微针系统诊疗法在日本的临床运用

介绍了第2掌骨侧诊疗法，耳穴诊疗法，手针疗法等3种微针系统诊疗法在日本的临床运用。笔者通过大量的临床观察，发现此3种微针系统诊疗法在诊断和治疗上都能取得良好效果。但在现在日本，微针系统诊疗法在医疗上仍受到轻视，所占地位很低。     

针灸治疗周围性面瘫的临床研究进展

综述了近年来针灸对周围性面瘫的最佳治疗时机和疗法。着重介绍了多针浅刺法、穴位注射、温针灸、针灸配合其他疗法等的临床研究进展。     

针灸配合揿针贴压耳穴和蜡疗治疗周围性面神经麻痹50例

目的:观察针灸配合揿针贴压耳穴和蜡疗治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法:将本院收治的100例周围性面神经麻痹患儿随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组急性期(发病7 d之内)给予快针浅刺,恢复期(发病第8天以后)给予针灸联合透刺治疗,留针20 min。治疗组在对照组治疗基础上配合揿针贴压耳穴和蜡疗。2组治疗均1次/d,10 d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈21例,显效17例,好转12例,无效0例,愈显率为76.0%;对照组治愈15例,显效11例,好转23例,无效1例,愈显率为52.0%。2组对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸配合揿针贴压耳穴和蜡疗治疗周围性面神经麻痹疗效优于对照组,疗效确切,安全性高,值得临床进一步推广研究。     

头针治疗小儿脑性瘫痪文献述评

头针疗法在小儿脑性瘫痪临床上得到广泛应用，主要有焦氏头针、汤氏头针、靳氏头针以及林氏头针等流派。本文对近年来发表的文献进行整理，对各头针体系穴位构成的理论基础及其应用特点进行了探讨。发现：(1)穴区分布与构成所依据的理论有中医藏象，以及现代医学脑功能定位与神经生理学理论之差异。(2)不同流派配穴理论、进针层次、行针手法、留针时间等各有特点。(3)在头针体系的选择方面，总体表现出以某一流派为主的特点，但也有将两种或两种以上的方法组合应用的情况。为提高小儿脑性瘫痪领域头针临床水平，使其应用更趋规范，在临床研究中亟需通过严格的科研设计，对不同头针体系的组合应用模式、施术方案等进行比较观察。     

针灸治疗面瘫临床常用治法与刺法的评价

目的　了解建国以来针灸治疗面瘫的临床研究现状及能否向临床实践提供有可靠依据的治法和刺法。方法　采用循证医学和临床流行病学评价文献质量的原则和方法对针灸治疗面瘫的临床研究文献进行全面检索和方法学质量评价。结果　在实际检出的 96 3篇文献中 ,随机对照试验 (RCT)的文献 83篇 ,目前 RCT提供了针灸治疗面瘫有效的可靠依据及针灸治疗面瘫常用的治法与刺法。结论　针灸治疗面瘫最常用的治疗方法是毫针、电针、灸法等 ,最常用的针刺方法是透刺法、浅刺法等 ,而且透刺法优于浅刺法。     

耳针与体针治疗花粉症疗效比较

目的：对比耳针与体针治疗花粉症的疗效。方法：体针组取印堂、迎香、合谷、太阳、太冲等穴位加辨证取穴；耳针组取内鼻、外鼻、眼、肾上腺、肝、脾、肺等穴位加毫针点刺放血。结果：体针组与耳针组在临床控制率及总有效率上基本一致，取得疗效时间上体针组显著短于耳针组。结论：体针治疗花粉症比耳针起效快，且对于痰热夹瘀型花粉症患者体针效果好于耳针，而对于肺脾气虚型耳针效果明显优于体针。     

针灸治疗腰痛临床常用治法与刺法的评价

目的:了解近10年针灸治疗腰痛的临床研究现状及能否向临床实践提供有可靠依据的治法和刺法。方法:采用循证医学和临床流行病学评价文献质量的原则和方法对针灸治疗面瘫的临床研究文献进行全面检索和方法学质量评价。结果:在实际检出的302篇文献中,随机对照试验(RCT)的文献31篇,目前RCT提供了针灸治疗腰痛可靠的依据及常用的治法与刺法。结论:针灸治疗腰痛最常用的治疗方法是毫针、拔罐、牵引等,深刺优于浅刺,仓龟探穴法效果良好。     

