内外合治顽固性三叉神经痛1例

患者汤某某 ,女 ,70岁 ,因右侧牙龈及舌根部疼痛 1个月余 ,加剧 2天于 1995年 12月 2 1日入院。患者于 1个月多前起左侧牙龈及舌根部呈电击样剧痛 ,发作频繁 ,每隔 10～15分钟 1次 ,每次持续约 15分钟 ,经某医院门诊治疗不效而转广州某省级医院住院 ,诊断为三叉神经痛 ,经予下关穴多次封闭及口服卡马西平、针刺等治疗近月 ,症状减轻 ,但未根治而自动出院。前天早上进食时又作斯症 ,而到某市医院门诊用“曲马多片”等治无效而来我院住院。现患者 :左侧牙龈及舌根部抽掣样剧痛 ,每隔 5～ 10分钟 1次 ,每次持续约2 0～ 30分钟 ,讲话及进食时加…     

高血压致牙龈严重出血1例

1病历介绍 患者,女,56岁,口腔内突然出血不止2 h,在当地医院给予局部压迫止血,效果不佳转来本院就诊.查体:口腔牙龈完整,无增生,牙龈颜色暗红,牙龈、牙周无炎症表现,多处牙龈缘处有血液渗出,量较多,口内有血腥味,不断吐出鲜红的血液.患者无牙龈外伤史,否认其他病史,血常规、出凝血时间、血小板计数等血液检查均无异常,测血压180/110 mmHg(1mmHg=0.133 kPa).诊断为高血压致牙龈出血.立即给予硝苯地平10mg舌下含服,肌内注射地西泮10 rag、酚磺乙胺500mg,局部无菌纱布加压止血,同时安慰患者,消除其紧张恐惧心理,30 min后牙龈出血停止,建议其到心血管内科治疗高血压,随访6个月未见牙龈再出血.     

针刺耳穴贴压治疗牙龈翻辨术后遗症验案

患者,女,51岁,教师。2008年4月初诊。拔牙残根手术（牙龈翻辨手术）后持续面部不适半年余。患者半年前因拔牙后自觉牙龈不适,表现为牙龈热痛、肿胀、时有麻木,进食时尤为明显,到当地人民医院就诊,诊断为两上门牙有残根存在,建议进一步行残根拔除术。2007年3月到当地医院行牙龈翻辨手术,术后患者一直感到两侧面部不适,表现为牙龈肿胀,时有热痛,上唇麻木,漱口后麻木加重,面部肌肉紧绷明显,两鼻侧有蚁走感,太阳穴间断跳动,呈游走性,说话不流利,自觉口中有酸味,进食馒头、排骨等下牙灼痛,上述症状呈持续性,夜间症状稍轻。诊断为牙龈翻辨术后遗症,辨证为肝肾阴虚,虚火内动。     

针灸治验两则

一、睑废患者金××,女,22岁,夹江县人,住院号:810414。自述:左上眼睑下垂,双眼复视半月,半月前突然发热,前额头痛,不思饮食,恶心呕吐,经某医院诊断为“脑膜炎”采用中西药治疗,诸症好转,后出现双眼复视,左上眼睑下垂。1981年7月4日来诊治时,见患者精神疲乏,额皮皱褶,眉毛高耸,左上眼睑下垂,眼裂变小不及1毫米,瞳孔较大,左眼球向上下左右方向活动受限,脉象沉细无力,舌质淡而无华、苔白腻。     

活血化瘀法治疗脑外伤后瘫痪验案

患者张某,男,20岁。1988年6月14日收入住院治疗。自诉同年5月22日患者驾驶手扶拖拉机行进途中因车祸招致右颞部外伤送至当地医院,门诊以头皮撕裂伤收入住院。入院后第3天突然出现左侧上下肢不能活动,即转院到兰州某医院神经外科,入院时间5月27日。入院后,经两次脑血管造影,确诊为右颈内动脉闭塞,并经两次颅脑CT 扫描证实右大脑半球脑梗塞。住院采用能量合剂、激素、脱水剂、低分子右旋糖酐及维脑路通等治疗半月余,病情稳定,神志清晰,但是左面瘫及左上下肢完全性瘫痪无恢复迹象。出院诊断:1.外伤性右颈内动脉闭塞伴右大脑半球梗塞(右侧中枢性面瘫及左上下肢完全瘫痪)2.右颞部头皮裂伤。该医院根据当时情况,让患者出院回原籍继续对     

