人羊膜移植治疗睑球粘连临床研究

目的:探讨保存的人羊膜移植治疗睑球粘连的临床效果.方法:对20例睑球粘连患者施行眼表重建、羊膜移植手术.结果:20例患者行眼表重建,羊膜移植手术,术后反应轻,羊膜存活.结论:保存的人羊膜移植术用于睑球粘连分离后的眼表重建,具有安全、有效、恢复快、使用方便等优点.     

羊膜移植治疗睑球粘连临床观察

严重的眼部化学性烧伤和热烧伤可引起角膜新生血管、假性胬肉以及睑球粘连的发生.对于睑球粘连的治疗,以前采用唇黏膜移植和自体或异体结膜移植,材料来源有限且术后复发率高.羊膜作为一种基底膜,已经取代了结膜,被广泛应用于睑球粘连松解、眼表重建术中[1].我院于2001年3月至2004年2月利用羊膜移植术治疗睑球粘连42例,取得比较满意效果,现报告如下.     

保存人羊膜移植在睑球粘连成形术中的应用

目的：观察和探讨羊膜移植在睑球粘连成形术中的应用价值。方法：采用保存人羊膜移植用于复发性胬肉,化学灼伤等原因所致睑球粘连52例53只眼,观察2－29个月。结果：53只眼术后无一感染,10天后移植的羊膜变透明,20天后缝合处结膜向羊膜上爬行,3个月后的印迹细胞学检查显示羊膜上结膜型上皮生长良好,50只眼术后恢复良好的眼球运动功能,3只眼再次复发部分睑球粘连,运动欠佳,结论：保存的人羊膜能提供光滑之植床,促进残存的结膜上皮增殖分化,重建结膜表面,用于睑球粘连成形术,效果满意。     

羊膜移植联合丝裂霉素C治疗睑球粘连32例临床观察

目的评价羊膜移植联合丝裂霉素C在治疗睑球粘连中的疗效。方法采用羊膜移植联合丝裂霉素C治疗睑球粘连32例(34眼),10天评价近期效果,随访观察6个月～1年,评价远期效果。结果32例中,29例粘连完全松解,眼球活动好,仅3例复发,占8.82%。结论采用羊膜移植联合丝裂霉素C是治疗睑球粘连的一种有价值的方法。     

新鲜羊膜移植治疗睑球黏连9例体会

目的 评价新鲜羊膜移植治疗睑球黏连的临床效果.方法 采用新鲜羊膜移植手术治疗9例不同原因的睑球黏连患者并进行随访观察.结果 经平均6个月随访观察,所有病例结膜上皮化效果满意,9例眼球黏连手术后完全治愈,1例因双眼包扎诱发青光眼,睑球黏连未见复发.结论 新鲜羊膜移植治疗睑球黏连安全、有效.     

人羊膜及丝裂霉素C在睑球粘连术中的应用研究

睑球粘连是眼部天疱疮、重沙眼、角膜溃疡、复发性翼状胬肉及外伤,尤其是化学烧伤或热灼伤常见的并发症和后遗症[1-2].笔者自2000～2005年开始在手术中应用丝裂霉素C及羊膜移植,取得满意效果,现报告如下.     

自体结角膜缘移植联合唇黏膜移植治疗睑球粘连临床观察

目的评价睑球粘连术中应用自体结角膜缘移植联合唇黏膜移植的疗效。方法36例（36眼）睑球粘连患者采取口唇黏膜修复睑结膜和穹窿部结膜,结角膜缘组织移植重建球结膜。结果36眼中30眼疗效为优（83．3％）,5眼疗效为良（13．8％）,1眼愈后效果为差（2．9％）,手术总有效率为97．1％。结论自体结角膜缘移植联合唇黏膜移植应用在睑球粘连术中,可有效地缓解睑球粘连。     