针刺治疗糖尿病周围神经病变的网状Meta分析及安全性评价

目的：系统评价针刺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（CCD）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Cochrane Library等数据库,筛选针刺治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验。对纳入的文献进行质量评价,采用Stata14.0及GeMTC 0.14.3软件进行数据分析。结果：最终纳入61项研究,涉及10种针刺相关疗法,共计4 968例患者,其中观察组2 543例,对照组2 425例。网状Meta分析结果显示,电针、电针联合耳穴贴压、针刺联合穴位注射、温针灸、梅花针扣刺、穴位注射联合中药熏洗、刺络放血等疗法总有效率优于甲钴胺;在改善正中神经运动传导速度方面,单纯针刺、针刺联合中药足浴、针刺联合穴位注射、温针灸、梅花针扣刺及穴位注射联合中药熏洗等疗法优于甲钴胺;在改善正中神经感觉传导速度方面,单纯针刺及电针疗法优于梅花针扣刺;在改善腓总神经运动传导速度方面,单纯针刺、电针、电针联合耳穴贴压、针刺联合穴位注射、梅花针扣刺、穴位注射、穴位注射联合中药熏洗及针刺联合中药足浴等疗法优于甲钴胺;在改善腓总神经感觉传导速度方面,电针联合耳穴贴压优于甲钴胺,电针联合耳穴贴压及穴位注射疗法优于温针灸。结论：10种针刺相关疗法治疗糖尿病周围神经病变,针灸综合疗法总体优于甲钴胺治疗,且电针联合耳穴贴压、针刺联合穴位注射以及单纯针刺总体优于甲钴胺治疗。针刺相关疗法安全,各类针刺综合疗法互有优劣,建议结合临床实际情况合理选择。     

近5年中风后语言障碍的针灸治疗进展

临床治疗中风后语言障碍虽然疗效肯定,但仍存在不足。不利于针刺疗法的大范围推广和运用。查阅近5年针灸治疗本病文献,从针灸疗法和综合疗法两方面进行综述,针灸疗法又包括以体针疗法为主、以头针疗法为主、以舌针疗法为主、以放血疗法为主和多种针法配合5个方面;综合疗法包括针药结合、针灸与语言康复相结合和针刺与音乐音调治疗法结合3个方面。并针对问题和不足,提出建议。     

微针系统疗法治疗颈椎病的概况与展望

介绍近10年耳针、腹针、头针、手针等多种微针系统疗法在颈椎病临床治疗上的应用概况,发现该疗法在颈椎病治疗上的独特优势及其存在的问题,并对微针系统疗法在临床上的应用进行了展望。     

Clinical application of the second metacarpal bone lateral needling

Objective

To explore the rules of the second metacarpal bone lateral needling in clinical application and its characteristics so as to provide the guidance to clinical practice.

针灸治疗面神经炎的临床观察

面神经炎又称周围性面瘫,是临床常见的周围神经病变。是以口眼向一侧歪斜为主症的病症,可发生于任何年龄,无明显的季节性,多发病急速,以一侧面部发病多见。笔者自2004年开始以针灸、拔罐结合穴位注射治疗面神经炎,与以前单纯应用针灸、理疗治疗面神经炎相对照进行观察,现报告如下。     

特色针法治疗慢性荨麻疹临床研究进展

慢性荨麻疹是临床多发的一种过敏性皮肤病,其发作频率之高、瘙痒程度之剧,给患者带来巨大痛苦。目前西医主要是对症治疗,虽能缓解一时痛苦,但难以根除,在很大程度上影响了患者的工作和生活。通过对近年来针刺治疗慢性荨麻疹相关文献的查阅,发现特色针法(蜂针、腹针、脐针、头针、火针、自血、埋线、粗针等)治疗慢性荨麻疹可有效改善症状,减少复发,其虽有别于传统针刺,但又基于中医基础理论,并结合各自针法特点或多种疗法融为一体,达到平衡阴阳、治疗疾病的目的,本研究从中医对慢性荨麻疹的认识及特色针法的临床应用进行阐述,为临床治疗提供更广泛的思路,使更多慢性荨麻疹患者受益。     

USING ACUPUNCTURE EXERCISE THERAPY TO TREAT PERIPHERAL FACIAL PARALYSIS:A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL

Objective: Acupuncture exercise therapy is a new and effective therapy for some nervous system diseases and motor system diseases.The problem that whether acupuncture exercise therapy is effective for patients with peripheral facial paralysis is still unclear.Therefore, we reported a randomized controlled trial of using acupuncture exercise therapy to treat peripheral facial paralysis.Methods: This was a randomized, controlled trial.A total of 302 patients were randomly allocated into acupuncture exercise group(AE, n=100), sham acupuncture and exercise group(SAE, n=101) and acupuncture group(AC, n=101).The AE group received needling at Zusanli(ST36), Hegu(LI4) and Fengchi(GB20) and the SAE group received needling at sham Zusanli(ST36), Hegu(LI4) and Fengchi(GB20).Patients exercised facial muscle, such as lifting eyebrow, mouth movement, and eye closure in the process of retaining needle for 30 min once a day.The AC group was treated with acupuncture at acupoints Sibai(ST2), Dicang(ST4), Jiache(ST6), Quanliao(SI18), Yangbai(GB14), Yingxiang(LI20) and Hegu(LI4) for 30 min once a day.The patients were treated continuously for 3 to 12 d.Patients were assessed weekly by blinded assessors, using the House-Brackmann facial nerve grading system.Results: The efficacy of the three groups was compared in terms of degree of recovery and speed of recovery.The overall improvement(grade 3 or better) was 90.1% in the AE group, 80.4% in the AC group and 78.5% in the SAE group.The degree of recovery and time of treatment in the AE group were significantly different from those in other groups(P0.05).However, the difference in the degree of recovery and time of treatment in the AC group and the SAE group was not statistically significant(P0.05).Conclusion: Acupuncture exercise therapy was effective to treat peripheral facial paralysis and exercise therapy played an important role in the course of acupuncture.     

