新疆HIV阳性者性伴告知现况及影响因素分析

目的 为了解新疆HIV感染者及患者性伴告知情况及相关影响因素,为当地的性伴告知工作提供工作建议.方法 对新疆10个县市(区)内所有能够随访到的HIV感染者和病人3 071例进行问卷调查.结果 新疆HIV阳性者性伴告知率为81.5％ (2 010/2 467),其中男性为82.2％(1 229/1 495),女性为80.3％ (781/972);62.2％(1251/2 010)选择在1周内告知;52.1％(1 047/2 010)选择本人告知;59.3％(1 776/2 994)期望告知对象为配偶或性伴;多因素Logistic回归结果表明,性伴告知的影响因素为感染者家庭收入≤500元/月(OR=1.65,95％ CI=1.23 ～2.20)、感染者确认时限(OR=1.08,95％ CI=1.02～1.15)、感染者婚姻状况为已婚(OR =4.46,95％ CI =2.91～6.82)、感染者有子女(OR=1.50,95％ CI=1.12 ～2.00)及调查地区为新疆北部和南部地区(OR =4.10,95％ CI=2.72 ～6.19;OR =2.34,95％ CI=1.53 ～3.57).结论 新疆的HIV感染者和病人性伴告知率较高,影响因素包括当地持续深入的支持活动、感染者婚姻状况及子女状况等.     

浦东新区新发现HIV感染者性伴情况调查

目的 调查上海市浦东新区新发现的艾滋病毒(human irnmunodeficiency virus,HIV)感染人群性行为对象的分布情况,为在该人群中更好的开展艾滋病高危行为干预工作提供相关的参考依据. 方法 采用横断面调查研究的方法,对2011年1月1日-2012年6月30日期间所有新发现并最终确认的HIV感染者进行面对面、一对一的流行病学问卷调查,收集社会人口学信息、性行为对象信息、高危行为史、既往性病史、配偶及性伴HIV检测情况等资料进行相关的统计描述与分析. 结果 共完成合格的调查问卷249份,其中男性212人,女性37人,男女比例为5.7∶1;感染者的主要传播途径以男男同性传播(49.8％)和异性传播(45.4％)为主;男性调查对象的性伴分布以临时性伴(65.6％)和配偶(40.1％)为主,女性调查对象的性伴以配偶(54.1％)和固定性伴(51.4％)为主. 结论 浦东新区的HIV感染者的性伴种类较多,容易导致HIV的传播和扩散,应对该人群加强有效的艾滋病高危行为干预工作.     

浦东新区新发现HIV感染者性行为及告知后心理特征分析

目的 分析浦东新区2011-01/2012-06新发现HIV感染者的性行为及告知后的心理特征,为制定有效的防控措施提供依据.方法 选择浦东新区2011-01/2012-06月新发现的HIV感染者,进行问卷调查及相关检测.结果 最近6个月发生性行为时的性伴类型42.7％为临时性伴,性伴数最多30个;在与同性及异性发生性行为时,分别有44.4％和64.3％的人从未使用安全套.43.6％的人在得知感染HIV后情绪低落、不敢相信;最担心“自己活不了多久”、“受到周围人的歧视”及“家庭破裂”.结论 浦东新区新发现的HIV感染者与临时性伴或商业性伴发生较多的无保护性行为,应通过宣传教育、行为干预、心理干预等综合措施对艾滋病的传播加以更有效地控制,同时应加强反歧视宣传和关怀活动,为艾滋病的防治工作营造更好的社会环境.     

