初诊多囊卵巢综合征患者血清betatrophin水平及其影响因素

目的 探讨初诊多囊卵巢综合症征(PCOS)患者血清betatrophin水平及其影响因素.方法 收集2016年8月至2017年3月就诊于安徽医科大学第一附属医院的初诊PCOS患者81例作为PCOS组,同期选择安徽医科大学第一附属医院体检中心就诊的30名月经周期规律的健康女性作为对照组.测量两组受试者基本临床及生化指标,采用酶联免疫吸附法测定空腹血清中betatrophin水平,比较两组上述指标变化;使用Pearson相关性分析betatrophin水平与代谢指标之间的关系,根据相关分析结果确定可能影响betatrophin的因素,进一步多元逐步回归分析betatrophin的独立因素.结果 PCOS组患者血清betatrophin水平(95.52 ± 58.59)pg/mL高于对照组(148.57 ±110.91)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关分析显示,PCOS组患者血清betat-rophin水平与空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)呈正相关(P<0.01),与空腹胰岛素(FINS)、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)无相关性(P>0.05);多元逐步回归分析提示,TG是血清betatrophin 的独立影响因素;NC组无上述相关性.结论 PCOS患者血清betatrophin水平水平高于健康人群,TG是其独立影响因素,betartophin可能与PCOS患者体内的糖、脂代谢紊乱有关.     

白脂素与多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的关系研究

目的探讨白脂素与多囊卵巢综合征（PCOS）合并胰岛素抵抗的关系。方法选取2018年12月至2019年12月在杭州市妇产科医院妇科内分泌门诊的213例PCOS患者为PCOS组。另择本院同期年龄、BMI匹配的213例健康体检者为对照组,比较两组的临床特征;分析PCOS组患者血清白脂素水平与胰岛素抵抗指数、代谢指标的相关性以及对PCOS合并胰岛素抵抗的诊断价值。结果PCOS组与对照组年龄、BMI、腰围、臀围、腰臀比和LDL、TC、促卵泡素水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。PCOS组患者血清白脂素、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、TG、CRP、黄体生成素、总睾酮、硫酸脱氢表雄酮水平均高于对照组（均P＜0.05）,血清HDL、性激素结合球蛋白水平均低于对照组（均P＜0.05）。PCOS组患者血清白脂素水平与BMI、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、CRP均相关（均P＜0.05）。多重性线性回归分析显示,PCOS组患者血清白脂素水平与胰岛素抵抗指数、CRP独立相关（均P＜0.05）,白脂素水平越高,胰岛素抵抗指数越高,CRP水平越高。血清白脂素水平诊断PCOS合并胰岛素抵抗的临界值为4.25ng/ml,灵敏度为0.875,特异度为0.372。结论血清白脂素水平升高与PCOS合并胰岛素抵抗独立相关。白脂素或可用于辅助诊断PCOS合并胰岛素抵抗。     

尿白蛋白排泄率与多囊卵巢综合征的关系

目的：评价多囊卵巢综合征（PCOS）患者尿白蛋白排泄率（UAER）与其临床特征、性激素水平以及某些代谢指标的相关性。方法：对57例PCOS患者进行临床评估、血清性激素水平及尿白蛋白排泄率的测定。结果：经Pearson相关分析后UAER与体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）成正相关,与高密度脂蛋白成负相关;多元线性逐步回归分析提示：HOMA—IR指数是PCOS患者微量白蛋白尿的独立危险因素。结论：PCOS患者的UAER与其它易导致心血管系统疾病的因素有相关性,对此指标的正确评定将有益于指导临床治疗。     

二甲双胍对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者血清Asprosin水平的影响

目的 探讨二甲双胍对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清白脂素(Asprosin)水平的影响.方法 选取中国石油大学医院2019年1月?2019年10月门诊及住院的初诊PCOS患者55例,给予二甲双胍治疗3个月,检测受试者治疗前后血清Asprosin浓度、相关血生化代谢指标及性激素水平变化,测量并计算腰臀比...     

