针刺结合康复训练治疗脑卒中后单侧空间忽略:随机对照研究

目的:观察"醒神益髓开窍"针刺结合康复训练治疗对脑卒中后单侧空间忽略的影响。方法:将脑卒中后伴有单侧空间忽略的40例患者随机分为观察组与对照组,每组20例。观察组行头部百会、四神聪、本神、神庭及双侧心、心包、肾经原穴+络穴的"醒神益髓开窍"取穴与常规循经取穴针刺结合康复治疗,对照组仅行常规循经针刺结合康复治疗,每天1次,每周5次,治疗8周后观察疗效。采用直线二等分试验等单侧空间忽略的指标、简易精神状态量表(MMSE)评分、简式Fugl-Meyer运动功能评定评分、改良Barthel指数指标对两组患者的单侧空间忽略的程度、认知功能、运动功能、日常生活活动能力进行评定。结果:治疗后两组患者单侧空间忽略指标(直线二等分试验、线段划销试验、画钟试验、平面图形临摹试验)及MMSE评分、简式Fugl-Meyer运动功能评定、改良Barthel指数均较疗前明显改善(均P0.01);且观察组均比对照组改善明显(P0.05,P0.01)。结论:"醒神益髓开窍"针刺结合康复训练治疗能更有效减轻脑卒中后单侧空间忽略程度,并提高患者运动功能及日常生活自理能力。     

治神调髓法针刺脑卒中后单侧空间忽略疗效研究

目的:探讨治神调髓法针刺治疗脑卒中后单侧空间忽略临床疗效。方法:选取70例脑卒中后USN患者，随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用常规体针治疗，观察组采用治神调髓法针刺治疗。比较两组治疗前、治疗4周后、治疗8周后的Fugl-Meyer肢体功能评分量表(FMA)凯瑟林波哥量表(CBS)、改良Barthel指数(MBI)、USN症状评分(8项检测法),对比两组临床疗效。结果:两组治疗4周后、治疗8周后的FMA、MBI评分均高于治疗前(P<0.05),CBS、USN症状评分均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗8周后的FMA、MBI评分均高于治疗4周后(P<0.05),CBS、USN症状评分均低于治疗4周后，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周后、治疗8周后的FMA、MBI评分均高于对照组(P<0.05),CBS、USN症状评分均低于对照组(P<0.05);治疗4周后观察组、对照组总有效率分别为77.14%和54.29%,治疗8周后观察组、对照组总有效率分别为85.71%和62.86%,治疗4周后、治疗8周后观察组总有效...     

通督调神针刺联合腕踝针治疗脑卒中偏瘫临床观察

目的:观察评估通督调神针刺联合腕踝针与单纯通督调神针刺治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法:将42例脑卒中患者随机分为治疗组(21例)和对照组(21例),两组在基础治疗的同时,对照组予以通督调神针刺(水沟、神庭、百会、风府、至阳、腰阳关、命门)为主穴,治疗组在对照组的基础上加以腕踝针取患侧上4、5及下4、5。治疗周为14天,比较两组患者临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stoke scale,NIHSS)、运动功能Fugl-Meyer评分法及改良Barthel指数(MBI)评定量表的评分结果评价两组的临床疗效。结果:两组患者治疗后NIHSS、Fugl-Meyer及MBI评分均较治疗前显著降低(P0.01),治疗组NIHSS、Fugl-Meyer及MBI评分差值与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组临床疗效分布比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:通督调神针刺法联合腕踝针在治疗脑卒中偏瘫的临床疗效方面与单纯通督调神针刺法相当,但通督调神针刺联合腕踝针可明显改善患者的肢体运动功能及提高日常生活能力。     

