厄贝沙坦对维吾尔族老年高血压左心室肥厚和舒张功能的影响

目的探讨厄贝沙坦的降压疗效及对维吾尔族老年高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响。方法对130例1～2级原发性老年高血压患者给予口服厄贝沙坦150～300mg治疗6个月周,观察治疗前后血压及心率变化。用M型超声心动图测量治疗前后舒张末期左心室内径（LVDd）、室间隔厚度（IVSD）、左室后壁厚度（LVPWD）。采用多普勒超声心动图观察二尖瓣口舒张早期峰值速度（E）、舒张晚期峰值速度（A）及E峰减速时间（DT）,计算E／A比值。结果患者治疗12周后各项指标与治疗前比较,血压明显下降（P〈0．05）,E明显升高、A明显降低（P〈0．05）,E／A值明显升高（P〈0．05）。LVID、IVST、LVPWT、LVMI较治疗前明显减轻（P〈0．05）。结论厄贝沙坦可显著降低血压,改善老年原发性高血压左心室肥厚和舒张功能。     

阿托伐他汀对血脂正常高血压患者左室重构的影响

目的:观察阿托伐他汀对血脂正常高血压患者血压及左室重构的影响.方法:58例血脂正常高血压患者分为对照组和治疗组.对照组29例用厄贝沙坦片(150mg/d),治疗组29例用厄贝沙坦片(150mg/d)加阿托伐他汀片(10 mg/d),观察两组患者治疗前、治疗后6个月的左室舒张末内径(LVDD)、左室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPW)、左室重量指教(LVMI)及血压的变化.结果:治疗6个月后,与对照组比较,治疗组血压明显下降(P＜0.05),IVST、LVPW和LVMI改善的程度更明显,有统计学意义(P＜0.01).结论:阿托伐他汀具有协同降压作用,阿托伐他汀能显著改善高血压患者左室重构.     

左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压并左心室肥厚

目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压患者左心室肥厚的临床效果。方法将58例老年高血压伴左心室肥厚患者随机分为两组,治疗组30例,对照组28例。两组均给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,治疗组联合缬沙坦治疗,疗程6mo。治疗前及治疗6mo末采用超声心动图超声仪检测左室舒张末期内径,室间隔与左心室后壁舒张末期厚度等各项指标并进行对比分析。结果治疗6mo末两组左室后壁舒张末期厚度、室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室收缩末期内经、左室心肌重量指数及等容舒张时间均较治疗前明显下降,左室射血分数及E/A均较治疗前显著提高(P<0.05或0.01);两组间比较,治疗组左室后壁舒张末期厚度、心室间隔舒张末期厚度、左室舒张末期内径、左室收缩末期内经、左室心肌重量指数、左室射血分数及E/A均较对照组改善显著,差异均有显著或极显著性(P<0.05或0.01)。结论缬沙坦和苯磺酸左旋氨氯地平均能改善左室舒张功能,逆转扩大的左心室;苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗的临床效果显著优于单用左旋氨氯地平治疗,可作为治疗高血压伴左心室肥厚患者的一线用药。     

M型彩色多普勒超声心动图评价冠心病和高血压病的左室舒张功能

目的：研究冠心病（CAD）和原发性高血压（EH）患的左室舒张功能。方法：采用M型彩色多普勒超声心动图研究了36例正常人（I组），33例冠心病患（Ⅱ组）和74例原发性高血压患（Ⅲ组）。测定了从二法瓣到心尖的早期充盈峰速传播速率（Vp），早期充盈峰速时间（TD）和Vp/E比值，同时测定左室舒张早期、晚期跨二尖瓣血流峰速（E峰和A峰）、早晚期血流峰速比（E／A）和舒张晚期跨二尖瓣血流速度时间（AD），并测定左室结构与收缩功能。结果：3组在性别、年龄和心率方面无统计学差异。Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组比较，E、A、E／A，Vp、TD和Vp/E差异有统计学意义（P＜0．05）或P＜0．01）；Ⅱ组与Ⅰ组比较，左室内经（LVID）、左室质量指数（LVMI）、射血分数（EF）、缩短分数（SF）差异有统计学意义（P＜0．01）；Ⅱ组与Ⅲ组比较，LVID、EF、SF差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：冠心病和原发性高血压患存在左室功能障碍，M型彩色多普勒超声心动图测定的Vp、TD和Vp/E参数是评价左室舒张功能更敏感的指标。     

沙库巴曲缬沙坦对左心室射血分数保留心力衰竭老年患者左室重构及心功能的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对左心室射血分数保留心力衰竭老年患者左室重构及心功能的影响。方法选取88例左心室射血分数保留心力衰竭老年患者,随机将其分为观察组和对照组,各44例。对照组予以缬沙坦治疗,观察组予以沙库巴曲缬沙坦治疗,均连续治疗3个月。比较两组患者左室重构、心功能、炎症因子等指标。结果 观察组患者治疗后舒张早期血流峰速度减速时间(DT)、左心房容积指数(LAVI)、左心室质量指数(LVMI)、舒张早期二尖瓣血流速度/舒张早期二尖瓣环运动速度(E/E’)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均明显低于对照组(t分别=7.39、2.08、5.14、3.14、-4.29、-3.87、4.51、7.54、3.96,P均<0.05);治疗后舒张早期二尖瓣血流速度/舒张晚期二尖瓣血流速度(E/A)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离明显高于对照组(t分别=6.95、5.14、11.29、6.82,P均<0.05)...     