可溶性细胞间黏附分子- 1在多囊卵巢综合征的研究

目的探讨多囊卵巢综合征(pcos)患者中的可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对41例多囊卵巢综合征患者及39名健康人的血清sICAM-1水平进行检测,并与临床指标进行多元线性回归分析。结果①多囊卵巢综合征患者的血清sICAM-1水平高于正常人(P<0.01);②BMI≥25kg/m2的血清sI-CAM-1浓度比BMI<25kg/m2水平明显升高(P<0.01);③腰臀比(WHR)≥0.8的血清sICAM-1的浓度比腰臀比<0.8的明显升高(P<0.01);④多元线性回归分析显示多囊卵巢综合征患者的血清sICAM-1水平与年龄、BMI、腰臀比成正相关,与血清雌二醇的浓度成负相关。结论sICAM-1与PCOS可能有密切的关系,随着年龄越大,腰臀比及体重指数增大,sICAM-1水平渐增。     

多囊卵巢综合症患者血清betatrophin水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的：探讨多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者中betatrophin水平与胰岛素抵抗的相关性。方法：在横断面研究中,纳入了44名PCOS患者和35名健康妇女。计算稳态模型胰岛素抵抗指数（homeostatic model assessment insulin resistance,HOMA-IR）及稳态模型胰岛β细胞功能指数（homeostatic model assessment β cell function,HOMA-β）,并采用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）测定血清betatrophin水平,分析betatrophin与胰岛素抵抗（insulin resis－tance,IR）的关系。同时观察37名PCOS患者经二甲双胍及罗格列酮钠治疗3个月后上述指标的变化情况。结果：PCOS患者血清betatrophin水平明显低于正常对照组[（0.43±0.15） ng/mL和（1.17±0.57） ng/mL,P=0.000]。相关性分析表明,在PCOS患者中,血清betatrophin水平与空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、餐后2h血糖（2h postprandial plasma glucose,2hPG）、空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）、HOMA-IR、超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）水平呈负相关（r=-0.331,r=-0.372,r=-0.311,r=-0.337,r=-0.338,均P＜0.05）。多元逐步回归分析显示,在PCOS患者中,HOMA-IR是betatrophin的独立影响因素（P＜0.05）。罗格列酮+二甲双胍治疗3个月后,PCOS患者betatrophin浓度较其基线值升高[（0.87±0.51） ng/mL和（0.42±0.17） ng/mL,P=0.000]。结论：PCOS患者存在betatrophin水平明显降低,且与IR负相关。     

不同胰岛素增敏剂对胰岛素抵抗型PCOS患者的疗效

目的：观察二甲双胍及罗格列酮对多囊卵巢综合征（PCOS）伴有胰岛素抵抗（IR）患者内分泌的影响,评估2种药物对PCOS伴有IR的治疗价值。方法：将38例伴有IR的PCOS患者随机分为两组,一组口服二甲双胍,另一组口服罗格列酮治疗。两组用药时间均为3个月经周期,比较用药前、后体重指数、腰臀比、血清卵泡刺激素（FSH）,黄体生成素（LH）,睾酮（T）、空腹血糖（FBS）、空腹胰岛素（FIN）、胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）的变化以及排卵率、妊娠率的改善情况。结果：罗格列酮比二甲双胍能更好地降低PCOS患者的胰岛素抵抗,但对体质量及腰臀比下降的影响不如二甲双胍。在对性激素的影响及改善排卵率、妊娠率方面两者无显著性差异。结论：二甲双胍、罗格列酮均能改善PCOS患者的胰岛素抵抗状态。二甲双胍有降低体重的作用,价格便宜;罗格列酮减轻胰岛素抵抗效果优于盐酸二甲双胍,且不良反应较小。     

