1992年煤工尘肺流行病学调查

１９９２年煤工尘肺流行病学调查李宝平杨德昌张涛周云芝孙学京为了解我国煤矿中煤工尘肺的情况及分布，我们主要采用现患断面调查方法，对１９９２年全国煤炭系统１２１个单位资料进行了分析。一、对象与方法调查范围为全国煤炭系统１２１个单位，接尘工人及煤工尘肺病人...     

尘肺病流行趋势预测方法研究进展

尘肺病流行趋势预测方法研究进展李宝平综述杨德昌审校中国统配进矿总公司职业医学研究所１０２３００尘肺病流行趋势具有自己的客观规律。预测是揭示事物变化规律的过程。正确掌握尘肺病流行趋势预测方法，能准确、科学地预测、预报尘肺病流行趋势，为评价防尘措施效果及...     

安徽省某乡农民工尘肺病流行病学分析

<正>尘肺病被喻为不转移的癌症,至今没有彻底治愈的办法。我国自20世纪50年代以来,尘肺病已成为危害最严重的职业病,截至2007年底,我国累积报告的尘肺病例627 405例。安徽是产煤大省,除大型国有煤矿外,小煤窑遍及多处,大量的当地农民在小煤窑从事煤炭开采工作,农民工已成为尘肺病高危人群,如何保护这一弱势群体的权益,已受到全社会的关注。现就安徽省某乡192例农民工尘肺病情     

山西省煤工尘肺发病状况的调查

为摸清山西省煤炭开采业的粉尘危害和煤工尘肺的发病状况 ,我们对全省煤炭开采业进行基本情况调查。采用分层整群抽样方法对重点企业的用工制度、尘肺发病状况等进行调查。结果表明 :(1)煤炭开采业粉尘的危害严重。 (2 )国有统配煤矿体检规范 ,尘肺病人总数占全省的 80 3% ;地方国有和二轻煤矿的体检只能依经营和管理情况而定 ,尘肺病人总数占全省的 16 5 7% ;乡镇煤矿数量多 ,煤炭产量大 ,仅有 5 4 4 %的企业开展过体检 ,尘肺病人数仅占全省的 3 0 9%。 (3)国有统配和地方国有煤矿的用工方式以正式工和城市合同工为主 ,乡镇煤矿以农民合同工和临时工为主。 (4)职报统计中新发尘肺病例锐减的主要原因是粉尘危害对象的转移和相应人群的失检。     

通化市某区煤炭行业尘肺病现状调查

目的了解通化市某区煤炭行业井下工人患煤工尘肺情况,为今后做好职业病防治工作提供对策。方法严格按照GBZ 70-2009《尘肺病诊断标准》,对煤炭行业接触粉尘作业人员进行职业健康检查;检查结果经通化市疾病预防控制中心尘肺病诊断组集体阅片诊断。结果 3年共计诊断煤工尘肺85人,其中Ⅰ期44人、Ⅱ期27人、Ⅲ期14人。煤工尘肺合并肺结核8人,占煤工尘肺的比例为9.41%。患病工龄主要集中在10～19年,患病年龄集中在40～49岁,煤工尘肺期别越高,肺功能损伤越严重。结论应加强对煤炭行业的执法监督,严格按照《职业健康监护管理办法》有关规定,对接尘工人进行岗前、岗间及离岗时的职业健康检查,发现病人及时进行诊断。     

2014年常德市新诊断尘肺病例分析

目的了解最近常德市尘肺病的发展情况及流行特征,为确定今后防治措施提供依据。方法对2014年新确诊的尘肺病例进行统计,分析其流行特征。结果 2014年常德市新发尘肺病病例230例,大部分为煤工尘肺,约占67.83%;接尘工龄以小于10 a的为主,约占53.48%;有49.13%的病例在首次就诊时就达到Ⅱ或Ⅲ期尘肺;所有病例中诊断年龄以大于60岁年龄组人数最多,占43.04%;病例主要集中在煤炭行业;工种以凿岩、主掘进以及主采煤为主,此3个工种共占所有病例的89.13%;地域分布中以石门县发病人数最多,占60.43%。结论常德市在今后的尘肺病防治重点区域在石门县,重点行业仍然是煤炭行业,需要继续加强所有接尘工人的职业健康监护工作,特别重视脱离接尘人员的离岗后医学随防,继续积极宣传职业病防治知识,争取减少尘肺病带来的损失。     

