应用百合固金汤与利维爱对更年期综合征患者内分泌以及神经内分泌免疫网络的影响〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨应用百合固金汤以及利维爱对更年期综合征患者内分泌以及神经内分泌免疫网络的影响,为更年期综合征患者的临床治疗提供参考。方法:选取2014年3月至2017年5月青海省中医院收治的更年期综合征患者86例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组43例,其中对照组患者给予利维爱治疗,观察组在对照组治疗基础上加百合固金汤联合治疗,比较2组治疗前后的中医症状积分以及Kupperman积分,并分析2组治疗前后的血清生殖内分泌激素水平、神经递质以及免疫学指标的变化,观察2组的中医证候疗效情况。结果:治疗前,2组血清生殖内分泌激素水平、神经递质以及免疫学差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组中医症状积分、Kupperman积分、血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)神经递质指标均明显降低,血清雌激素(E2)水平以及白细胞介素-2(IL-2)免疫学指标明显升高,而观察组上述指标改善更为显著,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组的治疗有效率为95. 35%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:百合固金汤联合利维爱治疗更年期综合征患者可以有效的调节神经内分泌免疫网络,提高雌激素的分泌,增强患者的免疫力,改善临床症状。     

六味地黄丸对更年期综合征患者神经内分泌免疫网络的影响

目的:观察六味地黄丸对更年期综合征患者生命质量的影响,并探讨其对机体神经内分泌免疫网络的干预效应。方法:选取2011年1月至2016年1月南京医科大学附属明基医院国际医疗部收治的更年期综合征患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。2组患者均予雌二醇/醋酸炔诺酮片口服,观察组在上述药物治疗基础上加用六味地黄丸,2组均以3个月为1个疗程,疗程结束后比较2组临床疗效、生命质量评分、NE(去甲肾上腺素)、DA(多巴胺)、5-HT(五羟色胺),5-HIAA(5-羟吲哚乙酸)浓度的变化。结果:1)2组患者的中医证候积分均较治疗前有所下降(P0.05),其中观察组下降的趋势更明显,与对照组比较(P0.05)。2)2组治疗后SF-36维度均较治疗前上升(P0.05),其中观察组增加的评分较对照组明显增多(P0.05);3)2组治疗后DA、5-HT、5-HIAA浓度较治疗前明显下降(P0.05),NE含量明显回升(P0.05),观察组在上述各指标的改善程度较对照组明显(P0.05)。结论:六味地黄丸可明显改善更年期综合征患者的生命质量,其作用机制可能通过调节患者神经内分泌免疫实现。     

电针对更年期大鼠神经内分泌免疫网络的影响

目的：探索针刺治疗更年期综合征的作用机制。方法：以11－15月龄雌性SD大鼠为自然更年期模型，电针治疗30天后，测定血清雌二醇（E2）、促性腺激素（FSH、LH）和白细胞介素－2（IL－2）及下丘脑单胺类神经递质（去甲肾上腺素（NE）、5－羟色胺（5－HT）、5－羟哚吲乙酸（5－HIAA）的含量，并作卵巢和肾上腺的组织形态学观察。结果：电针可使针刺组大鼠下降的E2水平显著回升，异常升高的FSH、LH明显下降，电针可明显升高血清IL－2水平,提高更年期大鼠的细胞免疫功能，还可使针刺组大鼠升高的下丘脑5－HT、5－HIAA含量明显下降，使 降低的NE含量回升，使升高的5－HT／NE比值降至青年对照组水平。结论：电针可以调节更年期大鼠生殖内分泌、提高免疫力、调节植物神经功能，对更年期衰退的神经内分泌免疫网络（NEI－N）起综合性调节作用，具有多途径作用机制和整体调节的特点。     

