彩色多普勒超声对结核性腹膜炎的诊断价值

目的评价彩色多普勒超声诊断结核性腹膜炎的临床实用性,提高对该病早期诊断的临床水平。方法用彩色超声诊断仪,含有低频(3.5～5.0 MHz)、高频(7.5～10.0 MHz)及彩色血流显像、多普勒频谱等功能,综合检查126例结核性腹膜炎患者。结果彩色超声诊断符合率88.1%(111例),其中超声检出腹水无回声区117例(92.8%),腹膜增厚(包括肠壁、大网膜增厚)104例(82.5%),淋巴结肿大78例(61.9%),实质性团块35例(27.8%),包裹性积液8例(6.3%)。结论彩色多普勒超声可作为结核性腹膜炎的首选检查方法。     

彩色多普勒超声对儿童原发性肠淋巴瘤的诊断价值

【目的】探讨儿童原发性肠淋巴瘤的彩色多普勒超声表现及诊断价值。【方法】回顾性总结分析19例儿童原发性肠淋巴瘤的彩色多普勒超声声像及临床病理资料,总结儿童原发性肠淋巴瘤的彩色多普勒超声表现。【结果】儿童原发性肠淋巴瘤超声主要表现为肠壁明显增厚或肠壁肿块样回声,局部回声均匀减低、血彩异常丰富,未受侵犯的肠壁层次清晰;常好发于回盲部,易合并肠套叠。【结论】彩色多普勒超声对．诊断儿童原发性肠淋巴瘤具有较高的临床价值,并可在肠淋巴瘤与其它肠道疾病的鉴别中提供依据。     

高频超声和彩色多普勒超声在诊断腹型过敏性紫癜中的价值

目的探讨高频超声和彩色多普勒超声在腹型过敏性紫癜中的诊断价值。方法运用高频超声和彩色多普勒超声对25例急腹症患儿进行腹部肠道超声检查，观察受损肠壁回声、厚度，测量受损肠壁的彩色血流的速度及阻力指数。结果25例超声诊断为腹型过敏性紫癜的患儿经临床、实验室、内镜检查确诊为腹型过敏性紫癜的有24例。超声诊断符合率为96％，其受损肠壁声像特点：1．肠壁单发或多发性、节段性增厚；2．增厚肠壁血流丰富；3．增厚肠壁的血流速度及阻力指数（RI）均较正常稍有下降。结论高频超声及彩色多普勒超声在儿童腹型过敏性紫癜的早期诊断及鉴别诊断起重要作用。     

超声对原发性肠道淋巴瘤的诊断价值

目的：探讨超声对原发性肠道淋巴瘤的诊断价值。方法：回顾性分析22例经手术病理证实原发性肠道淋巴瘤的超声表现,总结其声像图特征。结果：22例原发性肠道淋巴瘤患者中儿童多见（12例,占55％）。原发于回盲部8例,结肠7例,回肠2例,阑尾2例,肠系膜2例,直肠1例。主要声像图表现可分为：①实性肿块型12例（55％）：表现为低回声或接近无回声,6例呈“假肾征”,实性肿块内均可检出血流信号;②肠壁增厚型8例（36％）：表现为肠壁非对称性增厚,2例合并肠套叠;③囊性肿物型2例（9％）：表现为壁厚,内伴细小点状回声。10例伴肠系膜或腹后壁淋巴结肿大,所有病例均无肝脏转移。结论：原发性肠道淋巴瘤的超声表现具有一定特征性,超声可以准确显示病变的部位、范围、肠外器官受侵及腹腔淋巴结肿大情况,为本病的诊断、鉴别诊断及判断预后提供了重要依据。     