调神益髓针刺法结合康复训练治疗脑卒中后平衡功能障碍临床观察

目的评价调神益髓针刺法结合康复训练治疗脑卒中后平衡功能障碍的临床疗效。方法将84例患者随机分为治疗组42例、对照组42例,治疗组予调神益髓针刺法结合康复训练治疗,对照组予单纯康复训练治疗,于治疗前、第1疗程、第2疗程、第3疗程、第4疗程分别进行日常生活能力(ADL)评分、平衡功能(BBS)评分、下肢功能(Fugl-Meyer)评分。结果治疗组治疗后ADL、BBS及Fugl-Meyer评分及有效率方面明显高于对照组(P0.05)。结论调神益髓针刺法结合康复训练对脑卒中后平衡功能障碍患者的平衡功能、日常生活能力及下肢功能方面均有明显改善作用。     

彩色硅胶罐联合运动疗法治疗卒中后偏侧忽略临床研究

目的观察彩色硅胶罐联合运动疗法治疗卒中后偏侧忽略的临床疗效。方法选取卒中后偏侧忽略患者60例,采用随机数字表法将患者分为两组,每组30例,治疗组采用彩色硅胶罐联合运动疗法治疗,对照组采用单独运动疗法治疗,统计分析两组患者的单侧空间忽略各项参数、凯瑟琳-伯哥量表(CBS)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、Fugl-Meyer(FMA)运动功能评定量表评分、改良Barthel指数(MBI)评分、满意度。结果两组治疗前平面图形临摹试验、画钟试验、线段划销试验、直线二等分试验评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后平面图形临摹试验、画钟试验、线段划销试验、直线二等分试验评分均显著低于治疗前(P0.05);治疗组治疗后平面图形临摹试验、画钟试验、线段划销试验、直线二等分试验评分均显著低于对照组(P0.05)。两组治疗前CBS评分、MMSE评分、FMA评分、MBI评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后的CBS评分均显著低于治疗前(P0.05),MMSE评分、FMA评分、MBI评分均显著高于治疗前(P0.05);治疗组治疗后CBS评分显著低于对照组(P0.05),MMSE评分、FMA评分、MBI评分均显著高于对照组(P0.05)。治疗组患者内在满意度、总满意度均显著高于对照组(P0.05),但两组患者的外在满意度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论彩色硅胶罐联合运动疗法治疗卒中后偏侧忽略的临床效果较单独运动疗法好。     

针刺联合经颅直流电刺激治疗脑卒中后偏侧忽略疗效观察

目的 观察针刺联合经颅直流电刺激治疗脑卒中后偏侧忽略的临床疗效。方法 选择2018年6月—2021年6月在黄骅市人民医院和河北省人民医院治疗的120例脑卒中后偏侧忽略患者,随机分为认知训练组、针刺组、针刺+单部位颅刺激组、针刺+多部位颅刺激组,每组30例。4组患者均接受改善忽略的常规认知训练,针刺+单部位颅刺激组、针刺+多部位颅刺激组患者接受15次不同刺激模式经颅直流电刺激治疗。观察4组患者治疗前后行为注意障碍测试(BIT-C)评分、线段二等分试验评分、划销实验评分、星星删除试验评分、画钟测试评分、临摹测试评分及事件相关电位检查(P300、N1和P1潜伏期、波幅)、DTI检查[各向异性分数(FA)和平均扩散系数(MD)]变化情况。结果 治疗后4组患者BIT-C评分、线段二等分试验评分、划销实验评分、星星删除试验评分、画钟测试评分、临摹测试评分均明显升高(P均<0.05);除临摹测试评分外,针刺组、针刺+单部位颅刺激组、针刺+多部位颅刺激组其余各项评分均明显高于认知训练组(P均<0.05),且针刺+单部位颅刺激组、针刺+多部位颅刺激组BIT-C评分、划销实验评分、画钟测试评分...     

"治神调髓"针刺法治疗缺血性脑卒中后抑郁疗效观察

目的:观察"治神调髓"针刺法治疗缺血性脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:纳入2016年1月至2018年1月的145例缺血性脑卒中后抑郁患者,按照随机数字表法分为2组,其中对照组72例,观察组73例.对照组接受常规缺血性脑卒中治疗加药物治疗,观察组在对照组干预基础上加用"治神调髓"针刺治疗.两组均连续治疗4周.治疗后分析两组...     