四川省煤炭系统尘肺发病规律的探讨

本文对四川省煤炭系统1986年底前诊断的尘肺病例进行了调查分析,结果表明该系统30326例尘肺病例中煤工尘肺占82.19%,矽肺占17.75%。主要分布在重庆、内江、万县、乐山等市地,占总例数的86.17%,工种以纯掘、主掘、纯采、主采、混合为主,平均发病年龄、发病工龄和死亡年龄随年代推移而延长,结核合并率、煤工尘肺晋期率随年代推移而降低,县属企业尘肺检出率、1986年现患率均高于县以上企业(P<0.05)。     

淄博市新发尘肺病及其危害因素分布特点分析

2005—2019年淄博市尘肺病发病以煤工尘肺、矽肺和电焊工尘肺为主,占总体的94.79%;存在三种职业病危害因素的主要行业分别为电力、热力、燃气及水的生产和供应业、陶瓷制品制造业和金属加工机械制品制造业。提示淄博市尘肺病发病情况不容乐观,应根据不同行业的发病特点,有重点地制定相应的控制措施。     

四川省尘肺病时间趋势分析与预测

198 6年全国尘肺病流行病学调查结束后 ,四川省劳动卫生职业病防治研究所曾经以当时全省尘肺病的时间变动规律为基础 ,建立了一个尘肺的灰色系统预测模型 [1,2 ]。由于以下几个方面的原因 ,现在有必要重新分析四川省尘肺病时间变动规律并建立新的预测模型 :(1) 1986年至今已经过去了 15年 ,全省的尘肺病流行趋势可能会出现新的特征 ,需要有新的模型来描述这些规律 ;(2 )原属于四川省的重庆市已于 1997年划规中央直辖 ,四川省的行政区划作了重大调整 ,尘肺病的群体特征可能会出现较大变化 ;(3)原来建立的灰色系统预测模型仅适于作短期预测。…     

2015年贵州省尘肺病发病情况分析

目的 了解贵州省尘肺病发病特点,为有关部门制定尘肺病防治规划及政策提供科学依据。方法 收集2015年贵州省尘肺新病例报告卡,采用SPSS 13.0对尘肺资料整理与分析。结果 2015年贵州省尘肺新病例1 662例;尘肺种类包括10种,其中煤工尘肺占72.98%,矽肺占24.61%;壹期尘肺占80.93%,贰期尘肺占15.82%,叁期尘肺占3.25%;尘肺发病年龄以35.0~55.0岁者最多,占88.57%;尘肺接触工龄以10~19年最多,占44.22%;尘肺主要分布在遵义市、毕节市和黔西南州,三者占尘肺总数的78.64%;尘肺主要分布在煤炭行业,占总数的85.49%;小型企业占70.10%;私有制经济企业占85.14%。结论 贵州省尘肺发病形势严峻,应加强重点地区、重点行业、重点岗位(工种)尘肺病防治工作。     

2016—2018年平顶山市煤矿企业职业健康档案管理现状

目的了解2016—2018年平顶山市煤矿企业职业健康档案管理现状,为完善平顶山市职业健康档案管理工作提供参考依据。方法采用随机抽样调查法对2016年1月—2018年12月平顶山市正常运营的60家煤矿企业的职业健康档案管理现状进行调查和分析。结果煤矿企业以私有企业(48家)为主要类型,占80.00%。企业规模多为中、小型企业,大型企业仅有8家,占13.33%。粉尘、甲烷、噪声、高温、硫化氢、一氧化碳和氮氧化物是煤矿工人能接触到的高危有害因素,可导致尘肺病、职业性皮肤病、职业性眼病、噪声聋、中暑、职业性化学中毒及手臂振动病等职业病。60家煤矿企业中12项管理制度不健全的企业仅有14家,占23.33%;管理制度存在缺陷和不足的企业有25家,占41.67%,大多为管理细则方面存在缺失或描述不明确。60家企业均有个人防护用品领用记录和员工年度职业健康检查报告记录,其余各项年度计划和动态记录存在一定程度的缺失,缺失最为严重的记录表为职业病危害检测记录与评价,有19家(31.67%)企业存在记录与评价不完善,有11家(18.33%)企业直接缺失。结论 2016—2018年平顶山市60家煤矿企业均建立...     

