糖尿病与经颅多普勒超声

随着我国国民经济的快速发展和人民生活水平的进一步提高,我国糖尿病发病率也逐渐升高,发病率达到5%.糖尿病的慢性高血糖与多个脏器的长期损害、功能异常和衰竭有关,本文报道186例糖尿病患者的颅内血流动力学情况.     

妊娠高血压综合征经颅多普勒超声检测46例分析

经颅多普勒超声 (简称ＴＣＤ) ,在神经内、外科疾病方面应用日趋广泛 ,但在妇产科领域中的应用国内报道较少见。 1999～ 2 0 0 1年 ,我科对来院妇产科门诊就诊的妊娠高血压综合征(简称妊高征 )患者均作ＴＣＤ常规检测 ,现随机抽取 46例患者脑血管血液动力学资料进行分析研究 ,结果报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料妊高征患者 46例 ,年龄 2 3～ 37岁 ,平均 2 4 8岁。孕前均无心脑血管病史、水肿史及无服用影响血液动力学的药物 ,孕龄 37～ 41周。按照妊高征的诊断和分类标准[1] ,分为轻度妊高征者 2 5例 ,中度妊高征者 13例 ,重度妊高征…     

高血压经颅彩色多普勒超声分析

探讨高血压患经颅彩色多普勒超声（TCD）检测对脑血管病的诊断价值。采用TCD对78例高血压病人的脑血管进行检测分析。结果TCD检测异常率达79．5％。提示TCD异常可能是脑血管病的早期诊断信息。     

高血压患者经颅多普勒血流检测150例分析

目的　探讨 TCD观察高血压患者脑部血流动力学改变的临床价值。方法　 TCD检测 15 0例高血压患者双侧大脑中动脉 (MCA)、前动脉 (ACA )后动脉 (PCA )、椎动脉 (VA)及基底动脉 (BA )的血流速度及 S/ D、PI、RI等参数并观察血流频谱。　结果　 15 0例高血压患者 TCD检测出 12 4例异常 ,异常率 94 % ,主要表现为脑血管血流速度加快或减慢及频谱改变 ,且 S/ D、PI、RI与血流速度减慢等几项指标在各年龄段的差异有显著性。　结论　 TCD技术能直接了解颅底 Willis环各血管的血流速度变化 ,判断血管弹性及血流量状况 ,为临床诊断提供依据     

经颅多普勒超声检查对头晕患者的诊断价值分析

头晕不是一个病名,而是很多病的一个临床症状.头晕是一种临床的症状,在发病年龄、性别上没有显著特征,并且一般无季节差异,以反复间断性头晕、突发性头晕和持续不缓解的头晕三种形式为多见,同时有伴随症状.     

经颅多普勒超声检测高血压患者血流分析

目的通过对血压正常者和高血压患者进行颅内动脉血流分析,了解高血压者颅内动脉血流异常变化。方法使用TCD-159超声多普勒分析仪,用2 MHz型PW多普勒探头检测我院2012年高血压Ⅰ期60例、Ⅱ期60例和无心脑血管疾病的正常人30例脑动脉血流频谱。结果高血压Ⅰ期、Ⅱ期患者脑动脉血流速度与正常对照组比较有明显改变;Ⅰ期与Ⅱ期高血压脑动脉血流速度无明显差异。结论原发性高血压早期脑动脉血管血流速度有增快现象,引起脑动脉血管紧张度改变,合理用药,控制血压,对某些脑血管功能性改变有很好的控制作用。     

126例晕厥患者经颅多普勒分析

晕厥是一种急起而短暂的意识丧失 ,持续时间数秒至数分钟 ,临床上比较常见 ,正常人群患病率为 2 0 % [1 ] ,约有4 0 %～ 6 0 %的患者经临床各种常规检查找不到原因。为探讨晕厥患者的脑血液动力学改变及其病因 ,本文通过对 12 6例晕厥患者进行经颅多普勒超声 (TCD)检查 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组患者均为我院 1991年 8月至 1999年 8月神经科门诊和住院病人 ,共 12 6例 ,男 6 5例 ,女 6 1例 ,年龄 7～ 78岁 ,平均 4 7岁 ;病程 1d至 4 0年。临床表现 :突然发作短暂性意识丧失 ,最短 3s,最长 5 m in,晕倒发作 1～ 8次不…     

