通腑泻热合剂灌肠联合常规疗法治疗重症肺炎发热临床研究

目的:观察通腑泻热合剂灌肠联合常规疗法治疗重症肺炎发热的临床疗效。方法:将90例痰热壅肺型重症肺炎发热患者随机分为观察组和对照组各45例。2组均行机械通气和心电监护,并给予抗感染,维持水、电解质、酸碱平衡,扩张支气管、物理降温、化痰祛痰、抗炎等常规疗法与常规护理措施。观察组同期采用通腑泻热合剂灌肠,2组疗程均为5 d。比较2组的退热时间、病情程度[急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、临床肺部感染评分(CPIS)]、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)]。结果:治疗后,2组APACHEⅡ评分及CPIS均较治疗前降低(P<0.01),观察组APACHEⅡ评分及CPIS均低于对照组(P<0.01)。2组PCT、CRP水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组PCT、CRP水平均低于对照组(P<0.01)。2组PaO₂、SaO₂均较治疗前上...     

通腑泻热合剂灌肠治疗肝性脑病33例临床观察

近年来笔者对失代偿性肝硬化合并肝性脑病病人加用中药通腑泻热合剂灌肠，疗效满意，现报道如下。     

通腑泻热合剂对体外循环患者TNF-α及IL-8的影响

目的：探讨通腑泻热合剂对体外循环患者的肺保护作用。方法：将60例体外循环患者随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予常规治疗,观察组加用通腑泻热合剂灌肠治疗,对照组给予等量生理盐水灌肠治疗,观察2组肺部感染及急性呼吸窘迫综合症（ARDS）发生率,同时检测2组肿瘤坏死因子-α（TNF—α）及白细胞介素-8（IL-8）的变化。结果：观察组肺部感染及ARDS发生率分别为6．7％和3．3％,均明显低于对照组的30．0％和13．3％（P〈0．05）。观察组在第1、3、5天的TNF-α和IL-8均明显低于对照组（P〈0．05）.结论：通腑泻热合剂可降低体外循环患者TNF-α、IL-8的水平,减少肺部感染及ARDS发生率,对体外循环患者具有肺保护作用。     

中西医结合治疗肺挫伤54例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗方法对肺挫伤的临床疗效。方法:将54例肺挫伤患者随机分为2组,对照组26例以西医常规治疗,实验组28例在西医常规治疗基础上加用通腑泻热合剂灌肠治疗。观察患者治疗前后评分情况及住院时间、肺部感染发生率、ARDS发生率。结果:2组治疗前后临床症状评分比较,差异均有显著性意义(P0.05);治疗后2组比较,差异有显著性意义(P0.05),实验组改善优于对照组。实验组患者平均住院时间明显短于对照组(P0.05),且肺部感染、ARDS发生率均较对照组低(P0.05)。结论:中西医结合治疗肺挫伤有较好的疗效,值得临床推广。     

通腑泻热灌肠合剂对急性阑尾炎脓毒症患者IL—2影响的临床观察

目的观察通腑泻热灌肠合剂对急性阑尾炎脓毒症患者血清IL-2的影响.方法对38例患者采用随机分组对照方法治疗,观察治疗前后2组血清IL-2变化及临床疗效.结果2组均全部痊愈.治疗组治疗后第3天、第7天IL-2含量均明显升高,与时照组比较P＜0.05和P＜0.01;治疗组并发症发生率低于对照组.结论通腑泻热灌肠合剂对急性阑尾炎脓毒症具有免疫调节作用,能减轻炎症反应及组织损害,可提高临床疗效.     

通腑泻热灌肠合剂促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的临床观察

目的：通过临床病例观察,探讨腹腔镜胆囊切除术后早期应用通腑泻热灌肠合剂灌肠,对胃肠功能的影响.方法：选择腹腔镜胆囊切除术后的患者38例,随机分为治疗组（通腑泻热灌肠合剂灌肠）,对照组（温水灌肠）各19例,对照术前及用药前后的血浆胃泌素、术后肛门排气时间.结果：两组用药前后的胃泌素相比差异无显著意义,空白组患者术后灌肠后与术前及治疗组相比有显著意义（P＜0.05）;治疗组患者术后肛门排气、排便时间均比空白组短（P＜0.05）.结论：通腑泻热灌肠合剂灌肠能促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复.     

