解毒化瘀Ⅱ方对慢加急性肝衰竭患者免疫重建的影响

目的评价解毒化瘀Ⅱ方治疗慢加急性肝衰竭（ACLF）的临床疗效及对免疫重建的影响。方法将112 例 患者随机分为对照组和观察组,每组各56 例。对照组采用西医综合治疗措施;观察组在对照组的基础上加服 解毒化瘀Ⅱ方,2 组疗程均为8 周。观察两组患者治疗前后细胞免疫[T 淋巴细胞亚群（CD4+、CD8+）、调节性T 细胞（Treg 细胞）、辅助性T 细胞17（Th17）]和相关炎症因子[白细胞介素（IL）-2、IL-10、IL-17、转化生长因子 β1（TGF-β1）]的变化,评价治疗前后终末期肝病模型（MELD）评分和慢性肝衰竭联盟-慢加急性肝衰竭预后 （CLIF-CACLF）评分。结果（1）治疗后,两组患者T 淋巴细胞CD4+、Treg 细胞水平和CD4+/CD8+比值升高 （P＜0.05）,CD8+、Th17 水平和Th17/Treg 比值降低（P＜0.05）,且治疗后观察组CD4+、Treg 细胞水平和CD4+/ CD8+比值高于对照组,CD8+、Th17 水平和Th17/Treg 比值低于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,两组患者IL-2、 IL-17 和TGF-β1 水平降低,IL-10 水平升高（P＜0.01）;且治疗后观察组IL-2、IL-17 和TGF-β1 低于对照 组,IL-10 水平高于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后,两组患者MELD 和CLIF-CACLF 评分均降低（P＜0.01）,且 治疗后观察组MELD 和CLIF-CACLF 评分均低于对照组（P＜0.01）。（4）观察组临床总有效率为90.20% （46/51）,高于对照组的75.00%（39/52）（χ2=4.125,P＜0.05）。结论解毒化瘀Ⅱ方联合西医综合治疗可调节 ACLF 患者免疫功能,促进免疫重建,减轻病情严重程度,临床疗效优于单纯西医治疗。     

姜黄素对血管紧张素II刺激下内皮细胞的保护作用机制研究

目的 从效应T细胞活化的源头Treg/Th17入手,探讨溃结灵调节Th17和Treg的平衡转化机制,揭示溃结灵治疗溃疡性结肠炎（UC）的深层次作用机理及作用靶点。方法 采用2,4,6-三硝基苯磺酸（TNBS）（25 g?L-1 TNBS+50 %的乙醇）诱导复制UC大鼠模型,并随机分为模型组,溃结灵高、中、低剂量组,阳性药柳氮磺胺吡啶（SASP）组,另取12只SD大鼠设为正常组。流式细胞术检测大鼠外周血中Treg细胞和Th17细胞占总CD4+T细胞百分比及计算Treg/Th17之比。结果 模型组Treg/Th17之比,较正常组显著降低（P＜0.01）,溃结灵高、中、低剂量组以及柳氮磺胺吡啶组Treg/Th17之比与模型组比较均有显著升高（P＜0.05,P＜0.01）。结论 溃结灵对TNBS诱导的实验性溃疡性结肠炎大鼠有明显的治疗作用,其作用机制可能与提高外周血CD4+ Foxp3+Treg细胞比例和降低CD4+IL-17A+ Th17细胞比例,进而恢复机体Treg/Th17平衡有关。     

