提肩顶胸法治疗胸椎小关节紊乱症431例

目的:介绍提肩顶胸法整复手法并观察提肩顶胸法治疗胸椎小关节紊乱症的临床疗效。方法:运用提肩顶胸法治疗胸椎小关节紊乱症431例,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价标准和临床表现改善度评价标准,在治疗前以及治疗2周后进行临床疗效评价。结果:治疗前VAS评分为(7.43±2.47),治疗后VAS评分为(2.12±1.45),治疗前后VAS评分差异有统计学意义(P0.01)。结果:临床症状与体征的改善度,治愈375例,治愈率87.01%;显效33例,显效率为7.66%;好转21例,好转率为4.87%;无效2例,无效率为0.46%.结论:提肩顶胸法治疗胸椎小关节紊乱症疗效显著,可作为胸椎小关节紊乱整复手法之一在临床选择使用。     

自重悬吊牵引下定位旋推法治疗腰椎小关节紊乱症的临床观察

目的：观察我院自主研发的自重牵复位治疗装置（专利号：CN211300561U,申请人：朝鲁*）的辅助下手法旋推复位治疗腰椎小关节紊乱症的临床疗效。方法：将腰椎小关节紊乱症患者116例随机分为治疗组和对照组,各58例。治疗组行自重悬吊牵引下定点旋推法治疗,对照组行常规卧位腰椎斜扳法,比较治疗效果。结果：两种方法均能有效治疗腰椎小关节紊乱症,但治疗组临床总有效率为96.55%(56/58),高于对照组的93.10%(54/58),差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：自重悬吊牵引下定位旋推法治疗腰椎小关节紊乱症疗效优于常规卧位腰椎斜扳法。     

手法治疗胸椎小关节紊乱33例

胸椎小关节紊乱又称胸椎小关节错缝,包括胸椎关节突关节、肋椎关节失衡.胸椎周围软组织比较薄弱,发生小关节紊乱并不少见,胸椎小关节紊乱后复位也较困难.笔者运用推拿复位法治疗胸椎小关节紊乱症33例,疗效满意.     

搭肩环抱提拉法配合中药封包治疗上胸椎小关节紊乱症40例临床观察

目的：评价搭肩环抱提拉法联合中药封包治疗上胸椎小关节紊乱症的疗效。方法：选取我院骨科门诊80例上胸椎小关节紊乱症患者按随机数表法分为对照组和观察组,对照组采用中医传统手法进行治疗,观察组采用搭肩环抱提拉法联合中药封包进行治疗,两组均是首诊时进行一次治疗,1周后进行第二次治疗。结果：对照组第一次复位后的VAS评分为3.15±1.31,第二次复位后的VAS评分为1.65±1.43;观察组第一次复位后的VAS评分为2.21±1.01,第二次复位后的VAS评分为0.94±1.15,两组第二次复位后VAS评分对比有显著差异（P<0.05）。对照组治疗后总有效率90.0%,观察组总有效率97.5%。结论：搭肩环抱提拉法联合中药封包治疗上胸椎小关节紊乱症,在二次复位后治疗效果显著,优于传统手法复位,临床值得推广。     

应用膝顶旋提后伸搬肩法治疗胸椎小关节紊乱症63例临床体会

目的:探索膝顶旋提后伸搬肩法治疗胸椎小关节紊乱症的临床疗效。方法:对2012年6月～2016年6月我院门诊63例胸椎小关节紊乱患者进行膝顶旋提后伸搬肩法治疗,观察其临床疗效。结果:63例患者均已临床治愈,治愈率为100.0%。结论:膝顶旋提后伸搬肩法治疗胸椎小关节紊乱症疗效确切,可使紊乱的胸椎小关节解除紊乱,恢复胸椎小关节正常的解剖关系,值得在临床上推广。     

手法联合热敷治疗胸椎小关节紊乱30例临床观察

目的:观察手法加热敷治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效。方法:选取30例胸椎小关节紊乱症患者,对其进行回顾性分析。所有患者均采用手法加热敷治疗,观察患者的临床疗效,包括测量颈背活动度,使用VAS评分法评估患者的疼痛。结果:患者治疗后的颈背活动度显著优于治疗前,且VAS评分的改善率达(28.33±21.38)%,临床疗效确切。结论:使用手法加热敷治疗胸椎小关节紊乱能有效改善患者的临床症状,减轻患者的痛苦,值得临床推广。     

脊柱手法矫正治疗胸椎小关节紊乱症48例

目的:探讨胸椎小关节紊乱症的有效治疗方法及其临床疗效。方法:应用中医传统脊柱复位手法治疗胸椎小关节紊乱症48例,并观察临床疗效。结果:经脊柱手法复位治疗后治愈28例,显效16例,有效3例,无效1例,总有效率97.92%。结论:手法复位治疗胸椎小关节紊乱症疗效显著,值得在临床上推广应用。     

