经尿道前列腺电切术后尿失禁病人提肛肌训练时机的探讨

[目的]探讨经尿道前列腺电切术后尿失禁病人提肛肌训练的时机。[方法]将150例行经尿道前列腺电切术的前列腺增生症病人随机分为观察组和对照组各75例,观察组在术后拔除尿管出现尿失禁时指导提肛肌训练;对照组从术前3 d、术日、术后留置尿管期间均训练提肛肌,拔除尿管后出现尿失禁的病人则继续训练提肛肌,两组均观察至拔尿管后的第90天为止。比较两组病人留置尿管期间并发症的发生率、术后拔尿管当日暂时性尿失禁的发生率、发生程度及持续时间。[结果]对照组术后带尿管期间病人膀胱痉挛、血尿发生率分别为40%和36%,明显高于观察组的16%和14%,差异有统计学意义(P0.05);两组病人术后拔尿管当日暂时性尿失禁的发生率、发生程度及持续时间差异无统计学意义(P0.05)。[结论]前列腺增生病人行经尿道前列腺电切术后,训练提肛肌治疗暂时性尿失禁时机以拔除尿管当日发生尿失禁时为宜。     

提肛肌训练提升前列腺患者对术后恢复效果的研究

目的探讨提肛肌训练应用于前列腺患者对术后暂时性尿失禁及恢复情况的影响。方法随机选取本院2016年1月～2017年12月经手术治疗的前列腺疾病患者102例为研究对象,依据是否行提肛肌训练将其分为2组,50例展开常规护理为对照组,52例于常规护理基础上予以提肛肌训练者为实验组,回顾性对比分析2组暂时性尿失禁发生情况与ICI-Q-SF、IPSS评分。结果实验组暂时尿失禁发生率为3. 85%,较对照组的16. 00%低,差异有统计学意义(P 0. 05);且干预后实验组ICI-Q-SF评分、IPSS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对前列腺手术患者展开提肛肌训练可有效预防暂时性尿失禁,并改善ICI-Q-SF评分、IPSS评分,从而使患者更好地恢复,值得推广。     

经尿道前列腺电切术(TURP)术前提肛肌训练对术后暂时性尿失禁的影响

目的探究经尿道前列腺电切术(TURP)术前提肛肌训练对术后暂时性尿失禁的影响。方法选取2019年1月～2020年12月在我院行尿道前列腺电切术治疗的102例患者,按照患者入院先后顺序分为对照组和研究组各51例。术前,对照组患者给予常规治疗与训练,而研究组患者在对照组基础上加行术前提肛肌训练,比较两组患者术后暂时性尿失禁情况。结果研究组患者术后治疗与训练后最大尿流率、平均尿流率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者拔出导尿管当日暂时性尿失禁发生程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者尿管拔出后暂时性尿失禁发生率(11.76%)低于对照组率(27.45%),差异有统计学意义(P0.05)。结论经尿道前列腺电切术(TURP)术前提肛肌训练可明显降低术后暂时性尿失禁的发生率,减轻患者暂时性尿失禁程度,促使患者早期康复,在临床上值得应用与推广。     

提肛肌训练治疗经尿道前列腺电切术术后患者尿失禁的效果

目的 探讨在手术前后持续进行提肛肌训练对经尿道前列腺电切术(transurethrue resection of prostate,TURP)后患者尿失禁的治疗效果.方法 方便性抽样选择2011年2月至2012年2月收治南方医科大学附属南海医院泌尿外科进行TURP的患者240例,按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组各120例.观察组在术前、术后以及拔除尿管后均进行提肛肌训练;对照组只在术后拔除尿管出现尿失禁时进行提肛肌训练.对比两组患者术后发生尿失禁的概率及尿失禁的持续时间.结果 观察组术后尿失禁的发生率为40.8％,明显低于对照组的86.7％,P＜0.01;观察组发生尿失禁的持续时间为(4±0.5)d,明显少于对照组的(12±2.0)d,P＜0.05;且观察组进行提肛肌训练的时间越长,术后发生尿失禁的概率越低.结论 TURP患者术前、术后以及拔除尿管后进行持续有效的提肛肌训练能预防或降低术后尿失禁的发生率,缩短尿失禁的持续时间,减少患者痛苦,提高患者的生活质量.     