百合固金汤对体外循环心脏手术患者肺损伤的影响

目的:观察体外循环(CPB)心脏手术后患者肺损伤的程度,研究百合固金汤对CPB心脏手术肺损伤的影响。方法:选取2017年3月至2018年12月于中山市中医院接受心脏瓣膜置换术的患者24例,以随机数字表法将患者均分为两组,百合固金汤组(A组)和对照组(B组),每组12例,心功能Ⅱ～Ⅲ级。A组患者于术前1周给予百合固金汤处理,B组不予处理。结果:A组在给药前(T0)、转流前(T1)、术后1 h(T2)、术后4 h(T3)、术后24 h(T4)各时间点炎症因子肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、白细胞介素(IL)–6、IL–8、IL–10较B组明显更低,差异具有统计学意义(P 0.05);A组在T1、T2、T3和T4血气分析指标肺泡动脉氧分压差(PA–aDO2)、氧合指数(OI)和呼吸指数(RI)与B组比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:百合固金汤可以减轻CPB心脏手术患者炎症反应,改善患者肺损伤,对患者肺功能有保护作用。     

坤宁安丸对更年期综合征患者生殖内分泌—免疫功能的影响

目的：研究坤宁安丸对更年期征患者生殖内分泌－免疫功能的调节,方法：选择更年期综合征患者60例,正常对照组30人,采用放免法,免疫荧光法和IL－2依赖细胞^3H-dR掺入法,分别检测患者疗后及正常更年期组受检者的血清性激素水平,T淋巴细胞CD亚群和IL－2活性水平,结果：坤宁安刃治疗后临床症状明显改善,雌激素水平回升接近正常更年期妇女水平,T淋巴细胞CD亚群恢复至正常生育期妇女水平,IL－2活性提高至正常更年期妇女水平,结论：提示坤宁安刃具有调节更年期综合征患者紊乱的生殖内分泌－免疫网络的作用,可能是防治更年期综合征的主要机理之一。     

推拿对女性更年期综合征患者内分泌功能的影响

目的 探讨运用中医推拿“补肾活血法”治疗更年期综合征的临床疗效及对内分泌的影响。     

百合固金汤联合化疗对中晚期肺癌患者生活质量的影响观察

目的:探讨百合固金汤联合化疗对中晚期肺癌患者生活质量的影响观察。方法:选取本院2012年6月—2014年10月收治的85例肺癌患者作为研究对象,其中43例患者采用常规TP方案(多西他赛+卡铂)化疗并列为对照组,另42例患者则在此基础上加用百合固金汤并列为观察组,两组患者均治疗1个疗程后比较其临床疗效并进行生活质量评价。结果:治疗后EORTC-QLQ-C30评分结果显示,观察组患者在呼吸困难、腹泻、社会功能、情绪功能、身体功能以及总体健康状况评分上均有明显高于对照组,且观察组患者在咳嗽、咳血、胸痛症状的得分明显高于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:百合固金汤兼具有良好的清热解毒、凉血止血和养阴滋阳之效,对肺癌患者的临床症状和生活质量的改善和提高均有积极的作用。     

