~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移癌疗效观察及其骨显像的意义

目的评价~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移癌的疗效及治疗剂量~(153)Sm-EDTMP骨显像的临床价值。方法对30例骨转移癌骨痛患者进行~(153)Sm-EDTMP治疗后8～24h行~(153)Sm-EDTMP骨显像,观察其疗效和显像效果。结果30例肿瘤骨转移骨痛患者,疼痛缓解总有效率为73.3%.~(153)Sm-EDTMP骨显像效果优于~(99m)Tc-MDP,动态~(153)Sm-EDTMP骨显像有利于观察疗效和评价预后。结论~(153)Sm-EDTMP对骨转移癌病人有较好的疗效,治疗剂量~(153)Sm-EDTMP骨显像有重要的临床价值。     

~(153)Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移骨痛

目的:评价153Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移骨痛的临床价值。方法:对51例临床确诊为乳腺癌多发骨转移伴骨痛患者进行治疗,153Sm-EDTMP按18.5MBq/kg体重剂量静脉注射给药。治疗前患者白细胞≥3.5×109/L,血红蛋白≥90g/L,血小板≥9.0×1010/L。结果:依据疼痛、活动能力及止痛药物用量的增减进行疗效评价,骨痛缓解总有效率86.3%,其中显效39.2%(20例),有效47.1%(24例),无效13.7%(7例);其中18例治疗后骨显像示骨转移灶减少。结论:用153Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移骨痛疗效明显,可改善患者生活质量,骨髓毒性主要是白细胞、血小板降低,但均轻微、短暂,可自行恢复,可多次重复使用。     

153Sm-EDTMP治疗前列腺癌内分泌治疗后骨转移骨痛的效果评价

目的:评价153Sm-EDTMP(153钐-乙二胺四甲撑膦酸)对前列腺癌患者行内分泌治疗后骨转移灶骨痛的治疗效果.方法:选择18例前列腺癌已行双侧睾丸切除术+口服福至尔治疗3～6个月、骨转移灶及骨痛未缓解患者,用153Sm-EDTMP治疗,153Sm-EDTMP用量为37MBq/kg体重·次,1次/月×(3～6)个月.密切观察骨痛缓解情况,治疗3个月后行骨扫描了解骨转移灶情况.结果:18例患者中14例骨痛有不同程度缓解,占77.8%,骨扫描示骨转移灶客观反应率为55.5%(10/18).结论:对晚期前列腺癌、在行内分泌治疗后存在骨转移顽固性骨痛患者,153Sm-EDTMP内放射治疗仍有较好效果.     

"云克"与153Sm-EDTMP联合治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察

目的分析"云克"与153Sm-EDTMP(乙二铵四甲撑膦酸)联合治疗恶性肿瘤骨转移的临床价值。方法125例骨转移癌患者,单纯"云克"治疗25例,单纯153Sm-EDTMP治疗76例,"云克"与153Sm-EDTMP联合治疗24例。结果联合治疗组91.7%(22/24)的患者骨痛消失或缓解,显著高于单纯153Sm-EDTMP治疗组(71.1%,54/76,P<0.05);联合治疗组骨转移灶治疗总有效率41.7%(10/24)显著高于单纯153Sm-EDTMP治疗组(15.8%,P<0.01)和单纯"云克"治疗组(0/25,P<0.01);联合治疗组骨痛"闪烁"现象发生率29.2%(7/24)显著低于单纯153Sm-EDTMP治疗组(69.7%,P<0.001)。结论"云克"与153Sm-EDTMP联合治疗骨转移癌疗效明显优于两者单独治疗,并可减少单纯153Sm-EDTMP治疗引起的骨痛"闪烁"现象发生率。     

~(153)S_m-EDTMP联合“云克”治疗多发性骨转移瘤的效果观察

目的比较单独使用153Sm-EDTMP与153Sm-EDTMP联合“云克”(99Tc-MDP)两种方法治疗多发性骨转移瘤的止痛效果及转移灶效果。方法96例确诊为多发性骨转移肿瘤中,60例单独使用153Sm-EDTMP治疗,36例使用153Sm-EDTMP联合“云克”治疗,比较两种方法的治疗效果。结果单独使用153Sm-EDTMP治疗,缓解骨痛的总有效率为61.67%,转移灶消除或缩小的总有效率为20.00%,而153Sm-EDTMP与“云克”联合治疗则分别为88.89%和44.44%,两组间比较差异有高度显著性(P均<0.01)。结论单独使用153Sm-EDTMP治疗和153Sm-EDTMP联合“云克”治疗多发性骨转移瘤都是有效的止痛方法,但153Sm-EDTMP联合“云克”对于多发性骨转移瘤止痛效果更佳(88.89%),同时使部分转移灶完全消失、缩小或减少。     

