异维A酸联合臭氧水疗治疗寻常型痤疮的临床观察

目的 ：观察异维A酸联合臭氧水疗方法对寻常型痤疮患者的临床疗效。方法 ：回顾性分析112例寻常型痤疮患者,分为观察组56例和对照组56例。对照组患者行异维A酸胶囊口服干预,观察组在异维A酸胶囊基础上,进行臭氧水疗干预,观察两组患者的临床效果。结果 ：观察组患者总有效率为92.86%,明显高于对照组的73.21%。观察组患者白头粉刺、黑头粉刺、皮脂溢出、丘疹、脓疱消退率明显高于对照组。两组患者不良反应发生率无明显差异。结论 ：异维A酸联合臭氧水疗能明显提高对寻常型痤疮的疗效,促进皮损的消退,适合临床广泛实施。     

糖皮质激素配合红光治疗仪治疗寻常型天疱疮疗效观察

目的探讨糖皮质激素配合红光治疗仪治疗寻常型天疱疮的临床疗效。方法将37例寻常型天疱疮住院患者,随机分为两组,治疗组20例给以糖皮质激素加红光治疗仪照射,对照组17例给以糖皮质激素,观察两组无新疱出现所需时间,糜烂面干燥所需时间,糜烂面愈合所需时间,合并皮肤粘膜感染的例数。结果治疗组及对照组相比糜烂面干燥所需的时间及愈合所需时间均差异有统计学意义（P〈0.01）。结论糖皮质激素配合红光治疗仪治疗寻常型天疱疮可缩短糜烂面干燥及愈合所需时间,有较好的临床疗效。     

降钙素原检测在肺炎患者中的应用

目的:观察降钙素原检测在肺炎患者中的应用效果。方法:选择200例肺炎患者,随机分为两组:降钙素原组和对照组。降钙素原组根据血清降钙素原水平指导是否使用抗生素,对照组由主管医生参考抗生素使用指南判断是否使用抗生素。记录两组治疗有效的患者例数、死亡患者例数、使用抗生素的患者例数、住院时间、住院费用。结果:两组患者的有效率和死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。但降钙素原组使用抗生素的患者明显少于对照组的患者(P<0.05)。两组患者的住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。降钙素原组患者的住院费用少于对照组(P<0.05)。结论:降钙素原指导抗生素使用,可降低抗生素使用率,减少患者医疗费用。     

银翘散联合臭氧水疗治疗儿童银屑病临床观察

目的探究银翘散联合臭氧水疗治疗儿童寻常型银屑病血热风燥证的临床疗效。方法将40例符合此次临床观察的患者随机分组,对照组20例冲服消银颗粒,1袋(3.5 g)/次,日2次;治疗组20例温服汤剂150 mL/次,2次/d,联合臭氧水疗隔日1次,每次20 min。两组配合外用保湿品凡士林薄涂。其中治疗组因失联脱失1例,参与其他银屑病临床观察剔除1例,实际入组18例;对照组由于治疗初期皮损改善效果不佳脱失2例、患者依从性差剔除1例,实际入组17例。记录两组患者治疗前,治疗第2、4周的银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分、瘙痒视觉模拟评分、中医症状评分,比较治疗效果。结果第4周,治疗组PASI评分、皮肤瘙痒评分均优于对照组(P0.05);治疗组总有效率达77.77%,治疗组临床疗效好于对照组(P0.05);治疗组皮肤干燥症状评分增加(P0.05),两组小便黄、大便干症状均改善(P0.05)。结论银翘散联合臭氧水疗对于儿童血热风燥型银屑病皮损有改善作用。     

54例天疱疮初次住院患者临床回顾分析

目的:总结54例初次住院天疱疮患者的临床特点及治疗经验?方法:分析2009年8月~2014年12月在南京医科大学第一附属医院皮肤科初次住院治疗的天疱疮患者的临床表现?实验室及病理检查?治疗方案及并发症等情况?结果:54例住院患者以寻常型天疱疮及红斑型天疱疮为主,临床可见皮肤水疱和(或)黏膜水疱性损害,组织病理检查为表皮内水疱,收治的54例患者中53例均系统使用糖皮质激素治疗,大多联合免疫抑制剂(主要为甲氨蝶呤或环磷酰胺),49例经治疗后痊愈或显效,总有效率90.74%,寻常型天疱疮和红斑型天疱疮在最大糖皮质激素使用量?最大激素量维持时间及住院天数方面无显著差异(P > 0.05),副肿瘤性天疱疮的预后较差,低白蛋白血症和感染是影响预后的危险因素?结论:系统使用糖皮质激素是治疗天疱疮的首选,视病情联合使用免疫抑制剂可增加疗效,积极纠正低白蛋白血症和防治感染有利于病情缓解?     