通腑泻热合剂治疗肝性脑病临床观察

2002年3月以来,笔者对肝硬化合并肝性脑病的住院病人治疗中使用中药通腑泻热合剂灌肠,疗效满意,现报道如下. 病例选择：所选肝硬化病例符合2000年西安会议修订的诊断标准,并排除由心、脑、肺、肾等其它原因引起的脑病.     

通腑泻热法治疗急性脑血管病216例

目的:观察通腑泻热法治疗急性脑血管病的临床疗效。方法:选确诊的急性脑血管病216例,采用通腑泻热中药治疗。结果:基本治愈52例,显效56例,有效88例,无效12例,恶化8例,总有效率为90.7%。结论:通腑泻热法治疗急性脑血管病疗效肯定。     

通腑泻热灌肠合剂促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的临床观察

目的:通过临床病例观察,探讨腹腔镜胆囊切除术后早期应用通腑泻热灌肠合剂灌肠,对胃肠功能的影响.方法:选择腹腔镜胆囊切除术后的患者38例,随机分为治疗组(通腑泻热灌肠合剂灌肠),对照组(温水灌肠)各19例,对照术前及用药前后的血浆胃泌素、术后肛门排气时间.结果:两组用药前后的胃泌素相比差异无显著意义,空白组患者术后灌肠后与术前及治疗组相比有显著意义(P＜0.05);治疗组患者术后肛门排气、排便时间均比空白组短(P＜0.05).结论:通腑泻热灌肠合剂灌肠能促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复.     

通腑泄热合剂灌肠治疗急性黄疸型肝炎疗效观察

目的:观察通腑泄热合剂灌肠治疗急性黄疸型肝炎的疗效。方法:将56例急性黄疸型肝炎患者随机分成两组。两组患者均采用西医保肝降酶、预防感染、补充凝血因子、对症支持等疗法,观察组28例配合应用通腑泻热合剂(生大黄、蒲公英、乌梅、枳实等)灌肠治疗。结果:观察组总有效率92.9%,对照组总有效率75.2%。结论:通腑泻热合剂灌肠治疗急性黄疸型肝炎疗效显著。     

通腑合剂灌肠治疗脊柱骨折后腹胀30例

目的:观察通腑合剂直肠给药治疗胸腰椎骨折后腹胀的临床疗效.方法:将90例胸腰椎骨折后腹胀患者按就诊顺序随机分为3组.其中治疗组30例,给予通腑合剂200 mL灌肠治疗,1次/d;对照A组口服通腑合剂100 mL/次,2次/d;对照B组给予肥皂水200mL灌肠,2次/d.并分别于治疗后1h,3h、6h对各组症候积分进行对比与分析及疗效评价,并观察不良反应情况.结果:3组患者治疗后1h、3h、6h症候积分均有明显下降(P＜0.05).组间(组内)对比,治疗组明显优于对照A组和B组(P＜0.05或P＜0.01).结论:通腑合剂灌肠、口服通腑合剂灌肠和肥皂水灌肠对改善胸腰椎骨折后腹胀的症状均有一定疗效,且通腑合剂灌肠疗效优于对照组口服通腑合剂组及肥皂水灌肠.     

通腑泻热化瘀汤治疗急性胰腺炎31例

自１９９５年８月至１９９８年６月,我科采用通腑泻热化瘀汤治疗急性胰腺炎轻、中度病例３１例,疗效显著,现报告如下。１临床资料５９例患者,随机分为治疗组３１例,男１６例,女１５例;年龄２１～７２岁,平均４５．２岁;病程３小时～４天,平均２０．５小时;有酗...     

