基于中医传承辅助平台的卢秉久辨治乙型肝炎肝硬化用药分析

目的基于"中医传承辅助平台管理系统(V2. 5)",挖掘卢秉久教授针对乙型肝炎肝硬化(以下简称乙肝肝硬化)的辨治经验及用药规律。方法通过临床病例采集建立医案数据库,运用频数统计、关联规则分析、聚类分析、复杂系统熵聚类、熵层析聚类分析等高级别数据挖掘方法,探讨其用药特点和组方规律。结果共筛选出有效方剂185条,使用150种药品,累计使用频次为2912次。使用频次≥40的中药有20味。药性主要为温性药,药味主要为甘味、苦味和辛味,多归于脾、肝二经,其次为胃、肺、肾经。使用频次在74次以上的核心药组共123个数据,共涉及中药11味,核心药组14组及新处方7首。结论卢秉久教授治疗乙肝肝硬化以健脾疏肝为主,对于主要兼证采用利水渗湿、化瘀止血等方法。治疗及用药思想可总结为"健脾疏肝"、"辛开苦降"、"调气扶脾"、"脾肾同调"等。为阐明卢秉久教授对于乙肝肝硬化的治疗经验及探寻新药处方提供参考依据。     

基于中医传承辅助平台探讨卢秉久辨治慢性乙型肝炎用药规律

目的:基于中医传承辅助平台管理系统(V2.5),挖掘卢秉久教授对慢性乙型肝炎的辨治经验及用药规律。方法:通过临床病例采集建立医案数据库,运用频数统计、关联规则分析、聚类分析、复杂系统熵聚类、熵层析聚类分析等数据挖掘方法,探讨其用药特点和组方规律。结果:共筛选出有效方剂100条,涉及中药159味,累计使用频次为1333次。使用频次≥30的中药有11味。药性主要为温性药,药味主要为苦味,多归于脾、肝二经。使用频次在30次以上的核心药物组合共12组;经复杂系统熵聚类法处理后得到22组可以用于新处方聚类的药物组合,并得到新处方11首。结论:卢秉久教授治疗慢性乙型肝炎以健脾为主,疏肝为辅,对于主要兼证采用淡渗利湿、清热燥湿等方法。     

胡大佑三联外治法治疗冻结肩经验介绍

<正>胡大佑是上海交通大学附属瑞金医院魏氏伤科副主任医师、上海著名伤科流派魏氏伤科第三代传人。1977年起跟随魏氏伤科第二代代表性传承人、全国名老中医、瑞金医院终身教授李国衡教授学习。传承李教授的治伤经验,深得魏氏伤科"气血为要,筋骨并重"学术思想精髓。胡老师从事中西医结合骨伤科工作四十余年,擅长手法、导引结合魏氏方药治疗慢性筋骨疾病。笔者有幸入选上海市海派中医流派传     

基于数据挖掘方法初探李德新临床诊疗不寐规律

目的:运用数据挖掘方法初步探讨李德新教授临床诊疗不寐的规律。方法:收集、整理李德新教授临床诊疗不寐病例638份,运用频数、频率、构成比、相关分析、关联规则、Logistic回归分析等方法对病例中的证型诊断和处方用药进行统计分析和数据挖掘。结果:638份不寐病例的病位主要在肝,其次在心、肾和脾,病性证素主要为血虚、气虚、阴虚和火;证型主要为心肝血虚证、心肝火旺证、肝肾亏虚证和痰热内扰证。挖掘出李师临床治疗不寐常用中药51味,核心药对5对,心肝血虚证相关中药14味、心肝火旺证相关中药13味、肝肾亏虚证相关中药16味,痰热内扰证相关中药12味。结论:利用数据挖掘技术,可初步揭示李德新教授临床诊疗不寐的规律,有助于更好地传承李德新教授的学术思想。     

