纳米粒在光动力学疗法中的应用

光动力学疗法（PDT）是一种新兴的治疗癌症和其他疾病的重要方法。许多光敏剂高度疏水,需要传递系统支持。本文将PDT中的纳米粒进行功能分类,包括被动载体和光敏剂激发中的主动参与者。主动型纳米粒还可再分为光敏剂纳米粒、自发光纳米粒和上转换纳米粒。虽然要进入临床仍有一些难题需要解决,但主动型或第2代PDT纳米粒已经很有希望将PDT运载到人体较深区域。     

光动力学治疗肿瘤的疗效调控

光动力学治疗（photodynamic therapy,PDT）是一种新颖的治癌方法,与其他肿瘤疗法相比,PDT具有独特的优势。其包含了3个可变参数：光敏剂、光源以及组织中分子态氧,三者缺一不可。PDT时,光敏剂能在肿瘤细胞内选择性聚积;将合适波长的激光照射肿瘤后,光敏剂激发并发生光化学反应,产生一系列活性物质来不可逆地杀伤肿瘤细胞。随着临床PDT的不断应用,有学者发现其短期内疗效比较确切,但仍有可能出现肿瘤复发;由于光敏剂在组织内分布不均匀、激光穿透力有限等因素影响,PDT对深部及较大体积的实体瘤疗效不佳。因此需要积极寻找PDT增效的其他途径。     

PDT光敏剂的最新资料

光动力学疗法系利用光敏剂的光动力学反应产生的细胞毒素杀死癌细胞的一种治疗手段,具有常规治疗不具备的优点即对癌细胞光化学杀伤的选择性,而对正常组织无损伤或仅有轻微的毒性,对复发性、耐药性癌同样具有杀伤效应。PDT的疗效和进展信赖于新型光敏剂的研制。     

抗肿瘤光敏剂的研究进展

光动力学疗法(Photodynamic therapy,PDT)是目前最具前途的非侵入性治疗恶性肿瘤的方法之一。该疗法主要通过光敏剂在特定波长光源的激发下发生光动力学反应,产生单线态氧而发挥其破坏肿瘤细胞的作用。与传统的三大肿瘤治疗手段(手术、放疗和化疗)不同,PDT对靶组织及损伤     

激光在光动力学疗法诊治肿瘤中的应用及理论研究

激光为肿瘤光动力学疗法(PDT)提供所需能量,激发诱导光动力剂(光敏剂)产生荧光(诊断肿瘤)或中介细胞毒性反应(治疗肿瘤)。分别介绍PDT诊断和治疗用激光器的种类、波长选择、组织穿透能力、温热效应、发射输     

低浓度的丝裂霉素对结肠癌光动力增效作用研究

目的用低浓度的丝裂霉素改变大肠癌细胞周期来达到增强其光动力学疗法,探讨增效作用中对癌细胞杀伤作用规律。方法在结肠癌细胞培养的基础上,加入低浓度的丝裂霉素,光动力学疗法后采用荧光光度法和MTT法对癌细胞内光敏剂含量和细胞存活率进行检测,用SPLM软件统计包进行数据处理。结果低浓度的丝裂霉素可使癌细胞内光敏剂显著增加,随时间延长细胞内光敏含量增加明星;细胞内光敏剂含量与激光照射后细胞存活率呈显著负相关,即细胞内光敏剂含量多,PDT后细胞存活率低;光动力学疗法后癌细胞存活率曲线明显左移,在4、8、16h细胞存活率显著降低;癌细胞与光敏剂作用8～16h激光照射可达到最佳的光动力杀伤效果。结论我们设计单独低浓度的丝裂霉素对结肠癌细胞无杀伤作用,但可通过增加癌细胞内光敏剂含量来达到增效作用,8～16h为最佳给药时间,杀伤作用有明显的规律性。     

光动力疗法在皮肤肿瘤治疗方面进展

光动力疗法(Photodynamic therapy,PDT)是指在光敏剂参与下,使肿瘤组织选择性摄取光敏剂,并储于其内,经光激发后,光敏剂被激活,产生光敏效应,使细胞或生物分子发生机能及形态变化、受伤或坏死而达到治疗目的一种肿瘤消融方法。1978年Dougherty等[1]对PDT进行了广泛的研究,并将P     

光动力治疗肺癌的临床护理

光动力治疗学或光动力疗法（photodynamic,PDT）是一种正在发展中的治疗恶性肿瘤的研究新领域。PDT是一种在有氧条件下,通过适合波长光激发细胞内光敏剂,光敏剂产生活性物质直接损伤肿瘤细胞和使微血管受损造成癌组织血流灌注减少,导致肿瘤细胞发生凋亡或坏死的肿瘤治疗新方法。PDT治疗具有相对特异性地杀死肿瘤细胞、对健康组织损伤较小、不良反应少等特点,故对年老体弱、不能适应手术或静脉化疗的患者尤为适合。2004年10月～2005年3月,我科对12例肺癌患者行光动力治疗,取得了一定的疗效,现将护理体会介绍如下。     