小肠克罗恩病的经腹超声图像特征分析

目的分析总结小肠克罗恩病肠道及肠周病变的超声图像特征。 方法回顾性选取2009年6月至2019年6月南京医科大学附属苏州医院收治的临床已确诊小肠克罗恩病的患者25例,共计进行42人次经腹肠道超声检查。对其病变肠壁、肠壁外腹部并发症的超声图像及小肠克罗恩病的活动度评估结果进行分析总结。 结果病变肠壁表现：主要表现为肠壁增厚（41/42）,多为全周性及全层性增厚,最厚段36人次位于下腹部,其中以右下腹最多（30/36,83.3%）;活动期及严重者肠壁层次消失（16/42）,僵硬,蠕动消失;26人次病变肠壁发现深达肠壁各层的溃疡。并发症表现：15人次出现狭窄,图像特征为肠壁增厚、肠腔变窄及近端肠管扩张;8人次出现瘘,图像特征为肠壁与其他器官之间的条状或分支状低回声带,含有或不含有气体强回声;爬行脂肪征30人次,图像特征为高回声脂肪团块包绕肠壁;肠系膜淋巴结炎20人次,其中18人次病灶长径<20 mm,为多发;腹腔积液16人次;腹部包块9人次,其中脓肿5人次,图像特征为炎性肿块内或肠系膜区局限性液区,透声差,无血流信号;穿孔1人次,超声图像表现为肠壁增厚,连续性中断,局部肠壁外见低回声区,腹腔内见游离液区,液区透声差;炎性息肉8人次,单发或多发,超声图像特征为凸入肠腔内的低回声或等回声凸起;憩室形成3人次,图像表现为局部肠壁变薄膨出,多位于系膜缘。活动期（超声评估）狭窄、爬行脂肪征、肠系膜淋巴结炎、腹腔积液等的发生率均明显高于缓解期（超声评估）,差异均有统计学意义（P=0.002、0.000、0.024、0.025）;活动期（超声评估）肠壁和爬行脂肪的最大厚度平均值明显大于缓解期（超声评估）,差异均有统计学意义（P均=0.000）。超声与Harvey-Bradshaw指数对小肠克罗恩病活动性评估的一致性较好（Kappa=0.897,P<0.05）。 结论经腹肠道超声能够清晰显示小肠克罗恩病的肠道病变及肠外并发症的改变,可以较准确地评估病变的活动度,且操作灵活,患者依从性好,可以作为小肠克罗恩病的常规影像学评估工具。     

艾滋病伴发腹部结核的超声表现

目的 探讨艾滋病伴发腹部结核的超声表现特征.方法 回顾性分析88例艾滋病伴发腹部结核患者超声资料.结果 88例艾滋病伴发腹部结核患者中,超声表现为腹部淋巴结肿大者66例（75.00%）,其中31例伴发颈部淋巴结肿大,18例表现为分叶状融合团块,其内可见大片细小点状回声漂浮的无回声区;肝脏结核47例（53.41%）,其中肝肿大40例,肝实质局灶性病变13例,表现为大小、分布较均匀的高或低回声结节;脾脏结核49例（10.63%）,脾肿大41例,脾实质病变15例,其中局灶性病变14例,表现为多发均匀低回声小结节,弥漫性病变1例,呈＂虫蚀样＂改变;肠结核8例（9.09%）;胰腺结核2例（2.27%）;沁尿系统结核2例（2.27%）;腹水14例（15.91%）.结论 艾滋病伴发腹部结核超声表现与病理相符,病变内未见钙化出现,容易形成大面积液化;多个脏器同时受累多见,淋巴结、肝、脾是最常受累的部位.     

彩色多普勒超声诊断恶性肿瘤合并颈内静脉血栓临床分析

目的总结恶性肿瘤合并颈内静脉血栓的超声表现。方法回顾性分析31例恶性肿瘤合并颈内静脉血栓患者的超声声像资料。结果超声诊断颈内静脉血栓30例,诊断准确率96.8%,1例误诊为淋巴结。颈内静脉血栓二维超声表现为静脉管径改变,腔内实质回声,加压探头管腔不能被压闭,深吸气屏气后静脉内径不增宽;彩色多普勒超声表现为腔内无血流信号或信号充盈缺损;脉冲多普勒未测及血流频谱或测及低速血流频谱。结论彩色多普勒超声有助于恶性肿瘤患者颈内静脉血栓的诊断。     