小续命汤联合针刺治疗周围性面神经麻痹急性期风寒袭络证的随机对照研究

目的探讨小续命汤联合针刺治疗急性期周围性面神经麻痹风寒袭络证的临床疗效及对免疫炎症反应的 调节作用。方法采用随机数字表法将144 例急性期周围性面神经麻痹（风寒袭络证）患者随机分为对照组和观 察组,每组各72 例。对照组给予小续命汤安慰剂颗粒联合针刺治疗;观察组采用小续命汤加减联合针刺治 疗,疗程4 周。治疗前、治疗后2 周和4 周进行House-Brackmann（H-B）面神经功能分级量表和面神经功能分 级评定;治疗前后进行面部残疾指数（FDI）量表[躯体功能评分（FDIP）和社会生活功能评分（FDIS）]、临床面部 评价量表（FaCE）和风寒袭络证积分评价;检测患者治疗前后外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞亚群水平、肿瘤坏 死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）、IL-6 水平,并计算CD4+细胞中辅助性T 淋巴细胞17（Th17）和调 节性T 细胞（Treg）的比例。结果观察组的临床疗效优于对照组（Z＝2.014,P < 0.05）;观察组FDIP 和FDIS 评分高于对照组,风寒袭络证积分低于对照组（P < 0.01）;观察组在治疗后2 周和4 周H-B 面神经功能分级量 表评分和面神经功能评分均高于对照组（P < 0.01）;观察组FaCE 量表6 个维度评分高于对照组（P < 0.01）;观 察组CD3+、CD4+、Treg 水平和CD4+/CD8+高于对照组（P < 0.05）,CD8+、Th17 水平及Th17/Treg 低于对照组 （P < 0.05）;观察组TNF-α、IL-1β 和IL-6 水平低于对照组（P < 0.01）。结论小续命汤加减联合针刺治疗急 性期周围性面神经麻痹（风寒袭络证）患者有较好的临床疗效,并能调节患者免疫功能和炎性反应,安全性较好。     

芪灵汤联合高效抗逆转录病毒疗法对HIV/AIDS患者Th17和Treg细胞表达水平的影响

目的探讨芪灵汤联合高效抗逆转录疗法（HAART）对HIV/AIDS患者外周血Th17和Treg细胞表达水平的影响。方法将55例HIV/AIDS患者随机分成HAART治疗组28例和联合治疗组27例,并选取21例HIV阴性患者为健康对照组。HAART治疗组给予HAART治疗,联合治疗组给予芪灵汤联合HAART治疗,观察24周。同时根据治疗前外周血CD4+T细胞计数水平,将HIV/AIDS患者分为3层,第一层：1～100 个/μL;第二层：101～200 个/μL;第三层： 201～350个/μL,运用流式细胞术（FCM）检测HIV/AIDS患者治疗前基线、治疗4、12、24周时间点、健康对照组外周血Th17、Treg细胞的表达水平及CD4+T细胞数目。结果与健康对照组比较,HIV/AIDS患者外周血中Th17细胞基线表达水平及CD4+T细胞数显著降低,Treg细胞基线表达水平则升高,差异有统计学意义（P<0.01）;与同组治疗前比较,HAART治疗组与联合治疗组治疗4、12和24周时CD4+T细胞计数均升高,差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。不同CD4+T细胞水平,两组患者有效率差异无统计学意义（P>0.05）。各时间点上,HAART治疗组与联合治疗组Th17细胞、Treg细胞表达水平无统计学意义（均P>0.05）。与HAART治疗组比较,治疗24周后,联合治疗组Th17/Treg比例显著升高,差异有统计学意义（U=2.135,P=0.038）。结论芪灵汤能够改善Th17/Treg细胞免疫平衡,这可能是芪灵汤提高HIV/AIDS患者免疫功能的机制之一。     

参芪扶正注射液联合沙利度胺对急性髓细胞白血病外周血调节性T细胞比例的影响研究

目的:探讨参芪扶正注射液联合沙利度胺对急性髓细胞白血病外周血调节性T细胞比例的影响。方法:收集医院血液科急性髓细胞白血病患者100例,随机分为实验组和对照组。分别给予相应的药物治疗,治疗结束后,对所有患者的血常规,外周血TNF-α水平、CD4~+水平、CD4~+CD25~+Treg水平以及Th17水平占CD4~+比例。结果:治疗后与对照组相比,实验组TNF-α水平较低(P0.05),CD4~+水平较高(P0.05),CD4~+CD25~+Treg水平较低(P0.05),Th17占CD4~+比例较低(P0.05)。结论:参芪扶正注射液联合沙利度胺能够降低急性髓细胞白血病患者外周血TNF-α水平、提高CD4~+水平、降低CD4~+CD25~+Treg水平,Th17水平占CD4~+比例下降改善患者免疫功能。     

