煤工尘肺患者并发肺心病的心电图分析

煤工尘肺是因长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病,因肺组织纤维化最终导致肺小动脉狭窄、闭锁、坏死,形成肺动脉高压,     

78例煤工尘肺患者心电图的分析

尘肺是引起慢性肺原性心脏病的病因之一。近年来，我们对尘肺病人进行定期拍片检查的同时，作了心电图的检查。现将７８例煤工尘肺患者的心电图表现，按其异常情况作统计分析。对象与方法检查对象为本市煤矿的煤工尘肺病人。７８例均为男性。其中Ⅰ期尘肺２６例，Ⅱ期尘肺...     

98例煤工尘肺患者心电图分析

目的为了解煤工尘肺患者对心脏影响的程度,有利于煤工尘肺患者肺心病的诊断和为临床治疗提供可靠的依据.方法对98例煤工尘肺患者采用EK10型心电图仪,按常规描记12个导联心电图.结果心电图异常表现主要为ST-T改变、肺型P波、右心室肥大、电轴偏移等.经统计学处理Ⅱ期以上尘肺患者ST-T异常改变的发病率与Ⅰ期患者相比,P＜0.01,差异有极显著性,Ⅱ期以上患者的肺型P波、右心室肥大、右束支传导阻滞的发生率与Ⅰ期患者相比,P＜0.05,差异有显著性.结论本组98例煤工尘肺患者心电图异常,经分析其原因可能因患者的肺功能受到损害导致肺动脉高压,右心室负荷增重使右心室肥厚,心电图表现为电轴右偏,P波高尖,呈肺原性心脏病的图型,因此在临床上要注意动态观察心电图改变,治疗时注意保护心肌都是很必要的.     

住院煤工尘肺患者370例心电图分析

目的了解煤工尘肺对心血管系统的影响,为正确预防、诊断、治疗煤工尘肺心血管系统并发症提供早期科学依据。方法选择从2003年6月1日至今住院的：370例煤工尘肺患者入院时第1次心电图为基本资料,同时选择无尘肺的200名退休工人体检时的心电图资料做对照,以黄宛编著的《临床心电图学》第5版为标准做出诊断。结果①尘肺组共出现异常心电图人数283人,异常率为76．49％(283／370);对照组异常心电图人数63人,异常率为31．50％(63／200)。②尘肺期别对心电图有影响,尘肺级别越高心电图异常人数越多。③尘肺组与对照组按不同年龄段比较,心电图异常率明显增高,而且,年龄越大心电图异常率越高。结论煤工尘肺能明显影响心血管系统使心电图异常,而且随着年龄增长和尘肺期别的增加煤工尘肺患者心电图异常率明显增高。     

煤工尘肺93例心电图表现分析

煤工尘肺病人由于长期接触煤、矽尘,至使肺组织弥漫性纤维化。呼吸系统的清除和防御机能受到了严重损害,病人常常发生各种不同的并发症。全国尘肺流调资料显示,尘肺病人死因构成比,呼吸系统并发症占首位,为51.8％,心血管病占第二位,为19.19％,其中主要是慢性肺源性心脏病。 为探讨煤工尘肺对心血管系统的影响,为尘肺并发症的防治提供科学依据,我们对我省某煤矿93例煤工尘肺患者的心电图表现进行了分析,现将结果报告如下。     

高海拔地区152例煤工尘肺心电图分析及临床意义

高海拔地区１５２例煤工尘肺心电图分析及临床意义青海省职业病防治院（西宁市南川西路，８１００１２）范莲煤工尘肺是以肺内弥漫性纤维化为主的慢性进行性全身性疾病，也是矿工中最严重、最常见的职业病。本文分析了青海省高海拔地区１５２例煤工尘肺的心电图初查和复查...     

