中心静脉导管在恶性胸腔积液中的应用

目的 探讨单腔中心静脉导管用于恶性胸腔积液引流及腔内灌注化疗药物的临床应用价值.方法 对45例胸腔积液的患者行胸腔内留置单腔静脉导管;间断引流胸腔积液及腔内灌注顺铂药物;给予止吐等对症支持治疗,预防化疗药物的毒副反应.结果 本组45例,CR17例(37.8%),PR 21例(46.7%),PD 5例(11.1%),NC 2例(4.4%),总有效率 (CR+PR)为84.4%.结论 采用中心静脉导管置管行胸腔引流具有创伤小、安全性高、引流效果好、用药方便等优点,在临床有推广价值.     

顺铂胸腔内化疗治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察中心静脉导管闭式引流并顺铂行腔内化疗治疗肺癌恶性胸腔积液疗效。方法经胸水细胞学确诊的肺癌恶性胸腔积液患者20例,采用中心静脉导管闭式引流并顺铂行胸腔内化疗,3周后复查B超进行疗效评价。结果完全缓解（CR）5例,部分缓解（PR）11例,（NC）4例。总有效率（CR＋PR）80．00％。结论置管引流后胸腔内注入顺铂控制肺癌恶性胸腔积液疗效好,不良反应小,无一例出现严重不良后果。     

中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注药物治疗恶性胸腔积液

目的:探讨胸腔内中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:对30例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流并胸腔内灌注顺铂(DDP)及香菇多糖注射液(LNT)每周2次,共4周.结果:30例患者完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR)10例,有效率(CR PR)为86.7%.毒副反应轻,主要为轻度消化道反应和一过性发热、胸痛.结论:中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液简便易行、相对安全,疗效显著,毒副反应小,是晚期恶性肿瘤姑息治疗的一种有效方法.     

中心静脉导管在恶性胸腔积液中的应用

目的观察中心静脉导管在治疗恶性胸腔积液中的应用。方法用中心静脉导管行闭式引流,同时进行药物灌注治疗恶性胸水。结果治疗组CR9例,PR18例,对照组CR5例,PR9例。结论中心静脉导管结合药物灌注治疗胸腔积液方便、有效、微创安全。     

中心静脉导管引流联合白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸腔积液

目的 研究应用白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸腔积液的意义及恶性胸腔积液的引流方法的改进.方法 本组患者共36例,治疗组20例,应用一次性中心静脉导管进行胸腔闭式引流联合白细胞介素Ⅱ;对照组16例,常规胸腔穿刺抽液胸腔内注入顺铂.结果 两组存活期差异无统计学意义,但治疗组胸水CR达60%,有效率达90%,对照组CR为37.5%,有效率为62.5%.结论 应用中心静脉导管引流联合白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸腔积液疗效明显优于常规治疗方法(P＜0.05),提高了患者生存质量,并且改进了胸腔引流方法,减少了副损伤及不良反应的发生.     

中心静脉导管闭式引流联合顺铂、白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的 观察中心静脉导管闭式引流联合顺铂、白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 53例患者均行胸腔中心静脉导管穿刺术建立闭式引流,尽量放净胸水,然后每次灌注顺铂60 mg及白介素-2 200万U,连续用药2～4次,比较治疗前后患者胸腔积液控制情况及不良反应.结果 经治疗完全缓解(CR)28例(52.8%),部分缓解(PR)21例(39.6%),无效(NC)4例(7.5%),总有效率(RR)为92.5%;中位有效时间75 d.不良反应:胸痛9例(17.0%),发热5例(9.4%),骨髓抑制11例(20.8%),食欲不振7例(13.2%),恶心呕吐3例(5.7%),脱发5例(9.4%).结论 中心静脉导管闭式引流联合顺铂、白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效好,不良反应较轻,值得临床推广应用.     