二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征疗效分析及其对血清MCP-1的影响

目的 观察二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的临床疗效,探讨其对血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）变化的影响.方法 选择48例多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者作为治疗组,另外选择24例体检正常的育龄女性作为对照组,治疗组口服二甲双胍治疗,观察治疗前后继发性闭经、月经稀发、痤疮、多毛及卵巢体积增大、多囊性改变情况,测量患者治疗前后体重指数、腰臀比,检测治疗前后空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FSG）、促黄体生成素（LH）、促卵泡素（FSH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）及单核细胞趋化蛋白（MCP-1）水平并同对照组进行对比.结果 48例胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者治疗前后体重指数、腰臀比及临床表现明显改善（P＜0.05）,治疗后FINS、LH、T及MCP-1水平下降（P＜0.05）,但是FSG、FSH、E2水平无明显变化（P＞0.05）,同对照组相比治疗前其FINS、LH、T、MCP-1水平显著增高,治疗后上述指标无明显差异.结论 二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征具有一定疗效,其可降低血清MCP水平,MCP-1参与了PCOS的发生、发展.     

多囊卵巢综合征患者血清sICAM-1的变化与代谢之间相关性研究

摘 要：【目的】 探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清可溶性内皮细胞间粘附因子（sICAM-1）水平与血脂、血糖、肥胖、胰岛素抵抗等代谢之间的关系。【方法】选择PCOS患者63例按体重指数（BMI）分为肥胖组（A组,30例）和非肥胖组（B组,33例）,正常对照组20例（C组,）,采用ELISA方法测定受试者血清sICAM-1水平,同时测定身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂、及血清胰岛素水平,计算BMI、腰臀比（WHR）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,将sICAM-1与临床所测指标进行多因素分析。【结果】A组、B组分别与C组相比血清sICAM-1水平明显升高（P＜0.01）;A组高于B组但差别无统计学意义。相关分析显示血清sICAM-1与体重、BMI、腰围、臀围、WHR、TG、FINS、HOMA-IR、PCOS患病呈显著正相关。【结论】PCOS患者血清sICAM-1水平明显升高,且与肥胖、向心性肥胖及胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱有明显相关性,由此认为sICAM-1在PCOS的发生及发展以及代谢紊乱中具有重要作用。     

正常体质指数的多囊卵巢综合征患者发生胰岛素抵抗的影响因素研究

背景多囊卵巢综合征(PCOS)患者无论是否肥胖,胰岛素抵抗(IR)均有较高的发生率,严重影响其生殖代谢健康。目前有关正常体质指数(BMI)的PCOS患者IR影响因素的研究尚少。目的 探讨正常BMI的PCOS患者发生IR的影响因素。方法 本研究是基于“针刺联合克罗米芬对多囊卵巢综合征不孕妇女活产的影响(PCOSAct)”临床试验的二次分析,该研究是于2011—2015年在中国开展的多中心、大样本随机对照试验,分中心包括27家医院,共纳入1 000例有生育需求的PCOS不孕受试者。本研究纳入该试验中453例BMI正常(18.5kg/m²2)的受试者为研究对象。根据稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将患者分为IR(+)组(114例)和IR(-)组(339例)。比较两组患者在人口学特征、性激素、糖脂代谢、肝肾功能及电解质的差异,并分析各指标与HOMA-IR的相关性,采用多因素Logistic回归分析探讨正常BMI的PCOS患者发生IR的影响因素。结果IR(+)组BMI、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩...     

妊娠糖尿病患者血清betatrophin水平变化及意义

目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者空腹血清betatrophin水平及其与GDM发生发展过程中相关指标变化的相关性.方法 收集2016年3~8月安徽医科大学第一附属医院妊娠24~32周孕妇120例,根据2010年国际糖尿病与妊娠小组推荐的GDM诊断标准,分为GDM组和正常对照组(NGT)各60例;根据体质指数(BMI)是否大于24 kg/m2,将两组患者分别分成体质量正常(GDM-NW,NGT-NW)亚组和超重(GDM-OW,NGT-OW)亚组,每亚组30例.应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组空腹血清betatrophin浓度,并测定受试者身高、体质量、血脂指标;计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).多元线性回归分析法分析空腹血清betatrophin与相关指标变化的相关性.结果 血清betatrophin水平:GDM-OW组患者为(2 095.23±350.30)pg/mL,NGT-NW为(1 793.55±459.38)pg/mL,NGT-OW为(1 858.37±511.04)pg/mL,GDM-OW组血清betatrophin水平较NGT-OW亚组升高,差异有统计学意义(P<0.05);空腹血清betatrophin与孕前BMI、空腹胰岛素、HOMA-IR、三酰甘油(TG)呈正相关;多元线性回归分析表明,TG是血清betatrophin独立影响因素.结论 Betatrophin与胰岛素抵抗相关,且参与了妊娠期间人体脂代谢,在GDM特别是超重的GDM患者疾病的发生发展中起重要作用.     