推拿治疗胸椎小关节紊乱症32例

目的:观察俯卧推按法治疗胸椎小关节紊乱症的临床疗效。方法:以塞来昔布为药物对照组,以患者自觉疼痛程度和胸椎棘突侧偏情况为观察指标,研究俯卧推按法对胸椎小关节紊乱症的治疗效果。结果:治疗组有效率为98.75%,对照组有效率为78.13%,两组临床疗效比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:推拿手法在胸椎小关节紊乱症的治疗中具有明显的优势。     

小角度旋牵推按正骨手法为主治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察小角度旋牵推按正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将118例腰椎间盘突出症患者按随机对照原则分为2组,治疗组59例采用小角度旋牵推按正骨手法结合针灸治疗;对照组59例采用针灸治疗,治疗14天为1疗程,治疗1疗程后观察2组视觉模拟评分法(VAS)观察其疼痛,比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组96.61%,对照组84.74%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组VAS评分与治疗前比较,均有下降,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。提示治疗组治疗效果优于对照组。结论:小角度旋牵推按正骨手法能够降低VAS评分,提高临床治疗效果,是一种行之有效的治疗方法。     

牵拉掌按复位法配合郑氏伤科中药治疗急性胸椎小关节紊乱症

目的：探讨牵拉掌按复位法加郑氏伤科中药治疗急性胸椎小关节紊乱症的临床疗效。方法：运用牵拉掌按复位法配合郑氏伤科中药治疗急性胸椎小关节紊乱症43例患者。结果：经上述方法治疗后,治愈37例,好转6例,未愈0例。结论：牵拉掌按复位法配合郑氏伤科中药治疗急性胸椎小关节紊乱症疗效显著。     

膝顶提扳法合水针治疗胸椎小关节紊乱症

胸椎小关节即胸椎关节突关节,胸椎小关节解剖位置的改变,引起的一系列临床表现,乃胸椎小关节紊乱症。虽胸椎间关节面呈额状位,但由于日常生活工作因素,胸椎小关节紊乱症并不少见,治疗之法也不少,如传统的胸椎对抗复位法。近年来,笔者以膝顶提扳法配合水针治疗胸椎小关节紊乱症,疗效较好,现介绍如下。临床资料本组病例45例,男性25例,女性20例,年龄最大57岁,最小17岁,病程最短者1天,最长者7年。     

腰椎定点旋转复位法联合胸椎压冲复位法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察腰椎定点旋转复位法联合胸椎压冲复位法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将70例符合要求的腰椎间盘突出症患者随机分为联合手法组和旋转复位组,每组35例。旋转复位组采用腰椎定点旋转复位法治疗,联合手法组先采用腰椎定点旋转复位法治疗,结束后再采用胸椎压冲复位法治疗。手法治疗隔天1次,连续治疗7次。评定患者的腰痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,同时采用吕立江等制定的腰椎间盘突出症症状体征评分标准评定疗效。结果:治疗前2组患者的腰痛VAS评分和症状体征评分比较,组间差异均无统计学意义[(5.771±1.496)分,(5.542±1.379)分,t=0.664,P=0.509;(17.714±4.973)分,(17.257±5.489)分,t=0.365,P=0.716];治疗后联合手法组的腰痛VAS评分和症状体征评分均低于旋转复位组[(1.800±1.711)分,(3.285±1.563)分,t=-3.971,P=0.000;(6.914±5.495)分,(12.400±6.682)分,t=-3.751,P=0.000],治疗前后腰痛VAS评分差值和症状体征评分差值均大于旋转复位组[(3.971±1.271)分,(2.257±1.421)分,t=5.318,P=0.000;(10.800±4.234)分,(4.857±3.370)分,t=6.496,P=0.000]。结论:腰椎定点旋转复位法联合胸椎压冲复位法能有效减轻腰椎间盘突出症患者的临床症状,改善腰部功能,疗效优于单纯腰椎定点旋转复位法。     

俯卧按肋法在临床中的应用及机理探讨

我们曾应用推拿正骨手法治疗胸椎小关节紊乱症(以下简称胸椎病)155例,分组对照观察其疗效.对照组77例,单用一般胸椎复位法[1],其中急性54例中3次内治愈40例(74.1%);治疗组78例,运用俯卧按肋法[2],配合一般胸椎复位法,其中急性63例中3次内治愈58例(92.1%).两组急性3次内治愈率有显著差异(P＜0.05).下面,本文仅对俯卧按肋法在胸椎病临床治疗中的应用及机理进行讨论.     

