永康市流动人口肺结核流行特征分析

目的掌握永康市流动人口肺结核的流行特征,为制定防制措施提供依据。方法对永康市2005—2012年流动人口肺结核登记资料进行回顾性分析。结果永康市1995—2006年流动人口肺结核报告发病率逐年增高,从0.53/10万上升至31.83/10万。2007—2012年实施全球基金流动人口结核病防治项目,报告发病率稳中有降。患者年龄以15~44岁为主,占89.17%;职业以工人为主,占84.62%;主要来自贵州、云南和江西等省。结论做好流动人口结核病防治工作对于结核病疫情的控制尤为重要。     

泉州市流动人口结核病防治效果分析

目的 分析泉州市流动人口结核病防治效果.方法 收集4个项目县肺结核患者的发现和治疗管理等数据,并与户籍人口比较分析.结果 4个项目县近4年共登记流动人口活动性肺结核4 788例(52.8％),新涂阳占54.9％;同期项目县户籍人口活动性肺结核4 277例.流动人口活动性肺结核患者登记满1年系统管理率为91.3％,...     

2009-2012年福建省流动人口结核病防治实施效果分析

目的了解2009～2012年福建省流动人口结核病防治实施情况。方法收集2009～2012年福建省项目季报表和结核病管理信息系统年报表,对项目地区流动人口和户籍人口的资料进行分析比较。结果2009～2012年,项目地区登记户籍人口活动性肺结核病人14744例,登记流动人口活动性肺结核病人11527例,登记率分别为43．79／lO万、86．46／lO万（P〈O．01）。2009～2011年新涂阳肺结核病人治疗满2个月痰菌阴转率,流动人口为87．87％、户籍人口为90．35％（Pd0．01）;新涂阳肺结核病人治愈率,流动人口率为92．89％、户籍人口为91．40％（P〈0．05）,新涂阳肺结核病人丢失率,流动人口为2．30％、户籍人口为1．18％（Pd0．01）。结论福建省流动人口结核病防治与户籍人口相比疫情较重,但治疗效果较好。     

广东省部分地区户籍人口与流动人口结核病防治效果比较

目的分析实施结核病防治规划中流动人口和户籍人口两类人群的结核病防治效果，并进一步探索提高防治效果的措施。方法分析深圳、珠海、江门、东莞和中山等5个地市所辖县区结核病防治机构核实上报的2006年和2007年的结核病控制工作季报表，比较流动人口和户籍人口的病人检出情况、治疗管理方式和疗效等指标。结果2006年，广东省5个地市的流动人口查痰率和痰涂片阳性检出率分别为66．6％和16．9％，均低于户籍人口。户籍人口与流动人口的新涂阳肺结核登记率分别为35．7／10万和19．4／10万。5个地市的总体治愈率为81．0％，户籍人口与流动人口的治愈率分别为95．1％和63．2％。结论实施结核病防治规划过程中，流动人口的结核病防治效果比户籍人口差，严重影响区域结核病防治效果。因此，必须创造有利于流动人口结核病防治的支持环境，才能扭转这一不利局面。     

崇明县流动人口结核病的流行病学特征及应对策略

[目的]了解崇明县流动人口结核病的流行特征,并针对流动人口出现的流行病学特征提出应对策略及制订相关预防控制措施.[方法]对1999～2008年崇明县的流动人口结核登记本、治疗管理卡及结核病管理信息系统等数据库信息进行统计分析. [结果] 1999～2008年共发现流动人口Ⅲ型肺结核病人142例,性别比例为1.58∶1;发病年龄以15～44岁青壮年为主占74.64％;职业以民工(44.37％)、农民(40.85％)为主.流动人口结核病发病率逐年升高,由1998年的19.58/10万上升到2007年的56.46/10万,外地人口结核病例以安徽江苏户籍为主.涂阳比例为54.23％,管理方式以家庭督导及住院为主,全程督导比例仅为16.90％;未返乡病例治愈或完成疗程比例为100％,而返乡治愈率为45.77％. [结论]流动人口平均收入低,居住环境差,卫生健康意识差,相对普通人群更易感染结核杆菌,且中毒症状更明显,如不能及时发现传染源,使得结核病的综合防治面临巨大挑战.     

2009-2013年广州市黄埔区肺结核流行特征分析

目的了解广州市黄埔区2009-2013年肺结核流行病学特征,为制定结核病防制措施提供科学依据。方法收集国家《结核病信息管理系统》中黄埔区2009-2013年肺结核病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2009-2013年黄埔区共登记肺结核病例1585例,主要来源为转诊,年平均登记发病率73.42/10万,低于同期广州市年平均登记发病率水平,流动人口肺结核年平均登记发病率高于户籍人口(χ2=31.89,P0.01);涂阳病例占35.58%,户籍人口和流动人口涂阳病例比例相近(χ2=1.095,P=0.295);各月份均有病例发生,3~5月份和7~9月份发病数较多;全区各街道均有病例,主要集中在南岗街、黄埔街、鱼珠街及大沙街,占57.98%,大沙街、红山街及鱼珠街年平均登记发病率高于全区水平;户籍人口和流动人口男性肺结核年平均发病率均高于女性(分别为χ2=70.348,P0.01;χ2=50.670,P0.01);户籍人口病例主要集中在35~64岁,年平均发病率随着年龄增长呈上升趋势,流动人口病例主要集中在15~44岁,25~34岁年龄组年平均发病率最高;职业以家务及待业比例最高(30.54%);患者以Ⅲ型肺结核为主(99.94%),就诊延误率为23.53%,确诊延误率为48.39%。结论 2009-2013年黄埔区肺结核年平均发病率低于广州市水平,流动人口肺结核影响全区结核病疫情,发病有季节性、地区性、人群特征及患者特征,应加强患者发现力度,加强重点人群体检、症状监测及老年人健康档案建立工作,加强结核病防治宣传教育和健康促进工作,提高居民预防结核病意识。     