瘦素和多囊卵巢综合征(PCOS)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)相关性的临床观察

 目的  通过对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)人群中伴非酒精性脂肪肝(non-acoholic fatty liver disease,NAFLD)的分析,探讨瘦素与PCOS伴NAFLD之间的关系。方法  收集35例PCOS伴有NAFLD的患者为脂肪肝组,同期选择35例PCOS不伴NAFLD的患者为非脂肪肝组,健康女性志愿者20例为对照组。所有受试者进行相关问卷调查建立个人病例档案,测量身高(height,H)、体重(weight,W)、体重指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)、臀围(hip circumference,HC)及腰臀比(wasit hip ratio,WHR);检测血清睾酮(testosterone,T)、泌乳素(prolactin,PRL)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、瘦素、空腹血糖(fasting blood sugar,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2hPBG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)等指标。结果  两组PCOS的瘦素、W、BMI、WHR、T、LH、LH/FSH、FINS、PBG、HOMA-IR、LDL-C各项指标均高于对照组(P<0.05),FSH显著低于对照组（P<0.05）;而PCOS伴NAFLD的瘦素、W、BMI、WC、HC、WHR、FINS、PBG、HOMA-IR、TG、LDL-C、ALT较不伴NAFLD显著升高(P<0.05),HDL-C显著降低(P<0.05)。脂肪肝组的瘦素水平与年龄、W、BMI、WC、HC、WHR、FINS、HOMA-IR及TG呈均显著正相关性(P<0.01),与HDL-C呈显著负相关性(P<0.01),控制与体脂有关的如W、BMI、WC、HC、WHR,脂肪肝组的瘦素水平与HOMA-IR、TG仍有显著正相关性(P<0.01)。结论  瘦素水平异常与PCOS伴NAFLD的形成密切相关,及早重视瘦素干预,对于防治PCOS伴NAFLD有重要意义。     

复方醋酸环丙孕酮、二甲双胍对多囊卵巢综合征患者血清瘦素、胰岛素水平的影响

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS) 患者瘦素(Leptin) 水平的变化及其相关影响因素,观察了解复方醋酸环丙孕酮(Diane- 35)以及复方醋酸环丙孕酮(Diane- 35)联合二甲双胍对并发高胰岛素血症(HI)的PCOS 患者Leptin 及其他代谢指标的影响.方法:检测50例PCOS患者与20例正常对照者血清中Leptin 浓度以及黄体生成素(LH) /卵泡刺激素(FSH)比值、睾酮(T) 、空腹血糖(FPG) 、空腹胰岛素(FINS)浓度,并进行比较.然后将其中26例合并HI的PCOS患者随机分为A、B组, A 组用复方醋酸环丙孕酮( Diane- 35) 治疗, B 组用复方醋酸环丙孕酮 二甲双胍(Met)治疗,各3 个月,比较治疗前后上述指标的变化.结果:PCOS患者Leptin、LH/FSH、T、FINS浓度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);Leptin水平与BMI、FINS呈正相关(P＜0.05),与T及LH/FSH无相关性;治疗前,A、B组年龄、BMI、Leptin、LH/FSH、T、FINS差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,A组T、LH/FSH下降显著(P＜0.05), BMI、Leptin、FINS差异无统计学意义(P＞0.05);B组Leptin 、FINS、T、LH/FSH均降低(P＜0.05),BMI虽有降低但差异无统计学意义(P＞0.05);B组Leptin、FINS 、T、LH/FSH较A组低(P＜0.05),BMI 虽有降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PCOS患者存在Leptin水平异常, Leptin 与PCOS 胰岛素抵抗、高胰岛素血症密切相关.Diane- 35联合二甲双胍可有效降低合并HI的PCOS患者血清中Leptin、FINS及T水平,治疗效果优于单用 Diane- 35.     