集束化护理对前列腺电切术后提肛肌训练依从性及康复效果的影响

目的:通过集束化护理干预提高前列腺增生症(BPH)患者提肛肌训练的依从性及康复效果。方法:选择2013年3月~2015年3月我科住院的BPH电切术患者106例随机等分为观察组和对照组,对照组常规进行提肛肌功能训练宣教和指导,并建立电话随访记录;观察组在对照组的基础上,给予集束护理干预。两组均在拔尿管后第7,15,30,60,90天通过电话回访患者,观察患者在提肛肌训练期间尿频、尿失禁改善情况、前列腺症状评分(IPSS)及提肛肌训练依从性。结果:两组患者提肛肌训练完全依从比较有统计学意义(P0.05);观察组患者尿频尿失禁症状改善,IPSS评分明显优于对照组(P0.05)。结论:通过集束化护理干预能有效提高患者提肛肌训练的依从性和康复效果,值得在临床推广应用。     

经尿道前列腺电切术后暂时性尿失禁患者的护理

目的探讨提肛肌训练对经尿道前列腺电切术后暂时性尿失禁患者的治疗作用。方法对36例经尿道前列腺电切术后暂时性尿失禁的患者,指导进行提肛肌训练。结果36例患者均能逐渐控制排尿,最终治愈尿失禁。结论经尿道前列腺电切术术后指导提肛肌训练有助于改善治疗效果。     

经尿道前列腺电切术后暂时性尿失禁的磁疗提肛肌训练疗效探讨

目的探讨磁疗联合提肛肌锻炼方法,对经尿道前列腺电切(简称TURP)术后尿失禁的疗效。方法采用TRM-2S型多功能前列腺治疗仪磁疗联合提肛肌锻练及单用提肛肌训练,对前列腺电切术后患者随机分为试验组(联合组),对照组(单用组),每组各60例。结果联合组治疗后患者的满意度98%明显优于单用组79%(P<0.05),联合组治疗后最大及平均尿流率12.15mmol/s明显优于单用组8.40mmol/s,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论磁疗联合提肛肌训练,有效地降低了TURP术后暂时尿失禁的发生率。     

术后留置尿管时间对前列腺电切术后暂时性尿失禁影响

目的探讨术后留置导尿管时间对前列腺电切术后暂时性尿失禁的影响。方法选取我科2013年11月~2014年11月前列腺增生行手术治疗的患者194例,依照数据分组原则将与时间相对应的患者分为A、B、C三组。A组3天,B组3~7天,C组7天。尿管拔除后采用ICI-Q-SF量表对患者尿失禁情况进行评分,分析留置尿管时间对尿失禁的影响及原因。结果 B组尿失禁评分低于A组、C组,有显著性差异(P0.05),A、C组尿失禁评分比较无显著性差异(P0.05)。术后留置尿管拔除时间以3~7天为最优。结论术后过早及过迟拔除留置导尿管,均可导致术后患者尿失禁的发生率增加。     

提肛肌训练对经尿道前列腺电切术老年患者暂时性尿失禁的影响

目的探讨提肛肌训练对经尿道前列腺电切术(TURP)后暂时性尿失禁的影响。方法将59例行TURP的良性前列腺增生症(BPH)手术患者按照随机数字表法分为两组,对照组29例,按常规实施健康教育和膀胱功能训练;观察组30例,按常规实施健康教育和膀胱功能训练基础上,术前、术后均给予规范的提肛肌功能锻炼。观察两组术后患者暂时性尿失禁的发生率以及持续时间与失禁程度。结果观察组和对照组术后暂时性尿失禁的发生率(23.33%比44.83%)、尿失禁持续2周(14.29%比83.92%)及失禁程度比较,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前及术后进行提肛肌训练能有效降低BPH患者TURP术后暂时性尿失禁的发生率,缩短患者漏尿时间,减轻失禁程度,有效促进患者康复。     

膀胱控制性训练行为疗法对前列腺电切术后尿失禁患者的影响

目的：探讨膀胱控制性训练行为疗法对前列腺电切(TURP)术后尿失禁患者的影响。方法：选取2020年1月1日～12月31日收治的92例TURP术后患者为研究对象,根据计算机随机数列1∶1分布设为对照组和研究组各46例;对照组接受常规护理,研究组在对照组基础上联合膀胱控制训练干预。比较两组干预7 d后国际前列腺症状评分(IPSS)、尿失禁调查问卷(ICI-Q-SF)评分,排尿日记相关指标及护理1、3个月后生活质量[采用中译版尿失禁患者用生活质量调查问卷(I-QOL)]。结果：护理后,研究组IPSS、ICI-Q-SF评分均低于对照组(P<0.01),24 h排尿次数、24 h漏尿次数及残余尿量均少于对照组(P<0.01),每次排尿量多于对照组(P<0.01),I-QOL评分高于对照组(P<0.01)。结论：给予TURP术后患者膀胱控制性训练行为疗法,可减轻患者前列腺症状,改善尿失禁症状,减少排尿次数、漏尿次数、残余尿量,增加每次排尿量,提高生活质量。     