黄连阿胶汤合百合地黄汤加减对绝经综合征神经内分泌网络的调节作用

目的:观察黄连阿胶汤合百合地黄汤加减辨治对绝经综合征(MPS)阴虚火旺证的临床疗效及对神经内分泌网络调节效果。方法:将148例患者按随机数字表法分为对照组和观察组74例。对照组口服雌二醇/醋酸炔诺酮片,3 mg/次,1次/d;观察组西医治疗同对照组,并内服黄连阿胶汤合百合地黄汤加减,1剂/d。两组疗程均为连续治疗3个月。评价治疗前、治疗后1,2,3个月Kupperman指数(KI)评分;评价治疗前后绝经期生存质量量表(MENQOL),抑郁自评量表(SAS),焦虑自评量表(SDS),匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和阴虚火旺证评分;检测治疗前后血清雌二醇(E2),促卵泡生成素(FSH),促黄体生成素(LH),去甲肾上腺素(NE),5-羟色胺(5-HT),一氧化氮(NO),内皮素-1(ET-1)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平。结果:观察组临床疗效优于对照组(Z=2.115,P0.05);观察组治疗后1,2,3个月KI评分均低于同期对照组(P0.01),治疗后观察组KI评分下降幅度多于对照组(P0.01);观察组MENQOL量表各个维度评分均低于对照组(P0.01);观察组患者阴虚火旺证,SAS,SDS和PSQI评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组患者E2水平高于对照组(P0.01),FSH,LH水平均低于对照组(P0.01);观察组患者5-HT和NE水平均高于对照组(P0.01);观察组患者NO水平高于对照组(P0.01),CGRP,ET-1水平均低于对照组(P0.01)。研究期间对照组脱落、失访5例,剔除2例,完成67例;观察组脱落、失访7例,剔除1例,完成66例。结论:在激素替代治疗的基础上,黄连阿胶汤合百合地黄汤加减治疗MPS阴虚火旺证患者可明显改善临床症状,减轻抑郁、焦虑程度,改善睡眠质量,提高生活质量,临床疗效优于单纯的激素替代疗法,并能调节内分泌激素、血管舒缩因子和单胺类神经递质,从而起到改善临床症状的效果。     

百合固金汤合生脉散对肺结核患者血清中IFN-γ含量的影响

目的:观察百合固金汤合生脉散对肺结核患者血清中IFN-γ的影响。方法:将临床确诊为肺结核患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组应用西药强化方案,治疗组在西药强化方案的基础上,应用百合固金汤合生脉散加减方治疗,治疗2个月,在治疗前后取外周血,用TB-IGRAF方法检测IFN-γ含量。结果:治疗后两组间血清IFN-γ含量水平比较有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:百合固金汤合生脉散加减方可以通过降低血清中IFN-γ水平,改善肺结核患者的临床症状。     

乌灵胶囊联合米氮平对更年期抑郁症患者神经内分泌的影响

目的:探讨乌灵胶囊联合米氮平治疗更年期抑郁症的疗效以及对患者神经内分泌的影响。方法:采用随机双盲对照法将我院195例更年期抑郁患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予米氮平治疗,治疗组给予米氮平+乌灵胶囊治疗。治疗8周,观察并比较两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和改良Kupperman指数评分(KMI)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分、不良反应症状量表(TESS)。治疗前后测定并比较两组患者血清单胺类神经递质5-羟色胺(5-TH)、去甲肾上腺素(NE)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平。结果:对照组和治疗组的有效率分别为80.61%和92.78%(P<0.01)。治疗后2、4、6、8周与治疗前HADM评分比较2组均有明显降低,从治疗第2周末起,治疗组的HADM总分较对照组明显下降。治疗后两组间的KMI评分和WHOQOL-BREF评分比较均有显著性差异。治疗后两组患者的5-羟色胺(5-TH)和去甲肾上腺素(NE)较治疗前明显升高;治疗后两组患者的雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)浓度较治疗前均有显著性差异。对照组的不良反应总数18例(18.37%),TESS值为(5.89±0.41)分;治疗组的不良反应总数8例(8.25%),TESS评分(3.14±0.28)分。治疗组的不良反应数及TESS明显低于对照组。结论:乌灵胶囊可提高米氮平治疗更年期抑郁症临床疗效,且不良反应少,依从性好,并能有效地调整患者的E2、FSH、LH水平,提高患者生存质量。     