STEMI患者急诊PCI血管开通前后E/E′与左室舒张末压的关系

目的应用超声心动图评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉内介入术(PCI)血管开通前后E/E′与左室舒张末压(LVEDP)的相关性,探讨E/E′在对STEMI患者急诊PCI术前、术后即刻左室舒张功能评价中的价值。方法对入选的39例前壁STEMI患者分别于急诊PCI术前、术后即刻行超声心动图检查。检测指标:左室舒张末期前后径(LVDD)、左房容积(LAV)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张期血流E峰、A峰,二尖瓣E峰减速时间(DT);二尖瓣环后间隔、侧壁、下壁三个位点的舒张早期运动速度E′、计算E/E′。结果 (1)STEMI患者急诊PCI术前E/E′与左室舒张末压无显著相关性;(2)STEMI患者急诊PCI术后即刻E/E′与左室舒张末压无显著相关性;(3)急诊PCI术前、术后E/E′分别与术前、术后的LVEF、LVDD、LAV、E/A、DT的相关性分析中,术前的E/E′与LAV有显著相关性;(4)急诊PCI术前、术后平均E/E′及LVEDP比较中,术前、术后的LVEDP比较有显著差异。结论 E/E′与STEMI患者急诊PCI血管开通前后的LVEDP无显著相关性,E/E′不能用于对STEMI患者急诊PCI术前、术后即刻左室舒张功能的评价。E/E′可能与长期的左室舒张功能状态相关。     

不同剂量阿托伐他汀对绝经后慢性心力衰竭患者雌二醇、氨基末端脑钠肽前体及心功能的影响

目的观察不同剂量阿托伐他汀对绝经后老年女性慢性心衰患者血清雌二醇(estradiol 2,E2)、氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平及心功能的影响。方法选取河北北方学院附属第二医院2015年3月至2018年12月收治的75例绝经后老年女性慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组40例,对照组35例。在常规治疗基础上,对照组给予低剂量阿托伐他汀治疗,观察组给予高剂量阿托伐他汀治疗。比较两组血清E2、NT-proBNP、血脂、心功能及疗效。结果治疗后,两组E2、NT-proBNP、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、左心室收末内径、左心室舒张末期内径水平均下降(P<0.05),观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组高密度脂蛋白胆固醇、二尖瓣舒张早期跨瓣峰值流速/二尖瓣舒张晚期跨瓣峰值流速、左心室射血分数、短轴缩短率均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。观察组显效率为57.50%,显著高于对照组的31.43%(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,应用高剂量阿托伐他汀对绝经后老年女性慢性心力衰竭患者治疗效果较好,可有效改善血脂、雌激素水平,进而缓解心脏损伤、提高心功能。     

氨氯地平对36例高血压病人左心室舒张功能的影响

目的：探讨氨氯地平对高血压患者左心室舒张功能的影响。方法：采用自身对照开放试验方法，观察氨氯地平对３６例高血压患者左心室舒张功能的影响，治疗前后比超声多普勒测量和二尖瓣血流速度变化分析，并进行对照分析，结果，３６例高血压治疗８周后，显效３０例，无效２例，总有效率为９４％，超声多普苗对照检查显示，总外周阻力（ＴＰＲ），心肌重量（ＬＶｍａｓｓ）室间隔舒张末期厚度（ＩＶＳｄ）下降，峰值充盈速度Ａ，峰值速     

甲状腺功能亢进性心脏病病人左心室结构与功能变化

目的探讨甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病病人左心室结构与功能的改变和早期诊断。方法应用彩色多普勒超声心动图测量96例甲亢病人（其中65例为甲亢性心脏病）和30例正常人（对照组）左心室舒张末期内径（LV）、舒张末期左心室后壁及室间隔的厚度（IVS、LVPW）、收缩末期左心房横径（LA）、左心室舒张早期最大血流速度（E）及舒张晚期最大血流速度（A）、二尖瓣最大血流速度、左心室射血分数（EF）,计算左心室质量（LVM）、质量指数（LVMI）及舒张早晚期的最大血流速度比值（E/A）。结果与单纯甲亢和对照组比较,甲亢性心脏病病人早期LVMI升高,而E/A值降低,差异有显著性（F=5.47、5.03,q=4.93-5.10,P〈0.01）;甲亢性心脏病早期EF与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）,而晚期EF低于对照组,差异有显著性（F=5.03,q=4.87,P〈0.01）;单纯甲亢病人EF高于对照组（q=5.02,P〈0.01）。结论甲亢病人左心室收缩功能增强,甲亢性心脏病病人早期出现左心舒张功能不全,晚期出现收缩功能不全;LVMI结合二尖瓣血流频谱E/A值可早期诊断甲亢性心脏病。     

缬沙坦对维持性血液透析患者心脏功能和结构的影响

目的 探讨缬沙坦对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心脏功能和结构的影响.方法 100例MHD患者,随机分为缬沙坦治疗组与对照组,治疗前及治疗后使用超声心动图测定心脏结构指标:左房收缩末期内径(LADs)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd),左房内径指数(LAI)、左心室心肌重量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT);心脏功能指标:左室射血分数(LVEF),左室短轴缩短率(FS),二尖瓣口舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)各项指标测定.结果 治疗组MHD患者心脏结构指标:左房收缩末期内径(LADs)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd),左房内径指数(LAD、左心室心肌重量指数(LVMI)值均明显低于对照组,二者差异有统计学意义(P＜0.05),两组相对室壁厚度(RWT)相比没有明显的差异(P＞0.05).心脏功能指标:左室射血分数(LVEF),左室短轴缩短率(FS),二尖瓣口舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)值较对照组明显增高(P＜0.05).结论 缬沙坦可以改善MHD患者的心脏结构和功能.