓治疗意外等原因会造成髓腔穿通至牙周组织，患牙多因牙周反复肿胀、疼痛，牙周脓肿等导致牙髓治疗失败和患牙被拔除。用光固化氢氧化钙（LCH），中间修补材料（IRM）、光固化玻璃离子（LGIC）或羟基磷灰石（HA）作为修补材料，在临床上已较为普遍，但疗效不够理想。本院采用一种极具潜力的新材料MTA（mineral trioxide aggregate）来修补髓室底穿孔，通过临床观察和X线摄片检查，取得了较好的疗效，现报道如下。     

拔除下颌磨牙需追加上齿槽后神经阻滞麻醉1例

1病历摘要女,28岁。因右下后牙反复疼痛0.5 a加重1周于2010-03-11就诊。检查:46残冠,颊侧瘘管溢脓,松动(-),叩(++),探查髓室底已穿孔。诊断:46残冠。治疗计划:炎症控制后拔除46。处理:(1)1.5%双氧水、氯化钠溶液隔日冲洗瘘管涂碘甘油;(2)口服阿莫西林、甲硝唑。10 d后患者复诊,自诉患牙无疼痛,要求拔除。再查:46牙周组织无红肿,颊侧瘘管基本愈合,叩(-)。患牙急性期炎症消退,适宜拔牙。2%利多     

比塔派克斯修复乳磨牙髓室底穿孔的临床疗效分析

由于乳磨牙髓腔解剖结构的特殊性，在儿童龋病治疗中，乳磨牙髓室底穿孔并非罕见。乳磨牙髓室底穿孔的患牙在根分叉下方常有骨质破坏，同时伴有牙髓病变，临床上通常采取拔除术。为了保存患牙维持至替牙期，作自2002年至2003年采用比塔派克斯治疗乳磨牙髓底穿通28例，随访观察术后疗效，报告如下。     

Vitapex糊剂与光固化玻璃离子水门汀修补乳磨牙髓室底穿孔疗效观察

目的:观察Vitapex糊剂与光固化玻璃离子水门汀联合修补乳磨牙龋源性髓室底穿孔的临床疗效.方法:选取乳磨牙龋源性髓室底穿孔患者46例,用Vitapex糊剂和光固化玻璃离子水门汀修复髓室底穿孔,并用Vitapex糊剂充填根管,磷酸锌水门汀垫底,银汞合金充填.随访6,12,24个月.结果:6个月成功43例(93.5%).12个月成功40例(87.0%),24个月成功35例(76.1%);穿孔直径≤1 mm组牙齿修复成功率在12,24个月时明显高于直径>1 mm组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用Vitapex糊剂与光固化玻璃离子水门汀联合修补乳磨牙龋源性髓室底穿孔是保存治疗的有效方法.     

47例后牙纵折修复的疗效观察

[目的]观察后牙纵折保存治疗的疗效.[方法]47例折裂牙用不锈钢丝结扎固定后再行牙髓治疗,配合牙周治疗,最后采用铸造或金瓷全冠修复.[结果]经过3～5年的随访观察,成功率达93.62%.[结论]纵折后牙即使是折裂涉及髓室底的牙齿,也能保存.严格选择适应证以及纵折牙的及时结扎固定,患牙髓室底裂隙和牙周彻底清创,完全有效地封闭裂隙与口腔环境通道,是提高此类患牙修复成功的关键.     

保存治疗乳磨牙髓室底穿通61例

乳磨牙既要承担咀嚼功能,又有助于颌面部正常发育,还要维持牙列的完整,为继承恒牙预留间隙,引导继承恒牙的萌出[1]。乳磨牙髓室底穿通,通常是拔除后作间隙保持或暂时保留残冠维持间隙。作者对61例乳磨牙髓室底穿通,采用氧化锌、甲硝唑糊剂行穿通的部位垫层修补,保存了患牙,经临床观察,取得了满意的效果。1临床资料1.1一般资料本组患者共56例,61颗牙,其中男26例,女30例;年龄最小5岁,最大8岁。61颗牙其中髓室底穿致慢性牙髓炎29颗,髓室底穿致尖周炎伴瘘管32颗。1.2材料与方法材料:(1)氧化锌粉1份,甲硝唑0.2g研末,临用时混合以丁香油调合成糊剂…     

上前牙牙根内吸收伴根管壁穿孔6例处理分析

目的 探讨牙根内吸收伴根管壁穿孔的处理方法.方法 对6例上前牙牙根内吸收伴根管壁穿孔患者,以碘仿+Ca(OH)2糊剂与牙胶尖完成根充.结果 6例上前牙牙根内吸收患牙全部治疗完成后,1 a后随访,5例成功,1例失败.结论 以碘仿+Ca(OH)2糊剂与牙胶尖完成根充,可有效阻止根管内吸收,促进根管壁穿孔部位硬组织形成.