大屯煤矿井下掘进工心血管系统健康状况调查

目的了解大屯煤矿井下掘进工心血管系统健康状况,为进一步改善卫生防护措施和制定健康保健策略提供依据。方法采用自行设计的《接尘作业人员调查表》,对大屯煤矿两个分矿从事井下掘进工作的所有工人进行调查及职业性体检,并对资料进行分析与评价。结果共调查895名工人,检出率比较高的有:高血压(11.17%)、窦缓(7.04%)、高血糖(6.59%)、高甘油三酯(21.79%)及高总胆固醇(3.24%)。姚桥矿工血糖、甘油三酯和低密度脂蛋白增高检出率、高密度脂蛋白降低检出率明显高于徐庄矿(P值均<0.05),高血压、窦缓、心室高电压以及右束支阻滞的异常检出率也明显高于徐庄矿(P值均<0.05)。结论高血脂和高血压是大屯煤矿掘进工主要的心血管疾病,应从改变生活习惯入手促进健康。     

2015年巴彦淖尔市某制药厂作业人员B超检查结果

目的通过对巴彦淖尔市某制药厂作业人员的腹部B超(肝、胆、脾、肾)检查结果分析,为企业的职业病防治和职业卫生管理工作提供科学的依据。方法选择2015年某制药厂参加职业健康检查的所有作业人员1 263例,对其腹部B超结果进行分析。结果各年龄组在脂肪肝、肝脏其他异常、胆囊异常、肾脏异常检出率方面,差异有统计学意义(P0.01),≥50岁异常最多;肝脾肿大检出率各年龄组差异无统计学意义(P0.05);各工龄组在脂肪肝、肾脏异常检出率方面,差异有统计学意义(P0.01),脂肪肝、肾脏异常检出率均在≥20 a工龄组出现异常值最多,0~5 a工龄组异常值最少,各工龄组肝脾肿大、肝脏及胆囊异常检出率,差异均无统计学意义(P0.05);男性作业人员在脂肪肝、肝脾肿大、肾脏异常方面检出率高于女性(P0.05),在肝脏、胆囊异常方面检出率,男女差异无统计学意义(P0.05);生产类型作业人员肝脾肿大检出率远高于热电、巡检作业人员(P0.01),肾脏异常检出率低于热电、巡检作业人员(P0.01),在脂肪肝、肝脏、胆囊异常方面检出率,差异无统计学意义(P0.05);洗涤、过滤、抽滤岗位作业人员脂肪肝发病率最高,其余各项异常检出率,差异无统计学意义(P0.05)。结论该制药厂作业人群中B超异常人数较多。     

河北省某国有煤企粉尘作业人员健康现状调查

目的了解河北省某国有煤矿井下粉尘作业人员的健康现状,为企业防治尘肺病或其他职业健康损害及疾病提供依据。方法根据卫生部《职业健康监护管理办法》及GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》规定和要求采用横断面调查法,对某煤企井下接触煤尘、岩尘的在岗职工进行职业健康检查,并对检查结果进行统计学分析。结果该煤企采掘面总尘浓度为1.65 mg/m3,呼尘浓度为1.18 mg/m3;采煤面总尘浓度为6.96 mg/m3,呼尘浓度为4.22 mg/m3。尘肺病检出率为0.075%,发病工龄为(24.5±7.14)a,发病年龄(47.75±7.27)岁;X线胸片异常检出率2.27%,掘进工和采煤工X线胸片异常检出率高于辅助工;血压偏高检出率为7.04%,掘进工和采煤工的血压偏高的检出率低于管理人员;心电图异常检出率为10.71%,掘进工和采煤工心电图异常检出率高于辅助工和管理人员;血糖异常检出率为7.54%,血脂异常检出率为32.53%,肝功能异常检出率为12.42%,血尿常规异常检出率为8.31%,这4项异常检出率随工龄的增长而增高,其中血脂异常与工种相关,掘进工和采煤工的血脂异常检出率低于辅助工和管理人员。结论该煤企井下作业场所中的粉尘浓度达到国家标准,改善了工人的作业环境,使尘肺病的发病率逐年下降,但粉尘作业人员的健康现状仍不容乐观,应该开展有效的健康教育和健康促进工作,防治尘肺或其他职业健康损害及疾病的发生。     