HIV检测阳性结果性伴告知意愿及影响因素调查

[目的]了解我国部分地区HIV检测阳性结果性伴告知意愿及影响因素,为探讨性伴告知策略提供参考依据。[方法]采用非概率抽样方法对大冶市和凉山州HIV感染者和艾滋病病人进行一对一匿名问卷病例调查。定量调查结果采用SAS软件进行统计分析。[结果]HIV感染者和艾滋病病人中,愿意将HIV检测阳性结果告知配偶占78.57%,不愿意告知占21.43%,愿意告知的主要原因为怕传染给配偶、希望得到配偶的关爱或安慰;不愿意告知的主要原因是担心配偶接受不了现实、担心受到歧视。多因素Logistic回归分析表明,不同地区(OR=59.99;P﹤0.01)、咨询检测中是否探讨性伴告知(OR=76.16;P﹤0.01)、客观社会支持程度不同(OR=59.29;P﹤0.01)的患者在性伴告知意愿上的差异有统计学意义。[结论]为有效实施性伴告知,应强化艾滋病知识宣传、提高VCT服务质量、提高社会支持程度和加强心理健康干预等。     

泌尿生殖道衣原体感染者性伴干预模式的比较

目的 探讨泌尿生殖道性传播感染者性伴的干预模式. 方法 将符合入选条件的100例门诊泌尿道衣原体感染者的性伴随机分为两组,分别进行性伴带药和性伴通知,在观察期结束后,对其干预的经济成本、干预的依从性和干预的效果进行比较. 结果 性伴带药组的平均干预经济成本为（170±12.3）元,依从性98％.性伴通知组,干预经济成本为（311±16.5）元,依从性73％.性伴带药组患者干预经济成本、依从性均优于性伴通知组（P＜0.05）,且两组的病菌清除率差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 性伴带药具有经济成本低、依从性好的特点,能够有效阻断疾病的进一步传播.     

HIV检测结果性伴告知的研究进展

性伴告知（partner notification）是指向性传播疾病指示病例（index patients）的现有和过去性伴以及注射器具共用人员告知有关暴露危险并提供咨询、检测、治疗等服务的公共卫生行为。     

HIV感染者/AIDS患者危机干预

中国HIV感染者或AIDS患者(PLWHA)数目逐年增长,有关PLWHA的心理健康也成为社会关注的热点。在确诊HIV初期和艾滋病期的心理问题相对而言更严重,容易出现心理危机。目前心理危机干预技术多运用于其他疾病,在PLWHA的运用较少。本研究综述PLWHA危及期的心理特点及危机干预在PLWHA中的应用。     

9例HIV感染者流行病学调查分析

1995年以来,东莞出入境检验检疫局在对东莞口岸出入境人员传染病监测体检中,共发现9例HIV感染者.对9例HIV感染者进行流行病学调查分析发现,性接触是这些人员感染HIV的主要途径.9例HIV感染者中,台湾4人,香港1人,中国1人,泰国1人,缅甸1人,巴西1人.本文通过对9例HIV感染者的流行病学调查分析,阐述在出入境人员中开展艾滋病监测体检,对防止艾滋病在出入境人员中传入或传出,保护人体健康以及促进我国经济发展是十分必要的.     

2007年禹州市HIV感染者流行病学分析

目的分析禹州市2007年新确认的HIV感染者的流行状况,为今后制定HIV防制措施提供依据。方法对2007年全年新确认的HIV感染者进行流行病学分析。结果全年新确认75例HIV感染者,经血液传播占54.67%(41/75),其中既往有偿采供血感染占58.54%(24/41),自述受血感染占41.46%(17/41);性传播占33.33%(25/75),其中配偶间阳性或性伴阳性传播占56%(14/25),非婚婚外性传播占44%(11/25);母婴传播占4%(3/75)。通过自愿咨询检测(VCT)发现的占33.33%(25/75),临床就诊发现占44%(33/75)。结论全年新确认的HIV感染者中3种传播途径都有;VCT接受人数较低;应加强VCT工作、宣传教育和高危性行为的干预工作。     

对一例HIV感染者的追踪调查

在拉萨择业的一名女性毕业生在我中心进行常规体检时,发现HIV抗体呈阳性.经调查,该HIV感染者与在拉萨市某饭店工作的一男性有过性接触,该男性HIV抗体也呈阳性.     