基于中医传承计算平台探究宋立群教授治疗糖尿病肾病的中药组方规律

目的:基于中医传承计算平台(V3.0),挖掘宋立群教授治疗糖尿病肾病的用药规律及辨治经验,总结其学术思想。方法:收集肾病门诊2016年1月—2020年1月宋立群教授治疗DKD首诊处方,建立医案数据库,运用频次统计分析,相关规则分析,聚类分析等数据挖掘方法,探讨导师组方规律和辨治经验。结果:202张处方涉及用药180味,总使用频次3375次,常用药物31味,药物以补虚药为主,其次为收涩药、利水渗湿药;四气统计温性药最多,平性药次之;药味使用数最多的是甘味药和苦味药;归经统计肾经、肝经、脾经的药物最常用;常用药物组合138个,聚类分析结合临床经验得到常用特色药对5组。结论:宋立群教授治疗DKD肝脾肾同调,补虚扶正并泻实祛邪,兼以解郁、祛痰、化瘀,以期为今后的中医肾病临床提供参考。     

基于数据挖掘方法初探李德新临床诊疗郁证规律

目的:运用多种数据挖掘方法,初步探讨李德新教授临床诊疗郁证的规律。方法:收集、整理李德新教授临床诊疗郁证病例703份,运用频数、频率、构成比、相关分析、关联规则、因子分析等方法对病例中的证型诊断和处方用药进行数据挖掘。结果:703份郁证病例的病位主要在肝,其次在脾、心和肾;病理性质主要为气滞、气虚、火、热和痰;证型主要为肝郁脾虚证、肝郁气滞证和心肝火旺证。郁证常用中药53味,其中肝郁脾虚证相关中药14味,肝郁气滞证相关中药14味,心肝火旺证常用中药15味,并挖掘郁证核心药对24对。结论:利用多种数据挖掘技术,可初步揭示李德新教授临床诊疗郁证的规律,有助于更好的传承李德新教授的学术思想。     

王孟庸教授治疗肾病综合征用药规律研究

目的:探讨王孟庸教授治疗肾病综合征(NS)的用药规律。方法:采用频数统计方法,收集2013年9月—2014年7月到王教授门诊就治的207例NS患者处方资料,进行整理,分析探究王教授治疗NS的学术经验。结果:组方用药规律分析:81味中药使用频次较高的依次是女贞子、黄芪、黄精、甘草、白术、墨旱莲、熟地黄、当归、茯苓、乌梅、牡丹皮、陈皮、山药、猪苓等。所用主要药物种类依次为补虚药、清热药、利水渗湿药、收涩药、活血化瘀药、解表药等。所用药物归经以肾、脾、肝、肺经为主。结论:王教授治疗NS着重治脾、治肾、治肺,补益脾肾、滋阴清热、利水渗湿、收敛固涩、活血化瘀多种治法充分显示了王教授治疗该病的用药特色。     

从肾肝脾治疗卵巢早衰用药探讨

目的:回顾性分析谢波教授治疗卵巢早衰的思路和用药规律。方法:收集2016年11月至2017年11月就诊于广东省第二中医院妇科的卵巢早衰患者81例,处方共273首,运用统计学软件对整理出的处方信息进行聚类分析。结果:273首处方中最多为肾阴亏虚证(54.58%),共使用中药28味,其中频率超过50%有12味,用药最多的为补益药(76.5%),其次为行气活血药,归经以入肝、肾、脾3脏为主。结论:谢波教授治疗卵巢早衰以肾为本,重在滋补肾阴,肝脾同调,养血活血。     

基于聚类分析的王振涛应用水丸剂治疗心悸病用药规律研究

目的:探讨和总结王振涛教授应用水丸剂辨治心悸病的学术思想和用药规律。方法:以王振涛教授在河南中医药大学第二附属医院门诊应用水丸剂治疗心悸病例为研究对象,提取处方药物建立数据库,然后用SPSS 19.0统计软件进行频率、聚类分析,分析其应用水丸剂治疗心悸的用药规律。结果:共有196份病例纳入研究,共得药物191味,常用中药有茶树根、甘草、丹参、茯苓、三七、茯神等10味。聚类分析发现生脉散、四参定悸饮、桂枝甘草汤、黄连温胆汤、冠心Ⅱ号方以及解郁安神、健脾调肠类方药为王振涛教授辨治心悸病应用水丸剂的基本方药。结论:王振涛教授应用水丸剂辨治心悸从“虚”“痰”“瘀”“热”论治,以益气养阴温阳、清热化痰活血为原则,兼之注重解郁安神、健脾调肠。     