煤矿井下作业与井下矿工高血压病相关性研究

为了解煤矿井下作业对井下矿工高血压发病的影响 ,采取整群随机抽样 ,对地面作业和井下作业 (-2 5 0m～ -4 5 0m)的矿工进行问卷调查和血压、心率、身高、体质量的测量 ,经统计学处理 ,分析矿工高血压发病的原因。结果青壮年 (年龄≤ 40岁 )矿工中 ,井下作业组高血压检出率明显高于地面作业组 (P <0 0 5 ) ,且井下工龄越长 ,高血压检出率越高 ,矿工平均动脉血压 (ABP)与井下累计作业时间呈正相关 (P <0 0 5 )。     

低浓度混苯作业工人肝损害的超声影像学和血清生化学研究

目的探讨长期在低浓度混苯作业环境下,作业工人肝损害的超声影像学以及血清生化学变化及其临床意义。方法采用彩色多普勒超声显像仪,选择接触低浓度苯、甲苯和二甲苯(混苯)的作业工人110人(男80人,女30人)作为接触组。另选其他非接触混苯的在年龄、工龄、性别等构成方面无显著差异的人员110人(男72人,女38人)作为对照组。接触组和观察组均进行常规肝脏超声检查,肝中静脉管径及频谱,同时检查肝血清生化学指标。结果混苯接触组B超肝肿大检出率为10.90%,明显高于对照组的2.72%;脂肪肝检出率为16.36%,明显高于对照组的7.27%;肝异常回声检出率为33.63%,明显高于对照组的12.72%;肝中静脉血流频谱异常检出率为19.09%,明显高于对照组的8.18%。以上4组指标差异均有统计学意义(均P0.05)。肝的血清生化学检查中,接触组的天冬氨酸转氨酶(AST)(15.45%)和丙氨酸转氨酶(ALT)(12.72%)活力升高的检出率明显高于对照组的5.45%和3.63%;差异均有统计学意义(均P0.05)。结论混苯不仅会造成血液系统损害,也会造成肝脏损害。低浓度混苯作业工人肝声像肝中静脉频谱以及血清生化较对照组均有不同程度损害的改变,早期应用超声检查能更好地发现肝形态学和肝血流动力的变化,而血清生化学检查也可以判断肝脏功能改变,两者相结合诊断肝脏损害有助于早期判断肝脏受损的程度,为混苯作业人员早期发现肝损害、保护机体健康提供依据和方法,有一定临床实用价值。     

苯作业人群非酒精性脂肪性肝病与颈动脉粥样硬化的相关性

目的研究苯作业人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与颈动脉粥样硬化之间的相关性。方法选取苯作业工人1 803例和非苯作业工人1 206例,对两组人群肝、颈动脉超声及丙氨酸转氨酶(ALT)检查结果进行分析。根据肝脏超声检查结果,将苯作业人群分为苯作业正常肝人群和苯作业NAFLD人群;苯作业NAFLD人群进一步分为NAFLD轻-中度组和重度组;统计上述各组人群颈动脉粥样硬化及ALT异常情况。对NAFLD轻-中度组和重度组人群按照不同性别及年龄段分组,分别统计两组人群不同性别、不同年龄段颈动脉粥样硬化的患病率。结果苯作业人群NAFLD、颈动脉粥样硬化、ALT异常检出率均高于非苯作业人群,苯作业NAFLD人群颈动脉粥样硬化、ALT异常检出率显著高于苯作业正常肝人群,苯作业NAFLD重度组颈动脉粥样硬化、ALT异常检出率均高于轻-中度组。对年龄及性别分组后显示,两组在男性及≥45岁年龄段中,颈动脉粥样硬化检出率差异有统计学意义。结论苯作业人群中,NAFLD及颈动脉粥样硬化检出率较高,且颈动脉粥样硬化检出率随着脂肪肝严重程度加重而升高,男性和高龄也是颈动脉粥样硬化的危险因素。     

苯作业工人非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化和肝功能的关系

目的通过超声和肝功能检测探讨苯作业工人非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化及肝功能的关系。方法选取深圳市龙岗区内215名工龄在2~18 a的苯作业工人的肝、颈动脉超声及肝功能检查结果进行分析。结果与正常肝对照组比较,中、重度非酒精性脂肪肝组颈动脉内-中膜厚度(IMT)增厚(P0.01),重度组颈动脉斑块检出率增高(P0.01),轻度组肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常检出率增高(P0.05),差异均有统计学意义。在非酒精性脂肪肝组颈动脉内膜增厚检出率及ALT异常检出率,中度组高于轻度组,重度组高于中度组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论苯作业人群中,不同程度非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化和肝功能存在相关性。中、重度非酒精性脂肪肝工人更易发生颈动脉粥样硬化,应进行必要的预防和治疗。超声检测颈动脉IMT和肝功能可以反映苯作业人群非酒精性脂肪肝的严重程度,可辅助分级。     

