具有卖淫行为注射吸毒女性艾滋病危险行为调查分析

目的 比较有卖淫行为的女性注射吸毒人群、单纯的社区女性注射吸毒人群、低档场所暗娼的人口学特征和HIV感染相关的危险行为,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法 利用2003-2005年四川省综合监测资料,以具有卖淫行为的注射吸毒女性为主要研究对象,采用监测问卷对CSW和IDU进行问卷调查. 结果2003-2005年女性注射吸毒者中有商业性行为的占37.0%～47.1%,IDU-CSW的安全套使用率较低档场所CSW安全套使用率低15%～20%.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HIV高危行为在具有注射吸毒和卖淫双重身份的女性人群中更具普遍性,对其开展有效的行为干预,将成为吸毒严重地区控制艾滋病传播的重要任务.     

来宾市945名低档暗娼艾滋病感染状况及影响因素调查分析

目的分析广西来宾市945名低档暗娼的艾滋病感染状况及其影响因素,为制定干预措施提供决策依据。方法对来宾市辖区的945名低档暗娼进行问卷调查,收集调查对象的社会人口学资料、艾滋病知识知晓率、性行为等基本信息,采集调查对象的血样,检测HIV抗体。结果来宾市低档暗娼平均年龄(38.2±7.6)岁,以小学及小学以下文化为主(89.2%);最近一次性行为安全套使用率为93.2%,最近1个月性行为时坚持使用安全套比例为88.4%;HIV抗体阳性检出率为2.6%;多因素logistic回归分析结果显示,最近1个月使用安全套频率是HIV感染的保护因素。结论来宾市低档暗娼年龄偏大,文化程度低,与客人发生商业性行为时坚持使用安全套频率不高,艾滋病危害意识淡薄,应加强对低档暗娼人群进行艾滋病宣传教育,提高其安全意识。     

天津市低档场所女性性工作者安全套使用变化情况及影响因素分析

目的评价天津市低档场所女性性工作者(Female sex workers,FSW)艾滋病防治干预措施的落实效果,并分析促进安全套使用的影响因素。方法2007年和2008年,应用分层随机抽样方法,在天津市低档场所FSW中,开展2次横断面调查;通过问卷收集FSW的人口学、艾滋病知识、安全套使用情况及干预服务接受情况等资料,用SPSS13.0软件进行比较分析。结果2007年调查336人,2008年调查354人。FSW最后一次商业性性行为的安全套使用率,2007年为40.48%,2008年为57.63%(P0.001)。2008年调查的FSW中,接受咨询检测的比例及艾滋病知识知晓率均比2007年有显著提高。通过多因素Logistic回归分析,发现促进低档场所FSW使用安全套的影响因素为:年龄、艾滋病知识、接受过免费安全套干预以及接受过宣传材料(P0.05)。结论天津市开展的艾滋病防治干预措施有效促进了FSW使用安全套。提示今后进一步推广安全套及发放宣传材料,注重提高艾滋病知识知晓率。     

308名女性性工作者艾滋病知识与性行为调查分析

目的 了解郑州市女性性工作者艾滋病知识知晓率和性行为特征,为制订有效的高危行为干预措施提供依据.方法 采用匿名问卷调查,对郑州市某收容教育所收容的女性性工作者进行艾滋病知识和性行为特征调查.结果 共调查308名女性性工作者,平均年龄23岁,81.49%为初中以下学历,70.13%来自农村;艾滋病防治知识总知晓率58.70%;初次发生性行为的平均年龄为18.5岁,初次卖淫的平均年龄为21.7岁;使用安全套者占93.51%,但每次均用者仅占13.48%;有吸毒史者占11.04%;患性病后到私人诊所就诊或自己买药治疗的占51.40%.结论 被调查人群存在艾滋病防治知识知晓率低,普遍存在传播艾滋病的高危性行为,应对其采取针对性的健康教育和行为干预措施,推广100%使用安全套,以降低艾滋病的感染及传播机会.     

