贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效的Meta分析

目的 系统评价贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 计算机检索建库至2016年11月国内外有关贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的随机对照试验(RCT)文献.根据Revman软件上提供的偏倚风险评估工具评价文献质量,采用Rev Man 5.3.1软件进行Meta分析.结果 共纳入15个RCT,Meta分析结果显示,相较于贝那普利单药治疗,贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病更能显著地降低尿白蛋白排泄率[MD=-1.49,95%CI(-2.89~-0.09),P=0.04],降低血肌酐[MD=-5.02,95%CI(-9.75~-0.29),P=0.04],降低收缩压[MD=-6.12,95%CI(-9.58~-2.67),P=0.0005]和舒张压[MD=-3.24,95%CI(-4.82~-1.67),P<0.0001],提高总有效率[RR=1.30,95%CI(1.15~1.47),P<0.0001],而血尿素氮、24 h尿蛋白、内生肌酐清除率、血钾、空腹血糖、糖化血红蛋白以及不良反应2组间差异无统计学意义.结论 目前证据显示贝那普利联合厄贝沙坦优于单用贝那普利治疗糖尿病肾病,但鉴于该Meta分析纳入文献数量有限且质量中等,结论尚需规范的大规模、多中心RCT论证.     

黄芪注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的Meta分析

目的:系统评价前列地尔联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的有效性。方法:通过Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)数据库、维普数据库检索有关前列地尔联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的文献。检索年限限定2005年1月~2017年6月。根据Revman5.3.1上的偏倚风险评估方法对纳入随机对照试验进行质量评估,使用Revman5.3.1软件做Meta分析。结果:经筛选最终纳入11篇相关文献。Meta分析结果显示:前列地尔联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病,在降低24小时尿蛋白定量[MD=-0.32,95%CI(-0.55,-0.08)P=0.005]、24小时尿白蛋白排泄率[短疗程:MD=-1.15,95%CI(-1.63,-0.67),P0.00001;长疗程:MD=-2.21,95%CI(-4.12,-0.30)P=0.02]、血肌酐[短疗程:MD=-8.77,95%CI(-12.58,-4.97),P0.00001;长疗程:MD=-14.81,95%CI(-23.01,-6.61)P=0.0004]、尿素氮[MD=-1.34,95%CI(-1.63,-1.06),P0.00001],升高血白蛋白[MD=3.62,95%CI(2.45,4.79),P0.00001]方面优于单用前列地尔或黄芪注射液(P0.05)。结论:前列地尔联合黄芪注射液可降低患者尿蛋白,保护肾功能。因纳入研究的数目不多、质量不高,仍需开展更多高质量、大样本的RCT对以上结论加以验证。     

肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的Meta分析

目的评价肾康注射液(Shenkang injection,SKI)治疗早期糖尿病肾病(Early diabetic nephropathy,EDN)的有效性和安全性。方法遵循循证医学要求,计算机检索Pub Med、Medline、Embase、Cochrane Library、万方数字化期刊全文数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)及中国科技期刊数据库(VIP),搜索有关SKI治疗EDN的随机对照试验。采用Review Manager5.1软件,对符合纳入标准文献进行Meta分析。结果共纳入文献7篇,430例患者。Meta分析结果显示,实验组用SKI治疗后显效率(OR=2.52,95%CI=1.18~5.40,P=0.02)和总有效率(OR=3.33,95%CI=1.61~6.89,P=0.001)优于对照组,降低患者24 h尿白蛋白定量(MD=-30.42,95%CI=-36.32~-24.52,P=0.000)、血清肌酐(MD=-17.35,95%CI=-32.13~-2.56,P=0.02)及血清尿素氮(MD=-1.26,95%CI=-1.64~-0.88,P=0.000)水平均优于对照组。纳入文献均无不良反应报告。结论SKI治疗EDN的总有效率和显效率均较对照组高,不良反应发生较少。说明SKI对于治疗EDN有效,但因纳入研究的样本量小且质量低,所以上述结论需更多的大样本随机对照试验来证实。     