某煤矿井下噪声危害现状调查

目的调查煤矿井下噪声危害情况。方法测定煤矿井下主要噪声源的噪声强度以及矿工整个工作班噪声接触剂量，对1822名接触噪声人员进行听力测定。结果煤矿井下噪声源多，噪声强度均达到或超过了国家卫生标准，岩石掘进工、采煤工、运输司机整个工作班接触超过国家卫生标准的噪声的时间分别占57．3％、42．7％和55．4％。1882名接触噪声人员听力检查结果显示，噪声性听力损害的检出率高达48．2％。结论煤矿井下噪声危害严重，必须采取有效措施降低噪声危害，保护煤矿工人的身心健康。     

某金矿从业人员脂肪肝及肝功能异常的影响因素研究

目的研究金矿从业人员的健康指标异常情况,分析其脂肪肝和肝功能异常的主要影响因素。方法收集河南省三门峡市某金矿从业人员的健康体检资料,其中从事粉尘暴露作业人员388名,汞暴露作业人员102名,氰化物暴露作业人员26名,采用问诊及仪器测量相结合的方式,分析从业者高血压、脂肪肝、肝功能异常、血脂和胆红素异常情况,采用Logistic回归分析了脂肪肝和肝功能异常的主要影响因素。结果该职业人群中,脂肪肝和肝功能异常的检出率分别为13.2%和8.5%,高血压的检出率为16.9%,血脂异常和胆红素异常的检出率分别为17.6%和8.3%;脂肪肝和血脂异常与肝功能异常相关OR分别为2.81(95%CI:1.07-7.37)和3.22(95%CI:1.77-5.86);与粉尘暴露者相比,汞暴露者肝功能异常的风险相对较低(OR=0.30,95%CI:0.10-0.87);男性较女性发生脂肪肝的风险相对增加(OR=3.37,95%CI:1.28-8.85);与粉尘暴露者相比,汞和氰化物暴露患脂肪肝风险相对较高,其OR分别为9.80(95%CI:4.50-21.32)和14.80(95%CI:5.50-21.32)。结论高血压、脂肪肝、肝功能异常是金矿从业者较为常见的健康异常改变;血脂异常和脂肪肝会增加金矿从业者肝功能异常的发生风险;与女性从业人员相比,男性发生脂肪肝的风险相对增加;汞和氰化物暴露会增加脂肪肝的发生风险。     

浦东新区周家渡社区老年人脂肪肝检出情况分析

目的 对社区体检老年人脂肪肝的发病情况、脂肪肝患者的血生化指标进行统计分析.方法 对12 616名60岁以上社区老年人健康体检的肝脏B超检查和血生化指标进行统计分析.结果 体检老年人脂肪肝检出率为25.6％;脂肪肝检出率女性高于男性（女性为29.9％,男性为19.4％）,P＜0.01,且与年龄有一定的相关性;脂肪肝组TG、TC、Glu、ALT和AST血生化指标均高于正常组（P＜0.001）.结论 社区老年人脂肪肝发生率高,脂肪肝患者多伴有血生化指标的异常,社区要加强老年人脂肪肝防治的健康宣教工作.     

组合型体外人工肝辅助装置的研究

分析了理想人工肝所具备的条件 ,提出了人工肝辅助装置是理想人工肝的最佳配置。设计出了组合型体外人工肝辅助装置 ,并在此基础上进行了实验研究。     

肝源性磷脂对酒精肝损伤的保护作用

<正>酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是世界范围内备受关注的肝脏疾病之一。磷脂(phospholipid)是细胞膜的重要组分,有广泛生理活性,如降血脂、延缓衰老、增强学习和记忆等[1,2]。有研究表明,大豆磷脂对酒精肝损伤有保护作用[3]。但对于含量丰富、结构与大豆磷脂     

Recurrent acute hepatic dysfunction in severe anorexia nervosa

Anorexia nervosa (AN) is an eating disorder predominantly affecting young women. Abnormal liver function tests (LFT's) resulting from AN is well‐described but to date few cases of dramatic rises in liver enzymes have been described. We report a 32‐year‐old women with severe anorexia having dramatic rise in LFT's with liver failure during extremely poor nutritional status. Acute rise in liver enzymes observed on several occasions in this patient resulted from ischaemic hepatitis secondary to liver hypoperfusion. Clinicians caring for patients with severe AN should monitor haemodynamic parameters with the knowledge that acute liver failure can be a consequence of sudden liver hypoperfusion. Therapeutic intervention comprising volume support with gradual nutritional support results in normalization of LFT's. © 2009 by Wiley Periodicals, Inc. Int J Eat Disord 2010; 43:770–772     