健脾益气对神经内分泌免疫网络影响的实验研究

为了观察健脾益气对神经内分泌免疫网络的调节作用，本实验用皮质酮（１０ｍｇ／ｋｇ）造成大鼠下丘脑—垂体—肾上腺—胸腺（ＨＰＡＴ）轴抑制模型，观察健脾益气代表名方四君子汤（ＳＪ）对ＨＰＡＴ轴的影响。结果表明皮质酮大鼠下丘脑单胺类递质的含量明显增高，血浆ＡＣＴＨ、ＣＯＲＴ含量明显降低，体内与体外淋巴细胞增殖反应明显受抑，自然杀伤细胞活性下降，淋巴细胞诱生的ＩＬ—２和γ—ＩＦＮ水平明显降低。２００％四君子汤灌胃（１０ｇ／ｋｇ）能有效改善神经和免疫功能，而对内分泌系统作用不明显。桃红四物汤（ＴＨ）对皮质酮大鼠ＨＰＡＴ轴无影响     

恶性肿瘤与神经内分泌免疫网络调节研究进展

随着现代心理神经免疫学的发展，人们从神经一内分泌—免疫网络深入研究恶性肿瘤的发生、发展和治疗。恶性肿瘤的发病过程中往往表现出神经系统、内分泌系统、免疫系统所构成的复杂网络的功能紊乱，其间的信息联系主要是通过神经递质、免疫因子、内分泌激素来完成的。以下介绍现代医学和中医学有关恶性肿瘤的神经内分泌免疫调节进展，并着重介绍一些常见单胺类神经递质、免疫因子、内分泌激素在恶性肿瘤中的调节作用。     

百合固金汤对糖尿病合并肺结核治疗的增效作用

目的：观察中西医结合治疗糖尿病合并肺结核的临床疗效。方法：将65例糖尿病合并肺结核患者随机分为治疗组33例和对照组32例,均予以西医常规降血糖、抗结核治疗,治疗组在此基础上联合中医药辨证治疗。并观察2组患者治疗后痰菌转阴、病灶吸收等变化。结果：治疗2个月后,2组痰菌转阴率分别为56.3%、81.9%,病灶吸收、缩小或钙化百分率分别为75.8%和46.9%,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组明显优于对照组。结论：肺结核及糖尿病中医辨证有着近似的病机及治则,中西医结合治疗能更有效地控制病情、提高疗效。     

麦门冬汤合百合固金汤配合吉非替尼对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的研究麦门冬汤合百合固金汤+吉非替尼对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗效果。方法选取老年晚期NSCLC患者84例(2016年2月—2019年2月),按照治疗方法分为对照组、观察组,各42例。对照组采用吉非替尼治疗,观察组采用麦门冬汤合百合固金汤+吉非替尼治疗。比较2组疗效、治疗前后卡氏评分(KPS评分)、中医证候积分、免疫功能[T细胞菌群(CD3⁺、CD4⁺)、自然杀伤细胞(NK)、CD4⁺/CD8⁺]及不良反应。结果观察组治疗总有效率85.71%高于对照组66.67%(P<0.05);治疗1个月后观察组KPS评分高于对照组、中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗1个月后观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组(P<0.05);2组NK比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率11.90%低于对照组30.95%(P<0.05)。结论...     

百合固金汤合生脉散加减方对肺结核患者血清中白介素与相关因子的影响

目的:观察百合固金汤合生脉散加减方对肺结核患者血清中IL-17、IL-10、IL-6、TNF-α、脂联素水平变化影响。方法:将肺结核患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组采用常规西药基础治疗,治疗组在对照组基础上采用百合固金汤合生脉散加减方(百合、熟地、生地、当归、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、人参、黄芪、五味子、白术等)治疗本病,并观察两组治疗3个月,对照两组治疗前、后外周血IL-17、IL-10、IL-6、TNF-α、脂联素水平情况。结果:治疗后血清中IL-17、IL-10、IL-6、TNF-α、脂联素水平两组间比较有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:百合固金汤合生脉散加减方可以通过降低血清中IL-17、IL-10、IL-6、TNF-α水平、提高脂联素水平,改善肺结核的临床症状。     