中心静脉导管在恶性胸腔积液引流中的应用及护理

目的探讨单腔中心静脉导管在恶性胸腔积液引流中的应用及护理。方法对30例恶性胸水患者采用单腔中心静脉导管行胸腔闭式引流术及腔内注入化疗药物。结果采用中心静脉导管在B超定位下对恶性胸腔积液行胸腔闭式引流疗效好,护理方便,并发症发生率低。结论该法简便易行,能减轻患者痛苦,安全有效,护理方便,创伤小,值得临床推广。     

胸腔闭式引流治疗肺癌胸腔积液的疗效观察

目的 观察胸腔闭式引流治疗癌性胸水的效果.方法 B超定位选定穿刺点,用胸腔闭式引流套管针行胸腔穿刺或单腔中心静脉留置针行胸腔穿刺,引流后注射化疗药物.结果 完全缓解(CR)90%(36/40),部分缓解(PR)7.5%(3/40),稳定(MR)2.5%(1/40),总有效率(CR PR)97.5%(39/40),缓解期2～48个月,平均缓解期11个月,无严重并发症.结论 使用胸腔闭式引流套管针或单腔中心静脉留置针行胸腔闭式引流后胸腔内注射化疗药物,疗效后,不良反应轻微,操作简单,创伤小.     

23例恶性胸腔积液的药物灌注效果与分析

目的观察分析中心静脉导管引流加胸腔药物灌注治疗恶心胸腔积液的临床效果。方法本组病例均采用中心静脉导管,胸腔闭式引流,干净后给予不同药物灌注,并统计分析疗效。结果观察组：CR12例,PR7例,NR4例,总有效率为CE＋PR（19/23）82.6%;对照组：CR6例,PR7例,NR10例;总有效率CE＋PR（13/23）56.52%;两组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中心静脉导管胸腔引流,胸腔灌注白介素-2,顺铂,干扰素等治疗恶性胸腔积液,安全可靠,效果良好。     

顺铂胸腔内置药治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察在胸腔闭式引流下,顺铂胸腔内置药治疗恶性胸腔积液的疗效。方法通过粗管胸腔闭式引流排尽胸水后行胸腔内顺铂注射,比较治疗前后胸腔积液量的变化。结果本组32例患者,CR22例,占68.7%;PR7例,占21.9%,总有效率(CR PR)达90.6%。结论顺铂腔内置药联合胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液,是简单、经济、效果较好的方法,能最大限度地排尽胸腔积液,改善患者生活质量。     

中心静脉导管在肺癌所致胸腔积液中的应用

目的探讨中心静脉导管持续引流治疗胸腔积液的疗效。方法利用中心静脉导管对确诊为肺癌合并恶性胸腔积液患者进行中心静脉导管持续引流治疗,根据胸水病因行针对性药物治疗。结果84例患者,CR30例,PR54例,有效率100%。结论中心静脉导管持续引流治疗胸腔积液是一种有效、安全、经济的治疗方法。     

鸦胆子油乳剂联合化疗药物经胸腔置管注入治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察鸦胆子油乳剂联合化疗药物经胸腔置管注入治疗恶性胸腔积液的有效率和安全性。方法对46例恶性胸腔积液患者将中心静脉导管置入胸腔,引流完胸腔积液后将鸦胆子油乳剂联合化疗药物注入胸腔内,观察疗效和副反应。结果CR14例PR23例,总有效率80.4%,未见明显不良反应。结论鸦胆子油乳剂联合化疗药物经胸腔置管注入治疗恶性胸腔积液为一有效方法,可以提高患者生活质量。     

恶性胸腔积液的临床治疗与分析

目的 观察中心静脉导管胸腔置管引流,联合药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 B超定位,中心静脉导管-胸腔闭式引流;胸腔灌注顺铂、白介素、干扰素及利多卡因.2周为1疗程,4周后复查.结果 本组36例,CR 16例,PR 16例,SD 2例,PD 2例,RR为31例,占88.8%.结论 中心静脉导管胸腔置管引流,联合胸腔药物灌注治疗恶性胸水,可减少气胸、血胸及纵膈摆动等并发症,提高治疗效果.     