中医药治疗男性少弱精子症疗效的Meta分析

目的运用Meta分析方法系统评价中医药治疗少弱精子症的疗效。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方期刊数据库(Wanfang database)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM Disc)、Pubmed、Cochrane Library、Embase、Web of Knowledge,检索时限为2004年1月至2017年3月,纳入中药或中成药与西医对照治疗少弱精子症的临床随机对照试验,使用STATA 12. 0软件对总有效率、精液量、精子密度、A级精子、(A+B)级精子等结局指标进行Meta分析。结果共纳入44篇研究,4 779例。Meta分析结果显示,总有效率[RR=1. 15,95%CI(1. 07-1. 23),P=1. 00]、精液量[MD=0. 57,95%CI(0. 44-0. 70),P 0. 000 01]、精子密度[MD=0. 82,95%CI(0. 73-0. 91),P 0. 000 01]、A级精子[MD=0. 72,95%CI(0. 60-0. 84),P 0.000 01]、(A+B)级精子[MD=0. 85,95%CI(0. 74-0. 96),P 0. 000 01]。结论中医药在提高精液量、精子密度、A级精子、(A+B)级精子、治愈率等指标上优于西医疗法。     

百令胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效及安全性的Meta分析

【目的】采用Meta分析评价百令胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病患者的临床疗效和安全性。【方法】收集中国知网(CNKI)、维普(VIP)中文科技期刊数据库、万方(Wanfang)数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase数据库中百令胶囊联合缬沙坦(观察组)对比单用缬沙坦(对照组)治疗糖尿病肾病的临床随机试验,采用Cochrane系统对文献进行质量评估,以RevMan5.3软件对多项研究结果的总体效应进行Meta分析。【结果】共纳入10项研究,合计782例患者。Meta分析结果显示:与单独使用缬沙坦比较,百令胶囊联合缬沙坦治疗可显著降低糖尿病肾病患者24 h尿蛋白量[MD=-1.71,95%CI(-2.30,-1.12),P0.000 01]、血肌酐[MD=-13.24,95%CI(-23.81,-2.68),P=0.01]、血尿素氮[MD=-1.43,95%CI(-1.68,-1.18),P0.000 01],且无明显不良反应。【结论】百令胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效确切且较安全。由于目前纳入文献数量不多且文献质量一般,此结论需要谨慎对待,今后需更多高质量的随机对照试验支持。     

针灸治疗产后缺乳有效性的Meta分析

目的利用Meta分析评价针灸治疗产后缺乳的临床疗效。方法计算机检索中文数据库:中国知网(CNKI),万方数据库,重庆维普全文数据库,中国生物医学文献数据库(CBM)及英文数据库:Pub Med,EMbase,Web of Science关于针灸治疗产后缺乳的随机对照试验,检索日期自建库到2018年7月16日。使用Revman 5. 3及Stata 12进行Meta分析。结果共纳入文献19篇,2385名产后缺乳患者。Meta分析结果显示:治疗组与对照组比较,总有效率[OR=4. 89,95%CI(3. 67,6. 51),P 0. 000 01]、治愈率[OR=3. 36,95%CI(1. 84,6. 14),P 0. 000 1]、泌乳评分[MD=0. 42,95%CI(0. 25,0. 58),P 0. 000 01]、乳房充盈评分[MD=0. 58,95%CI(0. 46,0. 70),P 0. 000 01]差异均有统计学意义,泌乳素[MD=60. 61,95%CI(-4. 49,125. 72)]差异无统计学意义(P=0. 07)。结论针灸治疗产后缺乳疗效肯定,但因纳入文献质量不高,有待高质量、大样本的临床随机对照试验验证。     

黄芪颗粒治疗糖尿病肾病的系统评价

目的探讨及评价黄芪颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法检索并筛选从建库至2016年8月30日主要中英文数据库中联合黄芪颗粒治疗糖尿病肾病的随机对照试验研究。应用Cochrane评价员手册、Jadad评分法进行偏倚风险以及质量评价。应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果符合纳入标准的文献共4篇。与对照组相比,治疗组联合黄芪颗粒治疗,临床疗效总有效率比值比(OR)为5.73,95%CI (2.84,11.58),差异有统计学意义(P0.00001);24 h尿微量白蛋白均数差(MD)为-30.21,95%CI(-34.82,-25.59),差异有统计学意义(P0.00001);总胆固醇MD为-1.08,95%CI(-1.83,-0.32),差异有统计学意义(P=0.005);甘油三酯MD为-0.96,95%CI(-1.85,-0.06),差异有统计学意义(P=0.04);肌酐MD为-8.12,95%CI(-15.21,-1.03),差异有统计学意义(P=0.02);纳入研究未报道不良反应。结论联合黄芪颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效明显,且无不良反应。但需更多大样本、高质量的临床研究来进一步验证联合黄芪颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效。     