黄枫治疗肩周炎用药规律分析

基于中医传承辅助平台软件（V2.5）,采用频次分析、关联规则分析、聚类分析等方法分析黄枫教授治疗肩周炎患者的有效病例的门诊处方,探讨其治疗肩周炎的用药规律和诊治思路。结果共筛选出处方160首,涉及中药72味。使用频次居前10位的中药分别为甘草、延胡索、玉竹、桑枝、生地黄、两面针、石斛、葛根、薏苡仁、丹参。23味常用药物根据其功效可分为健脾祛湿药、健脾益气药、活血止痛药、舒筋通络药、养阴柔筋药、补肾药。基于聚类分析演化得到7个新方组合。分析结果提示黄枫教授治疗肩周炎用药以活血行气止痛、养阴养血柔筋为主,辅以健脾益气祛湿与补肾,体现其治疗肩关节周围炎以气血筋脉为切入点,从脾肾两脏论治,兼顾先后天之本的临证经验以及结合岭南地域气候特点的辨证思想。     

胡大佑三联外治法治疗冻结肩经验介

正文：胡大佑是上海交通大学附属瑞金医院魏氏伤科副主任医师、上海著名伤科流派魏氏伤科第三代传人。1977 年起跟随魏氏伤科第二代代表性传承人、全国名老中医、瑞金医院终身教授李国衡教授学习。传承李教授的治伤经验,深得魏氏伤科“气血为要,筋骨并重”学术思想精髓。胡老师从事中西医结合骨伤科工作四十余年,擅长手法、导引结合魏氏方药治疗慢性筋骨疾病。笔者有幸入选上海市海派中医流派传承魏氏伤科传承人培养项目,跟随胡老师学习魏氏伤科治伤经验,现将胡老师运用手法、导引结合魏氏蒸敷方三联外治法治疗冻结肩的临床经验总结如下。……     

党中勤教授辨治肝硬化顽固性腹水用药经验分析

目的:总结分析党中勤教授治疗肝硬化顽固性腹水的用药经验。方法:收集党中勤教授治疗的159例肝硬化顽固性腹水患者的资料,采用频率、频数以及指标聚类分析方法进行分析研究。结果:34味药使用频率10%;使用聚类分析法将药物聚为利水渗湿、清热解毒、舒肝理气、活血化瘀、补气健脾、温补脾肾6大类。结论:党中勤教授在中医辨证基础上,灵活加减运用利水渗湿、清热解毒、行气消胀、活血化瘀、补气健脾、温补脾肾类药物来治疗顽固性腹水,疗效显著。常用药物共6大类,34味。     

基于方证信息采集探索陈志强辨治慢性前列腺炎经验挖掘研究

目的:探索陈志强教授治疗慢性前列腺炎的经验.方法:随机抽取陈志强教授的中医男科门诊慢性前列腺炎病例119例,通过调查慢性前列腺炎(CP)基本用药的分布频率及慢性前列腺炎的基本证型、年龄分布,采用Excel建立数据库,SPSS17.0软件统计分析.结果:119例门诊病人中,常用的中药为补肝肾强筋骨药、行气活血化瘀药、清热利湿解毒药及健脾补虚药等组成,其中牛膝(68.9％)、桑寄生(58.8％)等10味中药的出现频率较多;中医证型调研中以湿热蕴结证居多占54.62％,气滞血瘀证居第二位占20.17％,其次为肾阳虚损者占16.81％,阴虚火旺者占8.4％.常用中药的分布在CP年龄、证型中存在差异.结论:CP以邪实证为主,湿热、血瘀多交互为患;虚证多为兼夹证,相对较少见.陈志强教授治疗CP强调从肝脾肾论治,平补肝脾肾.     