中西医结合治疗包绕左肾及大血管巨大肾错构瘤1例报道

<正>1病案患者左某,男,39岁,衡阳市人,1991年开始出现左上腹疼痛,当地医院按"胃炎"治疗无明显疗效,间断发作,因可耐受未系统检查及治疗。2001年1月6日开始出现左上腹疼痛加重伴血尿2天,于2001年1月9日我院就诊收入腹部外科,左上腹可扪及约20cm×15cm肿块,质韧,压痛,推之不移,B超示:左中上腹巨大肿块(15.6cm×14.3cm),考虑来自左肾肿瘤;腹腔内余部位未见明显异常;CT示:左     

针刺脐周压痛点治疗牙痛

牙痛是口腔疾患中最常见的症状。实火牙痛多因风邪外袭,内郁阳明,阳明腑热,胃火循经上炎而致牙痛。笔者曾采用针刺脐周压痛点的方法治疗胃火牙痛,多起到立杆见影的效果。例1:吕某,男,54岁,2012年1月28日初诊。牙龈红肿疼痛7天。患者左上侧第2门牙牙龈红肿疼痛,颜面肿胀,口不能张,痛不可触摸,舌苔黄,脉滑数。曾     

从一例霉菌败血症治验谈起

患者:邹××,女,59岁。病起恶寒发热,头昏痛,全身关节酸痛,继以呕吐、泄泻。西医初按感冒治以“感冒灵”和肌注“庆大霉素”等,仍高热不退。乃于1985年3月2日下午住入江西某大医院。入院诊断为:发热待查、感冒、急性胃肠炎、左上肺结核、糖尿病。住院诊断为:败血症、中毒性心肌炎、糖尿病、高血脂症、左上慢性纤维空洞型肺结核、右侧渗出性胸膜炎、左桡骨骨折。入院时给予青霉素、雷米封、优降糖等治疗,病不为减,反而加重。患者持续高热,全身乏力,头昏,烦躁不安。3月6日血培养报告生长产气杆菌。根据药敏改用抗生素(先锋Ⅵ号及氯霉     

积证一例治验

<正> 龚某,男,50岁,1985年3日5日初诊。左上腹持续性疼痛,出现包块已4个月。 1984年11月29日晚饭后突然出现左上腹刀割样剧痛,大汗淋漓。十余分钟后自行缓解,但仍有持续性隐痛,阵发性剧痛及恶寒发热。曾到某县医院住院治疗,经抗炎治疗后寒热已解,疼痛减轻。但1月15日下午又突然出现左侧腹部持续胀痛,阵发性加剧,伴恶心。为明确诊断,1985年1月31日至省医学院附属医院进一步检查。检查所见:体温37.3℃,血压140/80毫米汞柱,左腹部     

增强CT诊断口腔癌下颌骨侵犯的临床价值

目的:分析增强CT诊断口腔癌下颌骨侵犯的临床效果。方法:30例口腔癌患者采取增强CT扫描及CT平扫,与病理结果比较分析。结果:30例口腔癌患者CT平扫检出牙龈癌10例、口底癌9例、舌癌3例;增强CT检出牙龈癌15例、口底癌11例、舌癌4例,与病理学诊断结果一致;增强CT检查可见口腔癌病变直径。结论:增强CT扫描对口腔癌原发肿瘤形态、大小、周围结构侵犯等具有诊断价值,可知道医生制定合理的治疗方案。     

清胃散合泻心汤加减治疗齿衄3例

例１．患者女性，２９岁。１年来每逢经期前１周，牙龈肿痛出血，甚则量多如注，口臭，经净诸症自除。于３个月前曾在某医院做牙龈增生部分切除术，术后切除部位出血已止，但牙齿松动，不能咬硬物，每次经前旁侧牙龈依然出血不止。西医诊断为牙周炎，建议继续手术治疗。因...     

针药并用治疗内麦粒肿案

<正>毕×,男,45岁,2018年8月20日就诊于山东中医药大学附属医院针灸科。主诉:双眼麦粒肿2 a余,加重3 d。患者自述双眼麦粒肿反复发作2 a余,于山东省眼科医院行5次手术治疗,疗效一般。3 d前因大量饮酒,出现左上眼睑疼痛、异物感。刻症见:左上眼睑内红肿,查体有压痛,睑内面出现黄白色脓点,形如麦粒。纳可,眠差多梦,大便稍干,1 d 1行,小便调。舌红起芒刺,苔厚腻,脉数。平素喜肉食、好饮酒。西医诊断:内麦粒肿。综合脉症,四诊合参,依据《中医病证诊断疗效标准》~([1])     

抗癌Ⅰ、Ⅱ号药散为主治疗晚期肺癌二例

笔者自拟抗癌Ⅰ、Ⅱ号药散在治疗晚期食管癌有效的基础上,又用于治疗晚期肺癌伴胸腔积液及肺阻塞性改变患者亦获较好效果。现介绍二例如下。〔例一〕吕××,女,59岁,农民。1986年9月初,因左上腹闷痛,伴恶心乏力,某医院 X 线诊断为“肺癌、胸腔积液伴肺不张”。乃转某医院肿     