Named reporting and mandatory partner notification in New York State: the effect on consent for perinatal HIV testing

The impact of the implementation of named reporting and mandatory partner notification on the percentage of patients not accepting prenatal human immuno-deficiency virus (HIV) testing or deferring prenatal care has been examined in only a preliminary fashion. This retrospective, population-based cohort study of 5,007 patients admitted to a tertiary care labor-and-delivery unit in Central New York State between December 15, 1999, and March 14, 2001, is the first study to address the impact of named reporting and mandatory partner notification on prenatal HIV testing and prenatal care seeking. The percentage of patients who did not undergo prenatal HIV testing was significantly increased after the institution of named reporting and mandatory partner notification: 118/4,030 preimplementation, 59/966 postimplementation, with relative risk (RR)=2.09 (1.54<RR<2.83). This remained significant after logistic regression controlled for confounding variables, with odds ratio (OR)=1.5 (1.07<OR<2.10). The percentage of patients who did not receive prenatal care was significantly increased after the institution of named reporting and mandatory partner notification: 14/4,030 preimplementation, 18/966 postimplementation, with RR=5.36 (2.68<RR<10.75). This remained significant after logistic regression controlled for confounding variables. OR=3.77 (1.84<OR<7.72). There is a strong indication that the institution of named reporting and mandatory partner notification has significantly impacted the willingness of pregnant women to undergo HIV testing and prenatal care. Further analysis of the impact in perinatal populations is needed before the continued implementation of this controversial public policy initiative.     

上海市某中心城区生殖道感染“性伴通知”的可接受性研究

目的 :本研究旨在通过案例研究 ,了解生殖道感染 ( RTI)就诊对象对不同“性伴通知”方法的可接受程度 ,为开展 RTI干预工作提供依据。方法 :2 0 0 2年 3～ 5月调查了上海市某区 3所医院 RTI/ STD门诊就诊者共 2 11名。结果 :在调查对象中愿意让性伴知情者有 171名 ( 81.0 % ) ,愿意让性伴知情的患者中 ,选择本人通知性伴的占绝大部分为 92 .4 % ,选择医生仅 16人 ( 7.6 % )。结论 :服务对象能够接受“患者通知”这种“性伴通知”方式 ,但在实践中仍有必要由“医师通知”和“契约通知”来配合“患者通知”的实施 ,综合加以运用     

四川省两个艾滋病疫情重点地区单阳家庭配偶告知情况差异分析

目的  调查分析成都市和凉山州艾滋病单阳家庭配偶告知情况及其影响因素。 方法  采用自行设计的问卷调查单阳家庭感染者的基本情况、配偶告知情况及可能的影响因素,统计学方法采用χ²检验、t检验、Logistic回归分析模型等。 结果  艾滋病病毒感染者及病人(persons living with HIV/AIDS, PLWHA)的配偶告比例为86.5%(735/850),其中凉山为84.3%(462/548),成都90.4(273/302),两地差异有统计学意义(χ² =6.174, P=0.013)。影响因素分析结果显示：在成都,不知晓艾滋病知识(OR=4.962, 95% CI: 1.592~15.465, P=0.006)、确诊时间在2016-2017年及2018-2019年(OR=9.057, 95% CI: 1.110~73.926, P=0.040; OR=27.746, 95% CI: 3.625~212.392, P=0.001)的PLWHA告知比例更低;在凉山,其他民族(OR=8.195, 95% CI: 3.489~19.244, P < 0.001)、初中文化程度(OR=2.393, 95% CI: 1.248~4.590, P=0.009)、未合并感染(OR=16.146, 95% CI: 2.178~119.692, P=0.006)的PLWHA告知比例更低,家庭内子女数量≥3个(OR=0.325, 95%CI:0.128~0.830, P=0.019)、最近1个月与配偶性行为2~4次(OR=0.513, 95% CI: 0.288~0.912, P=0.023)的PLWHA告知比例更高。 结论  凉山配偶告知比例低于成都,可能与不同地区人口学特征、相关知识知晓程度、合并感染其他性传播疾病、及家庭关系等因素相关。建议各地因地制宜采取相关措施促进配偶告知,预防艾滋病家庭内传播。     