冠心病护理中优质护理的应用效果分析

目的:研究冠心病患者在住院治疗期间接受优质护理的临床效果。方法:选择冠心病患者84例,分为对照组和观察组,分别实施实施常规心脏内科护理及优质护理干预。比较两组患者在住院期间出现的不良事件、冠心病症状消失时间和住院总时间、对冠心病治疗期间护理服务的满意度。结果:观察组患者在住院期间仅出现2例不良事件,少于对照组的8例,组间差异显著(P0.05);冠心病症状消失时间和住院总时间短于对照组,差异显著(P0.05);对冠心病治疗期间护理服务的满意度为95.2%,高于对照组的78.6%,组间差异显著(P0.05)。结论:冠心病患者在住院治疗期间接受优质护理,能够在短时间内控制症状,缩短住院时间,减少不良事件。     

综合护理干预对寻常型天疱疮患者治疗依从性和焦虑心理的影响

目的探讨综合护理干预对寻常型天疱疮患者治疗依从性和焦虑心理的影响。方法将50例寻常型天疱疮患者随机分为干预组和对照组各25例。对照组按常规护理,干预组除给予常规护理外,还给予心理干预、认知干预、行为指导、建立良好的支持系统等措施。观察两组患者干预前后1周的焦虑值及治疗依从性的情况。结果干预前两组患者焦虑值差异无统计学意义(P>0.05),干预后治疗依从性明显提高,而其焦虑值显著低于对照组(P<0.05)。结论积极综合护理干预可提高寻常型天疱疮患者治疗依从性,缓解焦虑心理,有助于疾病恢复。     

辅助锌疗法治疗小儿肺炎的疗效评价

目的:评价辅助锌疗法治疗小儿肺炎的临床应用及疗效。方法:采用双盲随机对照试验,120例3~60个月肺炎患儿,按照1∶1被随机分配至锌疗法组或对照组,2组均联合普通抗生素治疗。评估临床症状的缓解情况以及住院时间。结果:两组所有临床症状和影响疾病的变量,如年龄,性别差异无统计学意义(P>0.05)。但是相比于对照组,治疗组临床症状持续时间、住院时间显著减少(P<0.05)。结论:辅助锌治疗可以显著缓解小儿肺炎的临床症状。锌联合抗生素治疗肺炎,疗效确切,同时可减少抗生素耐药性。     

降钙素原检测在抗生素应用中的意义

目的探讨降钙素原(PCT)检测在抗生素应用中的临床意义。方法将2014年3月至2016年3月杞县疾病预防控制中心收治的200例呼吸道感染患者随机分成对照组和观察组,各100例。对照组通过C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平以及临床症状指导抗生素应用,观察组则通过检测PCT水平指导抗生素应用,记录两组患者的治疗有效率、抗生素使用疗程及使用率、住院时间、住院费用。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组抗生素使用率及使用疗程、住院时间、住院费用均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT检测可有效指导抗生素应用,缩短使用疗程,降低使用率,减少住院费用。     

健康教育用于长期住院患者预防便秘中的效果分析

目的:分析长期住院接受治疗的患者通过健康教育预防便秘发生的临床效果.方法:将长期在该院接受住院治疗的患者80例,通过数学随机数列表分为对照组和观察组,平均每组40例.对照组在住院期间接受常规护理;观察组在常规护理基础上实施健康教育.对比两组在住院接受治疗期间出现便秘症状的人数、对住院期间护理服务的满意度.结果:观察组患者在住院接受治疗期间仅有2例出现便秘症状,明显少于对照组的14例,差异显著(P＜0.05);对住院期间护理服务的满意度达到95.0％,明显高于对照组的75.0％,差异显著(P＜0.05).结论:对长期住院接受治疗的患者实施健康教育可以有效预防便秘的发生,从而提高患者满意度.     