依那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效和安全性的Meta分析

目的 系统评价依那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效和安全性.方法 通过Pubmed、Cochane Library、Embase、CNKI、维普等数据库检索有关依那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的文献,根据Revman软件上提供的偏倚风险评估工具评价文献质量,RevMan5.3.1软件进行统计分析.结果 共纳入12篇随机对照试验,其中英文文献2篇,中文文献10篇.Meta分析结果显示:依那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病相较于常规治疗能够降低血清肌酐(MD=-11.98,95%CI:-22.80~-1.16,P=0.03),降低尿总蛋白(MD=-0.18,95%CI:-0.28~-0.08,P=0.0002),降低尿微量白蛋白(MD=-6.35,95%CI:-10.75~-1.94,P=0.005),降低收缩压(MD=-5.25,95%CI:-9.42~-1.08,P=0.01),降低舒张压(MD=-3.25,95%CI:-4.68~-1.81,P<0.00001),降低血钾(MD=0.09,95%CI:0.04~0.15,P=0.00009),而内生肌酐清除率、尿蛋白排泄率、肾小球滤过率、血糖、血尿素氮、血浆白蛋白、血清总胆固醇、不良反应等指标联合组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 依那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病保护肾功能优于常规治疗,但与血糖、不良反应等预后结局的关系尚不明确,且纳入文献质量中等,因此有必要开展此方面的高质量、大样本、多中心的随机对照试验.     

利胆退黄法治疗急性胆源性胰腺炎临床疗效的Meta分析

目的对国内外已发表的有关利胆退黄法治疗胆源性胰腺炎临床疗效进行Meta分析。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、CNKI、VIP、Wan Fang Data、CBM、PHM以及CSCI数据库,检索时限为建库至2018年6月,2名评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究偏倚后,采用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果最终纳入11项随机对照试验(RCT),总病例数841例。分析结果显示,与对照组比较,利胆退黄法联合常规西药治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)临床有效率更高[OR=3. 67,95%CI(1. 93,7. 01),P 0. 000 01],并能降低血淀粉酶[MD=-33. 35,95%CI(-42. 95,-23. 74),P 0. 000 01]、尿淀粉酶水平[MD=-133. 93,95%CI(-151. 60,-116. 26),P 0. 000 01];缩短血淀粉酶恢复时间[MD=-1. 67,95%CI(-2. 59,-0. 76),P 0. 000 01]、尿淀粉酶恢复时间[MD=-0. 95,95%CI(-1. 02,-0. 88),P 0. 000 01];降低CRP水平[MD=-7. 17,95%CI(-8. 06,-5. 74),P 0. 000 01];明显缩短住院时间[MD=-2. 31,95%CI(-2. 68,-1. 93),P 0. 000 01]。结论在常规治疗ABP的基础上联合利胆退黄法,可提高临床疗效,降低血、尿淀粉酶水平,减少炎症反应发生,缩短患者住院时间。但纳入文献质量偏低,需高质量RCT进一步验证。     

当飞利肝宁胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病疗效的系统评价

目的系统评价当飞利肝宁治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国知识基础设施数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、WanFang Date数据库,查找当飞利肝宁治疗非酒精性脂肪性肝病相关的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2017年5月。由两名评价者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料及评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入8个RCT,共计849例患者。Meta分析结果显示:与对照药组相比,当飞利肝宁在降低天门冬氨酸氨基转移酶[MD=-8.96,95%CI(-20.62,2.69),P=0.13]、谷丙转移酶[MD=-6.87,95%CI(-15.36,1.63),P=0.11]及甘油三酯[MD=-0.33,95%CI(-0.66,0.01),P=0.06]方面疗效无明显优势;但能明显降低总胆固醇[MD=-0.76,95%CI(-1.21,-0.31),P=0.001],提高肝脾比值复常率[MD=0.12,95%CI(0.02,0.23),P=0.02]及总有效率[RR=0.37,95%CI(0.29,0.49),P0.00001]。结论证据显示,当飞利肝宁在降低总胆固醇及缓解症状提高疗效上有优势,但不能明显降低天门冬氨酸氨基转移酶、谷丙转移酶、甘油三酯,受纳入研究数量及质量限制,以上结论尚需开展更多大样本、高质量的RCT加以验证。     

中药熨烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效的Meta分析

目的 通过Meta分析评价中药熨烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普数据库(VIP)、Cochrane Library、Embase、Pubmed、Web of Science等中外文数据库,搜集国内外有关中药熨烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症的随机对照试验研究,检索时限为从建库至2021年12月。根据Cochrane Handbook 5.1.0对纳入文献进行质量评价后,采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入11项随机对照试验,包括1186例病人。Meta分析结果显示：中药熨烫治疗在总有效率[OR=4.88,95%CI(2.88,8.27),Z=5.90,P<0.00001]、腰椎JOA评分[MD=3.79, 95%CI(2.23,5.35),Z=4.76,P<0.00001]、VAS评分[MD=-1.22,95%CI(-1.79,-0.66),Z=4.23,P<0.0001]、ODI评分[MD=-4.39,95%CI(-5.84,-2.94),Z=5.94,P<0.0000...     

