小切口经腹腹膜外子宫切除术76例临床分析

目的:探讨子宫切除术的新方法及手术效果.方法:2002年10月1日至2004年10月1日之间,我院妇产科对76例分别患子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血的患者施行小切口经腹腹膜外子宫切除术.结果:4例在分离膀胱-腹膜间隙时腹膜破损,中转行开腹手术,其余72例均获成功,成功的72例无手术并发症,手术时间35 min～55 min,平均手术时间47 min,平均手术后住院天数4.82 d.术后随访1个月～6个月,无手术并发症.结论:小切口经腹膜外子宫切除术具有创伤小、痛苦小、并发症少、术后进食早、下床活动早等优点,与腹膜内子宫切除术相比较,具有明显的优越性.     

40例半腹膜外子宫切除术总结

本文总结了我院施行的40例半腹膜外子宫切除术，术后病人排气时间早，腹胀及水后发病率低。该本式的特点是：切除子宫的全部过程基本在腹膜外进行，因此具有对腹腔脏器干扰少、术后病人胃肠功能恢复快及并发症少等优点。手术的关键是认清防院界限及正确游离膀胱。     

小切口半腹膜外子宫全切除术的临床应用

为了减少全子宫切除术对腹腔的干扰,减轻患的疼痛程度,使切口美观,术后恢复快,我院从1992-01～1999-02间开展了小切口半腹膜外全子宫切除术140例,与同期的腹膜内全子宫切除术145例进行了比较,现将结果报道如下。     

半腹膜外筋膜内子宫切除术49例临床分析

资料与方法1一般资料自2001年2月至2002年3月行半腹膜外筋膜内子宫切除术49例(试验组),其中功能性子宫出血10例,子宫肌瘤34例,子宫腺肌病5例;同期随机选择经腹子宫切除术49例(对照组),其中功能性子宫出血13例,子宫肌瘤30例,子宫腺肌病6例。两组病人年龄、体重、病种,经统计学处     

半腹膜外子宫切除术40例分析

半腹膜外子宫切除术的过程基本上在腹膜外进行,具有腹腔干扰少,术后排气早,术后病率低等优点。自1994年6月以来,我院共施行半腹膜外子宫切除术40例,收到良好效果,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:40例中,子宫壁间肌瘤23例,粘膜下肌瘤5例,子宫腺肌症4例,功能失调性...     

经腹半腹膜外子宫切除术70例临床分析

经腹半腹膜外子宫切除术 ,是将切除子宫的过程在腹膜外进行 ,该术式具有手术难度小 ,对腹腔脏器干扰少 ,术后恢复快 ,并发症少等优点。本院从 1 998～2 0 0 1年间共施行经腹半腹膜外子宫切除术 70例 ,效果满意 ,现报告如下。1 临床资料一般资料　经腹半腹膜外子宫切除术 (简称腹外组 ) 70例 ,年龄 32～ 6 8岁 ,平均 4 5岁 ,其中子宫肌瘤 5 6例 ,子宫腺肌症 2例 ,子宫肥大 3例 ,功能性子宫出血 8例 ,子宫积脓 1列 ,盆腔无粘连 ,子宫增大 3+ 月内同期进行经腹子宫切除术 (简称腹内组 ) 1 5 0例。手术方法　两组术前准备均按常规 ,麻醉采用硬…     

腹膜外子宫切除36例临床观察

<正> 我院自1997年10月至1998年3月,采用腹膜外子宫切除术36例,取得良好效果,现总结如下:1.临床资料1.1 36例患者中,子宫肌瘤29例,功血6例,年龄最大57岁,最小36岁,子宫最大约孕12周。1.2 手术方法 常规术前准备,连续硬膜外麻醉,采用筋膜内游离膀胱法。1.2.1 术者于病人右侧,取耻骨联合上两横指横行切开腹壁约10cm,纵行切开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌达腹膜外。1.2.2 钝性分离腹膜外脂肪,显露膀胱顶,于膀胱顶下0.5cm处,横行剪开膀胱前筋膜,向左延长达膀胱侧缘下3cm,向右延长达膀胱侧缘。     

经腹膜外筋膜内子宫切除术45例临床观察

子宫切除术是妇科最常施行的一种手术。全子宫切除术及次全子宫切除术各有利弊 ,而筋膜内子宫切除术 ,既能达到全子宫切除之目的 ,又兼有一些次全子宫切除之优点 ,从 2 0 0 0年 10月以来 ,我院采用此术式 4 5例 ,收到良好的效果。1　资料与方法1 1　研究对象　 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月采用筋膜内子宫切除术 4 5例 ,患者年龄 4 2～ 5 8岁 ,手术指征为子宫肌瘤及子宫腺肌病。1 2　手术方法　术前准备和麻醉方法同传统全子宫切除术　①沿着下腹部 ｐｆａｎｎｅｎｓｔｉｅｌ皱襞横形切口 ,切口正中切透皮下脂肪组织 1～ 2ｃｍ ,钝性撕…     