彩色多普勒超声诊断桥本甲状腺炎的价值

目的：探讨彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法：选取南通市海门区人民医院2019年9月—2022年8月收治的疑似桥本甲状腺炎患者96例,均予以彩色多普勒超声检查,以穿刺细胞学活检结果为金标准,评估彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断效能。另根据穿刺细胞学活检结果,将患者分为桥本组（70例）与甲亢组（26例）,分析两组超声声像图特征及彩色多普勒参数指标,并评估彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎分型的诊断价值。结果：彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断准确率为96.88%、灵敏度为100.00%、特异度为88.46%,与金标准一致性较好（Kappa=0.92）。桥本组甲状腺峡部增厚率、合并结节率、网格样回声率、颈部淋巴结肿大率均高于甲亢组,甲状腺上下径增大率低于甲亢组,差异均有统计学意义（P <0.05）。桥本组甲状腺上动脉舒张末期流速、收缩峰值流速均显著小于甲亢组,收缩期达峰时间显著长于甲亢组（P <0.01）。经穿刺活检证实,70例桥本甲状腺炎患者中结节型23例、局限型17例、弥漫型30例。彩色多普勒超声对结节型、局限型、弥漫型诊断准确率分别为95.65%(22/23)、88...     

儿童腹型过敏性紫癜的彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断儿童腹型过敏性紫癜肠道损害的价值。方法运用彩色多普勒超声对21例急腹症患儿进行腹部及肠道超声检查,观察肠道损害部位、形态及回声变化特点。结果21例患儿在皮肤淤斑出现之前均经彩色多普勒超声检查发现肠道损害变化:(1)病变部位以小肠为主;(2)肠管节段性扩张,肠壁增厚,黏膜粗糙,肠腔狭窄;(3)增厚肠壁血流丰富。结论彩色多普勒超声对儿童腹型过敏性紫癜的早期诊断及鉴别诊断有重要价值。     

肝脏局灶性结节性增生11例彩色多普勒诊断分析

目的：探讨肝局灶性结节增生（FNH）单独出现及合并脂肪肝时的彩色多普勒（CDF I）超声表现。方法：对11例经上级医院在超声引导下经皮穿刺证实的FNH进行回顾性超声分析,其中合并脂肪肝7例,正常肝4例。结果：合并脂肪肝的FNH二维超声多表现为低回声或较低回声,单独出现的FNH在二维超声上多表现高回声或较高回声 彩色多普勒部分可检出离心性血流信号 二者差异无显著性。结论：CDF I检测正常肝脏FNH及合并脂肪肝时FNH有不同类型的回声 且具有无创、经济、可重复检查等优点 可示为首选 但合并脂肪肝时低回声结节有时可误诊为肝恶性肿瘤,应注意防范。     

Logistic回归模型在超声诊断浆膜腔积液良恶性的应用

目的 评价鉴别诊断浆膜腔积液良恶性的超声特征。方法 观察浆膜腔积液患者的超声特征,根据其恶性可能性评分;利用Logistic回归模型分析筛选出主要诊断指标并建立诊断恶性可能性的公式。结果 判断恶性浆膜腔积液有意义的指标包括胆囊壁厚度、大网膜增厚/结节、肠壁增厚、大网膜血流情况、肠管浮游、后腹膜淋巴结肿大。经过二变量Logistic逐步回归,得到以下方程：恶性可能性=1/(1+e_{- z}),其中z=4.226×胆囊壁厚度+5.218×大网膜增厚/结节+3.024×肠壁增厚+4.892×肠管浮游-29.387。其中大网膜增厚/结节的OR值高于其他自变量。当浆膜腔积液患者出现胆囊壁薄、具有大网膜增厚/结节、肠壁增厚且肠管浮游征消失时恶性可能性为0.99。结论 胆囊壁厚度、大网膜增厚/结节、肠壁增厚、肠管浮游征是超声预测浆膜腔积液良恶性的有效特征指标,建立的Logistic回归模型对鉴别浆膜腔积液良恶性有较高价值。     