“液门透中渚”针刺法的临证应用

“液门透中渚”的刺法用穴精简,疏通少阳经气功效卓著,主治三焦热证效果明显,常作为治疗感冒、高热、热病汗不出、偏头痛、目赤肿痛、耳聋、耳鸣、耳痛、牙齿肿痛、口舌生疮、咽喉红肿、项强筋急不舒等病证的针刺方法.施术时由液门穴进针,斜向上顺掌骨间隙朝中渚穴深刺,不断行针使针感向上传递.本法一针贯通荥输二穴,具有取穴少、刺法精、感应强、操作简易、应用安全、即时效果明显和一次性治愈率高的特点,值得在针灸临证中推广应用.     

头穴丛刺结合认知训练对轻度认知功能障碍的影响

目的:探讨头穴丛刺结合认知训练在轻度认知功能障碍干预方面的疗效。方法:选取符合纳入病例标准的60例轻度认知功能障碍患者,根据随机原则,将其分成两组:头穴丛刺结合认知训练组(干预组)与认知训练组(对照组)。干预组30例,采用毫针针刺于氏头针分区的额区及左侧颞区,同时进行认知训练;对照组30例,只采取认知训练。两组治疗每日1次,每周6天,休息1天,连续观察8周。结果:干预组有效率80.0%,对照组有效率66.7%,两组比较有差异性(P0.01),具有统计学意义。结论:头穴丛刺结合认知训练干预轻度认知功能障碍具有较好的临床疗效,为临床上头穴丛刺结合认知康复训练改善轻度认知功能障碍提供客观依据,突显头穴丛刺的实用性及科学性。     

温针灸对COPD稳定期患者肺功能和生命质量影响的比较研究

目的:观察温针灸与舒利迭对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺功能的影响,比较其对临床症状和生命质量的改善作用.方法:将60例患者随机分为温针灸组、舒利迭组,每组30例.温针灸组穴取定喘、肺俞、足三里为主,毫针针刺,对背部腧穴及足三里施以温针灸,隔日1次,每周3次;舒利迭组予舒利迭吸入剂治疗,每次1吸,每天2次.均治疗8周,观察两组病例治疗后的1 s用力呼气量(FEV1)等肺功能指标改变、临床症状、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)的评分,进行组间和组内的比较.结果:两组均有效改善FEV1等肺功能指标(均P＜0.05);治疗4周后对呼吸道症状的改善舒利迭组优于温针灸组(P＜0.05),对寒热等全身症状的改善温针灸组优于舒利迭组(P＜0.05),治疗8周后两组效能相当(均P＞0.05);对生命质量的改善温针灸组稍优于舒利迭组(改善值12.84±3.43 vs 10.21±3.89,P＜0.05).结论:温针灸能起到改善COPD稳定期患者肺功能的作用,缓解临床症状,提高生命质量,其效能与舒利迭治疗相当.     

针灸治疗神经性皮炎的文献系统评价

目的:评价针灸治疗神经性皮炎的有效性。方法:按照循证医学的要求,以针刺、体针、电针、头针、三棱针、梅花针、七星针、火针、芒针、围刺、排刺、耳针、罐、穴位注射、穴位埋线、灸、神经性皮炎、牛皮癣、摄领疮、随机、对照、盲法、临床试验等为检索词,检索了国内相关医学数据库,以随机临床对照试验为纳入标准,治疗组为针灸或针灸加其他疗法,对照组为西药,以神经性皮炎有效率及治愈率为测量指标,共纳入10篇文献,并对其中9篇文献采用RevMan4.2.2进行Meta分析。结果:有效率汇总OR值为7.12,95%CI为[2.88,17.58],治愈率汇总OR值为4.07,95%CI为[2.21,7.50],治疗组对神经性皮炎的疗效优于对照组(P0.01)。结论:针灸治疗神经性皮炎有一定的疗效,但是由于纳入研究的文献质量大部分较低,且数量较少,有必要增加高质量的研究数量,以获得强度更高的证据。     

张安莉教授治疗顽固性面瘫经验撷要

介绍张安莉教授治疗顽固性面瘫的临床经验.张安莉教授根据自己多年的临床经验,总结并创出浅刺上眼睑、针刺背俞穴和平衡取穴等方法,再配以改良烧山火及火针等治疗手段治疗顽固性面瘫,临床疗效显著.     

芒针临床应用特点探讨

通过检索“芒针”临床研究文献,分析总结其临床应用特点。芒针的临床主要适应症是前列腺疾病、腰椎间盘突出症、中风及其后遗症、胃下垂、肩周炎、三叉神经痛。芒针在以上各疾病中的常用穴各异,不同穴位有不同针刺深度,各疾病治疗频次以每日1次常见,不同疾病的疗程各不相同。使用芒针前需严格消毒,进针时要掌握针尖方向和针身刺入深度,行针勿用力过猛,出针应顺势缓慢,在胸背部、小腹部使用芒针时要防止刺伤脏器。