有关证与神经内分泌免疫网络的研究

指出 ,“证”是中医所特有 ,也是中医理论的精华之一 ,证不仅包括一定的病理生理状态 ,且代表疾病在发展过程中某一阶段的动态表现 ,也可以出现在多种疾病中 ,需用通过分析比较 ,才能作出科学的定量的注解。认为 ,如果没有“肾”本质这 4 0年的证明性研究 ,中西医结合的研究是难以过渡到现代生命科学领域的。中西医结合把中医理论的说理能力以及治病的可信度推向了当今的国际前沿水平。     

有关证与神经内分泌免疫网络的研究

指出，“证”是中医所特有，也是中医理论的精华之一，证不仅包括一定的病理生理状态，且代表疾病在发展过程中某一阶段的动态表现，也可以出现在多种疾病中，需用通过分析比较，才能作出科学的定量的注解。认为，如果没有“肾”本质这40年的证明性研究，中西医结合的研究是难以过渡到代生命科学领域的，中西医结合把中医理论的说理能力以及治病的可信度推向了当今的国际前沿水平。     

经络系统与神经内分泌免疫网络的比较

经络系统是人体的重要组成部分。经络呈线状，反复分支并相互联络，整体上构成网状结构。经络系统的网状结构把人体各组织器官联络成一个统一的整体，通过运行气啦、调理阴阳，达到沟通机体上下内外的整体调节作用。神经-内分泌-免疫网络则主要是通过神经递质、激素、免疫活性分子等的相互作用和影响，从细胞分子水平对机体的整体功能进行调控。本文从生物学基础与作用通路等角度将经络系统与神经内分泌免疫网络进行比较，对针灸经络与神经内分泌免疫网络的结合阐述自己的观点。     

黄芪对哮喘大鼠神经内分泌免疫网络相关指标的影响

目的 观察益气药黄芪对支气管哮喘（以下简称哮喘）反复发作模型大鼠神经内分泌免疫（NEI）网络相关指标的影响。方法 取健康清洁级雄性挪威大鼠54只,分为正常组、模型组、黄芪低、中、高剂量组。除正常组外,其他4组均行哮喘造模,黄芪不同剂量组分别灌胃给予相应剂量的黄芪,模型组给予等量生理盐水。用Realtime—PCR法检测下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）mRNA的表达;放免法检测血浆中促肾上腺皮质激素（ACTH）的含量;酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清细胞因子（IL-4、IL-6、IFN-γ）和血清皮质酮（CORT）的含量;肺组织采用HE染色观察其病理变化。结果 各组大鼠下丘脑CRHmRNA表达和血清ACTH无明显变化,造模后各组大鼠血清CORT水平升高（P〈0．05）;黄芪低组大鼠血清CORT含量显著高于其他各组（P〈0．05或P〈0．01）;黄芪高组血清IL-4和IL-6含量显著下降（P〈0．01）,且有量效关系;IFN-γ各组间比较差异无显著性。各组大鼠肺组织病理变化比较差异无显著性。结论 哮喘大鼠存在NEI网络相关指标的紊乱;黄芪可以增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的功能,改善Th1和Th2型细胞因子的平衡,从而调节了NEI网络的紊乱。     

加味百合固金汤联合大承气汤对晚期肺癌合并肺炎患者炎症因子的影响

目的探讨加味百合固金汤联合大承气汤对晚期肺癌合并肺炎患者炎症因子的影响。方法将2012年3月—2018年2月本院150例晚期肺癌合并肺炎患者,随机分两组,各75例,对照组采用常规基础治疗;在此基础上,观察组采用加味百合固金汤联合大承气汤治疗,1剂/d,两组患者持续治疗14 d。比较两组患者的临床疗效、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及T淋巴细胞亚群,记录不良反应状况。结果对照组有效率84.00%低于观察组94.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不同时间点血清PCT、IL-6、TNF-α及T淋巴细胞亚群比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d对照组和观察组PCT为(8.64±3.12)、(6.17±2.57),IL-6为(34.15±10.21)、(25.10±9.85),TNF-α为(136.95±37.85)、(101.06±35.27),CD₃⁺为(...