经颅多普勒检测眩晕患者50例

1　对象和方法1.1　对象　临床诊断无脑卒中病史的眩晕患者 5 0例 ,平均年龄 5 3(32～ 82 )岁 ,其中行走不稳 10例 ,呕吐 9例 ,耳鸣 6例 ,复视 2例 ,短暂意识丧失 1例 ,高血压 17例 ,高血脂 5例 .正常对照 5 6例 ,平均年龄 5 2 (2 9～ 75 )岁 ,无心脑血管疾病及眩晕病史 ,TCD常规检查正常 .1.2　方法　采用 EMTG2 0 2 0型经颅多普勒 (TCD) ,先做常规检查 .检查动脉包括颈内动脉、颈外动脉、颞窗 ,大脑中、前、后动脉 ,基底动脉 (BA)和椎动脉 (VB) [1 ,2 ] .转颈试验为 :被检查者取俯卧位 ,头居中略向前屈置于枕头上 ,双手交叉放胸前 ,…     

彩色多普勒及经颅多普勒超声结合诊断锁骨下动脉盗血综合征的意义

目的探讨锁骨下动脉盗血综合征经颅多普勒及彩色多普勒超声表现,分析锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的原因、血液动力学、频谱特点、狭窄程度与盗血的关系等问题,评价超声诊断价值。方法彩色多普勒二维超声常规显示颈动脉、椎动脉的内径及内膜情况,对椎动脉疑有盗血频谱的患者再结合应用彩色多普勒检测锁骨下动脉出现血流方向逆转,基底动脉呈双向血流的特定盗血频谱图形。15例SSS患者中,动脉硬化及大动脉炎所致各为13例和2例,锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭锁,可引起部分性及完全性盗血。椎动脉峰值流速健侧明显高于患侧。结论SSS最常见病因为动脉硬化和大动脉炎。其完全性与部分性盗血,与血管狭窄程度有关。彩色多普勒与经颅多普勒相结合能更准确地对SSS做出诊断。     

无先兆型偏头痛患者颅外血管经颅多普勒的检测分析

目的探讨经颅多普勒（TCD）对无先兆型偏头痛患者头痛间歇期顿外血管的血液动力学变化。方法应用经颅多普勒（TCD）对96例无先兆型偏头痛患者的576根颅外血管进行TCD检测,并与29名正常人进行对照。结果在受检的576根颅外血管中,有283根血管峰血流速度异常升高,异常率为49．13％。颅外血管的异常高速血流主要表现为颈总动脉和颈外动脉,较正常人显著升高（P均＜0.01）。结论在偏头痛病人TCD检测中,不仅要考虑颅内血管的血流变化,更要注意观察顿外血管的血液动力学的改变。     

TCD在多发梗塞性痴呆和阿尔采默氏病鉴别诊断中的评价

目的 :评价经颅多普勒 (TCD)在多发梗塞性痴呆 (MID)和阿尔采默氏病 (DAT)鉴别诊断中的价值。方法 :应用TCD测量MID患者 (n =4 0 )DAT患者 (n =4 0 )在屏息实验、拇指对掌实验中大脑中动脉的平均血流速度。结果 :①MID组屏息指数BHI较DAT组明显降低。②MID组和DAT组大脑中动脉平均血流速度的增加在进行实验的肢体的同侧及对侧具有选择性。结论 :①BHI可以作为MID和DAT鉴别诊断的有效辅助指标。②TCD可以作为MID和DAT鉴别诊断的工具。     

精神病人TCD127例分析

目的分析精神病人的脑血流动力学改变的异常率。方法通过TCD检测127例门诊精神病人的脑血流改变。结果发现127例患脑血流异常率为77．1％,并发现40岁以上的病人以血流速度减慢为主,而40岁以下的病人以血流速度增快或双侧血流不对称为主。结论TCD检测结果提示精神病人的功能性疾病在很大程度上与脑血流改变有关。     

经颅彩色多普勒检测复视62例分析

目的探讨经颅彩色多普勒（TCD）对复视的临床应用价值。方法对62例双眼复视患者进行TCD检查。结果复视患者与同龄段人群的正常血流速之间差异具有统计学意义。复视患者〈40岁右侧大脑中动脉、双侧大脑前动脉、双侧大脑后动脉血流速度低于对照组（P〈0．001）,40～60岁左侧大脑前动脉、右侧大脑后动脉血流速度低于对照组（P〈0．001）,〉60岁双侧大脑中动脉、双侧颈内动脉终末端、双侧大脑前动脉血流速度低于对照组（P〈0．001）。结论采用TCD评价复视患者脑血管病变对临床有一定意义。     