虫草制剂联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的Meta分析

目的系统评价虫草制剂联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的疗效。方法检索Pub Med、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方医学网(1997年—2018年2月)中虫草制剂联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的随机对照试验进行Meta分析。结果共纳入53项研究,4010例患者。联合用药试验组可显著降低糖尿病肾病患者的24 h尿蛋白[P 0. 000 01; MD=-0. 23(-0. 28,-0. 17) g/24 h; 17项研究718例患者],尿微量白蛋白排泄率[P 0. 000 01; MD=-23. 83(-28. 19,-19. 47)μg/min; 33项研究1228例患者],血肌酐[P 0. 000 01; MD=-9. 11(-12. 75,-5. 46)μmol/L; 40项研究1529例患者]及尿素氮[P 0. 000 01; MD=-0. 77(-1. 06,-0. 49) mmol/L; 24项研究928例患者]。结论虫草制剂联合血管紧张素受体阻滞剂可明显降低糖尿病肾病患者的尿蛋白及改善肾功能,但因为研究分析的局限性及纳入文献的低质量性,尚需要更多高质量多中心大样本及长期随访的随机对照试验提供更优质的循证医学依据。     

白芍总苷治疗强直性脊柱炎的Meta分析

目的:对白芍总苷(TGP)治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及安全性进行系统评价。方法:使用循证医学方法进行文献分析。计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库及PubMed数据库中所有有关TGP治疗AS的随机对照实验的文献,对纳入研究进行评价筛选并提取数据。使用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果:共有11例随机对照实验,合计692例患者入选。与对照组比较,TGP治疗组总有效率明显升高[OR=3.36,95%CI(2.03,5.54),P<0.01],而不良反应发生率明显降低[OR=0.34,95%CI(0.21,0.53),P<0.01];在改善C反应蛋白及Bath AS病情活动指数方面,TGP治疗组优于对照组,Meta分析结果分别为[均数差(MD)=-6.07,95%CI(-9.44,-2.70),P<0.01]和[MD=-2.66,95%CI(-5.16,-0.15),P<0.05];在改善红细胞沉降率及Bath AS功能指数方面,2组差异均无统计学意义,Meta分析结果分别为[MD=-2.20,95%CI(-9.52,5.12),P>0.05]和[MD=-7.50,95%CI(-21.31,6.31),P>0.05]。结论:TGP治疗AS可显著增加临床治疗有效率并降低不良反应发生率。     

银杏达莫联合前列地尔治疗糖尿病肾病疗效和安全性的Meta分析

目的 系统评价银杏达莫联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效和安全性.方法 通过Pubmed、Cochane Library、Embase、CNKI、维普等数据库检索有关联合银杏达莫及前列地尔治疗糖尿病肾病的文献,采用改良Jadad量表进行质量评分,RevMan 5.3.1软件进行统计分析.结果共纳入5篇随机对照试验,均为中文文献.Meta分析结果显示:银杏达莫联合前列地尔治疗糖尿病肾病在降低24 h尿蛋白定量(MD=-0.33;95%CI:-0.47~-0.19,P<0.00001),降低血肌酐(SCr)(MD=-11.44,95%CI:-22.37~-0.52,P=0.04),降低24 h尿蛋白排泄率(MD=-46.35,95%CI:-51.39~-41.32,P<0.00001),升高脂联素(ADPN)水平(MD=1.70,95%CI:1.15~2.25,P<0.00001)方面优于单用银杏达莫或前列地尔,而24h尿量、血尿素氮(BUN)、血糖、不良反应等指标两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 银杏达莫联合前列地尔可明显保护肾功能、改善临床症状,但与血糖、不良反应等预后结局的关系尚不明确,且纳入文献质量不高,因此有必要开展此方面的高质量、大样本、多中心的随机对照试验.     