Sonographic findings of intestinal tuberculosis

Sonograms in 41 patients with intestinal tuberculosis were analyzed. The sonographic findings of intestinal tuberculosis were thickening of the wall in the ileum, cecum, or ascending colon (or in more than one of these). We detected the wall thickening in 38 cases by sonography (detection rate, 93%). The ileum was the most frequent site of involvement. The patterns of bowel wall thickening were diffuse in 30 cases and focal in eight cases and were concentric in 28 cases and eccentric in six cases. The associated findings were ascites, lymphadenopathy, omental cake, and cecal spasm in order of decreasing frequency. The sonographic findings are not specific for the diagnosis of intestinal tuberculosis, but when noted in the appropriate clinical situation would be of great help in the diagnosis of intestinal tuberculosis.     

彩色多普勒超声在女性盆腔结核中的诊断价值

目的 探讨女性盆腔结核的彩色多普勒超声特点及诊断价值.方法 对108例盆腔结核声像图进行回顾性对比分析研究.结果 盆腔结核二维灰阶声像图多表现为单纯积液型、包裹积液型、囊肿型、囊实包块型(囊性为主)、囊实包块型(实性为主)、实性包块型.彩色多普勒超声血流检测显示包块或囊肿周边及内部血流不明显.结论 掌握盆腔结核复杂多样的声像图特征,有助于提高经腹彩色多普勒超声对盆腔结核的诊断准确率.     

彩色多普勒超声检查在缺血性肠病诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在缺血性肠病中的表现及其在诊断中的价值。方法对78例确诊为缺血性肠病的超声表现与临床资料进行回顾性分析。结果 78例全部经手术病理或组织活检病理或数字减影血管造影技术（digital subtraction angiography,DSA）检查确诊为缺血性肠炎,超声显示肠壁增厚或肠系膜上动脉狭窄共62例,此直接征象预测缺血性肠炎的阳性率79.5%（62/78）;56例显示壁间血流信号消失或很难显示,提示缺血性肠炎的阳性率90.3%（56/62）。结论超声检查廉价、无创、迅速,对缺血性肠病有较高的检出率且定位较明确,可作为本病的影像学首选检查方法。     

Myoma vs. contraction in pregnancy: Differentiation with color Doppler imaging

During pregnancy, leiomyomas may cause complications such as spontaneous abortion, premature labor, and obstruction of labor. The conventional real-time ultrasound examination usually detects myomas adequately, but, in some cases, a local thickening of the uterine wall persists throughout the examination, interfering with the differentiation between myoma and contraction. In such cases, repeat scanning approximately 30 minutes later differentiates contractions, which usually resolve, from myomas. We examined 10 patients with B mode and color Doppler ultrasonography. In the 5 patients with myoma, we observed splaying of the vessels around the mass, whereas in the 5 patients with contraction, there was no vessel displacement in the area of the local myometrial thickening. The use of color Doppler and observation of these findings may obviate a prolonged ultrasound examination in questionable cases. © 1993 John Wiley & Sons, Inc.     

彩色多普勒超声对部分性葡萄胎的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对部分性葡萄胎的诊断价值。方法常规经腹或阴道探查对36例超声诊断部分性葡萄胎病人与术后病理结果对照,分析其二维声像图特征及彩色多普勒检测结果。结果超声诊断部分性葡萄胎病人36例,病理结果符合30例,符合率为83.3%,6例误诊。其中13例患者的妊娠囊内可见死胎,2例可见活胎。31者胎盘组织中部分胎盘呈小蜂窝状液性暗区,或圆形及椭圆形液性暗区,5例胎盘组织仅表现为回声增强,稍增厚。部分性葡萄胎少见黄素化囊肿,本组患者仅5例可见单侧卵巢囊肿。结论用彩色多普勒超声检查在部分性葡萄胎诊断中具有重要作用。     