小檗碱对NAFLD大鼠肝组织p38MAPK-STAT3信号通路mRNA及蛋白表达的影响

目的 从效应T细胞活化的源头Treg/Th17入手,探讨溃结灵调节Th17和Treg的平衡转化机制,揭示溃结灵治疗溃疡性结肠炎（UC）的深层次作用机理及作用靶点。方法 采用2,4,6-三硝基苯磺酸（TNBS）（25 g?L-1 TNBS+50 %的乙醇）诱导复制UC大鼠模型,并随机分为模型组,溃结灵高、中、低剂量组,阳性药柳氮磺胺吡啶（SASP）组,另取12只SD大鼠设为正常组。流式细胞术检测大鼠外周血中Treg细胞和Th17细胞占总CD4 T细胞百分比及计算Treg/Th17之比。结果 模型组Treg/Th17之比,较正常组显著降低（P＜0.01）,溃结灵高、中、低剂量组以及柳氮磺胺吡啶组Treg/Th17之比与模型组比较均有显著升高（P＜0.05,P＜0.01）。结论 溃结灵对TNBS诱导的实验性溃疡性结肠炎大鼠有明显的治疗作用,其作用机制可能与提高外周血CD4 Foxp3 Treg细胞比例和降低CD4 IL-17A Th17细胞比例,进而恢复机体Treg/Th17平衡有关。     

猪苓多糖通过调节HuR介导bcl-2表达诱导T24细胞凋亡

目的 从效应T细胞活化的源头Treg/Th17入手,探讨溃结灵调节Th17和Treg的平衡转化机制,揭示溃结灵治疗溃疡性结肠炎（UC）的深层次作用机理及作用靶点。方法 采用2,4,6-三硝基苯磺酸（TNBS）（25 g?L-1 TNBS+50 %的乙醇）诱导复制UC大鼠模型,并随机分为模型组,溃结灵高、中、低剂量组,阳性药柳氮磺胺吡啶（SASP）组,另取12只SD大鼠设为正常组。流式细胞术检测大鼠外周血中Treg细胞和Th17细胞占总CD4 T细胞百分比及计算Treg/Th17之比。结果 模型组Treg/Th17之比,较正常组显著降低（P＜0.01）,溃结灵高、中、低剂量组以及柳氮磺胺吡啶组Treg/Th17之比与模型组比较均有显著升高（P＜0.05,P＜0.01）。结论 溃结灵对TNBS诱导的实验性溃疡性结肠炎大鼠有明显的治疗作用,其作用机制可能与提高外周血CD4 Foxp3 Treg细胞比例和降低CD4 IL-17A Th17细胞比例,进而恢复机体Treg/Th17平衡有关。     

新藤黄酸通过Ras/Raf/Erk信号通路诱导肺腺癌A549细胞凋亡的研究

目的 从效应T细胞活化的源头Treg/Th17入手,探讨溃结灵调节Th17和Treg的平衡转化机制,揭示溃结灵治疗溃疡性结肠炎（UC）的深层次作用机理及作用靶点。方法 采用2,4,6-三硝基苯磺酸（TNBS）（25 g?L-1 TNBS+50 %的乙醇）诱导复制UC大鼠模型,并随机分为模型组,溃结灵高、中、低剂量组,阳性药柳氮磺胺吡啶（SASP）组,另取12只SD大鼠设为正常组。流式细胞术检测大鼠外周血中Treg细胞和Th17细胞占总CD4 T细胞百分比及计算Treg/Th17之比。结果 模型组Treg/Th17之比,较正常组显著降低（P＜0.01）,溃结灵高、中、低剂量组以及柳氮磺胺吡啶组Treg/Th17之比与模型组比较均有显著升高（P＜0.05,P＜0.01）。结论 溃结灵对TNBS诱导的实验性溃疡性结肠炎大鼠有明显的治疗作用,其作用机制可能与提高外周血CD4 Foxp3 Treg细胞比例和降低CD4 IL-17A Th17细胞比例,进而恢复机体Treg/Th17平衡有关。     

