双侧肾、输尿管结石误诊为慢性肾炎并肾功能不全1例

病例摘要:郭××,男性,28岁。因全身浮肿7天,无尿2天于1981年9月7日入院。1月份患者曾有发热、畏寒、腰部隐痛、尿少,当地卫生院按肾炎治疗好转。本次入院前7天,出现全身浮肿,腹部逐日增大,尿量每日由500～600毫升逐渐减少至几漓。入院前两天,完全无尿。     

山莨菪硷治愈流行性腮腺炎并发急性肾炎

患儿,王×,女,8岁,住院号14017。因腮腺肿大,发热七天,浮肿、尿少三天,于1979年11月14日急诊入院。一周前开始发热、不适,次日发现腮腺肿大,继而两侧腮肿,在院外用“清热解毒针”治疗后,发热腮肿减轻。三天前又发现眼脸及面部浮肿,日渐加重,浮肿呈下行性,伴有恶心、尿少、呼吸急促等表现。平素健康,曾与流行性腮腺炎病人接触过。体检:体温37.5℃,一般情况好。急性病容,全身浮肿,眼睑水肿发亮,扁桃体不肿大,左腮腺口红肿,表浅淋巴结未触及。心音低,律整,两肺底可闻湿罗音。实验室检查:白血球7500/立方毫米,中性     

广东省医师晋升主治医师试题 Ⅱ、外科（2）

病历摘要范××,男,7岁,恩平县人。因发热伴腹痛、腹胀10天,腹泻5天,于1974年9月14日入院。患儿于入院前10天开始发热,体温39℃左右,伴轻度腹痛,持续性阵发性加剧,以脐周为主,并有腹胀,经当地农村医生给退热药及驱虫药治疗,排出蛔虫“一团”但仍有腹痛,体温不退。第5天住县医院,诊断不     

肺炎合并中毒性脑病

病历摘要患儿彭××,女,7岁。因发热、咳嗽9天,昏迷3天,于1977年5月11日住院。患儿于入院前9天开始发热,最高体温39.5℃,咳嗽,吐白痰,精神不好,食欲差,同时伴有头痛,喷射性呕吐,呕吐每日3～4次。于入院前3天开始昏迷不醒,口限歪斜。于入院当天发现右侧上下肢不会动。患儿曾在当地医院作X线及脑脊液检查。右肺示大片阴影,脑脊液正常。给予青霉素、红霉素等治疗不见好转,病情加重,遂转来我院治疗。     

特殊类型类白血病反应1例

１病例报告患儿,女,６岁,住院号３８８０５。以骨及关节痛,咳嗽,皮疹１月,症状加重伴发热１天于１９９３年２月４日入院。入院前１月无明显原因出现全身骨及关节疼痛,尤以下肢为甚。双手心出现散在性红皮疹,轻度阵发性咳嗽,偶咳出白色粘痰少许。不规则轻度阵发性...     

风湿性心脏病继发肺含铁血黄素沉着症误诊为贫血性心脏病1例

男,11岁(住院号14516),因气喘8月余伴反复浮肿咯血5个月,发热一天来诊。于8个月前患儿出现气喘,不发热、按上感治疗无效。并间断出现双下肢轻度浮肿,平卧时气喘加重,发病约4个月后出现咯血,晨起时为暗红色。随咳随吐时则为鲜红色,量不多,有时痰呈暗褐色。曾按贫血性心脏病治疗,给予铁剂,疗效欠佳。咳血不止,面色苍白明显,全身浮肿,端坐呼吸。故来院求治。     

气逼、发绀、黄疸、腹水、水肿

<正> 病历摘要患者徐△△,男性,廿五岁,工人,未婚。因心慌、气逼、浮肿廿余天,加剧六天于1980年4月14日入院。患者80年元月起感头昏、乏力、腰痛、但尚能坚持上班。入院前廿天开始出现明显心慌、胸闷、气逼症状,晚上不能平卧,呼吸困难、全身轻度浮肿,无发热。入院前一周上述症状明显加剧,有口唇发绀夜间阵发性呼吸困难、纳差,既往有四肢关节疼痛史。自小体弱多病,有时口唇发绀,活动后常有心慌。主体:T 37.3℃,R 24次/分,血压12/8KPa,慢性重病容,贫血外貌,端坐呼吸,颜面浮肿,口唇发绀,咽充血,气管居中,颈静脉怒张,左侧胸部较饱满,心尖搏动弥散,在胸骨左缘第5～6肋间锁骨中线外     

右肩部外伤致二尖瓣腱索断裂1例

患儿，男，3岁6个月。入院前20天不慎摔伤右肩部。当时右肩关节疼痛、肿胀，但无骨折，无皮肤破损。随后双上肢出现肿胀疼痛。2天后伴发热、气促。在当地给外敷草药，静滴青霉素钠、维生素C等治疗。但症状元好转，且于入院前3天浮肿蔓延至全身，气促加重，烦躁不安，呻吟、呼吸困难，不能平卧，拒食，尿少，以心肌炎收入院。患儿既往健康，无心、肺、肾及内分泌系统疾病，无药物过敏及外伤     

发热、皮疹、浮肿、抽搐、意识障碍——查房选录(135)

病历摘要女,17岁,学生。住院号9026605。因发热、皮疹、关节痛、浮肿4年余,抽搐伴意识障碍3天于1990年3月28日入院。患者1986年1月初,开始出现发热、关节痛,脸部出现斑块状皮疹,伴全身浮肿、尿少,于当月21日收入本院。入院后检查而确诊     

亚急性重症甲型病毒性肝炎合并急性再生障碍性贫血一例

患儿,男,１１岁。因进行性皮肤黄染１个月,便血、尿血１０天,于１９９７年１０月１８日入院。患儿于１个月前不明原因轻度咳嗽,不发热,治疗后咳嗽止,但出现面部皮肤黄染、肝功异常,诊断为“病毒性肝炎”,经保肝治疗无效,皮肤黄染加重。１０天前全身皮肤出现红色...     