针刺“曲池”“外关”穴位促进脑卒中手功能恢复临床研究

目的：研究电针针刺“曲池”“外关”穴位促进脑卒中手功能障碍恢复的临床效果.方法：将120例确诊为脑卒中手功能障碍患者随机分为治疗组与对照组各60例,所有病例均接受常规康复训练,治疗组加用电针针刺治疗,穴位选择“曲池”和“外关”两穴;对照组加用假针刺治疗,1次/d,30min/次,每周5次,共治疗4周.所有患者均采用简式Fugl-Meyer上肢功能评价表（FMU）、改良Barthel评定指数（MBI）评价患者治疗前后患侧上肢运动功能及日常生活能力,比较两组患者治疗前后临床疗效.结果：治疗前,两组患者的一般资料、FMU评分和MBI评分差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患者FMU和MBI评分明显提高（P＜0.01）;治疗组患者FMU和MBI评分进步明显优于对照组,比较差异有显著统计学意义（P＜0.01）.结论：电针针刺“曲池”“外关”穴位可显著改善缺血性脑卒中上肢功能障碍患者的运动功能,促进日常生活能力的恢复,值得临床推广应用.     

阴阳经对穴针刺法联合康复锻炼治疗脑卒中后肢体运动功能障碍的疗效及对脑血流动力学影响

目的：探讨阴阳经对穴针刺法联合康复锻炼治疗脑卒中后肢体运动功能障碍的疗效及对脑血流动力学影响。方法：选取2021年3月—2022年8月来本院治疗的脑卒中后肢体运动功能障碍患者206例,采用随机分配的方法分为对照组(104例)和观察组(102例),对照组给予常规康复锻炼,观察组在此基础上联合阴阳经对穴针刺法,比较两组治疗后临床疗效、治疗前后Fugl-Meyer评分、MBI评分、NIHSS评分、症候积分及脑血流动力学指标变化。结果：治疗后观察组疗效明显较高;治疗前两组Vs、Vm和RI值间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Vs和Vm较治疗前均明显升高,RI较治疗前均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组Fugl-Meyer评分、MBI评分和NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Fugl-Meyer评分和MBI评分较治疗前均明显升高,NIHSS评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组Brun...     

补气活血中药合经皮穴位电刺激治疗脑梗死后单侧空间忽略疗效及对血液流变学指标水平的影响

目的观察补气活血中药合经皮穴位电刺激治疗脑梗死后单侧空间忽略疗效及对血液流变学指标的影响。方法将2015年4月—2018年4月内蒙古医科大学附属医院收治的82例脑梗死后单侧空间忽略患者随机分为2组,对照组41例给予西医规范康复方案治疗,观察组41例则在对照组基础上加用补气活血中药合经皮穴位电刺激治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前后直线试验评分、线段删除试验评分、画钟试验评分、Fugl-Meyer量表评分、简易精神状态评定量表(MMSE)评分、Barthel指数评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、世界卫生组织生存质量测评量表评分(WHO-QOL-100)、全血还原黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及血小板聚集率。结果2组治疗后直线试验评分、线段删除试验评分、画钟试验评分、HAMD评分、全血还原黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及血小板聚集率均显著降低(P均<0.05),Fugl-Meyer量表评分、MMSE评分、Barthel指数评分及躯体功能、心理功能、社会关系及精神评分均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论补气活血中药合经皮穴位电刺激治疗脑梗死后单侧空间忽略可有效提高病情控制效果,促进智力水平恢复,并有助于改善肢体活动功能和生活质量,这一疗效优势可能与该方案能够更有效地降低血液黏稠度有关。     

上肢机器人辅助训练联合脑电仿生电刺激对脑卒中单侧忽略的疗效观察

目的:观察上肢机器人辅助训练联合脑电仿生电刺激对脑卒中单侧空间忽略(USN)的治疗效果。方法:将42例USN患者随机分成观察组和对照组各21例,观察组采用上肢机器人辅助训练联合脑电仿生电刺激及USN综合康复治疗,对照组只进行USN综合康复治疗,持续治疗8周,治疗前、治疗8周后采用Albert测试、平分直线法、改良Barthel指数(MBI)、简易FuglMeyer量表上肢部分(FMA-UE)进行评定和疗效分析。结果:两组患者治疗前单侧空间忽略程度、MBI及FMA-UE评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,两组患者单侧空间忽略程度、MBI及FMA-UE评分均较前改善(P0.05),且观察组单侧空间忽略程度低于对照组、MBI及FMA-UE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:上肢机器人辅助训练联合脑电仿生电刺激可有效改善USN患者的忽略程度,提高USN患者的日常生活能力和运动功能。     