健脾补血方对Lewis肺癌小鼠化疗后5-HT和SP及其受体的影响

目的 从效应T细胞活化的源头Treg/Th17入手,探讨溃结灵调节Th17和Treg的平衡转化机制,揭示溃结灵治疗溃疡性结肠炎（UC）的深层次作用机理及作用靶点。方法 采用2,4,6-三硝基苯磺酸（TNBS）（25 g?L-1 TNBS+50 %的乙醇）诱导复制UC大鼠模型,并随机分为模型组,溃结灵高、中、低剂量组,阳性药柳氮磺胺吡啶（SASP）组,另取12只SD大鼠设为正常组。流式细胞术检测大鼠外周血中Treg细胞和Th17细胞占总CD4 T细胞百分比及计算Treg/Th17之比。结果 模型组Treg/Th17之比,较正常组显著降低（P＜0.01）,溃结灵高、中、低剂量组以及柳氮磺胺吡啶组Treg/Th17之比与模型组比较均有显著升高（P＜0.05,P＜0.01）。结论 溃结灵对TNBS诱导的实验性溃疡性结肠炎大鼠有明显的治疗作用,其作用机制可能与提高外周血CD4 Foxp3 Treg细胞比例和降低CD4 IL-17A Th17细胞比例,进而恢复机体Treg/Th17平衡有关。     

茜草对人神经胶质瘤U87细胞的生长及丙酮酸代谢的影响

目的 从效应T细胞活化的源头Treg/Th17入手，探讨溃结灵调节Th17和Treg的平衡转化机制，揭示溃结灵治疗溃疡性结肠炎（UC）的深层次作用机理及作用靶点。方法 采用2，4，6-三硝基苯磺酸（TNBS）（25 g?L-1 TNBS+50 %的乙醇）诱导复制UC大鼠模型，并随机分为模型组，溃结灵高、中、低剂量组，阳性药柳氮磺胺吡啶（SASP）组，另取12只SD大鼠设为正常组。流式细胞术检测大鼠外周血中Treg细胞和Th17细胞占总CD4 T细胞百分比及计算Treg/Th17之比。结果 模型组Treg/Th17之比，较正常组显著降低（P＜0.01），溃结灵高、中、低剂量组以及柳氮磺胺吡啶组Treg/Th17之比与模型组比较均有显著升高（P＜0.05，P＜0.01）。结论 溃结灵对TNBS诱导的实验性溃疡性结肠炎大鼠有明显的治疗作用，其作用机制可能与提高外周血CD4 Foxp3 Treg细胞比例和降低CD4 IL-17A Th17细胞比例，进而恢复机体Treg/Th17平衡有关。     

溃结灵对溃疡性结肠炎大鼠外周血Treg/Th17平衡的干预作用

目的从效应T细胞活化的源头Treg/Th17入手,探讨溃结灵调节Th17和Treg的平衡转化机制,揭示溃结灵治疗溃疡性结肠炎(UC)的深层次作用机理及作用靶点。方法采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)(25 g·L-1TNBS+50%的乙醇)诱导复制UC大鼠模型,并随机分为模型组,溃结灵高、中、低剂量组,阳性药柳氮磺胺吡啶(SASP)组,另取12只SD大鼠设为正常组。流式细胞术检测大鼠外周血中Treg细胞和Th17细胞占总CD4+T细胞百分比及计算Treg/Th17之比。结果模型组Treg/Th17之比,较正常组显著降低(P0.01),溃结灵高、中、低剂量组以及柳氮磺胺吡啶组Treg/Th17之比与模型组比较均有显著升高(P0.05,P0.01)。结论溃结灵对TNBS诱导的实验性溃疡性结肠炎大鼠有明显的治疗作用,其作用机制可能与提高外周血CD4+Foxp3+Treg细胞比例和降低CD4+IL-17A+Th17细胞比例,进而恢复机体Treg/Th17平衡有关。     