马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗浅表型婴幼儿血管瘤用药方法的探讨

目的：探讨使用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿血管瘤的最佳用法与用量。方法：将250例浅表型婴幼 儿血管瘤患者均分为5组;即外敷组和每日外涂2,4,6,8次组。观察不同用药方式(外敷及外涂)及不同用药频率对 疗效的影响。结果：外敷马来酸噻吗洛尔滴眼液2次/d,每次30 min组的疗效优于外涂组2 次/d(P<0.001),外涂2 次/d 或4 次/d的疗效与外涂6 次/d比较,差异有统计学意义(P<0.001),外涂6次/d的疗效与外涂8 次/d或外敷2 次/d之间比 较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿血管瘤的疗效与用药量相关,6次/d外涂 能达到最佳的疗效。     

臭氧水联合臭氧油治疗足癣的疗效

目的：观察臭氧水联合臭氧油治疗足癣的临床疗效和不良反应。方法：60例确诊为足癣的患者随机被分 为对照组和臭氧组。对照组患者足癣用自来水清洗后用萘替芬酮康唑软膏外涂,每日1次;臭氧组患者足癣用臭氧水 清洗后外涂臭氧油,每日1次;均治疗4周。在治疗第1,2和4周结束时,分别采集临床评分数据评价患者病情的改善 情况;并在治疗前、治疗第4周末进行真菌镜检,评估真菌感染的情况。结果：治疗4周后,真菌镜检结果显示臭氧 组1例阳性,对照组6例阳性,两组间真菌镜检阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。第1,2,4周的临床评分比较 显示不同时间点两组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论：臭氧水联合臭氧油外用治疗足癣有效,且无不良 反应。     

臭氧水疗对特应性皮炎治疗疗效及机制研究

目的  观察臭氧水疗对特应性皮炎患者的疗效及机制。方法  选取46例特应性皮炎患者。随机分为研究组和对照组,对照组予一般治疗（盐酸西替利嗪滴剂口服抗组胺,赛肤润润肤及地奈德软膏外用）,研究组在一般治疗的基础上加予臭氧水疗。治疗前后检测患者血中白细胞介素6（IL-6）及γ干扰素（IFN-γ）水平并比较,同时评估两组的疗效以及治疗前后生活质量改善程度。结果  与正常健康体检者比较,特应性皮炎患者血清IL-6水平升高,IFN-γ水平降低,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后研究组与对照组血清IL-6均降低、IFN-γ均升高,研究组改变更明显,差异有统计学意义（P <0.05）,对照组改变无统计学意义;研究组临床疗效及生活质量改善程度更佳,两组差异有显著性（P <0.05）。结论  特应性皮炎患者的确存在辅助性T细胞（Th1/Th2）细胞分化失衡,臭氧水疗用于特应性皮炎患者可一定程度上影响血清IL-6及IFN-γ水平而起到治疗作用,值得在临床推广。

     

臭氧制剂外用创新性治疗婴幼儿特应性皮炎

目的：创新使用臭氧水和臭氧油外用治疗婴幼儿特应性皮炎,观察其临床疗效和安全性。方法：将60例 婴幼儿特应性皮炎患者分为治疗组和对照组,治疗组用臭氧水洗浴每周3~5次,每次15 min,臭氧油外用每日2次, 对照组用温水洗浴、基础油外用,疗程2周,两组患者必要时加用保湿霜,观察疗效和不良反应。结果：外用臭氧治 疗婴幼儿特应性皮炎3~5 d后可见患儿皮损渗出减少、糜烂愈合。外用臭氧治疗组和对照组1周有效率分别为80.0%和 20.0%,2周有效率分别为89.6%和30.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者在治疗过程中均未出现 明显不良反应。结论：外用臭氧治疗婴幼儿特应性皮炎安全、有效,值得在临床推广应用。     