长沙市尘肺病分布现状及发病规律流行病学研究

目的探讨长沙市尘肺分布现状和发病规律,预测尘肺病流行趋势,为制定尘肺防治对策提供科学依据。方法按照全国尘肺病流行病学调查方案,对长沙市1956-2010年尘肺诊断病例输入计算机建立尘肺病数据库,经Excel导出,用SPSS17.0统计分析。结果全市尘肺累计病例3 689例,主要分布在开福区（17.5%）、浏阳市（15.9%）、望城县（14.3%）。行业以轻工945例（25.62%）、煤炭631例（17.1%）、机械374例（10.14%）居前3位。种类以矽肺、陶工尘肺和煤工尘肺为主;尘肺Ⅰ期和Ⅱ期3 408例（92.38%）,Ⅲ期尘肺不足8%。肺结核并发率26.29%,累积报告尘肺死亡病例690例,病死率18.7%,平均死亡年龄为59.86岁;主要死因依次为肺结核、慢性呼吸衰竭、慢性肺心病。结论全市尘肺病新发病例1960-1980年代呈逐渐增长趋势,90年代后病例明显减少。需加大高危行业粉尘危害监测与风险控制,建立粉尘暴露人群健康监护与预警机制。     

某矿业集团接尘煤矿工人健康状况调查

目的了解接尘职工健康状况,为企业防治尘肺病和开展职工健康教育、健康促进提供依据。方法采用横断面调查法,对某矿业集团接触煤尘、岩尘的10 310名在岗职工健康监护档案进行统计学分析。结果尘肺病检出率为0.53%;Ⅰ期尘肺病人发病年龄为(52.00±5.42)岁、发病工龄为(30.00±2.95)年;肺功能异常检出率为4.62%。血压偏高检出率为22.60%,血压偏高与年龄、工龄呈正相关(r=0.98,P<0.001);心电图异常检出率为19.89%,心电图异常与工种有关(2=77.48,P<0.005),与年龄无关,采煤工、掘进工心电图异常检出率高于辅助工;乙肝表面抗原阳性率为6.70%;尿常规异常率为2.70%。纯掘进工血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度高于纯采煤工,差异具有显著性。结论该矿业集团职工尘肺病发生率下降,但健康状况不容乐观。企业应开展有效的健康教育和健康促进工作。     

2008—2013年朝阳市新发尘肺病病例发病特点

目的通过了解朝阳市尘肺病流行规律和特点,为尘肺病防治工作提供理论依据。方法采用描述流行病学方法对朝阳市2008—2013年职业病网络直报系统上报的尘肺病病例进行分析。结果共报告新发尘肺病病例44例,Ⅱ期尘肺占新患病例的50.00%,病种以矽肺为主,占新患病例的90.91%。病例主要集中在40~60岁之间,实际接尘工龄以10~20 a最多,以采矿行业为主,主要集中在小型企业,占新患病例的70.46%。结论采矿业是朝阳市尘肺病的高发行业,应加强尘肺病的防治工作。     

Longitudinal study of the radiology of coal workers′ pneumoconiosis

Summary One thousand five hundred sixty-one chest radiographs of 318 coal workers with pneumoconiosis, who could be traced over at least 10 years and who were free from tuberculosis were evaluated for the prevalence, incidence, type, and density of small and large opacities.The predominant small opacity seen was the q-type (53.7%); the p-type was seen in 24.3% of the cases. The predominant type changed only in 7% of the subjects. Its density increased together with the size.Large opacities developed in 48% of the cases, a very high percentage. They were less frequent in the presence of p-type small opacities in the younger age group. Their prevalence was correlated linearly with age, so that it seems that the fibrotic process does not diminish with age.With support of the European Communities, Luxembourg     

煤工尘肺患者血清白细胞介素-9和可溶性细胞间黏附分子-1水平变化及意义

目的探讨煤工尘肺患者(CWP)血清白细胞介素-9(IL-9)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平变化及意义。方法用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测106名CWP患者(CWP组)、55名具有与CWP组相同接尘条件的0+煤矿工人(0+组)、62名具有相同接尘史但未患CWP的煤矿工人(接尘对照组)及47名非接尘井上健康工人(正常对照组)血清IL-9和sICAM-1水平。结果与正常对照组比较,接尘对照组和0+组IL-9水平明显升高,差异均具有统计学意义(P均<0.05),而CWP组则轻度升高(P>0.05);接尘对照、0+及CWP三组sICAM-1水平均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。CWP组IL-9水平明显低于接尘对照组和0+组,差异均具有统计学意义(P均<0.05),接尘对照组和0+组比较无明显变化(P>0.05)。sICAM-1水平在接尘对照、0+和CWP三组中均无明显改变(P均>0.05)。IL-9和sICAM-1水平在Ⅰ期CWP和Ⅱ期+Ⅲ期CWP以及不同接尘时间中均无显著变化(P均>0.05)。CWP组IL-9和sICAM-1无明显相关性(r=0.024,P>0.05)...     