加味八珍颗粒联合营养支持对结直肠癌术后患者的临床疗效

目的 探讨加味八珍颗粒联合营养支持对结直肠癌术后患者的临床疗效。方法 120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例。2组均给予营养支持,同时对照组采用加味八珍颗粒模拟颗粒,观察组采用加味八珍颗粒,疗程4周。检测PG-SGA评分、CONUT评分、PNI、血清蛋白(ALB、PA、TP)、上臂肌围、BMI、T细胞(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、Treg、Th17、CD4⁺/CD8⁺、Th17/Treg)、NK细胞、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、免疫微环境指标(PD-1、TIM-3、CTLA-4)、免疫炎症指标(TNF-α、IL-6、IL-10、IFN-γ、NLR、LMR)变化。结果 治疗后,2组PG-SGA评分、CONUT评分、CD8⁺、Th17、Th17/Treg、免疫微环境指标、TNF-α、IL-6、NLR降低(P<0.05),PNI、血清蛋白、免疫球蛋白、CD3⁺、CD4⁺、Treg、CD4     

基于 Th17/Treg 免疫失衡研究茯苓四逆汤 对脓毒症心肌病患者的影响

〔摘 要〕 目的：从辅助性 T 细胞 17（Th17）/ 调节性 T 细胞（Treg）免疫失衡角度研究茯苓四逆汤对脓毒性心肌病 患者免疫调节的影响。 方法：选取北京中医药大学深圳医院（龙岗）2018 年 3 月至 2021 年 2 月期间重症加强护理病房 （ICU）收治的脓毒症合并脓毒性心肌病患者 56 例,使用随机数字表法随机分为对照组和观察组,各 28 例。对照组采用 常规治疗,观察组在对照组基础上给予茯苓四逆汤口服,疗程 7 d。比较两组患者治疗前后的急性生理和慢性健康状况评 分（APACHE– Ⅱ）、全身感染相关器官功能衰竭评分（SOFA）、中医症候积分以及治疗前后白细胞介素 –6（IL–6）、 IL–10、肌钙蛋白 I（cTnI）、氨基末端脑钠肽前体（NT–proBNP）、CD4+ /CD8+、Th17/Treg,统计 ICU 停留时间及 28 d 病死率以及治疗总有效率。 结果：观察组患者治疗总有效率为 82.14 %,高于对照组的 71.14 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗前两组患者 IL–10、IL–6、CD4+ /CD8+、Th17/Treg 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后 两组患者的 IL–10、CD4+ /CD8+ 均不同程度升高,IL–6、Th17/Treg 不同程度下降,且观察组患者 IL–10、CD4+ /CD8+ 高于对 照组,IL–6、Th17/Treg 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的 cTnI、NT–proBNP 水平比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 cTnI、NT–proBNP 水平均不同程度下降,且观察组低于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者 28 d 病死率为 5 例（17.86 %）,与对照组的 6 例（21.43 %）比较,差异无统 计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者 ICU 住院时间为（6.84 ± 1.53）d,短于对照组的（8.25 ± 1.69）d,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。 结论：茯苓四逆汤能通过免疫调节,改善脓毒性心肌病患者的免疫失衡,抑制炎症反应,保护心肌,改 善短期预后。     

扶正消瘤片对胃癌术后化疗患者免疫功能、营养状况及生活质量的影响

目的 观察扶正消瘤片对胃癌术后气虚血瘀患者化疗期免疫功能、营养状况及生活质量的影响。方法 收集2019年10月—2021年10月在山东中医药大学附属医院行胃癌手术并规律化疗的胃癌术后气虚血瘀证患者60例，按照最小随机化分组方法分为对照组与治疗组各30例，对照组给予OLF方案化疗，治疗组给予OLF方案化疗联合扶正消瘤片口服，21 d为1个疗程，连续治疗6个疗程。比较2组化疗前后T细胞亚群、Th17、Treg、NK细胞比率及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平和营养状况、生活质量，统计2组体力状况改善情况及化疗不良反应发生情况。结果治疗后2组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均较治疗前显著升高(P均<0.05),CD8⁺及Th17、Treg、Th17/Treg均较治疗前显著降低(P均<0.05)，治疗组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD8⁺、...     