南宁市低档场所女性性工作者艾滋病知信行及感染情况调查

目的 探讨南宁市低档场所女性性工作者人群的艾滋病相关知信行及HIV、梅毒、丙肝感染现状,为艾滋病综合防治和科学干预提供科学依据.方法 2010-05/07通过同伴推动、滚雪球方法,对117名低档场所女性性工作者进行行为学问卷调查及实验室检测.结果 被调查的女性性工作者平均年龄为34.24±7.91岁;以在婚为主,占62.4％;中学或小学文化水平占85.5％,艾滋病知识知晓率为88.0％.艾滋病相关行为情况:87.2％的女性性工作者最近1次与客人发生性行为时使用安全套;65.8％的女性性工作者在最近1个月,与客人发生性行为时每次都使用安全套;女性性工作者中只有2.6％的人员有吸毒史.HIV抗体、梅毒抗体阳性率分别为6.84％、11.11％.结论 南宁市低档场所女性性工作者中艾滋病知识知晓率偏低,存在高危险行为,HIV,梅毒感染率高,需有针对性地加强宣传干预力度.     

岑溪市暗娼商业性性行为使用安全套情况及影响因素

目的了解岑溪市暗娼人群最近1个月商业性性行为安全套的使用情况及其影响因素。方法用分层随机抽样法,调查收集岑溪市高、中、低档场所暗娼商业性性行为相关信息。用非条件Logistic回归方法分析安全套使用的相关因素。结果共调查400名暗娼,最近1个月商业性性行为安全套坚持使用率为66.8%。经非条件Logistic回归分析发现,暗娼最近1个月的商业性性行为是否坚持使用安全套与娱乐场所档次、婚姻状况、艾滋病知识知晓等因素有关。结论应针对不同档次的娱乐场所,不同婚姻状况和不同艾滋病相关知识知晓程度的暗娼开展行为干预工作,特别是对低档场所、相关知识知晓程度较低的暗娼,要加大干预力度,并大力推广安全套的使用。     

广西凭祥市暗娼安全套使用现状及其影响因素分析

目的了解不同国籍和不同档次服务场所的暗娼,安全套使用现状及其影响因素。方法采用横断面的研究设计,对凭祥市区及边境贸易区内的娱乐场所,采用随机整群抽样方法抽取部分暗娼进行面对面问卷调查,收集暗娼的人口学、艾滋病知识、安全套使用情况及干预服务接受情况等资料,用SPSS 13.0软件进行分析。结果 2010年4-5月共调查暗娼262人。暗娼最近一次商业性行为中使用安全套的比例为79.77%,中国籍暗娼低于越南籍,差异有统计学意义(χ2=20.24,P<0.01);最近一个月商业性性行为中,暗娼每次都坚持使用、有时使用和从不使用安全套的比例,分别为59.16%、29.01%和11.83%,该比例在不同档次服务场所和不同国籍间差异均有统计学意义(χ2=9.9,P=0.007;χ2=7.72,P=0.006)。通过多因素Logistic回归分析发现,影响暗娼使用安全套的主要因素为:年龄、户籍所在地、性服务场所档次。结论低档服务场所、中国籍、高年龄组的暗娼安全套使用频率较低。提示在今后干预工作中,应充分考虑不同档次高危娱乐场所、不同国籍暗娼的人群特征,开展有针对性的安全套推广使用活动。     

≥50岁嫖客不安全商业性行为的定性调查

目的了解≥50岁嫖客的商业性行为特征,探讨其不安全商业性行为可能的动机和影响因素。方法在广西柳州市的商业性性服务场所,通过方便抽样招募25名≥50岁嫖客,对其进行个人深入访谈。结果受访对象年龄为50～81岁,离异或丧偶者11人,农民占44.0%（11/25）,文化程度为小学及以下的占84.0%（21/25）。7人最近一年商业性行为中有使用壮阳药的经历。发生商业性行为的原因主要有：生理需求、同伴煽动和生活寂寞无聊。最近一年仅1人坚持每次商业性行为都使用安全套。发生不安全商业性行为的原因主要有：使用安全套影响性快感,认为女性性工作者是健康的,以及从未有过使用安全套的习惯等。结论≥50岁嫖客人群艾滋病相关知识匮乏,风险意识淡漠,商业性性行为多集中在低档性服务场所,安全套使用率很低,需要加强对中老年嫖客的干预工作。     