针刺“五泉穴”配合康复训练治疗脑卒中后肢体瘫痪的临床研究

目的:探析针刺"五泉穴"配合康复训练治疗脑卒中后肢体瘫痪的临床疗效。方法:依据随机数字表将58例脑卒中后肢体瘫痪患者分为治疗组和对照组,每组29例。两组患者均接受康复训练方式治疗,治疗组在康复训练基础上运用针刺五泉穴治疗。治疗前后分别对两组进行运动功能及日常生活活动能力评定。结果:治疗2个疗程后治疗组Fugl-Meyer评分及Barthel评分与对照组比较,P0.05,提示治疗组运动功能及日常生活活动能力改善优于对照组。结论:对脑卒中后肢体瘫痪患者采用针刺"五泉穴"配合康复训练取得较好的临床效果。     

电针联合运动想象疗法加康复治疗脑卒中单侧空间忽略23例

目的:观察电针联合运动想象疗法加康复治疗脑卒中单侧空间忽略的临床疗效。方法:选择44例脑卒中单侧空间忽略患者,按随机数字表法随机分为两组,对照组给予常规康复治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予电针(神庭、百会)联合运动想象疗法治疗。两组均每周治疗6次,治疗4周后判定疗效。结果:在CBS、MMSE、FMA、MBI评分方面对比,治疗组优于对照组(P0.01)。结论:电针联合运动想象疗法加康复治疗脑卒中单侧空间忽略疗效确切。     

针刺配合康复训练对脑卒中患者上肢功能恢复的影响

目的观察针刺配合康复训练对脑卒中恢复期患者上肢功能恢复的影响。方法将103例脑卒中恢复期伴上肢运动功能障碍患者随机分为治疗组54例和对照组49例。两组均接受常规康复训练治疗,治疗组在此基础上采用循经辨证针刺治疗,对照组采用假针刺治疗。观察两组治疗前后及3个月随访时上肢Fugl-Meyer运动功能(U-FMA)评分、Wolf运动功能测试量表(WMFT)评分、改良Barthel指数(MBI)评分及健康调查简易量表(SF-36)各项评分的变化情况。结果两组治疗后及3个月随访时U-FMA评分、WMFT评分及MBI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组治疗后及3个月随访时U-FMA评分、WMFT评分及MBI评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。两组治疗后及3个月随访时除社会功能、躯体疼痛评分外,SF-36其余各项评分组内及组间比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论针刺配合康复训练能显著改善脑卒中患者的上肢功能。     

针刺夹脊穴配合虚拟平衡游戏对脑卒中患者平衡功能的影响

目的观察针刺夹脊穴配合虚拟平衡游戏对脑卒中患者平衡功能的影响。方法将50例脑卒中后平衡功能障碍患者按就诊顺序随机分为治疗组25例和对照组25例。治疗组采用针刺夹脊穴配合虚拟平衡游戏康复训练。对照组采用单纯虚拟平衡游戏康复训练。观察两组治疗前后Berg平衡量表(BBS)评分、"起立-行走"计时测试(TUGT)评分、COP偏移距离各项指标(EO2、EC2、EOTS、EO1)和改良Barthel指数(MBI)评分的变化情况。结果两组患者治疗后BBS评分、TUGT评分、COP偏移距离各项指标及MBI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后BBS评分、TUGT评分、COP偏移距离各项指标及MBI评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针刺夹脊穴配合虚拟平衡游戏是一种治疗脑卒中后平衡功能障碍的有效方法。     