62例煤工尘肺合并肺心病心电图分析

煤工尘肺合并肺心病,是肺组织或肺血管病变所致肺动脉血压长期升高,引起右心室肥厚右心房扩大,最后发展为右心衰竭的继发性心脏病。本文总结了海拔在3000米以上的煤工尘肺合并肺心病心电图改变。其目的是为临床治疗提供依据。现将本院1990年5月～1995年4月底收集资料完整,并经确诊的62例煤工尘肺合并肺心病住院患者的心电图改变进行统计分析     

煤工尘肺患者心电图及超声心动图变化的研究进展

煤工尘肺病理改变以小血管、细支气管和肺泡间隔纤维化为主,因此,煤工尘肺患者晚期常并发心脏病变,肺心病是导致煤工尘肺患者生命质量下降和死亡的主要并发症。心电图、超声心动图是诊断煤工尘肺肺心病的有效方法,探讨心电图及超声心动图检查在尘肺并发肺心病患者的诊断和观察病情变化及疗效中的价值,对延缓煤工尘肺患者病情发展,改善预后具有非常重要的意义。     

137例煤尘肺患者心电图分析

１３７例煤尘肺患者心电图分析张虹洪碧玲葛毅榕（福建省三明市职业病防治院，三明市３６５０００）为了解煤尘肺对心脏影响的程度，有利于尘肺肺心病的诊断和为临床治疗提供可靠依据，我们对１３７名煤尘肺病人的心电图分析如下：１对象与方法１．１对象观察组为１３７例...     

92例煤工尘肺肺心病并低钠血症的临床分析

９２例煤工尘肺肺心病并低钠血症的临床分析枣庄矿务局中心医院（山东省枣庄市陶庄镇，２７７０１１）李国宽徐文寿赵逢瑞为探讨低钠血症在煤工尘肺肺心病患者中发病状况、形成原因及防治措施，我们对本院１９８８年６月至１９９５年６月间共收治２６０例煤工尘肺肺心病患...     

心电图和超声心动图检查对煤工尘肺并发肺心病患者的诊断和治疗的价值

目的探讨心电图及超声心动图检查在尘肺并发肺心病患者的诊断、治疗以及病情观察中的重要性。方法收集国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究中心2013年住院的89例煤工尘肺患者作为尘肺组,同时选择从事煤矿井下作业无尘肺病诊断的退休工人60名作为对照组,全部为男性,尘肺组与对照组年龄及接尘时间无显著性差异,同时排除其他心脏疾患。将尘肺组及对照组同时进行心电图及超声心动图检查并进行统计学分析。结果尘肺组和对照组心电图肺心病检出率分别为27.0%和11.7%,差异有统计学意义(χ2=5.091,P0.05)。尘肺组不同期别煤工尘肺心电图肺心病检出率分别为Ⅰ期16.7%、Ⅱ期30.0%、Ⅲ期34.5%。尘肺组和对照组的超声心动图肺心病检出率分别为48.3%、23.3%,差异有统计学意义(χ2=9.469,P0.01)。尘肺组不同期别煤工尘肺超声心动图肺心病检出率分别为Ⅰ期30.0%、Ⅱ期43.3%、Ⅲ期72.4%。尘肺组心电图及超声心电图肺心病检出率分别为27.0%和48.3%,差异有统计学意义(χ2=8.640,P0.01)。超声心动图右心室流出道增宽诊断煤工尘肺患者肺心病患病率优于右心室增大及左/右心室减小,差异有统计学意义(χ2=10.687,P0.01)。结论超声心动图对于尘肺并发肺心病患者的诊断、治疗以及病情观察比心电图检查更具有优越性。煤工尘肺对心血管系统的影响比较显著,应用超声心动图检查能够早期发现尘肺患者的肺心病并发症,及时采取治疗措施,对延缓其病情快速发展,改善患者预后均有非常重要的意义。     

