内科中的抑郁症102例临床分析

抑郁症是最常见的精神障碍之一 ,但许多抑郁症患者以躯体症状为主诉 ,频繁就诊于综合性医院内科 ,屡屡造成误诊 ,延误了治疗 ,给患者带来沉重的精神和经济负提。现收集 1997年 7月至 2 0 0 1年 7月间在本院内科就诊的抑郁症 10 2例进行临床分析 ,以期进一步提高对此病的认识。1　临床资料10 2例患者均为本院内科门诊及住院的病例 ,所有病例均未发现明显的器质性疾病 ,其诊断均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ抑郁症的诊断标准。其中男 31例 ,妇 71例 ,平均发病年龄 (37.2± 13.5 1)岁 (18～ 72岁 ) ,平均病程为 (15 .4 0± 18.0 1)个月 (1～ 110个月 )…     

50例抑郁病人的思维特征

现代医学模式认为 ,任何疾病的发生、发展和转归都与生物、心理和社会因素有关。抑郁症的发生也与多种因素有关。负性自动思维与抑郁的关系已引起人们的注意 ,为了解负性自动思维与抑郁的关系 ,对一组抑郁状态病人的负性自动思维进行了研究。一、资料与方法研究组资料采用我院心理门诊和教学医院的病例 ,来自1993年 5月至 2 0 0 1年 5月间连续门诊或住院的抑郁症病人 ,均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ的诊断标准 ,共 5 0例 ,男女各 2 5例 ,年龄在 36～ 6 5岁之间 (45 .2 2± 7.2 3) ,病程在 3至 15年之间 ,平均 10 .0 6年 ,职业为干部、教师 ,工人 ,个…     

万拉法新治疗上消化道癌伴发抑郁状态的疗效观察

癌症可以导致患者出现明显的抑郁 ,而抑郁对癌症的发展、预后均产生明显的负面影响 ,包括治疗效果、住院时间、依从性、自我照料能力及生活质量等[1] 。上消化道癌是最常见的癌症。万拉法新 (Venlafaxine)作为一种新型抗抑郁药 ,在情感性精神障碍的抑郁症治疗中已取得较好的疗效[2 ] ,本文收集了 10 7例上消化道癌伴发抑郁状态的患者 ,采用万拉法新治疗 ,对其疗效及副作用临床观察和分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :收集 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 1月在我院肿瘤科住院的上消化道癌伴发抑郁状态患者 10 7例 ,其中男 5 7例 ,女 5 0例 …     

81例妄想性抑郁症相关因素分析

妄想性抑郁症系重性抑郁障碍的一个特殊亚型。为了探讨妄想性抑郁症的危险因素 ,本文采用多因素logistic回归分析 ,结果报告如下 :对象与方法一、对象研究组 :收集 1998年 10月至 2 0 0 2年 2月住院的妄想性抑郁症资料 81例 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本情感性精神障碍 (抑郁发作 )的诊断标准。其中有被害妄想 5 3例、罪恶妄想 19例 ,嫉妒、疑病及虚无妄想各 3例。伴有幻听 16例。对照组 :按 1:1抽取与病例同院、同性别、年龄相差小于 3岁患有抑郁症而无妄想症状的病例。二、方法参照汉密顿抑郁量表 (HAMD)及CCMD 2…     

106例抑郁患者的护理体会

抑郁症是一种情感性精神障碍,以情绪低落为临床特征,极度抑郁会带来自杀、自伤等严重后果,笔者对106例抑郁症患者进行护理观察,报告如下。1临床资料106例患者均为2004年2月至2005年5月广西医科大学第一附属医院心理卫生中心门诊和住院病人,均符合CCMD-2-R抑郁症的诊断标准,其中     

120例住院抑郁症患者的护理干预分析

自杀自伤是抑郁症患者最危险、最难防范的行为 ,据有关资料报道 ,在精神科自杀自伤的病人中 ,相当一部分为抑郁症病人。为了减少该病患者住院期间的自杀自伤行为 ,提高护理质量 ,我们对 12 0例抑郁症患者进行了护理干预 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。对象与方法一、选择 1997年 1月至 1999年 12月期间住院的抑郁症患者作为干预对象 ,诊断标准 :ＣＣＭＤ 2 Ｒ关于情感性精神障碍的诊断标准[1] 。二、护理干预内容及方法[2 ]1.病室安排 :病人入院后置于重点房间易于观察的床上 ,便于观察及护理。病室设施安全简单 ,使病人的一切活动均在护…     

抑郁症患者Th17免疫调节相关炎性细胞因子与抑郁严重程度的相关性

目的:探讨Th17免疫调节系统与抑郁症的关系,从神经免疫角度揭示抑郁症发病的机制,寻找可用于抑郁症诊断及预测复发的生物标志物。方法:收集2019年3月至2020年5月就诊于郑州大学第一附属医院精神科门诊及住院的抑郁症患者91例,包括首发患者45例(FED组),反复发作患者46例(RMDD组),和性别、年龄、受教育年限相...     