萘酞菁作为光动力治疗用光敏剂研究

光动力治疗（photodynamic Therapy,简称PDT）是近年来发展起来的一种治疗肿瘤的新方法,这种方法所用的化学物质统称为PDT光敏剂,它是肿瘤光动力治疗的核心物质。由于传统卟啉类光敏剂在光照时自身的逐渐降解导致光动力疗效降低,因此寻找一种对光、热稳定性高的光敏剂是提高其光动力疗效的一个途径。具有大的共轭体系的金属萘酞菁配合物由于其热稳定性高、最大吸收波长位于近红光区、单线态氧量子产率较高,光毒副作用小,有望成为新一代PDT光敏剂之一。     

65例眼科光动力治疗患者的护理体会

<正>眼科光动力疗法(Photodynamic therapy,PDT)是指在光敏剂的参与下和光敏剂相匹配的激光在靶组织内产生光化学反应,通过封闭异常新生血管以产生治疗效果的一种方法[1]。PDT具有安全性高、疗效显著,副作用少的特点,在眼部血管疾     

光动力疗法分子机制研究进展

光动力疗法的实验和临床研究可追溯至上百年前,然而,它的全部潜能才刚刚引起人们的充分重视。在有氧条件下,光动力疗法利用光敏剂和光来治疗癌症和其他疾病。回顾过去从细胞水平到人体治疗层面对于光动力疗法分子机制的研究,随着不同结构和特性的光敏剂的研发应用,光动力疗法的适用领域越来越广泛,也给癌症的治疗带来了新的机遇。分子机制的深入了解可以帮助我们优化治疗方案。目前,大多数癌症都为综合治疗,随着光动力疗法的分子应答机制的研究进展,光动力疗法正逐渐被合理整合到癌症的综合治疗中,以提高综合治疗的效果。     

经皮扩张气管切开术在急诊急救中的应用研究

目的　探讨经皮扩张气管切开术在急诊急救临床的应用价值。方法　对 4 2例不同类型的急诊急救患者实施了PDT ,同时观察手术过程中患者心率、血氧饱和度的变化 ,及手术时间和并发症。结果　手术成功率 10 0 % ,最短手术时间 3.5min ,平均 6 .4min。术中并发症主要有缺氧、低血压、导管误放等 ;术后近期并发症主要有出血和皮下气肿等 ;术后远期并发症主要有术口感染、导管堵塞等。结论　PDT操作简单、方便、快速、高效 ,既适应于院内急救、也适应于院外急救的建立人工气道较安全的方法。     

Photofrin光动力治疗晚期肿瘤近期疗效观察

OBJECTIVE: To evaluate the clinical efficacy and adverse effects of Photofrin photodynamic therapy (PDT) in patients with advanced cancers. METHODS: Forty patients with advanced cancers in stage IV with lumen obstruction, who failed to respond positively to other treatment regimens, received intravenous administration of Photofrin as the photosensitizer at the dose of 2 mg/kg.b.w. 48 h before PDT by 630 nm light (DIOMED) delivered through cylinder diffusing tip quartz fibers that passed through the biopsy channel of a flexible endoscope. PDT endoscopy was repeated, the necrotic tissue removed and, if necessary, the primary sites and other newly identified sites were subjected to a second exposure 8 h later. Two days after the second exposure, endoscopy was again performed and the necrotic tissue removed. Endoscopy was repeated one month after PDT and periodically thereafter as needed to treat symptomatic residual tumor. RESULTS: The total rate of response to the treatment was 74% in these patients, and the rate of lumen obstruction due to the tumors decreased from 90% to 10% after PDT, with significantly improved Karnofsky performance score. CONCLUSION: Photofrin PDT is effective and safe in the treatment of advanced cancer, which may relieve lumen obstruction and improve patient quality of life.     