153Sm-EDTMP治疗骨转移癌的护理体会

放射性核素153钐-乙二胺四亚甲基膦酸(153Sm-EDTMP)治疗骨转移癌可达到控制肿瘤发展、缓解骨痛的目的,具有简便、有效和安全的优点,越来越多的病人愿意接受这一治疗方法.我院用153Sm-EDTMP治疗骨转移癌伴骨痛138例,现将治疗的护理体会报告如下.     

~(153)Sm-EDTMP治疗恶性肿瘤骨转移的临床评价

①目的评价放射性核素１５３钐－乙二胺四甲撑膦酸（１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ）治疗恶性肿瘤骨转移的疗效和副作用。②方法用１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ对１６８例骨转移的病人进行内照射治疗，剂量２９．６～３７．０ＭＢｑ／ｋｇ，观察治疗前后骨痛、血清碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、血细胞及病灶的变化。③结果１６８例病人中１４３例（８５．１％）骨痛缓解；随访２２例病人有７例（３１．８％）病人骨转移灶钙化和消除；治疗后病人末梢血白细胞、血小板、红细胞和血红蛋白较治疗前均有显著性降低（ｔ＝８．１９，７．３９，５．００，４．１５，Ｐ均＜０．００１）。④结论１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗转移性骨肿瘤有明显缓解骨痛、控制病情进展和消除病灶的作用，同时有暂时降低血细胞的副作用。     

153Sm-EDTMP治疗1 024例骨转移癌疗效分析

目的回顾性分析153Sm-EDTMP治疗骨转移癌的疗效及最佳用药量.方法国产153Sm-EDTMP静脉注射于恶性肿瘤骨转移癌患者.结果治疗1次后疼痛缓解率为42.35%(426/1 006);治疗2次后疼痛缓解率为64.31%(647/1 006);治疗3次后疼痛缓解率为75.84%(763/1 006).3次以上治疗则疼痛缓解率无大的变化,而白细胞计数下降趋势明显.结论 153Sm-EDTMP治疗骨转移癌是针对病灶部位进行靶治疗,可以达到控制肿瘤,有效缓解骨痛,对周围正常组织损伤小,值得推广使用的一种治疗方法.     

肺癌多发性骨转移疼痛治疗的临床观察

目的观察153Sm-乙二胺四甲基膦酸(153Sm-EDTMP)联合帕米膦酸二钠治疗肺癌多发性骨转移疼痛的疗效及毒副作用。方法将102例肺癌多发性骨转移疼痛患者,随机分为联合组(153Sm-EDTMP联合帕米膦酸二钠)1、53Sm-EDTMP内照射组,帕米膦酸二钠组,分别观察骨痛缓解效果及毒性反应。结果联合组缓解骨痛总有效率为91.4%,153Sm-EDTMP内照射组为68.6%,帕米膦酸二钠组为65.6%,联合组明显高于另外两组,差异均有显著性统计学意义(P<0.05)。3组均无严重的毒副作用。结论153Sm-EDTMP联合帕米膦酸二钠治疗肺癌多发性骨转移疼痛能提高疗效,不良反应小,值得临床推广使用。     

153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移及进行全身骨显像的观察

目的评价153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移和进行全身骨显像的效果.方法对68例肿瘤骨转移且有骨痛的患者进行连续3次153Sm-EDTMP治疗后再行全身骨显像,评价其疗效和显像效果.结果疼痛完全缓解者占33.8%,部分缓解者占42.7%,总有效率达76.5%;153Sm-EDTMP骨显像质量比99mTc-MDP更好;不良反应主要为骨髓抑制.结论 153Sm-EDTMP使用安全有效,是比较理想的内照射治疗药物和骨显像剂.     