Patient-led partner notification for syphilis: Strategies used by women accessing antenatal care in urban Bolivia

Maternal syphilis adversely affects close to one million pregnancies worldwide every year with consequences that may include spontaneous abortion, stillbirth, neonatal death, premature birth, neurological impairment and bone deformities of the neonate. In Bolivia, the maternal syphilis rate has been estimated at 4.3% among women with live births and 26% among women with stillbirths. Partner notification is critical to the prevention of maternal re-infection and vertical transmission of syphilis. Patient-led partner notification, also known as patient referral, is the recommended starting point for partner notification programs in resource poor settings because it requires less infrastructure and provider involvement. Though patient referral requires a higher level of engagement on the part of individuals, few studies have examined, in depth, the process of patient-led notification. Further, we found no studies of this type conducted in Bolivia, a country where culturally acceptable and appropriate interventions are needed to control maternal syphilis. This study examined partner notification, for the first time, from the perspective of women accessing treatment for maternal syphilis in Bolivia. Semi-structured interviews were conducted with 18 women who had attempted or planned to attempt notifying their partner. The interview guide was designed to investigate the experience of patient-led partner notification for syphilis with particular emphasis on the strengths and capacities of the participants. Accordingly, we applied an existing theoretical model for individual empowerment in the analysis of the interviews with the participants. This emphasis on the positive, solution-finding capacities of the participants allowed us to investigate the ways in which participants took control over an aspect of concern to their health. More studies are needed which examine successful patient-led strategies for partner notification and their connections with long-term health outcomes.     

性伴通知及在我国控制性传播疾病中的应用

性伴通知可以有效地发现潜在的无症状感染者,打破疾病的传播链条,减少再感染的机会,预防因延迟治疗而导致的不可逆性并发症,以及促动高危性行为的改变.性伴通知也可用于性传播疾病的流行病学研究.此文对性伴通知的各种方法及其在我国的可接受性、影响因素和应用效果研究进行综述.     

心理干预对新确诊HIV/AIDS患者接受抗病毒治疗意愿的影响

目的　探讨心理干预对新确诊HIV/AIDS患者接受抗病毒治疗意愿的影响。方法　随机抽取2014年12月30日—2018年12月30日在我中心新确诊的HIV/AIDS患者240例作为研究对象，采用随机数表法分为实验组和对照组各120例，实验组实施心理干预，对照组实施常规护理干预，对比2组患者干预前后心理健康变化及抗病毒治疗意愿。结果　新确诊HIV/AIDS患者抑郁发生率为59.58%，焦虑发生率为59.17%；干预后，2组患者抑郁自评量表（self-rating depression scale, SDS）、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale, SAS）得分和抑郁、焦虑发生率均比干预前显著降低（P均＜0.05），且干预后实验组SDS、SAS得分和抑郁、焦虑发生率均显著低于对照组（P均＜0.05）；干预后，实验组接受抗病毒治疗人数比例（97.5%）显著高于对照组（85.0%），差异有统计学意义（χ2=11.742，P=0.001）。结论　心理干预能提高新确诊HIV/AIDS患者抗病毒治疗的意愿，值得临床采纳推广。     

艾滋病病毒感染者/艾滋病病人配偶告知工作现状分析

目的：分析和总结我国HIV感染者/病人的配偶告知工作现状。方法：对艾滋病防治工作人员、HIV感染者/病人及其配偶三类人群进行问卷调查和定性访谈。结果：由感染者本人告知其配偶的占58.7%,由医务人员告知的占41.3%;告知后,夫妻关系变差了的占22.0%,没有变化的占73.8%;告知后,配偶做HIV检测的占87.7%;最近3个月与配偶发生性行为时,66.7%的感染者/病人每次都使用安全套,未使用的占6.4%。访谈发现,告知政策能促使感染者本人告知其配偶,能增加工作人员的责任感。结论：明确的配偶告知政策很重要,安全套的可及性还需提高,配偶告知与检测结合作用更大,配偶告知会有一些负面影响。