振脊手法治疗胸椎小关节紊乱

目的：观察振脊手法治疗胸椎小关节紊乱症的疗效并探讨其机理。方法：对30例确诊胸椎小关节紊乱症患者采用手法复位治疗,观察临床症状、体征的变化。结果：30例患者治愈19例（63.33%）、显效6例（20%）、好转5例（16.67%）,总有效率100%。结论：振脊手法复位是治疗胸椎小关节紊乱症的有效手法,疗效确切、迅速,而且安全性高。     

两种手法治疗胸椎小关节紊乱的临床对比研究

目的:比较膝顶旋提后伸扳肩法和仰卧抱胸压肘法治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效。方法:选取2015年1月~2017年12月我院骨科门诊胸椎小关节紊乱患者40例并随机分为A、B组各20例,A组采用膝顶旋提后伸扳肩法整复,B组采用仰卧抱胸压肘法整复,比较两组临床疗效和VAS评分的变化。结果:两组临床疗效差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分均较治疗前显著降低(P0.01),但差异无统计学意义(P0.05)。结论:两种手法均能有效治疗胸椎小关节紊乱,各有特色也各有一定局限性,临床工作中掌握多种手法并适当加以应用才能取得更好的治疗效果。     

推拿整复肋椎关节错缝治疗胸椎病的临床研究

目的:观察推拿整复肋椎关节错缝治疗胸椎病的临床效果,探讨俯卧双掌按肋复位法作用机理。方法:将155例患者随机分为两组,治疗组78例,采用俯卧双掌按肋复位法配合冯氏胸椎复位法;对照组77例,单用冯氏复位法,随访1个月～1年。结果:治疗组急性63例中疗效优58例,占92.06%,与对照组急性疗效达优者有显著差异,P0.05。结论:俯卧双掌按肋复位法在治疗胸椎病中有协同冯氏胸椎复位法的作用,具有矫正肋骨小头关节、肋横突关节错位的效能,因而推拿整复肋椎关节错缝能缩短疗程,提高推拿治疗胸椎病的效果,值得推广。     

抱颈提胸法治疗胸椎小关节紊乱的临床观察

目的:观察抱颈提胸法治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效。方法:将60例胸椎小关节紊乱患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组行常规推拿手法治疗后施以抱颈提胸法治疗,对照组仅采用常规推拿手法治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗1次后,治疗组总有效率为90.0%,显著高于对照组的66.7%(P0.05);治疗2次后,治疗组总有效率为96.7%,显著高于对照组的83.3%(P0.05);治疗组VAS评分改善程度显著优于对照组(P0.05);治疗组疗效显著优于对照组,且能较快地改善患者的临床症状。结论:常规推拿手法治疗后再施以抱颈提胸法治疗胸椎小关节紊乱能短时间内有效改善患者的临床症状。     

拔伸牵顶复位法治疗颈椎钩椎关节紊乱症临床观察

目的:观察拔伸牵顶复位法治疗颈椎钩椎关节紊乱症的疗效。方法:140例随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组予以拔伸牵顶复位法治疗,对照组予以传统牵顶折颈法治疗。结果:治疗组整复1次61例,整复2次9例,整复3次及以上0例;治愈59例(84%),好转11例(16%),未愈0例;对照组整复1次42例,整复2次24例,整复3次及以上4例,治愈41例(58.6%),好转27例(38.6%),未愈2例(2.8%)。结论:拔伸牵顶复位法治疗颈椎钩椎关节紊乱症效果较佳。     

推拿正骨治疗胸椎病中的几个问题及处理方法

俯卧按肋法[1]是治疗胸椎病[2]的有效方法之一,也是专用于矫正肋骨小头关节、肋横突关节错位的复位手法。我们曾观察了俯卧按肋法配合一般脊椎复位法治疗胸椎小关节紊乱症78例(治疗组),对照组77例。推拿正骨后,两组均有少数病例出现了不同程度的胸背痛加重、心慌胸闷加重等不良     

铍针加身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的研究

目的 :观察铍针加身痛逐瘀汤治疗血瘀痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:本研究将100例血瘀痹阻型腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗中脱落3例。治疗组48例以铍针加身痛逐瘀汤,对照组49例以针灸加身痛逐瘀汤,治疗1个月,比较观察两组患者治疗前后的症状、功能、JOA疗效评分、VAS疗效评分。结果:(1)治疗组:治疗前JOA评分为(9.2±3.5)分,治疗1月后JOA评分为(25.3±2.3)分;对照组:治疗前JOA评分为(9.3±3.2),治疗1月后JOA评分为(21.2±1.8)分。(2)治疗组:治疗前VAS评分为(6.72±0.96)分,治疗1月后VAS评分为(2.37±0.43)分;对照组:治疗前VAS评分为(6.83±0.98),治疗1月后VAS评分为(3.15±0.38)分。(3)临床疗效:治疗组:治愈率为18.8%,总有效率为91.7%;对照组:治愈率为8.2%,总有效率为83.7%。(4)各项比较后,治疗组疗效均优于对照组,其差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:铍针加身痛逐瘀汤治疗血瘀痹阻型腰椎间盘突出症临床有效,且较针灸加身痛逐瘀汤缓解腰部、臀部疼痛、改善功能、腰部活动度更为有效,患者也易于接受。