类产碱假单胞菌败血症死亡1例

患者林××,男,52岁,农民,住院号47911。因反复发热12天,咳嗽、咯痰4天于1991年9月2日拟肺结核入院。患者于8月20日无明显诱因骤起畏寒、发热,体温达39℃,此后每日体温呈弛张热型,伴有头痛,全身疲乏,8天后出现咳嗽、咯痰,多为     

急性肾炎合并急性肾功能衰竭的护理

护士长:今天查房主要讨论急性肾小球肾炎合并肾功能衰竭的护理问题。首先请责任护士介绍病情及护理措施。责任护士:患儿王××,女,12岁,住院号86557,因全身浮肿六天、血压升高,少尿,血尿三天于1985年10月19日入院。     

流行性乙型脑炎

病历摘要梅××,男,12岁,学生,重庆郊区人。因发热5天,昏迷3天,抽搐1天,于1979年8月12日晚9时急诊入院。患者于入院前5天开始发热,体温达39℃,伴头痛、头昏、并呕吐一次。不咳,无鼻阻及咽痛等症状。病后发热持续不退,稽留在39～40℃之间。病后第2日开始沉默寡言,第3日进入浅昏迷,呼之不应。入院前一日右侧上下肢活动减少,并反复出现全身抽搐。病后曾在当地医院使用过氯霉素、青霉素及物理降温等治疗,均未获效。既往体健,暑假在家,一周来曾多次下水田帮助收割水稻。     

脑型疟疾

病历摘要安×,女,9岁,云南某县人。因发热4天,神志不清4小时,于1974年8月22日下午4时入院。现病史:患儿于8月19日开始发热,以后每天都有寒战、发热、头痛、出汗。20日曾呕吐一次,经当地医疗站治疗(用药不详),未见好转。8月22日上午出现高热,下午1时开始神志不清,间有谵语而入院。     

哺乳期母婴同患麻疹1例

患儿男,年龄3个月。因发热6天,出疹2天,呼吸困难半天,于1992年5月2日入院。患儿于4月26日起发热,均为39℃,轻微咳嗽。后出现红色斑丘疹,入院时已散布全身。其母21岁,4月10日起曾有发热、结膜充血、干咳、出红色斑丘疹,4月23日愈。同村麻疹流行。入院体检:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸28次/     

胆道蛔虫的动态观察一例

于××,男,32岁。因腹痛伴恶心呕吐3天,发热黄疸1天住院。入院体检:体温38.5℃,脉搏89次/分,血压18kpa/12kpa,全身皮肤及巩膜轻度黄染,右上腹及剑突下有明显压痛,肝脾不大。     

赤脚医生病例讨论之十七

患者徐×,男性,28岁,已婚。铁路工人。因发热9天,胸痛,咳嗽7天,呼吸困难1天,于1973年9月16日入院。现病史:患者于9月7日开始畏寒、发热,体温38℃以上,伴有盗汗、食欲不振、全身不适。9日上午起右侧胸针刺样痛,深呼吸及咳嗽时痛加重,浅呼     

小儿急性菌痢引起严重低血钾1例报告

病历摘要孙××,男,5岁。因发热、腹泻8日。全身软瘫、四歧无力2日,呼吸困难2小时而收入院。患儿自发病以来持续高热,每日脓血便十多次,伴里急后正,极少进食,饮水较多,尿量不少,近2日腹泻虽有好转但全身发软四肢无力,不能坐起,说话声音低微。入院前曾用多种抗生素治疗,     

右耳流脓4年,发热、剧烈头痛5天

病历摘要徐××,男,14岁。因右耳流脓4年,发热、剧烈头痛5天于1977年5月19日急诊入院。4年前,患儿感冒发高热后,出现右耳疼痛、流脓。此后反复发作,脓液恶臭,听力逐渐减退。4年来,未经正规治疗,曾一度出现头痛、发热、耳后肿痛、流脓,经内服、外用草药后收口。一个月前患耳又流出臭脓,脓量比平素增多,并伴有头痛、发热、头晕、天地翻转感。入院前5天病情加重,发热伴寒战,体温未测,头痛剧烈,以前额、太阳穴为甚,先后呕吐2次,吐前恶心,呕吐非喷射样。患儿自觉头颈不能自由转动,低头困难。因病情加重来院治疗。     

1例病毒性心肌炎误诊的教训

周××,女,12岁,学生。因发热、咽痛、鼻塞、全身肌肉酸痛3天,胸闷气急1天,于1976年11月28日上午9时入院。入院前3天患儿畏寒,体温高达39℃,但尚能上学读书。曾服红霉素无效。28日晨呕吐咖啡色样液体约50毫升才引起家属重视来院就诊。患儿素来身体健康。体检:体温37.5℃,神清,精神萎靡,面色苍