重庆市某国有煤矿煤工尘肺合并肺结核的情况

目的了解重庆市某国有煤矿煤工尘肺合并肺结核的患病情况,为煤工尘肺结核患者的疾病预防和管理工作提供依据。方法对重庆市某国有煤矿自1976—2007年间829例煤工尘肺病例合并结核的情况进行分析。结果重庆市某国有煤矿1976—2007年间煤工尘肺合并结核率为8.20%,显著高于当地人群的肺结核患病率,差异具有统计学意义（χ2=114.03,P〈0.01）。煤工尘肺合并结核率随着期别增加而显著增高（χ趋2势=5.23,P〈0.05）。采煤、掘进、混合3个工种尘肺合并结核率分别为6.08%、6.60%、16.89%,其中混合工种尘肺合并结核率明显高于两个单纯工种,差异具有统计学意义（P〈0.01）。煤工尘肺合并结核率随发病年龄升高而升高（χ趋2势=30.71,P〈0.01）,煤工尘肺合并结核率随工龄升高无明显改变,差异无统计学意义（x趋2势=2.22,P〉0.05）。煤工尘肺合并肺结核患者死亡率为6.15%,死因构成比：肺心病占31.37%,肺结核占23.53%,肺癌占19.61%,肺部感染占15.69%,其他疾病为9.80%。结论尘肺期别越高,煤工尘肺合并结核率越高;混合工种煤工尘肺合并结核率明显高于两个单纯工种;煤工尘肺合并结核的死因前三位是肺心病、肺结核大咳血和肺癌。     

煤工尘肺合并肺心病患者指动脉血流动力学观察

目的探讨煤工尘肺合并肺心病患者指动脉血流动力学变化。方法应用彩色多普勒超声诊断仪分别测定煤工尘肺合并肺心病组及对照组每人双侧中指指动脉血流动力学指标:指动脉血流的收缩期最大流速(VSMAX)、舒张期最低流速(VDMIN)、平均流速(TAMX)、动脉搏动指数(PI)、动脉阻力指数(RI)。结果煤工尘肺合并肺心病组的VSMAX、VDMINTAMX、PI指标与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论煤工尘肺合并肺心病患者指动脉血流动力学有明显异常。     

龙岩市136名煤工尘肺患者肺通气功能测定结果分析

[目的]研究煤工尘肺患者肺通气功能的损害情况。[方法]对136名煤工尘肺患者(接触组)和83名对照人员(对照组)进行肺通气功能测定。[结果]①接触组肺通气功能异常检出率高于对照组(P<0.01)。②接触组肺通气功能指标低于对照组(P<0.05或P<0.01)。③接触组吸烟者肺通气功能指标低于不吸烟者(P<0.05或P<0.01)。④接触组随着年龄的增加,MMF和V25呈下降趋势(P<0.05);随着工龄的延长,MMF、V25、V50、V75、Vmax呈现下降趋势(P<0.05)。[结论]长期接触煤尘的煤工尘肺患者肺通气功能明显降低,吸烟与煤尘可能产生协同作用,工人的肺通气功能损伤有随工龄的延长和年龄的增加而加重的趋势。     

煤工尘肺结核合并肺癌60例临床分析

目的探讨煤工尘肺结核合并肺癌的临床特点及其意义。方法对开滦(集团)有限责任公司唐家庄医院1990—2010年间收治1 452例煤工尘肺患者中合并结核的217例,合并肺癌的139例,对其中煤工尘肺结核又合并肺癌的60例进行回顾性分析。结果煤工尘肺合并肺结核发生率为14.9%,煤工尘肺合并肺癌发生率9.6%,60例煤工尘肺结核又合并肺癌发生率27.6%;煤工尘肺结核合并肺癌60例中尘肺Ⅰ期15例(25.0%),Ⅱ期26例(43.3%),Ⅲ期19例(31.7%);肺癌细胞学分类以鳞癌多见;煤工尘肺结核合并肺癌胸片病灶部位以双上肺叶居多,占56.7%;双下肺叶占31.7%;中叶占11.7%。结论煤工尘肺结核合并肺癌特点:①结核也是导致煤工尘肺患者高发肺癌的原因;②Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺结核合并肺癌高发;③肺癌细胞学分类以鳞癌多见;④胸部X线肺癌病灶多见于双上肺叶;⑤易误诊。     