成人原发性肾病综合征激素疗效差异的相关因素

目的：通过分析经肾活检确诊的成人原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)的临床资料,以 了解影响该病激素疗效的相关因素。方法：回顾性分析2013年1月至2014年1月间中南大学湘雅二医院肾脏科425例经 肾活检确诊的PNS患者的一般资料、实验室检查及肾病理类型。结果：轻微病变、局灶节段肾小球硬化、IgA肾病对 激素治疗敏感(P<0.05);14~24岁患者较其他年龄组的患者对激素的敏感性要高(P<0.05)。激素抵抗组与非激素抵抗型 肾病综合征组比较IgA水平明显下降(P<0.05),激素抵抗型肾病综合征组治疗前后24 h尿蛋白定量的比较,差异无统计 学意义(P>0.05),非激素抵抗型肾病综合征组治疗前后24 h尿蛋白定量的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：肾 疾病的病理类型及患者的年龄与激素疗效存在一定的关系。IgA水平的相对降低可能与PNS激素疗效有关。     

头皮脂溢性皮炎臭氧水疗的临床观察

目的 探讨臭氧水疗对头皮脂溢性皮炎治疗的临床疗效。方法 选取头皮脂溢性皮炎患者120 例, 随机分为治疗组（60 例）使用臭氧水疗和对照组（60 例）外用2% 酮康唑洗剂。比较两组治疗前后临床疗效、 复发率和皮脂水平。结果 两组各临床症状评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗组下降趋势较对照 组更明显;两组在2、4 周时疗效总有效率比较,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗组均高于对照组;两组 皮脂水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗组较对照组下降更明显;两组复发率比较,差异有统计学 意义（P <0.05）,治疗组低于对照组。结论 臭氧水疗能提高头皮脂溢性皮炎的临床治疗效果,降低复发率。     

医用臭氧在皮肤疾病中的创新性应用

自19世纪中期人们发现了臭氧，臭氧的多种治疗作用已被广泛接受并常用于杀菌消毒。一个多世纪的研 究表明臭氧在实施多种治疗作用的同时，其毒副作用完全可控。近期的研究更证明了臭氧在感染性皮肤病、皮炎湿 疹类皮肤病及皮肤慢性溃疡等疾病中的治疗作用。本课题组将臭氧广泛应用于治疗多种皮肤疾病，并致力于研究医 用臭氧的疗效和安全性。此外本文也讨论了臭氧治疗的可能作用机制和未来的研究方向。     

臭氧灌洗疗法应用于阴道炎患者中的效果分析

目的：分析臭氧灌洗疗法治疗阴道炎的效果,旨在提升该病的临床治疗水平。方法方便选取该院2014年1月―2015年5月收治的102例阴道炎患者作为研究对象,将患者随机均分为观察组(51例﹚与参照组(51例﹚,参照组患者常规药物治疗,观察组患者在参照组治疗基础上联合臭氧灌洗疗法治疗,对比两组治疗效果及症状缓解时间、不良反应,随访1年,观察两组复发率。结果观察组治疗总有效率96.08%,显著高于参照组84.31%,观察组复发率1.96%,低于参照组13.73%,且观察组症状缓解时间(1.57±0.31﹚d短于参照组(2.57±0.35﹚d,差异具有统计学意义(P<0.05﹚;两组不良反应均较少,观察组3.92%,参照组1.96%,差异无统计学意义(P>0.05﹚。结论臭氧灌洗疗法用于辅助性治疗阴道炎效果极好,可明显提升临床疗效,促进患者更快康复,不良反应少,复发率低,可推广应用。     

A rare presentation of oral pemphigus vulgaris as multiple pustules

Pemphigus vulgaris is an autoimmune blistering disease affecting the mucous membrane and skin. Ulcers, vesicles, bulla, erosions are the common manifestations of the disease. It is uncommon to find multiple pustular lesions in the oral cavity. Here, we report the first case of multiple pustules involving the lateral borders of tongue, buccal mucosa, hard palate, soft palate, vestibule and the gingiva of a 53 year old male. Histopathologic and Immunofluoroscence study was suggestive of pemphigus vulgaris. The condition improved with systemic corticosteroid along with adjuvant therapy. Key words: pemphigus vulgaris, multiple pustules, immunofluorescence, corticosteroids.     

综合治疗炎性嵌顿性混合痔

目的：能较快地解除患者的痛苦，宿短炎性水肿和痔核嵌顿期。方法：将患者随机分为两组，甲组用肛门内括约肌侧切术，熏洗方熏洗及痔疾宁洗剂湿敷，乙组口服抗生素和0．05％高锰酸钾溶液坐浴。结果：甲组的疗效性高于乙组（P＜0．05）。结论：应用综合疗法治疗炎性嵌顿性混合痔疗效好，见效快，值得应用。