小切口半腹膜外子宫切除术60例临床观察

1　资料我院自 1999年 9月～ 2 0 0 1年 12月因各种原因实施子宫切除术 4 15例 ,其中子宫体积小于妊娠70ｄ ,无腹部手术史病人 60例 ,其中子宫肌瘤 38例 ,功血 12例 ,子宫内膜增殖症 10例 ,且均不合并卵巢病变及有恶性变可能者作为施术对象 ;并将同期住院具有类似适应症病人 70例施行腹膜内常规子宫切除术作为对照组。2　手术方法2 1　侧入式下推膀胱切开腹横筋膜 ,将腹膜外脂肪推向对侧 ,沿膀胱侧窝向内下推膀胱达宫颈膀胱反折腹膜处 ,暴露子宫膀胱反折腹膜。2 2　打开腹膜反拆于宫颈峡部水平 ,子宫膀胱反折腹膜处横形剪开一小口约 4ｃｍ…     

腹膜外剖宫产100例临床分析

目的：探讨腹膜外剖宫产的临床应用价值。方法：以100例腹膜外剖宫产为观察组,以同期100例腹膜内剖宫产为对照组进行回顾性分析。结果：两种剖宫产术式在手术时间、术中出血量、新生儿评分方面比较,差异无统计学意义,但在术后疼痛、排气时间、抗生素应用时间、住院时间方面,差异有统计学意义。结论：腹膜外剖宫产未进行腹腔操作,不干扰腹腔脏器,术后疼痛轻,胃肠功能恢复快,不会发生肠粘连、肠梗阻,进食早,乳汁分泌早,有利于母乳喂养,操作相对简单并易于掌握,对设备无特殊要求,符合微创的理念,易于推广,临床应用前景广阔。     

半腹膜外子宫切除61例临床分析

1983年10月到1990年5月,我科先后作半腹膜外子宫切除61例,取得了比较满意     

小横切口半腹膜外筋膜内子宫切除临床分析

1.临床资料 1.1 手术指征: 适用于子宫、附件良性病变而需行子宫切除者,肿瘤不超过似孕12周大小,盆腔没有严重粘连.共施手术54例,其中子宫肌瘤23例,功能性子宫出血14例,子宫腺肌瘤11例,肌瘤并卵巢囊肿3例,子宫内膜息肉3例,平均年龄44.3岁.并与同期传统的经腹全子宫切除术30例作对照[1].     

筋膜内法半腹膜外子宫切除术243例分析

目的:探讨筋膜内法半腹膜外子宫切除术的手术效果。方法:观察243例筋膜内法半腹膜外子宫切除术的手术时间、术后恢复排气时间、术后病率及近远期并发症,并与同期腹膜内子宫切除术相比较。结果:筋膜内法半腹膜外子宫切除术组的手术时间和术后恢复肠排气时间明显短于腹膜内子宫切除术,术后病率也明显降低,筋膜内法半腹膜外子宫切除术的术后尿潴留及阴道残端出血发生率与腹膜内子宫切除术无明显差别,但术后一过性血尿的发生率明显高于腹膜内子宫切除术。结论:筋膜内法半腹膜外子宫切除术的手术效果明显优于腹膜内子宫切除术,可在临床上推广使用,成为子宫切除术的常规术式。     

筋膜内半腹膜外子宫切除术30例

1997年 9月至 1999年 10月 ,我院共施行筋膜内半腹膜外子宫切除术 30例 ,与同期 2 5例经腹子宫切除术比较。该术式具有腹腔干扰少、胃肠功能恢复快、腹腔感染机会少等优点 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :30例中子宫壁间肌瘤 18例 ,粘膜下肌瘤 4例 ,子宫腺肌症 4例 ,功能失调性子宫出血 3例 ,子宫内膜息肉 1例。对照组 2 5例按经腹子宫切除常规方法 [1 ]进行 ,两组病种大致相同 ,经统计学处理无明显差异 ,P>0 .0 5。两组术前经阴道双合诊及 B超探查子宫证实 ,子宫大小相当于孕 3个月左右且粘连较少者方可列为研究对象 ,使两组病例…     

筋膜内全子宫切除术80例临床分析

子宫切除术是妇科最常施行的手术 ,全子宫及次子宫切除术各有利弊 ,而筋膜内全子宫切除术 ,既能达到全子宫切除之目的 ,又能兼有一些次全子宫切除术的优点 ,达到防止宫颈残端癌 ,保持盆底、阴道完整性的目的。现将我科自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 3年 5月采用该术式的 80例病例临床资料报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料在我院住院病例中选择 80例子宫良性病变患者行筋膜内全子宫切除术 (研究组 ) ,其中子宫肌瘤58例 ,腺肌瘤 5例 ,功能失调性子宫出血 1 0例 ,子宫肥大症 2例 ,子宫内膜异位症 5例。年龄 35～ 68岁 ,平均 48.6岁 ,选择同期…