健脾益气补肾汤治疗对HIV/AIDS患者免疫功能及Th17/Treg平衡的影响

目的 探究健脾益气补肾汤对人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者免疫功能及辅助性T细胞-17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法 选取2017年12月—2019年3月收治的60例HIV/AIDS患者并随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予高效抗逆转录疗法(HAART)治疗,治疗组在对照组的基础上给予健脾益气补肾汤治疗。比较2组治疗效果,治疗前后中医证候积分,炎性因子水平[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)],免疫学指标[辅助性T淋巴细胞(CD4+T)计数、抑制性T淋巴细胞(CD8+T)计数]以及CD4+T细胞亚群[调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞-1(Th1)、辅助性T细胞-17(Th17)]水平。结果 治疗后,治疗组总有效率93. 33%明显高于对照组66. 67%(P 0. 05); 2组IL-17、IL-23、Th1、Th17水平、CD4+T细胞计数较治疗前均明显升高(P 0. 05),且治疗组明显高于对照组(P 0. 05); 2组CRP、Treg水平、中医证候积分、CD8+T细胞计数较治疗前均明显降低(P 0. 05),且治疗组明显低于对照组(P 0. 05)。结论 健脾益气补肾汤治疗HIV/AIDS效果较好,可有效调节患者免疫功能,维持Th17/Treg平衡,改善临床症状,降低炎症反应。     

人脐带间充质干细胞移植治疗糖尿病足患者Treg/Th17/Th1细胞亚群的表达变化

目的:初步探讨人脐带间充质干细胞移植治疗糖尿病足Treg/Th17/Th1细胞亚群表达的变化。方法:选择2型糖尿病并糖尿病足患者5例,采用人脐带间质干细胞治疗。治疗前后检测外周血中CD4+CD25hiTreg/Th17及Th17/Th1细胞比例,并分析其与细胞因子(FoxP3,IL-17,INF-γ,C-RP,TNF-α,VEGF)的相关性。结果:采用人脐带间质干细胞治疗术后4周,CD4+CD25hiFoxP3+Treg/Th17细胞的比例均较治疗前明显升高(P<0.05),而Th17/Th1细胞比例无明显变化,血清中VEGF治疗后升高(P<0.05),C-RP和TNF-α水平较治疗前降低(P<0.01),术后12周,CD4+CD25hiFoxP3+Treg、Th17、Th1细胞百分比,血清中VEGF,C-RP和TNF-α水平与术前比无明显统计学差异(P>0.05)。结论:T2DM糖尿病足患者存在CD4+CD25hiFoxP3+Treg细胞数量的紊乱,人脐带间质干细胞治疗糖尿病足治疗后CD4+CD25hi-FoxP3+Treg细胞较治疗前显著升高。     

参芪扶正注射液联合化疗对机体免疫功能的影响

目的观察参芪扶正注射液联合FOLFOX方案治疗结直肠癌的临床效果,并探讨中药辅助化疗的作用与机制。方法将结直肠癌患者40例随机分为2组,每组20例。对照组用FOLFOX方案化疗,试验组在对照组化疗基础上静脉滴注参芪扶正注射液,2组疗程均5 d。检测2组患者治疗前后外周血中CD4+CD25+调节性T细胞、白细胞介素10(IL-10)、IL-12及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量变化。结果结直肠癌患者CD4+CD25+调节性T细胞含量较健康人明显升高;化疗后CD4+CD25+Treg细胞含量2组均降低;化疗后IL-12及TNF-α试验组升高,对照组降低;IL-10试验组降低,对照组反而升高。试验组较对照组化疗毒副作用明显减轻。结论参芪扶正注射液辅助化疗可调节机体免疫功能,提高治疗效果,同时减轻化疗药物的毒副作用。     