针刺治疗中风后焦虑障碍30例临床研究

目的:观察针刺治疗中风后焦虑障碍的临床疗效。方法:选取本院缺血性脑卒中焦虑障碍住院患者60例,随机分为治疗组(中风常规穴+调神穴针刺组)及对照组(中风常规穴针刺组)各30例,观察汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及焦虑自评量表(SAS)评分变化。结果:治疗组治疗后焦虑量表评分显著降低(P0.05)。结论:针刺调神穴百会、内关、神门、印堂治疗中风后焦虑障碍疗效确切。     

通督调神针刺法联合康复运动治疗脑卒中恢复期偏瘫肢体运动功能障碍的临床观察

【目的】 观察通督调神针刺法联合康复运动治疗脑卒中恢复期偏瘫肢体运动功能障碍的临床疗效，并探讨其可能的作用机制。【方法】 将108例脑卒中恢复期偏瘫患者随机分为观察组和对照组，每组各54例，对照组给予康复运动疗法治疗，观察组在对照组的基础上联合通督调神针刺法治疗，连续治疗4周。治疗4周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评分、Berg平衡量表（BBS）评分以及改良Barthel指数（MBI）评分的变化情况，比较2组患者治疗前后血清神经肽Y（NPY）、白细胞介素10（IL-10）的变化情况，并评价2组的安全性。【结果】（1）观察组总有效率为94.44%（51/54），对照组为79.63%（43/54），观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的FMA评分、BBS评分和MBI评分均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善FMA评分、BBS评分和MBI评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的血清NPY、IL-10水平均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善血清NPY、IL-10水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）2组患者治疗期间均未出现明显不良反应，2组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 通督调神针刺法联合康复运动治疗脑卒中恢复期偏瘫，能有效提高患者的肢体运动功能，改善平衡能力，提高患者生活质量，其作用机制可能与抑制血清NPY、IL-10表达水平有关。     

通督调神针刺法治疗缺血性脑卒中后痉挛性瘫痪的临床观察

目的:揭示通督调神针刺法对于脑卒中后痉挛性瘫痪治疗的有效性。方法:60例患者随机分为两组,治疗组30例采用通督调神针刺法,对照组采用康复训练法治疗,并于治疗前、后进行修订的Ashoworth量表及简化Fugl-Meyer运动功能量表进行评定。结果:两组在治疗开始前评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,治疗组的肌痉挛、运动功能均较对照组有明显改善(P<0.05)。结论:通督调神针刺法是治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的一种有效方法。     

醒脑开窍针刺法结合Brunnstrom分期对脑卒中后手功能障碍的影响

目的观察醒脑开窍针刺法结合Brunnstrom分期治疗脑卒中后手功能障碍的临床疗效。方法将50例脑卒中后手功能障碍患者随机分为治疗组及对照组各25例,两组患者均接受常规内科治疗。治疗组采用醒脑开窍针刺法结合现代康复治疗法,对照组单纯采用现代康复治疗方法,两组患者在治疗前后分别进行Fugl-Meyer手功能评分、日常生活活动能力(ADL)评分。结果治疗后,两组患者的Fugl-Meyer手功能评分、日常生活活动能力(ADL)评分均高于治疗前(P0.05),且治疗组的评分明显高于对照组(P0.05),差距有统计学意义。结论 "醒脑开窍"针刺法结合Brunnstrom分期选穴,能够有效的改善脑卒中患者的手功能及日常生活能力。     

任督通调法治疗卒中后假性延髓麻痹疗效观察

目的:比较任督通调针刺法与常规针刺法治疗脑卒中后假性延髓麻痹的疗效差异。方法:将64例脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难患者随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组采用任督通调针刺法,穴取天突透膻中、上廉泉、百会透脑户、风府;对照组采用常规针刺法,穴取哑门、廉泉、通里、关冲。观察两组治疗前后洼田氏饮水试验评分变化情况,并比较两组疗效。结果:观察组有效率87.5%(28/32),优于对照组的65.6%(21/32)(P0.05)。两组治疗后洼田氏饮水试验评分均显著降低(均P0.01),且观察组降低的程度优于对照组(P0.01)。结论:任督通调法治疗脑卒中后假性延髓麻痹疗效显著,优于常规针刺。