脑脉管炎治验

李××,男,5岁,江西临川县人。患儿于一九八三年十一月二十七日午饭时,左上肢突然不可弯曲。诉头痛,左上、下肢疼痛,约5分钟左右症状消失。当天至公社医院就诊,诊断为小儿麻痹后遗症(患者家属否认发热史)。三日后上述症状复发,某医院诊断为维生素 B_1、钙缺乏症,经治疗后疼痛消失。十二月三日患者食链鱼半尾,次日突感左下肢软弱无力,不能行走,明显跛行。下午右上肢亦痿软无力,不能抬举。当地医院诊断为小儿麻痹后遗症,给予对症处理。当日下午     

结核风湿症长期发热案

刘×,女,47岁,于2001年10月31日就诊.主诉:发热,四肢关节疼痛1年.病史:2年前被确诊为"左上肺浸润型肺结核",经抗痨治疗半年,病情稳定后停药.1周后出现双侧肘、腕、指间关节及膝关节肿痛,在当地医院诊断为"类风湿性关节炎",用糖皮质激素及非甾体类抗炎药等抗炎、抗风湿治疗5月余,疼痛减轻,停药半月后出现发热及四肢关节游走性疼痛.在市内数家大医院治疗将近1年,体温始终未能降至正常,关节疼痛时轻时重,后转入我科.查体:慢性病容,消瘦纳差,畏寒肢冷,双侧肘、腕、指间关节及膝关节轻度肿胀压痛,活动稍受限,T 38.9 ℃,心率88次/分,呼吸20次/分,BP 100/60 mmHg.胸片示:左上肺浸润型肺结核部分吸收,肺纹理增粗,心膈正常.     

远程医疗质量管理体系在超声科的应用

目的:探讨超声科应用远程医疗管理质量体系的效果。方法:将2018年2月～2019年5月就诊的881例患者设为研究对象,所有患者均经医院远程超声会诊,观察远程超声会诊的效果。结果:实施远程超声会诊后,692例患者无需进一步治疗,只需在医院处理(占78.55%);189例患者明确诊断后需到上级医院进一步接受治疗(占21.45%)。其中上级医院协助诊断5例危急值患者,顺利实施治疗措施,均抢救成功。结论:超声科应用远程医疗治疗管理体系后,明显提升了基层医院的超声检查质量,节省了大量医疗资源,降低了患者的经济负担,提升了诊治成功率。     

针刺治疗鼻泪管阻塞1例

<正>患者,女,39岁。2002年无明显诱因出现双眼流泪,断断续续辗转于北京、西安等多家医院治疗,流泪间断好转,未能痊愈。2012年10月于中国中医科学院眼科医院检查左裸眼视力1.0,右裸眼视力1.2。经泪道冲洗两侧均不通,右眼中等量脓性分泌物,左眼大量白色透明样黏性分泌物,诊断为双眼慢性泪囊炎,双鼻泪管阻塞,双上泪点狭窄,左上下泪管狭窄。医院建议住院手术治疗。患者不能接受手术治疗于2013年1月14     

升清活血针法治疗动眼神经麻痹1例

<正>患者,男,63岁,2015年1月22日就诊于我院门诊。主诉:左眼闭合不开1个月余。病史:患者1个月前因车祸撞伤头部导致昏迷,急查头颅CT示"脑出血",醒后发现左眼睑下垂,闭合不开,眼球固定于颞侧,向上、下、内活动受限,左眼单眼复视。外院诊断为:颅脑外伤、外伤性动眼神经麻痹。经西医常规治疗未见明显改善。现症:左上眼睑下     

牙痛治验

陈××,女,30岁。1988年6月12日诊。反复牙龈肿痛,经多方医治数年未愈。某口腔医院诊断为“牙周炎”,曾作过“牙龈切除术”未根治。急性发作时注射青、链霉素,口服螺旋霉素亦收效甚微。刻诊:脉细数,舌红少苔。伴见颧红,口干苦,腰酸痛,心烦。牙痛以夜间更甚。诊断:虚火牙痛。证     

活血化瘀验案

<正> 案一胃脘痛(十二指肠球部瘪肉) 傅××,男,46岁,奉节电厂职工。于1979年2月22日初诊。患者上腹部疼痛三年余。始为左上腹,后转至右上腹,其痛点不移,进食后疼痛加剧。经多处治疗无效,于1979年2月15日经宜昌市某医院钡餐检查(x30181)示:十二指肠球部内可见指头大小钡剂呈圆形充盈缺损,边缘清晰。诊断为:十二指肠球部瘪