清胰汤联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎临床疗效Meta分析

目的运用Meta分析的方法对清胰汤联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效进行评价。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、Cochrane Library、CSCI数据库,检索时限为建库至2019年11月。2名评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究偏倚后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入7项随机对照试验(RCT),总病例数480例。分析结果显示:与对照组比较,清胰汤联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)能明显缩短住院时间[MD=-10.20,95%CI(-12.50,-7.90),P0.000 01],腹胀缓解时间[MD=-3.51,95%CI(-4.82,-2.21),P0.000 01],肠道功能恢复时间[MD=-6.00,95%CI(-7.86,-4.13),P0.000 01];降低血清淀粉酶[SMD=-1.08,95%CI(-1.37,-0.78),P0.000 01]及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平[MD=-44.54,95%CI(-51.39,-37.69),P0.000 01];升高血清白蛋白水平[MD=8.23,95%CI(6.94,9.53),P0.000 01];并能降低胰周感染率[OR=0.30,95%CI(0.15,0.62),P=0.001],并发症发生率[OR=0.41,95%CI(0.23,0.72),P=0.002]以及病死率[OR=0.28,95%CI(0.11,0.68),P=0.005]。结论在西医治疗基础上予清胰汤联合早期肠内营养治疗SAP可明显缩短住院时间、腹胀缓解时间,加快肠道功能的恢复,降低血清炎症因子TNF-α及血清淀粉酶水平,升高血清白蛋白水平,降低胰周感染率、并发症发生率和病死率。但纳入文献质量偏低,需大量高质量的RCT进一步验证。     

温阳活血利水法治疗肾病综合征的Meta分析

目的系统评价温阳活血利水法治疗肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)的疗效和安全性。方法电子检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库及外文数据库Pub Med、EMbase、The Cochrance Library,并辅助手工检索,全面收集温阳活血利水法治疗NS的临床随机对照研究(RCTs),检索时间为建库到2017年11月1日,对符合标准的文献采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入47项研究,总计3512例NS患者。Meta分析显示,治疗组在提高临床总有效率(RR=1.28,95%CI[1.24,1.33]),减少复发率(RR=0.33,95%CI[0.24,0.46]),降低24h尿蛋白定量(MD=–0.95,95%CI[–1.19,–0.71]),升高血清白蛋白(MD=5.27,95%CI[4.34,6.19]),降低血肌酐(MD=–12.45,95%CI[–19.42,–5.48])及血尿素氮(MD=–1.54,95%CI[-2.21,-0.87]),减少不良反应发生率:感染(RR=0.21,95%CI[0.08,0.52]);消化道反应(RR=0.37,95%CI[0.24,0.56]);库欣综合征(RR=0.33,95%CI[0.24,0.47],);痤疮(RR=0.18,95%CI[0.06,0.53])等方面明显优于对照组。结论已有证据显示,温阳活血利水法结合西医常规方案治疗NS在提高临床综合疗效及安全性方面显著优于单纯的西医治疗方案,值得临床应用推广。     

穴位埋线治疗糖尿病前期的Meta分析

目的:系统评价穴位埋线治疗糖尿病前期的临床疗效。方法:检索穴位埋线治疗糖尿病前期的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。由2位研究者根据纳入和排除标准,独立提取资料后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:8个RCT纳入Meta分析,共计791例患者。Meta分析结果显示:试验组在提高糖尿病前期患者临床有效率[RR=1.31,95%CI(1.11,1.54),P=0.001]、降低空腹血糖[MD=-0.47,95%CI(-0.80,-0.13),P=0.007]、降低餐后2小时血糖[MD=-0.54,95%CI(-0.90,-0.18),P=0.003]、降低糖化血红蛋白[MD=-0.74,95%CI(-1.22,-0.27),P=0.002]等方面均优于对照组。敏感性分析显示:Meta分析结果有较好的稳定性。结论:穴位埋线治疗糖尿病前期疗效优于常规综合治疗,可提高患者临床有效率,改善血糖、糖化血红蛋白水平。     

黄芪颗粒治疗糖尿病肾病效果的Meta分析

目的：使用Meta分析的方法评价黄芪颗粒治疗糖尿病肾病（DKD）的效果。方法：检索中国知识资源总库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国学术期刊数据库（万方数据）、医学文献检索服务系统（PubMed）、考克兰图书馆（Cochrane Library）、Embase数据;筛选建库至2022年3月的随机对照研究,利用筛选出的试验数据进行Meta分析。结果：检索出9篇满足要求的随机对照试验（RCT）,一共纳入617例患者。Meta分析结果显示,黄芪颗粒治疗组总有效率优于对照组[OR=3.15,95%CI(1.82,5.45),P<0.000 1],尿白蛋白排泄率优于对照组[MD=-24.44,95%CI(-32.28,-16.59),P<0.000 01],尿微量白蛋白优于对照组[MD=-17.12,95%CI(-32.65,-1.58),P=0.03],血肌酐优于对照组[MD=-7.66,95%CI(-13.62,-1.70),P=0.01]。结论：黄芪颗粒能有效地改善DKD的总有效率、尿白蛋白排泄率、尿微量白蛋白、血肌酐,且均优于对...     