Longitudinal study of the radiology of coal workers' pneumoconiosis

Summary In fifteen hundred sixty-one radiographs from 318 coal workers with different grades of pneumoconiosis, the prevalence of perinodular, perinodal, and generalized emphysema has been examined. Furthermore, the prevalence of enlarged hili was determined. These data have been correlated with age and the type, number and density of small pneumoconiotic opacities and with the size and localization of large pneumoconiotic opacities.Some form of emphysema was found in 86.7% of all radiographs, most frequently in the form of generalized emphysema (63.6%). The prevalence increases with severity of pneumoconiosis. The same holds for enlarged hili.With support of the European Communities, Luxembourg     

煤工尘肺死亡原因及影响因素分析

目的 探讨煤工尘肺患者死亡规律及主要死亡原因,为进一步开展煤矿尘肺的三级预防提供理论依据。方法 通过回顾性流行病学方法,对825例已经死亡的煤工尘肺患者进行死因分析。结果 死亡原因构成居前4位的是肺心病、恶性肿瘤、肺结核、尘肺;随着煤工尘肺期别的增高,煤工尘肺病死率、结核死亡专率、恶性肿瘤死亡专率有增高趋势;不同工种、不同矿区的煤工尘肺病死率差异有统计学意义。结论 影响尘肺患者身体健康的主要原因是各种并发症,导致煤工尘肺患者死亡的主要原因是尘肺并发症;不同矿区由于煤质、煤田地质构造等不同,其煤工尘肺病死率亦不同。     

2005-2012年连云港市连云区流行性腮腺炎流行特征分析

目的了解连云港市连云区2005--2012年流行性腮腺炎发病规律和流行特征。方法对2005--2012年连云区流行性腮腺炎疫情资料进行描述性统计分析。结果2005--2012年连云区累计报告流行性腮腺炎病例238例,年平均报告发病率18．33／10万,无死亡病例。4－7月份为流行性腮腺炎高发季节,病例主要集中在5～14岁年龄组,男女性别比1．48：1,小学生为流行性腮腺炎高发人群。2005—2012年连云区共发生流行性腮腺炎暴发疫情1起,发生地点为小学。结论应根据当地流行性腮腺炎流行季节、高危人群等流行特点,有针对性地开展学校、托幼机构等重点场所流行性腮腺炎疫情监测和防治工作。     

尘肺期别及小阴影类型对煤工尘肺的肺部感染影响

目的了解煤工尘肺不同期别、不同的小阴影类型对煤工尘肺肺部感染的影响,为早期干预、诊断、治疗煤工尘肺肺部感染提供早期科学依据。方法收集从2006年6月—2008年6月住院的所有的煤工尘肺患者,并按照不同的尘肺期别、不同的小阴影类型进行分类,根据分类情况分析其肺部感染发生的情况,找出尘肺期别及小阴影类型与尘肺肺部感染之间关系的规律性。结果①Ⅰ期煤工尘肺患者318人,出现肺部感染人数194人,感染率61.00%（194/318）;Ⅱ期煤工尘肺患者134人,出现肺部感染人数86人,感染率64.18%（86/134）;Ⅲ期煤工尘肺患者28人,出现肺部感染人数26人,感染率92.85%（26/28）。3组相互比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。②按照尘肺小阴影类型分类,具有类圆形小阴影人数321人（包括p178、q133、r10）;其中出现肺部感染人数186人,具有不规则形小阴影人数159例（包括s78、t59、u22）,其中出现肺部感染人数120人。两组比较,差异有统计学意义。同时又分别对具有类圆形小阴影中3组小阴影人数和具有不规则形小阴影中3组小阴影人数进行统计学分析,差异均无统计学意义。结论①煤工尘肺期别对煤工尘肺肺部感染有影响,尘肺期别越高尘肺合并肺部感染人数越多,合并肺部感染的危险性越高。②煤工尘肺小阴影类型对尘肺合并肺部感染有影响,不规则小阴影较类圆形小阴影更容易合并肺部感染。③同一类型小阴影对尘肺肺部感染的影响差异无统计学意义。