2010-2013年攀枝花市商业性性工作者安全套使用分析

目的了解四川省攀枝花市商业性性工作者(CSW)安全套使用变化趋势及相关影响因素,为制定本地的艾滋病预防干预措施提供科学依据。方法依据《国家级HIV综合监测点监测方案》,2010-2013每年在全市分层整群抽样和方便抽样,对CSW进行重复横断面问卷调查,了解该人群的社会人口学特征、艾滋病知识知晓、安全套使用情况及干预服务接受情况等,采用SPSS19.0统计软件分析。结果 2010-2013年共调查CSW 3 200人,CSW人群最近1次商业性行为安全套使用率,分别为64.3%、89.8%、93.9%、93.5%。最近1个月每次商业性行为坚持每次使用安全套的比例,分别为43.3%、61.8%、69%、70.8%,差异均有统计学意义(χ2=386.04,P0.01;χ2=225.42,P0.01);促进安全套使用的因素主要是:文化程度、接受宣传检测干预、知识知晓。结论 2010-2013年攀枝花市CSW使用安全套比例逐年提高,但坚持每次使用安全套比例需进一步提高,今后还需加强推广安全套及发放宣传材料,并注重艾滋病防治知识宣传。     

2010—2013年攀枝花市商业性性工作者安全套使用分析

目的 了解四川省攀枝花市商业性性工作者（CSW）安全套使用变化趋势及相关影响因素,为制定本地的艾滋病预防干预措施提供科学依据。方法 依据《国家级HIV综合监测点监测方案》,2010-2013每年在全市分层整群抽样和方便抽样,对CSW进行重复横断面问卷调查,了解该人群的社会人口学特征、艾滋病知识知晓、安全套使用情况及干预服务接受情况等,采用SPSS19.0统计软件分析。结果 2010-2013年共调查CSW 3 200人,CSW人群最近1次商业性行为安全套使用率,分别为64.3%、89.8%、93.9%、93.5%。最近1个月每次商业性行为坚持每次使用安全套的比例,分别为43.3%、61.8%、69%、70.8%,差异均有统计学意义（χ2=386.04,P〈0.01;χ2=225.42,P〈0.01）;促进安全套使用的因素主要是：文化程度、接受宣传检测干预、知识知晓。结论 2010-2013年攀枝花市CSW使用安全套比例逐年提高,但坚持每次使用安全套比例需进一步提高,今后还需加强推广安全套及发放宣传材料,并注重艾滋病防治知识宣传。     

739名暗娼STD/AIDS危险行为监测分析

目的掌握曲靖市暗娼的性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)危险行为特征和影响因素。方法绘制娱乐场所分布图,采用三阶段随机抽样法抽取调查对象,进行一对一匿名调查。结果调查739名暗娼,平均年龄23.66岁,AIDS知识平均知晓率为57.36%。首次性行为年龄18.51岁,每周平均客人数3.19人。最近一次与客人使用安全套的占53.86%,与客人每次都用安全套的占10.42%。39.64%的人在半年内有过生殖器的异常,27.30%的人到正规医院就诊,44.71%的人自己买药,22.53%的人到私立诊所就医。自愿做过艾滋病病毒(HIV)检查的占2.84%,认为自己有感染HIV可能性的有9.47%,HIV感染率为1.23%。结论暗娼对AIDS知识认识少,且未充分认识AIDS的危害。暗娼感染和传播HIV的危险行为有多性伴,性交频次多,首次性交年龄较小,无保护性行为多,性病患病率高,吸毒兼卖淫。     

深圳市娱乐场所女性性服务工作者和男性顾客艾滋病相关知识和行为调查

目的了解同一社区女性性服务工作者（FSW）和男性顾客艾滋病相关知识和行为状况。方法在同一社区招募177名FSW和154名性服务男性顾客,分别进行匿名问卷调查。结果（1）超过80％的FSW和顾客都了解艾滋病的基本传播途径,但对于不是艾滋病的传播途径则认识比较模糊。（2）商业性行为使用安全套频率女性为97．7％,男性为84．2％;男性顾客和FSW在和固定性伴侣和临时性伴侣使用安全套频率都低于和商业性伴侣,差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）77％男性顾客和83．9％FSW从来没有参加艾滋病自愿咨询检测（VCT）。结论男性顾客和FSW的艾滋病相关知识认知不够,且发现这两个人群是可以进行接触和干预的,由于男性顾客是艾滋病从高危人群向普通人群传播的“中间桥梁”,可以作为艾滋病干预的重点人群。     