中西医结合治疗原发性骨质疏松症临床疗效的Meta分析

目的系统评价中西医结合治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法计算机检索The Cochrane Library、Embase、Pubmed、中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBM)和万方数据库等中英文数据库,检索时间限定为建库至2018年1月30日,检索所有中西医结合治疗原发性骨质疏松症的随机对照试验,并追索纳入研究的参考文献。由两位研究者独立对符合纳入标准的研究进行严格质量评价和资料提取后,应用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果纳入34项研究,共3263例患者。Meta分析结果显示:与常规单一西医治疗方案相比,中西医结合治疗原发性骨质疏松症能显著提高临床疗效[OR=4. 74,95%CI(3. 80,5. 91),P 0. 000 01],有效提高腰椎骨密度[MD=0. 06,95%CI(0. 03,0. 01),P 0. 000 01],有效提高股骨颈骨密度[MD=0. 10,95%CI(0. 05,0. 14),P 0. 000 01],其差异均具有统计学意义。发表性偏倚分析结果提示纳入研究可能存在发表性偏倚。结论与常规单一西医治疗方案相比,中西医结合治疗原发性骨质疏松症具有提高临床疗效,提高骨密度的优势。     

红花黄色素注射液辅助治疗冠心病心绞痛疗效的Meta分析*

目的 系统评价红花黄色素注射液联合常规治疗对比常规治疗在冠心病心绞痛治疗的有效性,为临床用药提供循证参考。方法 检索PubMed、Medline、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、读秀数据库中红花黄色素注射液在辅助治疗冠心病心绞痛方面的临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),检索时限为2009年1月1日-2020年12月31日,通过RevMan5.4进行Meta分析。结果最终纳入19个随机对照试验,共计2 050例冠心病心绞痛患者,其中试验组1 027例患者,对照组1 023例患者。结果 临床总有效率的评估分析共包含10项研究,结果显示试验组临床总有效率优于对照组[OR=3.32,95%CI（2.18,5.06）,Z=5.57,P<0.000 01]。心电图的评估分析共包含9项研究,结果显示试验组优于对照组[OR=1.33,95%CI（1.15,1.54）,Z=3.89,P<0.000 01]。心绞痛改善的评估分析共包含7项研究,结果显示试验组优于对照组[OR=4.98,95%CII（3.45,7.19）,Z=8.59,P<0.000 01]。高切全血黏度的评估分析共包含4项研究,结果表明试验组优于对照组[MD=-0.35,95%CI（-0.52,-0.19）,Z=4.24,P<0.000 1]。低切全血黏度的评估分析共包含4项研究,结果表明试验组优于对照组[MD=-1.18,95%CI（-2.22,-0.14）,Z=2.22,P<0.000 01]。血浆黏度的改善的评估分析共包含4项研究,结果表明试验组优于对照组[MD=-0.14,95%CI（-0.18,-0.09）,Z=5.54,P<0.000 01]。血细胞比容改善的评估分析共包含2项研究,结果表明试验组优于对照组[MD=-2.15,95%CI（-5.70,1.40）,Z=1.19]。纤维蛋白原改善的评估分析共包含2项研究,结果表明试验组优于对照组[MD=-0.27,95%CI（-0.92,0.37）,Z=0.83,P<0.000 01]。血清BNP改善的评估分析共包含2项研究,结果表明试验组优于对照组[MD=-38.86,95%CI（-61.37,-16.35）,Z=3.38],血清CRP改善的评估分析共包含2项研究,结果表明试验组优于对照组[MD=-2.37,95%CI（-5.56,0.81）,Z=1.46]。结论 采用红花黄色素注射液联合西医常规治疗冠心病心绞痛有明显临床总疗效,在改善患者心绞痛症状、改善患者心电图、改善患者血流变学、降低患者血清BNP、CRP等指标方面效果显著,优于西医常规治疗。