通腑泻热灌肠合剂对促进腹部手术后胃肠蠕动功能恢复的临床观察

以通腑泻热灌肠合剂保留灌肠，应用于腹部手术后，通过对９６例临床观察，并与对照组作疗效比较，证实本文具有促进腹部手术后胃肠蠕动力功能的早期恢复，从而可减少“管一禁”，有利于病人早日康复及减少并发症的发生，认为该药在腹部手术后应用有相当的实作价值。     

活血通腑合剂治疗粘连性肠梗阻临床研究

粘连性肠梗阻发病率约占各种类型肠梗阻的40%左右,为外科常见的急腹症之一。目前对粘连性肠梗阻尚无确切有效的治疗方法,手术疗法只能解决暂时性梗阻,而术后仍被再度粘连、梗阻所困扰。笔者采用活血通腑合剂治疗粘连性肠梗阻89例,并随机设立对照组87例,采用西医药常规治疗,进行对照观察,临床疗效较为满意,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 治疗组89例中,男63例,女26例;年龄最小者10岁,最大者79岁,平均47.2岁。本组病人均有腹腔手术史,其中以急性阑尾炎术后为最多,共41例,占46%;消化道穿孔术后14例,占15.7%;胃大部切除或胃癌根治术…     

通腑泻热法治疗小儿外感咳嗽

1 一般资料 笔者近3年来,运用通腑泻热法治疗小儿外感咳嗽66例．均为门诊病例,其中男孩36例,女孩30例;年龄最大10岁,最小3岁;病程最长2个月,最短3d。     

通腑合剂治疗内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的临床研究

目的观察通腑合剂治疗内镜逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde choangiopancreatography,ERCP）术后胰腺炎（post-ERCP pancreatitis,PEP）的临床效果。方法将54例ERCP术后胰腺炎患者,随机分为常规治疗组（对照组）26例,通腑合剂治疗组（治疗组）28例。分别观察两组患者腹痛腹胀症状缓解时间、胃肠功能恢复时间及术后住院时间,并检测术前、术后12、48及96 h 血淀粉酶（AMY）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、内毒素（plasma endotoxin,LPS）、TNF-α及IL-6的变化。结果治疗组在腹痛腹胀缓解时间、胃肠功能恢复时间及术后住院时间上较对照组明显缩短,差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后48 h和96 h,治疗组血AMY及CRP恢复情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而炎症因子LPS、TNF-α及IL-6则在术后96 h,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通腑合剂治疗PEP有较好的临床效果,并能够缩短住院时间。     

通腑泻热法治疗40例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的疗效

本院自2003年6月-2006年6月采用通腑泻热法治疗胃及十二指肠溃疡急性穿孔40例,取得较好疗效.     

通腑泻热灌肠合剂对黏连性肠梗阻大鼠肠黏连及血清ET、IL-4、IL-10的影响

目的：观察通腑泻热灌肠合剂对大鼠肠黏连模型血清ET、IL-4、IL-10水平的影响,评估灌肠合剂治疗黏连性肠梗阻的作用及其对肠屏障的保护作用。方法：将SD大鼠随机分为中药灌肠高剂量组、中药灌肠低剂量组、生理盐水组、假手术组及正常组,术后14天分别测定各组大鼠血清ET、IL-4、IL-10含量并记录大鼠肠黏连级别,探讨其治疗、预防黏连性肠梗阻的作用机制。结果：生理盐水组所含ET水平明显高于其他各组,高剂量与低剂量灌肠组通过通腑泻热灌肠后,ET水平明显下降（P〈0．05）;而假手术组、正常组ET水平也低于生理盐水组（P〈0．05）。生理盐水组所含IL-4水平较低,而高剂量灌肠组所含IL-4水平明显高于生理盐水组（P〈0．01）;低剂量灌肠组所含IL-4水平高于生理盐水组（P〈0．05）;高剂量灌肠组所含IL-4水平明显高于假手术组（P〈0．01）;低剂量灌肠组所含IL-4水平高于假手术组（P〈0．05）;而生理盐水纽所舍IL-4水平低于假手术组（P〈0．05）。生理盐水组IL-10水平较低,而高剂量、低剂量灌肠组及假手术组、正常组所含IL-10水平均高于生理盐水组（P〈0．05）;与假手术组相比,高剂量、低剂量灌肠组所含IL-10水平稍高于假手术组（P〉0．05）,无统计学意义;而生理盐水组所含IL-10水平低于假手术组（P〈0．05）。结论：通腑泻热灌肠合剂能降低术后肠黏连级别,对预防及治疗黏连性肠梗阻具有较好的效果,能有效地保护肠屏障功能。