PDT、IPL治疗鲜红斑痣的疗效差异分析

目的比较PDT(光动力)、IPL(强脉冲光)治疗鲜红斑痣的临床疗效。方法采用前瞻性队列研究方法,收集本院40例采用PDT治疗的鲜红斑痣患者为PDT组,同期选择40例采用IPL治疗的患者为IPL组。患者治疗结束后均随访1~3个月,统计两组患者皮损区域恢复情况,并比较针对不同皮损类型的治疗效果。结果 PDT组总有效率80.0%,显著高于IPL组57.5%(P<0.05);PDT组中的女性有效治疗率88.89%,显著高于IPL组56.0%,皮损类型中的粉红型治疗有效率为85.0%,显著高于IPL组52.38%(P<0.05)。其他类型的皮损治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组疼痛率100.0%,但PDT组色素沉着发生率为7.5%,与IPL组5.0%无统计学意义(P>0.05)。结论 PDT、IPL均能改善鲜红斑痣,但PDT针对女性、粉红型鲜红斑痣的疗效优于IPL,且不会增加不良反应,整体效果较好。     

Photodynamic therapy for circumscribed choroidal haemangioma: a case report

Choroidal haemangioma is a benign tumour with visual acuity diminution due to subretinal fluid accumulation. There are many modalities of treatment of this visually disabling syndrome, some of them being argon laser photocoagulation, cryotherapy, external beam irradiation, proton beam radiotherapy, episcleral plaque radiotherapy and transpupillary thermotherapy. Another new modality of treatment with remarkable success rate is photodynamic therapy. In this modality a photosensitiser is injected intravenously followed by irradiation of a specific wave length for a specified time period. The photosensitiser concentrates within the vascular channels and after irradiation these channels are irreversibly obliterated. A 62 years old female patient of choroidal haemangioma, who presented in eye outpatient department was treated with the standard protocol used for photodynamic therapy. On follow-up of this patient it was found that there was improvement in the visual acuity from 6/12 in the left eye (affected eye) to 6/9. Not only was there an improvement in the visual acuity but there was anatomical improvement too as was evident by regressed cystoid macular oedema and circumscribed choroidal haemangioma. After six months of follow-up there was no leakage of dye with digital fluorescein angiography and indocyanine green.     

腰椎后路棘突椎板连接块取植术治疗腰椎间盘脱出症(附3例报告)

研究一个新的手术方法,在手术治疗腰椎管内病变时,能有开阔的视野;能安全、彻底、有效地处理椎管内病变组织;不损伤主要韧带群;棘突椎板保持完整;保证脊柱稳定性;防止椎管内粘连。采取断骨不断韧带或少断韧带的方法,将病变区域的棘突椎板连接块整体取出,处理椎管内病变后整体回植。手术后患者腰椎管内病变解除,体征消失,拍X线片及CT显示棘突椎板连接块回植后骨连接良好,较术前无向前移位,无明显骨痂形成,未引起骨性椎管狭窄。通过本术式在三例手术中的应用,能较好的体现出在设计本术式时所要达到的标准;手术方法简单、安全,与传统术式用时相近;手术适应症较广泛。     

金纳米颗粒负载光敏剂在改善恶性肿瘤光动力治疗中的研究进展

金纳米颗粒（AuNPs）是纳米医学中常用的纳米材料之一。AuNPs作为载体可以将药物精确地输送至靶细胞或靶组织,提高疾病的诊断和治疗效率。光动力疗法（PDT）在治疗肿瘤上拥有巨大潜力,是被批准用于临床治疗的新方法。有证据表明,光敏剂（PS）通过共价键或者非共价键的相互作用包被在AuNPs上,不仅能提高肿瘤细胞对PS的有效摄取,增强PDT的效率,还可以克服单纯PDT的局限性。该文综述了AuNPs的类型、特点及其应用,着重介绍了AuNPs与PDT相结合的抗癌活性。     

基于稀土上转换纳米棒表面修饰聚乙二醇血卟啉的光敏剂体系

聚乙二醇选择性接枝的血卟啉衍生物（HP-diPEG）,经过相转移和配体交换,通过配位作用的方式紧密包裹尺寸均一的稀土上转换纳米棒（UCNRs）,制备了一类基于发光共振能量转移的近红外光敏剂体系。采用透射电镜、X射线衍射仪和核磁共振表征了其结构和形貌,利用紫外吸收光谱和荧光光谱研究了其光学性能。结果表明：在980 nm的近红外光照射下,UCNRs和HP-diPEG之间产生了高效的发光共振能量转移,激发了血卟啉的荧光,并生成单线态氧。     

支气管成形肺叶切除术治疗肺癌(附六例报告)

支气管成形肺叶切除术是一种治疗支气管及肺部良性或恶性疾患并对病变支气管作袖式或楔形切除,然后重建支气管通道的手术方法。本文报道6例,并对诊断、手术方法、适应证及术后处理等进行了讨论。     

光动力治疗胆管癌的临床分析

目的探讨胆管癌的光动力治疗方法（photodynamic therapy,PDT）及观察近期疗效。方法2例胆管癌患者,1例于DSA导引下经皮肝穿置放光导纤维行光动力治疗;1例外科手术置放光导纤维光动力治疗,于治疗前及治疗后进行血清胆红素测定,观察胆管梗阻缓解情况。结果2例患者血清胆红素均明显下降。结论光动力治疗能够有效地解除胆管梗阻,是治疗胆管癌的一种有效手段。