基于中医传承计算平台探究周常昆教授治疗不寐的中药组方规律

目的 基于中医传承计算平台(V3.0)挖掘周常昆教授治疗不寐的辨治经验及用药规律,探究其诊治不寐的学术思想。方法 收集2013年1月1日-2019年12月31日云南省名老中医药专家周常昆教授于云南省中西医结合医院门诊治疗不寐的病案,建立医案数据库,分别通过运用频次统计分析、关联规则分析、K-均值聚类分析等数据挖掘方法。结果 共纳入方剂80首,涉及药物121味,确定药物频次与关联规则,通过分析,所用药物以温、寒、平居多,药味主要为甘、苦、辛,主要归脾、肝、心经,高频药物即为药用频次居前的13味药,且为周师治疗不寐的核心用药。挖掘新处方3首。结论 周教授治疗不寐病时,以肝脾不和、心失所养的病机为切入点,在用药时以疏肝养血健脾安神为主,方药相对,气血兼顾,肝、脾、心三脏并治,在临床中常常能获得良效。     

基于聚类分析总结姜劲挺治疗腰痛用药规律研究

目的:通过统计学方法分析姜劲挺教授治疗腰痛的用药规律。方法:收集2017年3月—2019年3月姜劲挺教授治疗腰痛的门诊和住院病例,从病例中选择符合纳入标准的处方196首,运用EXCEL2020对处方中的药物进行数据录入并采用二元分类变量法二元化赋值,用SPSS26.0软件对高频药物进行聚类分析。结果:196首处方中应用中药147味,共计4 172频次,每首处方药味数在16～26味之间,平均味数是21.29;使用频次30次为34味。聚类分析可将34味高频药分为7类,涉及的药物种类有补益药、祛风湿痰瘀药、活血行气止痛药、疏肝安神药等;涉及方剂有黄芪桂枝五物汤、当归黄芪汤、瓜蒌薤白半夏汤、仙鹤决明汤、独活寄生汤等。结论:姜劲挺教授治疗腰痛以扶正驱邪、益气通络为原则;重肝脾肾,善调情志;同时颈胸腰同治。     

田维柱教授治疗失眠用药规律数据挖掘研究

目的：总结田维柱教授治疗失眠的用药规律,阐述田维柱教授治疗失眠的学术思想与临床经验。方法：筛选田维柱教授2020年5月-2021年6月治疗失眠的处方;运用Fang Net平台,多维度分析处方药物的四气五味、核心方药、药症关联及药物群组。结果：研究纳入失眠病例171例,处方涉及中药87种,总频次4 206次。药性以平、温为主;药味以甘、辛为主;归经以肝、心、脾三经为主;龙骨、牡蛎、龟甲等为田维柱教授治疗失眠的常用核心药;聚类分析显示出10个药物群组,呈现了田维柱教授治疗失眠常用药对、药串组合。结论：田维柱教授治疗失眠注重调和气血,从肝脾两脏论治失眠,重视益气养血、疏肝补脾之治法。     

基于数据挖掘的常占杰治疗肝癌用药规律分析

目的:基于数据挖掘分析常占杰教授治疗肝癌的临床经验。方法:收集患者基本信息资料,建立数据库,统计首诊处方用药,分析用药频率,SPSS 21.0软件进行药物之间的相互作用规律的聚类分析,IBM SPSS Modeler 18.0软件对高频次的药物进行关联规则分析,以Apriori模块进行处理。结果:共收集治疗肝癌首诊处方114张,常用中药共95味,使用1355次,前7类高频率药物依次为补气药、活血药、清热药、理气药、利水药、补血药、温阳药,累计频率达90.04%,从药物功效结果分析,补气健脾、活血化瘀、清热解毒、疏肝理气、温补脾肾等药物居多。对42味高频率药物进行聚类分析,得到14个常用的药对及6类核心药物群;用关联规则分析法,得出20条药物相关性规则。结论:常占杰教授治疗肝癌旨在通过调养脾胃而长养肝木之脏,调动肝木生发的机能,通过扶正助肝脾生养发陈以祛除毒邪,这种治疗疑难顽疾的临证思路值得研究、发挥和进一步扩展应用。     