化瘀通淋汤联合穴位针刺治疗经尿道前列腺电切术后下尿路症候群的效果分析

目的:探讨化瘀通淋汤联合穴位针刺治疗经尿道前列腺电切术后下尿路症候群的效果。方法:选取2015年5月～2018年2月我院收治的160例因前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)行经尿道前列腺电切术的患者作为研究对象,按治疗方法的不同分为中药组、西药组、针刺组和联合组,每组40例。术后第1天开始,中药组口服化瘀通淋汤,针刺组给予手法(导气法)针刺穴位(关元、中极、双水道)治疗,西药组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,联合组口服化瘀通淋汤联合针刺穴位进行治疗,各组均治疗10天,于术后第3天拔除尿管,分别于术后第3、5、10天观察四组患者的国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、生活质量评分和最大尿流量等指标。结果:术后第3天,四组患者的IPSS评分相比较,差异无统计学意义,P0.05。术后第5天和第10天,中药组、针刺组和西药组的IPSS评分相比较,差异无统计学意义,P0.05;同时期联合组患者在储尿期和排尿期的IPSS评分都明显高于其他三组,差异有统计学意义,P0.05。术后第3天,四组患者的最大尿流量和生活质量评分相比较,差异无统计学意义,P0.05。术后第5天和第10天,中药组、针刺组和西药组的最大尿流量和生活质量评分相比较,差异无统计学意义,P0.05;同时期联合组的最大尿流量和生活质量评分明显高于其他三组,差异有统计学意义,P0.05。结论:化瘀通淋汤联合针刺穴位可有效改善经尿道前列腺电切术后下尿路症候群,疗效显著,方法安全。     

温和灸联合盆底肌训练治疗前列腺电切术后尿失禁的效果观察

目的观察温和灸联合盆底肌训练治疗经尿道前列腺切除术后尿失禁的效果。方法按随机数字表将40例经尿道前列腺切除术后尿失禁患者分为观察组20例、对照组20例,对照组实施常规护理和盆底肌训练,观察组在对照组基础上增加温和灸治疗。评价两组患者治疗前、治疗7d后的尿失禁生活质量及下尿路综合征症状情况,术后1月随访两组尿失禁治愈情况。结果患者治疗前后尿失禁生活质量量表及国际下尿路综合征症状评分比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗7d后,观察组尿失禁生活质量量表及国际下尿路综合征症状评分好于对照组,经比较,差异有统计学意义(P0.01);术后1月尿失禁治愈率观察组85.0%、对照组55.0%,经比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论温和灸联合盆底肌训练治疗前列腺电切术后尿失禁的效果较好。     

采用经尿道等离子电切术治疗不同体积前列腺增生的疗效对比分析

选取2013年2月~2014年2月我院收治的182良性前列腺增生患者,均采用经尿道等离子电切术治疗,根据前列腺体积的不同,划分为对照组和研究组各91例,比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组和对照组术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、刺激症状评分(IPSS1)、梗阻症状评分(IPSS2)均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),两组间术前、术后的IPSS、IPSS1、IPSS2比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的平均手术时间、均切除前列腺质量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的术中出血量、留置尿管时间、术后住院天数及经尿道电切综合征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对于不同体积的前列腺增生患者而言,采用经尿道等离子电切术治疗,疗效确切、安全可靠,在临床上应积极推广。     

康复训练对前列腺电切术后下尿路症状的疗效观察

良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia，BPH）是困扰老年男性患者的常见疾患，经尿道前列腺电切术是治疗BPH的有效手段之一，但接受经尿道前列腺电切术治疗的患者在拔除尿管后几乎都不可避免地出现尿频、尿急、尿痛等下尿路症状以及暂时性的急迫性或压力性尿失禁，且一般持续时间较长，严重影响了患者的生活质量。我院自2003年6月至2005年6月间给予经尿道前列腺电切术后患者盆底肌肉锻炼及膀胱训练，预防及治疗患者各类下尿路症状，取得了较好临床疗效。现报道如下。     