~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移瘤疼痛96例

目的 :评价小剂量153Sm EDTMP治疗骨转移瘤疼痛的效果。方法 :对 96例骨转移瘤患者用135Sm EDTMP进行治疗 ,每次治疗剂量为 18 5MBq/kg,其中 63例接受 1次治疗 ,2 2例接受 2次治疗 ,12例接受 3次或 3次以上治疗。结果 :治疗反应为显效的 3 4例 ( 3 5 4 % ) ,有效 5 3例 ( 5 5 2 % ) ,无效 9例 ,总有效率为 90 6%。结论 :小剂量153Sm EDTMP可有效地缓解骨转移瘤疼痛     

153Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移的临床疗效评价

目的 探讨^153Sm-乙二胺四甲基膦酸(^153Sm-EDTMP)治疗乳腺癌伴骨转移的临床效果。方法 对76例乳腺癌骨转移疼痛患者采用两次给药法静脉注射^153Sm-EDTMP进行治疗并进行疗效评价．结果 治疗后骨痛完全缓解者25例，中度缓解者40例，总有效率为85．52％(65／76)。治疗后有6例骨转移灶完全消失，16例转移灶数量减少或病灶缩小，总有效率为28．95％(22／76)。未见严重的毒副作用，仅见Ⅲ度以内的血液学毒性反应。结论 ^153Sm—EDTMP能快速、有效地缓解乳腺癌骨转移疼痛，且副作用小，是一种安全、有效的方法。     

“云克”与~(153)Sm-EDTMP改良法联合治疗肿瘤骨转移癌的疗效分析

目的:分析"云克"与153Sm-EDTMP两种联合方法治疗对肿瘤骨转移癌疗效的优劣。方法:51例骨转移癌患者,其中27例患者采用经典法治疗,24例采用改良法治疗;将两组患者治疗后的"闪烁"现象发生率、骨痛缓解率和骨转移灶治疗有效率进行对比分析。结果:经典法与改良法治疗后,骨痛缓解率和骨转移灶治疗有效率两组差异无显著性;而改良法治疗"闪烁"现象发生率明显低于经典法。结论:改良法治疗优于经典法,可作为临床上治疗骨转移癌最佳的联合治疗方案。     

参芪扶正注射液对慢性肾功能不全贫血的影响

目的：探讨参芪扶正注射液对慢性肾功能不全贫血的影响。方法整群选取2013年11月-2015年1月医院收治的慢性肾功能不全贫血患者138例随机分成两组各69例,对照组给予蔗糖铁注射液,观察组给予参芪扶正注射液,比较两组的治疗效果,RBC、WBC及Hb和不良反应。结果观察组治疗有效率为85.5%,对照组治疗有效率为65.2%(P<0.05﹚;两组患者治疗后RBC,WBC及Hb均高于治疗前,但观察组明显高于对照组(P<0.05﹚;两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05﹚。结论参芪扶正注射液治疗慢性肾功能不全贫血疗效满意,不良反应少,值得应用。     

促红细胞生成素对放疗患者贫血的疗效

目的:评价促红细胞生成素(EPO)对放射治疗患者贫血的疗效.方法:恶性肿瘤患者40例随机分为两组进行同期对照研究,治疗组20例放射治疗同时给予EPO治疗,观察基础、EPO治疗前后血红蛋白量(Hb)、红细胞计数(RBC)和红细胞压积(HCT)的变化,并与对照组20例比较.结果:20例患者基础Hb、RBC、HCT分别为122.8±18.4g/L、3.95±0.62×1012/L、36.49±5.39%,治疗前和治疗后Hb、RBC、HCT分别为100.5±8.95g/L、3.25±0.32×1012/L、30.19±2.77%和112.9±11.8g/L、3.56±0.40×1012/L、33.75±3.64%.治疗组治疗后Hb浓度较对照组上升明显,P＜0.05.结论:恶性肿瘤患者放疗后骨髓红系造血抑制EPO治疗有效.     

白细胞滤器对红细胞及血液流变学的影响

目的观察血液经白细胞滤器滤过处理（滤除血液白细胞）后红细胞血液流变学的变化,为临床安全输血提供实验数据。方法选择42例入库合格血液,应用白细胞过滤器去除白细胞,过滤前后分别进行血液流变学（全血高切黏度、中切黏度、低切黏度、全血还原黏度）检测。红细胞聚集指数、变形指数和刚性指数,红细胞电泳时间,游离Hb等红细胞相关参数的测定。结果经白细胞滤器处理后,红细胞各项指标均无明显改变,血液黏度轻度下降。结论用白细胞过滤器过滤去除血液中白细胞对红细胞、血液质量无明显影响。