多囊卵巢综合征患者C反应蛋白浓度与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者C反应蛋白(CRP)浓度与胰岛素抵抗的相关性。方法选取41例PCOS患者,其中正常体质量者20例,肥胖患者21例;另选取40例年龄以及体质量指数(BM I)相匹配的女性对照者,其中正常体质量者20例,单纯肥胖者20例。收集相关临床资料,并检测其血清CRP的浓度及空腹血糖、血清胰岛素、血脂、性激素水平等。结果PCOS患者血清CRP浓度、黄体生成素、睾酮、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著高于对照组。相关分析显示,血清CRP浓度与HOMA-IR、甘油三酯呈显著正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关。结论PCOS患者体内存在炎症反应;CRP水平可反映PCOS患者体内的胰岛素抵抗水平。     

多囊卵巢综合征患者血清脂肪细胞因子与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨PCOS患者血清脂肪细胞因子与胰岛素敏感性的相关性.方法 将PCOS患者60例分为肥胖组PCOS36例、非肥胖组PCOS24例,将同期就诊的男方因素不孕症患者(正常体重)26例作对照组.进行内分泌代谢指标测定,采用空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素敏感性;并应用酶联免疫吸附法测定血清游离脂肪酸(FFA)、瘦素及C反应蛋白(CRP),放射免疫法测定血清脂联素(APN)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6.结果 (1)肥胖组PCOS的血清APN为(10±7)mg/L,低于非肥胖组PCOSE(17±9)mg/L]和对照组,均P＜0.01;FFA为(548±105)μmol/L,高于非肥胖组PCOS[(427±67)μmoL/L]和对照组,P＜0.01;血清瘦素水平为(42±21)μg/L,高于非肥胖组PCOS[(24±13)μg/L]和对照组,均P＜0.01.非肥胖组PCOS与对照组间APN、FFA和瘦素差异无统计学意义.血清IL-6肥胖组PCOS[(173 4-184)ng/L]和非肥胖组PCOS[(184±44)ng/L]均高于对照组(P＜0.05、P＜0.01);血清TNF-α非肥胖组PCOS[(0.97±0.33)μg/L]和肥胖组PCOS[(0.82 4-0.21)μg/L]均高于对照组(P＜0.01,P＜0.05);非肥胖组PCOS TNF-α高于肥胖组(P＜0.05).非肥胖组和肥胖组的PCOS患者血清中CRP高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).(2)瘦素与人体质量指数(BMI)、腰臀比及HOMA-IR呈正相关(P＜0.01),APN与BMI、腰臀比及HOMA-IR呈负相关(P＜0.01).(3)BMI和TNF-α是FINS的独立影响因素,APN是除FINS、空腹血葡萄糖、BMI外,对HOMA-IR的独立影响因素.结论 炎性因子可能参与了非肥胖型PCOS患者IR的发生;而肥胖型PCOS IR的进一步加重可能与其脂肪组织分泌瘦素、FFA增多及分泌APN减少相关.     