羊膜移植联合结膜瓣移植治疗复发性翼状胬肉的疗效观察

目的探讨不使用丝裂霉素C(MMC)的羊膜移植联合带蒂结膜瓣移植术治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法选取2010年1月至2013年6月于我院行羊膜移植联合带蒂结膜瓣移植术并经半年以上随访的复发翼状胬肉患者42例42眼,年龄26⁷4岁,观察期674岁,观察期6²4个月。根据病例记载,对翼状胬肉有无复发、手术前后有无眼球运动障碍和睑球粘连、手术至复发的时间、术前既往手术次数等内容进行回顾性分析。结果 42眼经长期随访观察,3级大胬肉的30眼中29眼(97%)未确认复发或复发后形成较小的胬肉,复发程度得到控制。同时,术前伴有睑球粘连和眼球运动障碍的病例术后分别有47%(17眼中8眼)和56%(25眼中14眼)得到改善。复发多见于术后6个月内,术后1年以上复发的仅有1例。在复发的8眼中有3眼(38%)需要再次手术。结论本术式未联合应用MMC,在过去反复多次手术病例的81%中有效防止了复发。即使在复发的病例中胬肉的大小也得到了很好的控制。但仍有需要再次手术的病例,本术式也有一定的局限。存在重度睑球粘连和眼球运动障碍的病例有必要考虑联合MMC的术式。另外,应在根据客观检查判断睑球粘连和眼球运动障碍程度的基础上,结合复视这一主观检查作为术式选择时的指标。     

新鲜羊膜联合自体角膜缘干细胞、唇黏膜移植治疗重度睑球粘连

目的 探讨新鲜羊膜联合自体角膜缘干细胞、唇黏膜移植治疗重度脸球粘连的临床疗效.方法 对15例15眼重度脸球粘连患者进行睑球粘连松解后,应用自体唇黏膜移植进行喻结膜和穹窿部结膜的重建,新鲜羊膜和自体角膜缘干细胞移植重建球结膜和角膜表面.结果 随访6～18个月.15例中9例治愈,4例好转,2例无效.结论 对于较严重的睑球粘连,新鲜羊膜联合自体角膜缘干细胞、唇黏膜移植是重建眼表的有效方法.     

铁水烫伤致睑球粘连1例

患者 ,男 ,2 8岁。于 2 0 0 0年 12月 4日在村工厂里铸造物品时 ,不慎将铁水溅入眼内 ,顿觉眼部疼痛 ,流泪 ,到镇卫生院就诊 ,给予抗炎、散瞳及睑球粘连分离术。 2个月后眼球仍不能转动来我院。检查 :视力 :右 1.5 ,左眼前指数 ;右眼检查 :未见明显异常。左眼 :眼球向外、上不能运动 ,左眼上睑水肿、下睑中部睑缘缺损并与眼球粘连 ,余睑缘水肿 ,上睑结膜充血 ,角膜鼻下方占整个角膜 1 3大小及角巩膜缘呈坑状凹陷及白色浑浊 ,表面有脓性分泌物 ,周边处可见泡状隆起 ,余角膜水肿、模糊 ,可见前房及中等大小瞳孔 ,余窥不清。立即给予全身及局部…     

新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉46例

翼状胬肉是眼科的一种常见病和多发病,主要的治疗方法为手术治疗,但术后复发率很高,可达30％～50%。多次手术可导致睑球粘连。我院自2001年来,采用新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉46例52眼,随访至今,取得满意效果,现总结报告如下：     

自体角膜缘上皮联合羊膜移植治疗睑球粘连

目的 观察角膜缘上皮联合羊膜移植对睑球粘连临床疗效的影响.方法 采用自体结膜联合羊膜移植治疗睑球粘连23例31只眼,其中部分为复发性胬肉患者,大部分为烧伤所致的睑球粘连.结果 术后随访3～12个月,平均为7个月,角膜缘上皮联合羊膜移植治疗的睑球粘连31只眼中,26只眼恢复了眼球的运动,5只眼再次睑球粘连,粘连面积明显减少.结论 结膜联合羊膜移植是治疗睑球粘连的有效方法.     