中国男同/双性爱者AIDS高危性行为监测与比较

目的 了解男同／双性爱者的高危性行为状况，为行为干预提供理论依据。方法 以定向抽样法从30个省、自治区、直辖市获取男男性接触者(MSM)样本，采用匿名自填问卷方式进行调查，对其中的男同／双性爱者的性行为进行比较。结果 双性爱者的女性伙伴数(平均2．85个)多于同性爱者(2．06个)；同性爱者近1年内有无保护性被动肛交的比例(60．70％)高于双性爱者(44．44％)；近1年内双性爱者与女性性交时的安全套使用率(50．48％)低于男男性交时的安全套使用率(73．64％)；同／双性爱者曾接受同性性服务的比例(分别为14．77％、13．56％)均高于从事同性性工作者的比例(分别为4．67％、6．55％)。结论 中国男同/双性爱者在性方面相当活跃。多性伙伴、无保护性性交和参与性交易等是其主要的高危性行为。为此，必须制定相应的干预计划，减少感染艾滋病病毒的风险。     

Mobility and HIV-Related Sexual Behavior in Burkina Faso

This study compared HIV-related sexual behavior among mobile and non-mobile populations in Burkina Faso and identified venues where HIV/AIDS interventions targeting mobile individuals should be implemented. Men (N = 940) and women (N = 430) responded to a sexual behavior survey while socializing at venues where people meet sexual partners in eight Burkina Faso villages. Mobile women were more likely than non-mobile women to report new sexual partnerships (adjusted prevalence odds ratio (POR): 2.07, 95% confidence interval (CI): 1.19-3.59) and transactional sex (adjusted POR: 2.30, 95% CI: 1.55-3.42) in the past month. Mobility was most common and associations between mobility and sexual partnership levels were particularly strong among women interviewed in urban commercial towns situated near international borders. Mobile women were most likely to be interviewed at venues such as bars and clubs, making these appropriate locations for HIV/AIDS interventions. Mobility was not associated with HIV-related sexual behaviors among men.     

凯里市暗娼艾滋病高危行为变化趋势

目的研究暗娼人群艾滋病高危行为变化趋势,为预防控制艾滋病提供决策依据。方法采取整群随机抽样方法抽样,进行面对面无关联匿名问卷调查,采用Epi Data 3.1软件建立数据库,SPSS 17.0分析软件进行统计分析。结果共调查1 200人,暗娼年龄趋于年轻化,流动性大,以初中文化为主,知晓率逐年提高。商业性行为及与固定性伴性行为安全套的坚持使用率低,吸毒比例在增长,不规范就医行为仍普遍存在。最近一年接受过艾滋病病毒检测的比例不高,检测后知道结果的比例逐年提高,接受干预服务比例较高。结论凯里市在艾滋病干预策略方面有待调整。知识与行为的分离是下一步要探讨的课题。在加大对青少年健康教育的基础上,加大对高危人群的深层次干预和扩大服务范围及可及性,是今后的工作方向。     

具有同性性接触的男性调查

目的 了解有同性性接触男性的与可能传播艾滋病、性病有关的性行为。方法 采用自拟的问卷对35例有同性性接触男性进行调查。结果 所有被访者中口交发生率94.3％,肛交68.6％,吻肛28.6％;他们中71.4％有异性性接触。结论 口交和肛交在他们的性接触中占重要位置,应加强防病意识教育。     

Social development of commercial sex workers in India: an essential step in HIV/AIDS prevention

India has the highest number of HIV/AIDS cases in the world. Current HIV/AIDS prevention strategies are based on regular and appropriate condom use. However, most commercial sex workers (CSWs), who form the core/high-risk groups toward whom the prevention strategy is directed, are disempowered and socioeconomically marginalized. This does not allow them to insist on condom use by the client, especially in absence of governmental structural support. This paper discusses HIV/AIDS prevention issues that relate to CSWs in India; issues that play a vital role in initiation, perpetuation, and expansion of economic activity of CSWs; and those factors that influence the HIV/AIDS preventive practices of CSWs. This paper argues that CSWs can be empowered and emancipated; that HIV/AIDS control and prevention efforts in India must recognize that ad hoc promotion of condom use or similar such programs will not be effective to control HIV/AIDS; and that more extensive developmental work aimed at betterment of living conditions of CSWs is required for effective HIV/AIDS prevention.     