血清及卵泡液内脂素水平与多囊卵巢综合征的关系

【目的】 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清内脂素(S visfatin)?卵泡液内脂素(FF visfatin )水平及其与PCOS的关系?【方法】 选择同期因PCOS?输卵管等因素导致不孕行手术治疗的育龄女性,PCOS组20例,对照组20例?两组患者均于卵泡早期抽取静脉血检测性激素?血糖指标,测量身高?体质量?腰围?臀围以计算体质量指数BMI?腰臀比WHR;留取血清?卵泡液检测visfatin水平?【结果】 (1) PCOS组S visfatin(20.03 ± 3.07)ng/mL?FF visfatin(19.17 ± 4.91)ng/mL水平分别高于对照组S visfatin(14.47 ± 3.81)ng/mL?FF vifatin(13.20 ± 4.12)ng/mL水平,差异均有统计学意义(P﹤0.001);(2) PCOS组S visfatin?FF vifatin水平呈正相关(r = 0.67, P = 0.004);对照组S visfatin?FF vifatin水平呈正相关(r = 0.87, P < 0.001);(3) 研究对象总体多因素线性逐步回归分析结果显示,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)?WHR?LH/FSH可以解释S visfatin水平的80%;血清visfatin可以解释卵泡液visfatin水平的85%?【结论】 PCOS患者存在高内脂素血症,其S visfatin?FF visfatin水平升高,且两者呈正相关;FF visfatin可能主要受到S visfatin的影响;HOMA-IR?WHR?LH/FSH与S visfatin呈正相关,提示visfatin可能参与了PCOS的发病机制?     

多囊卵巢综合征脂联素与胰岛素抵抗及二甲双胍联合优思明治疗效果的研究

目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂联素(APN)与生殖内分泌及胰岛素抵抗(IR)的相关性,明确二甲双胍联合优思明治疗对PCOS患者各项指标的影响。方法取36例PCOS患者及32例非PCOS不孕患者,于月经周期第3～5天空腹测定卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、血糖、胰岛素和APN。PCOS患者给予优思明及二甲双胍0.5tid治疗三个月后复查上述指标,比较治疗前后的变化。结果 1、两PCOS组的APN水平均低于对照组(P<0.05)。2、两PCOS组的LH、T、胰岛素、HOMA-IR均高于对照组(P<0.05)。3、PCOS组经二甲双胍及优思明治疗后APN水平明显升高,而胰岛素、HOMA-IR、LH均降低(P<0.05)。4、相关性分析发现,PCOS患者APN水平与胰岛素、HOMA-IR、LH和T均呈负相关。结论 1、P-COS患者APN水平显著降低。2、优思明与二甲双胍联合应用能有效地改善IR,提高APN水平,是目前治疗多囊卵巢综合征较为有效的理想方法。     

辨证论治43例多囊卵巢综合征临床观察

目的观察辨证论治对多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)患者的疗效及其对血清睾酮和胰岛素的影响。方法选取肾阴虚证和脾气虚证PCOS患者共43例,其中肾阴虚证患者25例,采用滋阴降火方药治疗(滋肾阴组),脾气虚证患者18例,采用健脾益气方药治疗(补脾气组)。两组患者分别检测体质量指数、腰臀比、腰围及血清睾酮、胰岛素水平,比较两组治疗前后各项指标的差异。结果(1)43例中,20例血清睾酮升高,其中13例为肾阴虚证,7例为脾气虚证,虽以肾阴虚证为主,但差异无统计学意义;17例血清胰岛素升高,其中11例为脾气虚证,6例为肾阴虚证,以脾气虚证为主(P<0.05);(2)滋肾阴组治疗后血清睾酮、胰岛素水平较治疗前降低(P<0.05);补脾气组治疗后血清胰岛素水平较治疗前降低(P<0.01)。结论滋阴降火方药可以降低PCOS肾阴虚证患者血清睾酮、胰岛素水平;健脾益气方药可以降低PCOS脾气虚证患者血清胰岛素水平。     

多囊卵巢综合征中胰岛素抵抗与高雄激素血症

目的：探讨多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）者胰岛素抵抗与高雄激素血症的关系。方法：测定４０例ＰＣＯＳ患者和２０ 例排卵正常、不孕妇女的血清雄激素、性激素结合球蛋白（ＳＨＢＧ）含量,并观察口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）时血糖、胰岛素变化。结果：ＰＣＯＳ组雄激素水平显著升高（Ｐ＜０．０５）,ＳＨＢＧ显著降低（Ｐ＜ ０．００１）,胰岛素敏感性显著降低（Ｐ＜ ０．０１）;且胰岛素与雄激素呈正相关,而与ＳＨＢＧ呈负相关。结论：高胰岛素血症和高雄激素血症可能是ＰＣＯＳ无排卵机制之一。