影响抑郁症疗效的因素分析及对策

抑郁症的疗效受众多因素的影响。本文旨在治疗情况(药物和剂量 )基本相似下 ,对疗效好和疗效差的抑郁症患者进行病历对照研究 ,并对诸因素进行Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析 ,试图探讨影响抑郁症疗效的主要因素并针对不同情况进行了预防性指导 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :抑郁症患者来源于 1998年 1月～ 10月在本院住院的全部住院患者 ,排除器质性及躯体疾病者共 148例。所有患者均为三环类抗抑郁剂系统治疗 ,均符合ｃｃｍｄ-Ⅲ -Ｒ之单相或双相抑郁症的诊断标准。1 2　使用工具和方法 :工具有汉米顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)(17项 ) …     

脑波治疗精神疾病临床疗效观察

精神疾病现是一类常见的、严重威胁人类身心健康的重要疾病。为了丰富其治疗手段 ,我院引进新技术 ,用模拟脑波同步装置 ,结合传统中医经络理论配合音乐自然疗法 ,对部分精神疾病的患者进行了脑波治疗临床疗效观察。并对1 998年以来住院的精神分裂症 1 2 9例和抑郁症 2 3 0例的患者随机进行脑波治疗疗效对比观察。现将结果报告如下。资料与方法一、一般资料对符合《中国精神病疾病分类方案及诊断标准 (ＣＣＭＤ 2 Ｒ)》诊断标准的精神分裂症偏执型和抑郁症[1],从 1 998年1月～ 2 0 0 0年 1 0月在我院住院的病例进行随机取样 ,并按初次发病 …     

中西医结合治疗老年抑郁症临床观察

1 一般资料 为我院1999年6月至2000年5月住院及门诊系统治疗患者.入组标准:1)年龄＞60岁;2)符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-2-R),单次发作抑郁症的诊断标准.3)汉密顿抑郁症状评定量表(HAMD)评分＞18分者.4)排除严重脑器质疾病、躯体疾病及青光眼,前列腺肥大患者.5)分组以住院及门诊治疗先后为顺序分为两组,A组为中西医结合组,B组为西药组.每组各24例.     

糖尿病并卒中后抑郁状47例临床分析

1998年 1月至 2 0 0 1年 8月作者对本院门诊及住院的糖尿病并发脑卒中患者 1 0 5例卒中后抑郁状态情况进行了调查及治疗 ,其中 47例处于抑郁状态 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 0 5例为本院门诊及住院患者 ,其中男 64例 ,女 41例 ,年龄 (67.0± 1 3 .4)岁 (38～ 89岁 ) ,60岁以上者占 55 % ,平均病程 (2 0 .1± 1 9.3)个月。所有患者血糖控制较满意 ,均为并发脑梗死 (多发腔隙性脑梗死 50例 ,小脑梗死1 1例 ,基底节区脑梗死 44例 ) ,排除 2 0ｄ以内的急性期患者和因严重痴呆、失语、耳聋及意识障碍影响抑郁情绪表达的患者。 5…     

百忧解治疗脑卒中后抑郁症的临床分析

脑卒中后抑郁症 (ＰＳＤ)是脑血管意外后常见的并发症 ,其发生率为 67.7% ,对康复有一定不良影响 ,本组选用百忧解治疗ＰＳＤ。观察其疗效及副作用。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月门诊及住院的脑梗死或脑出血恢复期 5 8例患者 ,病程为 10～ 60天。遗留不同程度神经功能缺损 ,神志清 ,检查合作 ,无智能障碍 ,ＣＴ结果阳性 ,符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ有关脑器质性精神障碍抑郁症的诊断标准。ＨＡＭＤ评分≥ 18分。无精神病、癫痫及家族史 ,无严重肝、肾、心脏病史。1.2　治疗方法　百忧解 2 0ｍｇ每日一次连用 6周…     

氟西汀与阿米替林治疗老年抑郁症的疗效比较

老年期抑郁症患者由于年龄大、躯体疾病多 ,给临床治疗带来一定的困难 ,选择合适的抗抑郁药物对治疗效果及患者依从性至关重要。本文旨在了解氟西汀在治疗老年抑郁症中的疗效及副作用 ,并以对抑郁症疗效肯定的阿米替林为对照 ,进行比较分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　病例选择　①病例为 2 0 0 1— 2 0 0 2年我院门诊和住院的80例老年期抑郁症患者。所有病例均符合CCMD - 2 -R的情感性精神障碍抑郁症的诊断标准 ,汉密顿抑郁量表(HAMD) 2 1项版本前 17项评分≥ 17分。②就诊年龄均≥ 6 0岁 ,其中抑郁症单次发作 2 6例 ,反复发作 5…     

柴胡疏肝散合并氟西汀治疗抑郁症的临床观察

抑郁症属于情感障碍 ,有资料表明 ,1 982年我国患病率为 0 .2 6%。青年、青中年抑郁症患病率有逐年增高的趋势[1] ,治疗抑郁症使用抗抑郁药物治虽然有效 ,但显效率较低。笔者在长期的临床实践中采用柴胡疏肝散合并氟西汀治疗抑郁症取得了较好疗效 ,现介绍如下。1　资料与方法1 .1　研究对象　病例选自我院门诊及住院病人均符合ＣＣＭ -2 -Ｒ[2 ] 抑郁症诊断标准 ,排除躯体、脑器质性疾病 ,全部病例经 1周清洗期后 ,纳入试验。1 .2分组　 84例随机分为氟西汀对照组 (Ａ组 )和柴胡疏肝散合并氟西汀治疗组 (Ｂ组 )。Ａ组男 2 2例 ,女 2 0例 ,年…     