彩色多普勒超声在小儿肠源性腹痛中的诊断价值

【目的】探讨彩色多普勒超声在小儿肠源性腹痛诊断中的应用价值。【方法】回顾性分析因腹痛来本院就诊并经肠道超声检查诊断为肠道异常的患儿的超声资料,分析超声检查的初步诊断结果与确诊结果的符合率及超声特征。【结果】腹部超声检查诊断与确诊结果符合率94．6％（2612／2760）,不符合者5．4％（148／2760）,包括阑尾炎146例,肠息肉并继发性肠套叠2例;肠套叠的横断扫查图像呈“同心圆征”或“靶环征”,中央呈不规则混合回声;阑尾炎的典型声像图呈蚯蚓或腊肠样回声,边缘毛糙,宽窄不一,壁厚呈双边影,横切面呈双环征,腔内可见不均匀回声;肠旋转不良的彩色多普勒血流图显示红蓝相间的螺旋状血流信号;过敏性紫癜的典型声像图显示为局部肠管扩张,伴不均匀的肠壁增厚,肠腔呈向心性或偏心性狭窄;肠重复畸形的典型声像图表现为腹腔内囊性包块,边界清,壁较厚,囊壁呈三层,由外至内呈强、弱、强回声,即“双环征”;肠息肉的典型声像图显示为边界清晰可具有不规则形态的中等回声结节,内部可见细小囊腔,数量不等;血供丰富。【结论】彩色多普勒超声在小儿肠源性腹痛中诊断价值高,不同病因的腹痛具有特畀性的超声特征。     

MSCT诊断粘连性肠梗阻绞窄

目的 探讨MSCT对粘连性肠梗阻绞窄的诊断价值。方法 回顾性分析经手术及病理证实的70例粘连性肠梗阻患者的MSCT征象,评价其对发生绞窄的诊断价值。结果 70例粘连性肠梗阻,手术及病理确诊34例发生绞窄,MSCT诊断29例发生绞窄,其中26例有既往腹部手术史。MSCT征象中,肠壁强化程度减低、弥漫性肠系膜水肿及血管增粗、肠系膜积液、肠壁增厚、C/U型肠襻与粘连性肠梗阻绞窄有关（P均<0.05）。MSCT诊断粘连性肠梗阻绞窄的敏感度85.29%（29/34）,特异度100%（36/36）,准确率92.86%（65/70）。结论 MSCT对判断粘连性肠梗阻绞窄具有较高价值。     

Gastrointestinal inflammation in children: color Doppler ultrasonography.

We conducted this study to determine if color Doppler ultrasonography can identify increased vascularity associated with gastrointestinal inflammatory conditions and to determine if specific diagnoses can be established based on flow patterns. Twenty-five children with acute right lower quadrant pain and discharge diagnoses of inflammatory bowel processes were examined by color Doppler sonography, as an adjunct to routine gray-scale examinations. Final diagnoses included gastroenteritis (10 cases), Crohn's disease (five cases), neutropenic colitis (four cases), peritonitis (four cases), and Yersinia enterocolitis (two cases). The results of color Doppler sonography were considered positive for inflammation if increased vascularity was demonstrated in the bowel mucosa, muscularis layer, or adjacent tissues. A control group of 19 patients was examined. No sonographic abnormalities were identified in any patients in the control group. Diffuse, concentric wall thickening with increased blood flow centrally within the mucosa was seen in Crohn's disease (60%) and Yersinia enterocolitis (100%), whereas wall thickening with increased transmural vascularity was identified in neutropenic colitis (50%) and Crohn's disease (40%). In contrast, in peritonitis color Doppler sonography showed thickened bowel wall and hypervascularity within peripheral bowel wall or in adjacent soft tissues. No demonstrable bowel vascularity was seen in gastroenteritis. Our experience suggests that mucosal or transmural hypervascularity on color Doppler sonography can be seen with several inflammatory bowel processes, but it is nonspecific. However, color Doppler sonography may aid in differentiating primary bowel disease from extrinsic inflammatory conditions, such as peritonitis.