左旋肉毒碱对肝功能储备和肝癌生长的影响

目的探讨脂肪代谢促进剂左旋肉毒碱对肝功能储备和肝癌生长的影响。方法临床确诊的原发性肝癌合并肝硬化患者26例,按入院先后次序交替地分为对照组和治疗组。对照组11例,接受基础护肝治疗。治疗组15例,接受左旋肉毒碱和与对照组相同的基础护肝治疗。两组患者均在治疗前和治疗后30天做肝脏CT检查,计算肿瘤月增长率;在治疗前、治疗后15和30天,测定血清白蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、凝血酶原时间。结果两组患者的肿瘤月增长率差异无显著性;治疗组的血清白蛋白、谷丙转氨酶、凝血酶原时间的恢复状况显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论左旋肉毒碱可以显著改善肝功能储备,具有显著的护肝作用。左旋肉毒碱对肝癌的生长既无促进作用也无抑制作用。     

高水平维生素E对大鼠血脂、肝脂及肝脂质过氧化的作用

采用成年Wistar大鼠为实验动物,雌雄各半。1组为基础饲料对照组,2组为高脂饲料对照组,3、4、5组分别以维生素E30、60、120mg/d灌胃,同时喂饲高脂饲料。实验8周后停止灌胃并改饲基础饲料5周至实验结束。 研究表明:1.高水平维生素E(60和120mg/d)对高脂饲料诱导的大鼠肝实质细胞中性脂肪蓄积及肝脏(体内)脂质过氧化的增加均有明显抑制作用。2.高水平维生素E(30、60和120mg/d)无明显降低大鼠血清胆固醇、甘油三酯及增加血清高密度脂蛋白胆固醇的作用。大鼠血清维生素E与胆固醇水平呈正相关关系,与高密度脂蛋白胆固醇无明显相关。提示维生素E可能并无抑制高脂血症的作用。3.喂饲高脂饲料时雌鼠血清胆固醇的反应比雄鼠敏感,维生素E灌胃时雌鼠血清维生素E的反应比雄鼠敏感,提示存在性别差异。     

Adiposity May Moderate the Link Between Choline Intake and Non-alcoholic Fatty Liver Disease

Abstract

Background: In animal models, histological and biochemical changes are observed in response to choline deficiency. It is unclear whether dietary choline is linked to non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD).

Objective: We examined the link among liver tests, fatty liver index (FLI), and choline consumption. Furthermore, we evaluated the impact of adiposity on this association.

Method: The National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) was used to obtain data on choline intake and liver function biomarkers. Masked variance and weighting methodology were performed to account for the complex NHANES data.

Results: Of the 20,643 participants, 46.8% were men and 45.6% had NAFLD (defined as United States FLI ≥30). In a fully adjusted model (for demographic, dietary, and clinical factors), a significant negative association was found between FLI and choline consumption (β?=??0.206, p?<?0.001). Participants in the highest quartile (Q4) of choline intake had a 14% lower risk of NAFLD compared with those in the first quartile (Q1). This link was stronger for postmenopausal women; women in Q4 had a 26% lower risk of NAFLD compared with those in Q1. Body mass index (BMI) strongly moderated the link between FLI and choline intake. For example, when choline consumption increased from low (272?mg/d) to high (356?mg/d), FLI decreased from 79.3 to 74.1 in the low BMI category (mean BMI =?22.1?kg/m²) and from 32.1 to 20.6 in the high BMI category (mean BMI =35.9?kg/m²).

Conclusions: Our results suggest the presence of a reverse significant association between choline intake and risk of NAFLD. Furthermore, BMI was shown to mediate this relationship since changes in FLI, in relation to choline consumption, were more pronounced in participants with a higher BMI.     

At Long Last: New Specialty OK'd,Board Structure Set

In addition to Roentgen's discovery of x-rays, the history of nuclear medicine is studded with many beautiful demonstrations of serendipity, beginning, perhaps, with the failure of the sun to shine through Becquerel's window. But central also to its development was the conscious integration by many scientists of advances in many fields: atomic physics, physiology, engineering, endocrinology, pharmacology, and others.