重症脑梗死患者血清免疫炎性细胞因子水平变化研究

目的分析重度脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与Treg/CD4+细胞、Th17/CD4+T细胞比例变化,比较Treg/CD4+细胞、Th17/CD4+T细胞比例与患者病情严重程度GCS评分相关性。方法选择重度急性脑梗死患者80例,依据入院后24 h病情严重程度评分(格拉斯哥昏迷评分,Glasgow Coma Scale,GCS)将患者分为重度组(30例)与特重组(50例)。酶联免疫吸附法检测发病后24 h患者外周血清中hs-CRP、IL-6、TNF-α水平。流式细胞术检测外周血清中Treg/CD4+细胞、Th17/CD4+T细胞比例变化,采用Pearson直线相关分析Treg/CD4+细胞、Th17/CD4+T细胞比例与GCS评分之间相关性。结果发病后,重度组与特重组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平比较差异有统计学意义。外周血Treg/CD4+细胞百分比、Th17/CD4+T细胞比例2组比较差异有统计学意义(P0.05)。血清Th17/CD4+T细胞百分比与GCS评分呈正相关(r=5.981,P0.05),血清Treg/CD4+细胞百分比与GCS呈直线正相关(r=-4.872,P0.05)。结论急性重症脑梗死患者发病后体内存在严重的免疫抑制炎症反应。主要表现为炎性细胞因子hs-CRP、IL-6、TNF-α水平上升以及Treg/CD4+细胞比例升高、Th17/CD4+T细胞比例下降。免疫调节性T细胞、抑制性T细胞比例变化与临床病情严重程度存在相关性。     

益气解毒方对中晚期鼻咽癌患者CD4~+CD25~+调节性T细胞和Th17细胞的影响

目的探讨益气解毒方对中晚期鼻咽癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞和Th17细胞的影响。方法用流式细胞仪检测18例经益气解毒方加常规治疗的中晚期鼻咽癌患者(观察组)及l5例常规治疗的中晚期鼻咽癌患者(对照组)外周血CD4+CD25+调节性T细胞和Th17细胞比例,RT-PCR法检测Foxp3 mRNA和ROR-γt mRNA转录水平,ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)和转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果观察组患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的比例和Foxp3 mRNA的相对表达量均低于对照组(P0.05),而Th17细胞占CD4+T细胞的数量比例和ROR-γt mRNA的相对表达量均高于对照组(P0.05);观察组患者血清IL-6水平高于对照组(P0.05),而TGF-β水平低于对照组(P0.05)。结论益气解毒方可影响中晚期鼻咽癌CD4+CD25+调节性T细胞的比例与功能,增强Th17细胞的分化,其机制可能是通过调节IL-6和TGF-β水平而逆转鼻咽癌免疫耐受。     

中西医结合治疗支原体肺炎疗效及对免疫功能的影响

目的探讨中西医结合治疗支原体肺炎的疗效及对免疫功能相关指标的影响。方法将212例支原体肺炎患者随机分为试验组和对照组,每组106例。对照组给予常规西医治疗,试验组在对照组治疗基础上给予清肺保元汤口服和肺炎外敷方外敷,治疗21 d。观察2组治疗前后T淋巴细胞指标(CD3+、CD4+、Treg、CD8+、Th17)及免疫球蛋白指标(Ig A、Ig G、Ig M、Ig E)变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后血清Ig A、Ig G、Ig M和Ig E水平均显著降低(P均0.05),且试验组治疗后Ig A、Ig G、Ig M明显低于对照组(P均0.05);2组CD3+、CD4+、Treg均升高(P均0.05),而CD8+和Th17均降低(P均0.05),且试验组CD3+、CD4+、Treg明显高于对照组(P均0.05),CD8+、Th17明显低于对照组(P均0.05)。试验组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗支原体肺炎具有良好的疗效,可有效改善患者免疫功能。