Risk behaviours of Hong Kong male residents travelling to mainland China: a potential bridge population for HIV infection

The objective was to assess levels of high-risk sexual behaviour, condom use, sexually transmitted disease (STD) history and AIDS-related perceptions among Hong Kong men returning from China by land; 1,254 systematically sampled subjects were interviewed. Of respondents, 32.5% had sexual intercourse with a commercial sex worker (CSW) in China in the past six months; 11.2% have done so on this trip. A third of those who reported having sex with CSWs did so without a condom. A fifth had a history of STDs: seventy per cent of respondents who did not use a condom with a CSW would not use a condom with their regular sexual partner. Less educated respondents, 31-40-year-olds and non-business and frequent travellers were more likely to have sex with a CSW. Those who practice high-risk sex fear AIDS more, are aware that their own risk of HIV infection is not negligible, but think that chances of HIV infection from CSWs in China are small. Although Hong Kong's estimated HIV prevalence among adults is low (0.06%), the huge volume of cross-border travel between Hong Kong and China and the common practice of high-risk sex by Hong Kong male travellers provide a bridge for emerging epidemics to spread.     

A qualitative assessment of long distance truck drivers' vulnerability to HIV/AIDS in Itajaí, southern Brazil

Itajaí is the largest port in southern Brazil and has one of the nation's highest AIDS incidence rates. Since over 400 truck drivers enter the city daily, they may play a key role in the HIV/AIDS epidemic due to transactions with commercial sex workers (CSWs) and/or substance use. We conducted a rapid assessment to establish the context of HIV vulnerability among truckers and CSWs in Itajaí. Forty three in-depth interviews and eight focus groups were conducted with truckers and CSWs. Two truck-driving routes involving brothels, meeting places and drug-use locations were mapped and field observations were collected. Tapes and field notes were transcribed and analyzed for emerging themes. Truck drivers typically had unprotected sex with several partners, including CSWs and truckstop employees. Both truckers and CSWs had low perceived HIV risk in spite of being engaged in high-risk sex behaviors. Use of alcohol and amphetamine-like drugs was frequent among truckers and appeared to influence unsafe sex practices. Knowledge about amphetamine-related risks was low, as was access to health services and HIV/AIDS behavioral interventions. Interventions, targeting truckers, CSWs and truckstop employees, are needed that traverse cities, states and borders and take into account seasonality, spatial context and workplace conditions.     

2005-2008年北京嫖客人群感染艾滋病的危险行为改变研究

目的了解2005-2008年嫖客艾滋病知识、行为特征及其艾滋病病毒（HIV）抗体阳性率、梅毒血清学试验（RPR）阳性率的变化趋势,为指导在嫖客人群中开展防治艾滋病行为干预提供依据。方法每年4-6月和10-12月,对新入收教所的嫖客进行普查,采用统一的男性监测调查表对调查对象进行流行病学调查。结果 2005-2008年共调查2888名嫖客,其文化程度有逐年增高趋势（χ2=146.907,P〈0.05）;其艾滋病传播途径的知晓率有逐年上升趋势（χ2=44.296,P〈0.05）,但AIDS非传播途径的知晓率低于传播途径的知晓率;最近一次与小姐发生性行为不使用安全套的比例有逐年上升的趋势（χ2=20.969,P〈0.05）;最近一个月与小姐发生性行为每次都使用安全套的比例呈现出逐年下降的趋势（χ2=60.455,P〈0.05）;最近一次与固定性伴发生性行为使用安全套的比例有逐年下降的趋势（χ2=59.795,P〈0.05）。结论嫖客中HIV处于低流行水平,但嫖客感染HIV的风险有逐年上升趋势,应加强对嫖客的监测和危险行为干预,提高其安全套使用率。