高血压病的脑电图、脑电地形图与TCD、CT的对比研究

对北京、上海、哈尔滨、沈阳、武汉等５家医院的２９６例各期高血压病患者的脑电图、脑电地形图、经颅三维多普勒超声（ＴＣＤ）和ＣＴ进行对比。发现：高血压病不仅可导致心血管疾患，而且在发病的早期就已经引起脑功能和脑血流动力学的改变，这些改变可通过上述的功能性检查发现，而不能被ＣＴ等形态学检查所代替。同时还发现，各期高血压在这些检查中各有差异，与病情的发展成正相关。ＴＣＤ在反映高血压病的变化中最敏感，其次为脑电地形图和脑电图。这些指标对诊治高血压病、预防和防治脑血管病的发生具有重要价值。     

高血压病的脑电图、脑电地形图与TCD、CT的对比研究

对北京、上海、哈尔滨、沈阳、武汉等5家医院的296例各期高血压病患者的脑电图、脑电地形图、经颅三维多普勒超声(TCD)和CT进行对比。发现:高血压病不仅可导致心血管疾患,而且在发病的早期就已经引起脑功能和脑血流动力学的改变,这些改变可通过上述的功能性检查发现,而不能被CT等形态学检查所代替。同时还发现,各期高血压在这些检查中各有差异,与病情的发展成正相关。TCD在反映高血压病的变化中最敏感,其次为脑电地形图和脑电图。这些指标对诊治高血压病、预防和防治脑血管病的发生具有重要价值。     

脑梗死患者的TCD分析及研究

目的 :观察脑梗死的TCD表现以及TCD对脑梗死诊断的意义。方法 :将 110例脑梗死患者的TCD结果进行分析研究。结果 :110例脑梗死患者中TCD异常率 93.6 3% ,大面积梗死组异常率 98.4 1% ,小面积梗死异常率 87.2 3% ,两组比较有显著性差异 ,P <0 .0 1。主要异常表现有狭窄、闭塞、血流减慢、血管痉挛、脑动脉硬化。TCD与影像学检查定位符合率为 80 .4 9%。两者比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 10 3例异常TCD结果中 32例有侧枝循环形成。结论 :TCD检测脑梗死的异常率与梗死的面积有明显的关系 ,梗死面积越大异常率越高 ,且能结合临床对脑梗死作出病因和定位诊断 ,另外通过对侧支循环的判断为预测脑梗死预后提供了重要依据。因此TCD不失为诊断脑梗死的重要手段之一。     

160例偏头痛患者发作期和间歇期TCD特点分析

目的利用TCD技术研究偏头痛患者发作期和间歇期的平均血流速度（MFV）变化特点。方法采用美国GE公司LOGIQ400MD彩色多普勒超声诊断仪对160例偏头痛患者发作期和间歇期大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）及大脑后动脉（PCA）的平均血流速度进行观察分析,以40例正常人为对照组。结果（1）偏头痛患者MFV较正常对照组显著增快（P〈0．01）。（2）有先兆偏头痛（MWA）与无先兆偏头痛（MWO）比较：MWO者发作期的MCA、PCA的MFV比MWA明显增快（P〈0．05）;MWA间歇期MCA、ACA的MFV比MWO显著增快（P〈0．01）。结论不同类型偏头痛患者发作期和间歇期MFV有不同变化;TCD检查技术可对临床诊断提供重要依据。     

TCD对腔隙性脑梗塞临床价值的研究

目的 探讨TCD对腔隙性脑梗塞的临床价值.方法 本文利用TCD对100例经CT确诊的腔隙性脑梗塞患者进行检测,仰卧位测颞窗、眶窗.低头位测枕窗,分别探测双侧大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)、后动脉(PCA),双侧虹吸部及椎-基底动脉(BV-VA),记录峰值血流速度(Vs),舒张末期血流速度(Vd)观察频谱图形变化及动脉搏动指数(PI).结果 血流速度减慢的65例(占65%),血流速度增高者18例(占18%),血流速度正常者17例(占17%),同时有85%表现为脑动脉硬化改变.结论 TCD在腔隙性脑梗塞的异常检出率占83%,以大脑中、前动脉变化趋势明显,早期病例TCD较CT、SPECT为优,对早期发现,早期治疗腔隙性脑梗塞有极重要的临床意义,但其特异性不高是其缺点.