住院维吾尔族癔症患者个性浅析

癔症是一类由精神因素 ,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示和自我暗示 ,作用于易病个体引起的精神障碍 [1 ]。为分析住院维吾尔族癔症患者的个性特点与癔症的关系 ,为做好此类患者心理护理提供依据 ,对住院癔症患者的艾森克个性问卷 ( EPQ)各项指示及其它临床资料进行了调查分析 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料　收集 1992年 11月～ 1999年 6月在本科住院的癔症患者 EPQ各项指标 ,及其从住院患者登记本采集的各民族癔症患者人数共 42例 ,汉族 10例 ( 2 4% ) ,维吾尔族 2 6例 ( 6 2 % ) ,哈萨克族 3例 ,回族 3例。诊断标准…     

60例脑梗死患者AEEG与CT中TCD检测分析

本文旨在探讨脑梗死患者ＡＥＥＧ表现在临床诊断的指导价值 ,并观察与ＣＴ、ＴＣＤ的相关性 ,分析其与临床的关系 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　检测对象收集本院 1997- 0 7～ 2 0 0 0 - 12门诊及住院脑梗死患者 60例 ,男 3 8例 ,女 2 2例。年龄 2 9～ 75岁 ,平均年龄 60 2 5岁。本组患者均有头昏、头痛症状。并有完整的ＣＴ、ＴＣＤ检查资料 (均在 1～ 2周内检测 )。符合脑血管疾病分类及诊断标准〔1〕。1 2　方法使用ｏｘｆｏｒｎｄｍｅｄｉｌｏｇ 92 0 0型入道便携式磁带记录 2 4ｈ脑电图监测仪 ,按照国际 10 / 2 0系统安置电极 ,采…     

丁螺环酮治疗抑郁症的临床观察

丁螺环酮是一种新型抗焦虑药 ,目前已成为治疗新广泛性焦虑症的主要药物之一。国外报道认为该药对抑郁症亦有较好的疗效。但在国内有关报道尚不多见 ,为了验证丁螺环酮的抗抑郁作用。我院于 1996年8月～ 1998年 8月对 2 8例门诊 ,住院的抑郁症病人进行丁螺环酮治疗 ,结果显示丁螺环酮具有抗抑郁作用 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　资料　 2 8例均符合 (ＣＣＭＤ) 2 Ｒ抑郁症的诊断标准 ,年龄 18岁以上 ,受试者已服抗抑郁剂者 ,则停药一周进行清洗。Ｈａｍｉｌｔｏｎ量表 >2 4分。排除脑器质性精神病 ,严重躯体疾病 ,严重自杀者 ,哺乳期…     

文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症对照研究

1对象和方法选取我院门诊及住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准;汉密顿抑郁量表(HAMD)24项评分>21分;入院前2周未服用抗抑郁药和抗精神病药;无严重躯体疾病,非妊娠期或哺乳期。共41例,分为两组。文拉法辛组22例,男13例,女9例;平均年龄(34.5±10.6)岁;     

非精神科门诊抑郁症的躯体化研究

目的探讨非精神科门诊抑郁症的临床特点、治疗及误诊情况.方法对符合DSM-IV抑郁症诊断标准,且汉密顿抑郁量表(HAMD)评分≥18,抑郁自评量表(SDS)评分≥60(标准分)的72例以躯体不适就诊于非精神科门诊,经多方查治无效而转入我院精神科门诊的患者,进行临床及量表分析.结果 72例中,有77.8%的初诊患者第一主诉是躯体不适和睡眠障碍,而非抑郁症状.经氟西汀治疗6周后,HAMD、SDS及HAMA评分明显下降(P＜0.01).结论非精神科门诊抑郁症患者正确识别可减少误诊发生,抗抑郁剂的应用可有效缓解抑郁症状和躯体不适.     

万拉法新合并低能量激光治疗抑郁症的对照研究

新型抗抑郁剂选择性 5 羟色胺 /去甲肾上腺素回吸收抑制剂 (ＳＮＲＩ)的应用为抑郁症的治疗提供新的途径[1] ,低能量激光治疗脑血管疾病所致的抑郁状态已有许多研究[2 ,3 ] ,为验证其对情感性障碍抑郁发作的治疗效果 ,特做了万拉法新 (博乐欣 )合并激光治疗抑郁症的研究 ,现将结果报告如下。资料与方法一、一般资料　病例选自 1998年 10月至 2 0 0 0年 10月本院门诊和住院患者 ,纳入标准符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订本 (ＣＣＭＤ 2 Ｒ)中抑郁发作诊断标准 ;汉密顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)前 17项总分≥ 18分 ,除严重自杀、幻…