经外周中心静脉导管引流并腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的 讨论经外周中心静脉导管引流并腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液疗效及机制.方法 将28例恶性胸腔积液且渗液明显的患者放尽胸水后经中心静脉导管胸腔内注射顺铂进行治疗,观察渗液变化.结论 经外周中心静脉导管引流并腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液疗效显著,对于缓解胸腔积液渗出有积极临床作用.     

奈达铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察胸腔内注射奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性。方法 59例恶性胸腔积液患者,应用1次性单腔中心静脉导管行胸腔穿刺置管和闭式引流术排尽胸水后,行胸腔内药物注射。随机分治疗组和对照组:治疗组34例奈达铂100mg/次,0.9氯化钠注射液40mL稀释;对照组25例,顺铂80mg/次,0.9氯化钠注射液40mL稀释注入胸腔。1周后再次注药,共计不超过3次。结果治疗组CR12例,PR14例,有效率为76.5;对照组CR4例,PR9例,有效率为52.0。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者腔内治疗均无气胸、胸腔感染、胸壁种植等严重并发症发生。结论胸腔置管闭式引流后注入奈达铂,是一种治疗恶性胸腔积液有效、安全的方法。     

中心静脉导管置管治疗肺癌并胸腔积液的临床应用

目的:探讨中心静脉导管置管引流治疗肺癌并恶性胸腔积液在临床中应用价值.方法:用中心静脉导管、输液器组成密闭的引流系统,对50例肺癌并大量以上的恶性胸腔积液进行引流.结果:50例患者CR、PR者分别为26例和16例,总有效率为84%.所引出的液体量最多16 000 ml,最少5 500 ml,平均引流量为(8 600±300)ml.结论:由中心静脉导管、输液器组成的置管引流系统,是一种简便、有效、安全、可靠、患者容易接受的治疗恶性胸腔积液的引流方法.     

配合中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸膜炎41例疗效观察

目的:探讨中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸腔积液的效果。方法:对41例结核性胸腔积液病人,随机分为导管引流组(20例)、穿刺抽液组(21例),分别进行引流和抽液,并给予全身化疗。结果:应用中心静脉导管胸腔内置管闭式引流与常规胸腔穿刺抽液比较疗效更满意,症状改善快,并发症少,住院日缩短。结论:中心静脉导管闭式引流在结核性胸膜炎治疗中可作为辅助治疗手段。     

恶性心包积液导管引流并腔内化疗疗效分析

目的:探讨恶性心包积液经导管引流并腔内化疗的疗效及不良反应.方法:28例恶性心包积液采用B超定位心包穿刺置管引流心包积液,连续3 d,积液消失后第1 d以0.9%氯化钠溶液冲洗并腔内注射顺铂(DDP)60 mg,OK-432 10g、地塞米松5 mg心包腔内注射.结果:腔内化疗1次积液消失者3例,化疗2次积液消失12例,化疗3次积液消失6例,CR 75%(21/28),PR 14.3%(4/28),RR89.3%(25/28),NC10.7%(3/28).结论:导管置管治疗恶性心包积液,操作简单,疗效好,副作用少.     

静脉导管闭式引流加顺铂和硝卡芥腔内注射治疗恶性胸腔积液47例临床分析

2002年3月至2004年12月以来应用锁骨下静脉导管行胸腔闭式引流并加腔内联合注射化疗药物顺铂及硝卡芥治疗恶性胸腔积液47例,取得很好疗效,现报告如下.     

胸腔置管引流并顺铂腔内注药治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的探讨胸腔置管引流并顺铂腔内注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法50例恶性胸腔积液患者行胸腔闭式引流术引流胸水,待胸水排尽后予顺铂20mg腔内注射,每周两次。结果完全缓解（CR）18例,部分缓解（PR）23例,总有效率（CR＋PR）82％,且患者不良反应轻,生活质量明显提高。结论胸腔置管引流并顺铂腔内注药治疗恶性胸腔积液安全有效,不良反应少,值得临床推广运用。