郴州市140例农民工煤工尘肺病人体检结果分析

[目的]探讨郴州市农民工煤工尘肺患者的临床特点和相关因素。[方法]对2006年郴州市疾病预防控制中心诊断的140例农民工煤工尘肺患者体检资料进行分析。[结果]140例患者中,尘肺Ⅰ期32例,Ⅱ期84例,Ⅲ期24例;自觉气短、胸痛、胸闷、咳嗽、咯痰者分别占78.57%、55.71%、88.57%、97.14%、71.43%;并发肺结核、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、高血压、心律失常的分别占36.43%、48.57%、35.71%、19.29%、43.57%、67.86%。140例病人中,肺功能正常的占12.86%,肺功能轻度、中度、重度损伤者分别占17.86%、50.71%、18.57%。肺功能损伤者所占比例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型尘肺病人分别为56.25%、95.24%、100.00%(P<0.01),接尘工龄<15年、15~19年和20~30年者分别为48.15%、93.88%、98.43%(P<0.01)。[结论]农民工煤工尘肺患者并发症患病率较高,肺功能损伤严重。     

实施越冬疗养的煤工尘肺患者生命质量评价

采用自行设计并经过质量检验的调查表,对某矿务局职业病防治院的全部Ⅰ期尘肺虎科疗养前后进行了调查,并采用整群对照的方法,选取未实施越冬疗养的Ⅰ期尘肺患者作对照。结果表明,疗养组越冬疗养前后生命质量的有显著差异,疗养后患者生命质量明显提高;而对照组在越冬前后生命质量无显著改变,说明越冬疗养对煤工尘肺患者生命质量有着积极的作用。     

247名微波作业人员心电图检查分析

目的观察分析微波作业人员心电图异常情况。方法在2010年职业健康检查中,选取247名某通讯公司微波作业人员为接触组,同时选择性别、年龄、工龄等情况与接触组差异无显著性的235名不接触微波的行政机关公务员为对照。结果接触组窦性心动过缓、窦性心动过速、心律不齐、ST-T改变检出率明显高于对照组（P〈0.01）;微波作业环境下,心电图异常改变与性别差异无统计学意义（P〉0.05）;接触微波作业人员随工龄增长而心电图异常改变明显增加。结论微波可引起微波作业人员心电图异常,应加大对微波作业人员职业卫生知识的宣传教育和加强个人防护以及进一步对工艺技术设备的革新与改造。     

血清SOD、MDA水平与煤工尘肺相关性的研究

目的通过研究煤矿工人血清SOD与MDA水平 ,探讨其与煤工尘肺发病和病情变化的关系。方法采用黄嘌呤氧化酶法和TBA法分别检测72名煤工尘肺患者和110名未患尘肺的接尘工人的血清SOD与MDA水平。结果尘肺组血清SOD平均水平 (105.6±24.2unit/ml)明显高于对照组 (84.9±33.1unit/ml) ,差异有显著性意义 (P<0.05) ;尘肺患者血清SOD水平随着尘肺期别的晋级而相应地升高 ,多元线性回归分析表明,尘肺患者的尘肺期别与血清SOD水平呈正相关(r=0.50,P<0.01) ;尘肺患者血清MDA平均水平与对照组的差异无显著性(P>0.05)。结论SOD与尘肺的发生发展过程有关 ,SOD水平的变化可能预示着尘肺病情的发展变化。     

糖尿病对煤工尘肺患者肺通气功能及血气影响的探讨

目的探讨糖尿病对煤工尘肺患者肺通气功能及血气的影响。方法选择煤工尘肺合并糖尿病患者78例作为观察组,单纯煤工尘肺患者78例作为对照组,所有患者均行肺功能测定及血气分析。结果两组间比较,观察组肺通气功能指标FVC、FEV1.0、FEF（25%～75%）及血气指标中PaO2均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组间FEV1.0/FVC%、PaCO2差异无统计学意义（P〉0.05）。结论糖尿病可加重煤工尘肺患者肺通气功能障碍及低氧血症。