经尿道前列腺剜除术与电切术治疗高危良性前列腺增生的安全性和疗效比较

目的对经尿道前列腺剜除术与电切术治疗高危良性前列腺增生的安全性和疗效进行比较。方法选取我院2016年1月~2017年9月收治的高危良性前列腺增生患者60例。根据入院就诊顺序均分为对照组和观察组各30例。对照组采用经尿道前列腺电切术治疗,观察组采用经尿道前列腺剜除术治疗。对比两组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间及术后留置尿管时间,治疗后3个月的IPSS评分、QOL评分、Qmax、PVR及并发症等。结果观察组手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。手术后,观察组IPSS评分、QOL评分显著低于对照组,Qmax显著高于对照组、PVR显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者并发症发生率比较,无显著差异(P0.05)。结论经尿道前列腺剜除术治疗高危良性前列腺增生更具优势。     

前列腺电切术腔内剜除法致急迫性尿失禁的影响

目的 探讨腔内剜除法对经尿道前列腺电切术后产生急迫性尿失禁的影响.方法 对112例行经尿道等离子体前列腺切除术前列腺增生患者进行同期对照研究,其中采用顺行电切法67例,腔内剜除法45例,对两组患者暂时性尿失禁发生率进行X2检验,对比两组各临床参数如术前后功能性尿道长度、拔除尿管后暂时性尿失禁症状出现及恢复时间进行成组独立样本均数t检验.结果 腔内剜除组术后暂时性尿失禁发生率高于顺行电切组,术后功能性尿道长度小于顺行电切组,拔除尿管后暂时性尿失禁症状出现时间较顺行电切组短而恢复时间较长,差异均具有显著性(P＜0.01或P＜0.05).结论 前列腺电切术中采用腔内剜除法导致急迫性尿失禁发生率增高,其可能与功能性尿道长度减少而降低尿道关闭面积有关.     

TURP术后下尿路症状病人砭石热敷的疗效观察

[目的]观察砭石热敷对经尿道前列腺电切术(TURP)术后出现下尿路症状病人的疗效。[方法]将70例TURP术病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组在常规治疗的基础上采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施砭石热敷疗法。于拔除尿管后当天、第2天、第7天分别观察两组国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、生活质量评分、最大尿流率。[结果]观察组病人拔除尿管后第2天、第7天储尿期和排尿期IPSS评分低于对照组,生活质量评分优于对照组,最大尿流率高于对照组(P0.05)。[结论]对TURP术后出现下尿路症状的病人运用砭石热敷可加快病人的康复、有效促进症状的缓解。     

提肛肌训练对逼尿肌不稳定患者PKRP术后尿失禁的疗效

目的 探讨提肛肌训练对逼尿肌不稳定患者在PKRP术后尿失禁的疗效.方法 选取2015年1月～2016年12月该院136例接受PKRP手术的逼尿肌不稳定患者分为实验组69例和对照组67例,实验组患者在术前和术后以及拔除尿管期间进行提肛肌训练,对照组未进行提肛肌训练.对比两组患者在术后尿失禁比例和尿失禁持续天数的变化.结果 实验组患者在术后尿失禁比例和尿失禁持续天数显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 提肛肌训练能够降低逼尿肌不稳定患者在PKRP术后尿失禁比例,缩短尿失禁持续天数,尤其是对高龄患者术后恢复起到了显著的效果.     

护理干预对前列腺增生患者术后护理满意度的影响

目的观察系统护理干预对前列腺增生患者行经尿道前列腺等离子电切术后尿管拔除时间及护理满意度的影响。方法选取2015年4月~2016年7月在我院行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者64例,采用随机数表法分为对照组和观察组各32例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予系统护理干预。观察对比两组干预后膀胱冲洗时间、尿管拔除时间及住院时间及护理满意度。结果干预后观察组膀胱冲洗时间、尿管拔除时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度为96.88%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者系统护理干预,能明显减少尿管拔除时间、膀胱冲洗时间、住院时间,提高患者护理满意度。     

经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的探究经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果。方法选取2015年10月~2017年10月我院收治的36例良性前列腺增生患者。随机将患者分为对照组和观察组各18例。观察组应用经尿道前列腺双极等离子电切术治疗,对照组应用经尿道前列腺电切术治疗。对比两组患者的IPSS评分(国际前列腺症状评分)、Qmax(最大尿流率)、RUV(残余尿量)、手术时间、生活质量评分及并发症发生率。结果观察组患者治疗后IPSS评分、Qmax、RUV和对照组比较,无显著差异(P0.05);观察组患者治疗后生活质量评分和对照组比较,无显著差异(P0.05),观察组手术时间为69.24±9.32min,对照组手术时间为78.24±12.54min,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率为11.11%,相比对照组的44.44%,差异有统计学意义(P0.05)。结论经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生可达到经尿道前列腺电切术相类似的效果,可有效降低IPSS评分,增加最大尿流率,减少残余尿量,改善患者生活质量,且更有助于降低并发症发生率,效果较佳。