高思华治疗甲状腺结节用药规律分析

目的：总结高思华教授治疗甲状腺结节的遣方用药经验与规律。方法：选择高思华教授2013年6月至2018年12月在北京中医药大学国医堂治疗甲状腺结节的门诊病例数据，建立标准化医案数据库。使用“古今医案云平台（V2.2.3）”软件中描述分析、聚类分析、关联规则分析及复杂网络分析模块，对中医证候、中药频次及性味归经、组方规律、核心中药组成进行挖掘。结果：共纳入446诊次，其中中医证候多见为血瘀证、气滞证、气阴两虚证、痰湿证，舌象多呈现瘀色，脉象多沉细。涉及中药132味，使用频次居前5位的分别为柴胡、赤芍、当归、枳实、甘草；药性以微寒、平、温为主，药味以苦、辛、甘为主，归经以肝、脾、心、肺、肾为主。关联规则及聚类分析得到4种组方规律，分别为血府逐瘀汤、柴胡疏肝散、四君子汤、六味地黄汤加减。复杂网络分析得到核心用药共22味，其中柴胡为网络最核心药。结论：高思华教授治疗甲状腺结节注重标本兼顾，以肝、脾、肾同调治其本，行气活血、化痰消瘿、清热利湿治其标，以恢复肝的疏泄、脾的运化、肾的藏精功能为首要任务。遣方用药刚柔并济，整体调治，扶正祛邪。     

钟广玲治疗腰椎间盘突出症的用药特色探讨

采用数据挖掘方法探讨钟广玲教授治疗腰椎间盘突出症的组方用药规律,为中药治疗腰椎间盘突出症提供参 考。【方法】收集近5年钟广玲教授治疗腰椎间盘突出症的有效病例的门诊处方,对纳入的处方中药的用药频数、性味归经进 行统计,并对其高频用药进行关联规则分析及聚类分析。【结果】共纳入处方164首,使用中药达168味。用药频次居前 10位的药物依次为牛膝、川芎、地龙、炙甘草、秦艽、当归、熟地黄、桃仁、香附、红花。所用药物的药性以温、平药为 主,药味以苦、辛为主,主要归肝、肾、脾经。药物功效归类主要为补虚药、祛湿通络药、活血化瘀药。关联规则分析 结果得到10组药对,聚类分析得到6个核心药物组合。【结论】钟广玲教授采用中药治疗腰椎间盘突出症以补虚扶正为 主,从肝、肾、脾入手,滋养肝肾,调理脾胃;注重活血化瘀,同时辨证配伍祛湿通络、清热等祛邪之药,寓攻于补,攻 补兼施。     

基于数据挖掘分析改善睡眠中药保健食品用药规律

目的:分析改善睡眠中药保健食品的用药规律,为相关产品研发提供参考。方法:在国家食品药品监督管理总局(CDFA)官网中检索1997年12月12日以后审批的中药保健食品,运用Excel 2010建立保健食品中药原料总数据库1个,子数据库7个(中药子数据库、药性子数据库、药味子数据库、归经子数据库、功效子数据库、药对子数据库、角药子数据库),然后对7个子数据库的数据进行频数分析,并将用药频率在1%以上的中药导入SPSS 24软件,按中药性味、归经、功效主治以分层聚类法进行聚类分析。结果:共检索出539种改善睡眠中药保健食品,经纳入、排除筛选,最终纳入354种。使用频率最高的前3味中药为酸枣仁、五味子、茯苓;按功效分类,使用频率最高的前3种中药为补虚药、安神药、平肝息风药;高频药对或角药包括酸枣仁+五味子、酸枣仁+茯苓、酸枣仁+五味子+茯苓等;中药药性以平性最多,药味以甘、苦、酸、辛为主,归经以肝、心、脾、肾为主;核心药物经聚类分析形成5个类群。结论:改善睡眠的中药保健食品所用中药性味以甘平、甘温(热)、甘寒(凉)为主,多归肝、心、脾、肾经;经数据分析得出的21味高频中药可作为改善睡眠保健食品的核心药物,尤其前6味高频中药应加大研发力度;药物配伍方面,养血安神药可与补虚药和收涩药配伍,也可与平肝息风药和利水渗湿药配伍;治疗原则为:有虚证者治以补气、补血、补阴,有血瘀、湿浊、阳亢、心肝火实证者治以活血、利湿、平肝潜阳、清泻心肝实火,在以上治疗的基础上,再配合养血安神药或镇心安神药。