羊膜移植治疗眼表疾病临床报告

眼表疾病是1980年由Nelson等首先创用,是指一类能损害眼表功能与结构的疾病。其中局限性的翼状胬肉和弥漫性的Stevens-Johnson综合征、瘢痕性类天疱疮、眼化学烧伤、热烧伤等较为常见[1]。我们采用局部病灶切除联合羊膜移植术治疗了多种眼表疾病,现初步报告如下。     

新鲜羊膜移植在治疗眼表疾病中的应用

翼状胬肉是一种常见的眼表增生性疾病，轻者影响美容．引起眼部刺激症状，重者可因侵及视轴影响视力，引起眼表炎症而致睑球粘连，眼球运动受限等病症。眼部的化学烧伤常因烧伤结角膜面积过大，引起睑球粘连及角膜上皮生长不良，导致眼部刺激症状及视力下降。近年来，羊膜作为基底膜材料移植显示出了其优越性。现将我科2002年3月～2005年11月16例羊膜移植手术病例报道如下。     

羊膜移植治疗角膜溃疡

角膜溃疡是一种眼科常见病 ,也是我国目前主要的致盲眼病之一。我院自1999年5月—2002年3月对20例角膜溃疡经药物治疗难以奏效者 ,采用羊膜移植治疗 ,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院住院角膜溃疡患者20例 (20只眼 ) ,其中男14例 ,女6例。年龄13～65岁,平均(38±3.3)岁。右眼13例 ,左眼7例 ;眼部化学烧伤、热烫伤11例 ,感染性7例 ,非感染性角膜溃疡2例。术前视力 :眼前手动至0.4。全部病例曾用药物 (抗生素 ,抗病毒药 ,抗真菌药等 )治疗后未愈。1.2方法1.2.1羊膜采取 :羊膜来自剖宫产产妇的胎盘。产前母体血清免疫检查证实无…     

羊膜移植治疗眼表疾病临床观察

眼表组织易受外界环境的损害及病原微生物的侵袭,发病率高。羊膜移植在治疗眼表疾病中越来越受到重视。我们自2000年以来用羊膜移植的方法治疗多种眼表疾病,报告如下。1资料和方法     

羊膜移植排斥反应1例

1 病例介绍患者,男,62岁,因“右眼翳状胬肉,睑球粘连”．转市级医院行“右眼翳状胬肉切除＋羊膜移植术”,术后患者自觉右眼红、胀痛。行输液抗炎治疗好转后出院．出院后一直某乡医院用抗生素治疗,15天后右眼剧烈胀痛且伴右眼眶痛。遂到我科就诊。入院查体：右眼视力光感、矫正视力未提高,左眼视力4．8。右眼球结膜混合性充血、水肿（＋＋＋）,羊膜植片、缝线无脱落,角膜灰白色、弥漫性水肿、角膜中心偏下部有灰白色羊脂状沉淀物．前房絮状渗出Tyn（＋＋）,虹膜纹理不清、后粘连,瞳孔直径约4mm,     

羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床应用

２０００年１０月以来 ,我院采用常规切除手术加羊膜移植的方法 ,治疗复发性翼状胬肉取得了较好效果 ,现报道如下 :１资料和方法１ .１对象 :用常规切除手术加羊膜移植治疗复发性翼状胬肉３５例４３眼 ,其中男２６例３１眼 ,女９例１２眼。年龄２１～６３岁 ,平均４８ .２岁。翼状胬肉复发最多５次 ,平均１.６次。有睑球粘连者１６例１９眼。１ .２羊膜准备及保存 :羊膜取自健康剖腹初产妇的胎盘。产前母体行血清学检查 ,排除肝炎及梅毒。在无菌下用生理盐水冲洗干净 ,用含抗生素 (５０μｇ／ｍｌ青霉素、５０μｇ／ｍｌ链霉素、１００μｇ…