福建省流动人口肺结核防治工作现状分析

[目的]分析实施结核病防治规划中流动和户籍人口的防治效果,探索进一步提高防治效果的措施。[方法]收集9个项目县肺结核患者的发现、治疗管理等数据,并与户籍人口比较分析。[结果]1.两年共登记流动人口活动性肺结核2 869例,新涂阳占40.6%,新涂阳任务完成率171.4%,同期项目县户籍人口新涂阳患者任务完成率为116.1%;2.新涂阳患者中流动人口青壮年占比(94.2%)高于户籍人口(73.8%);3.流动人口患者来源以综合医院转诊为主(58.9%);4.肺结核患者99.8%均已实行督导管理;5.流动人口新涂阳患者治疗成功率(79.8%)低于户籍人口(88.6%)。[结论]户籍人口结核病例防治效果优于流动人口。要在全国实施跨区域管理机制,加强健康促进工作,以提高管理水平。     

龙海市2009—2012年结核病流动人口项目实施效果

目的评价龙海市全球基金结核病流动人口控制项目的实施效果。方法收集2009—2012年病人发现和治疗管理信息,并与户籍人口比较分析。结果项目实施4年,流动人口新登记活动性肺结核共282例,新登记涂阳201例,占全市新登记病人的13.6%~16.1%;各年结核病新登记率、涂阳新登记率流动人口与户籍人口基本一致,整体呈下降趋势;涂阳病人治愈率88.1%,低于户籍人口(94.2%),但治愈率逐年提高,2012年达91.7%。结论龙海市实施全球基金流动人口结核病项目后,流动人口病人和户籍病人一样能得到及时发现、治疗管理并治愈,效果显著,促进结核病防治规划的实施。     

义乌市流动人口肺结核病现状与控制对策

通过对3年结核病防治中心登记资料分析，流动人口结核病占的比例逐年增加，新登记病人从1999年的13．90％上升到2001年的33．30％，涂阳新登记病人从1999年的26．20％上升到2001年的450％，且新发涂阳率高，3年平均为54．80％，从性别年龄分布来分析，新登记病人流动人口发病年龄高峰为25－34岁的青壮年，平均年龄为29．50岁，本地人口为65岁以上的老年人，平均年龄为49．90岁，新发涂阳病人流动人口发病年龄高峰样为25－34岁的青壮年，平均年龄为30．10岁，本地人口为65岁以上的老年人，平均年龄为49．50岁，从1年转归分析，流动人口治愈率和丢失管理率分别为82．40％和15．70％，同期本地人口为96．30％和2．50％，说明流动人口结核病防治工作已不容忽视，应采取一系列有效的控制对策。     

某镇2005-2008年户籍与流动人口传染病发病对照分析

目的分析东莞市茶山镇户籍及流动人口传染病流行现况,为进一步制定传染病预防控制策略提供科学依据。方法对茶山镇2005-2008年户籍及流动人口传染病发病资料进行统计,并进行对照分析。结果户籍人口中共报告法定传染病13类共1 248例,年均发病率为717.03/10万;流动人口中共报告法定传染病21类共2 723例,年均发病率为547.67/10万。两类人群的病毒性肝炎、其他感染性腹泻、肺结核的发病率均处于较高水平。户籍人口中血源及性传播传染病及呼吸道传染病所占的比重最大,分别占36.94%和35.42%,流动人口中肠道传染病所占比重最大,占43.47%。结论两类人群法定传染病的发病率都处于较高且上升的趋势,而流动人口由于经济及卫生条件所限,同时缺乏传染病防治的知识,已经成为茶山镇传染病预防控制工作中一个非常重要的问题,应加强对其传染病防治宣传和管理力度。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

可乐对小鼠精子质量影响

目的 探讨可乐对雄性小鼠精子质量及数量的影响.方法 31只昆明种雄性小鼠按体重随机分为阴性对照组、低剂量组、高剂量组(分别以0.6ml生理盐水、0.3,0.6ml可乐灌胃),腹腔注射组(0.6ml可乐注射)和阳性对照组(0.6ml环磷酰胺腹腔注射)5组.灌胃及腹腔注射1次/d,连续7d,测定小鼠精子的运动参数,并观察其畸形发生率.结果 高剂量组肾脏系数与阴性对照、低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔注射组与阴性对照组比较小鼠附睾系数明显升高(P<0.05).腹腔注射组的精子平均移动角度与阴性对照组比较明显升高(P<0.05),低剂量组精子密度与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).高剂量组、阳性对照组与阴性对照组比较精子畸形率明显升高(P<0.05);低、高剂量组及腹腔注射组与阳性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组与腹腔注射组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可乐对小鼠精子活性和形态有一定的影响.