牛蒡子汤联合针灸推拿治疗痰湿阻络型肩周炎的临床疗效

目的:探讨口服牛蒡子汤联合针灸推拿治疗痰湿阻络型肩周炎的临床疗效.方法:将2019年1月至2020年3月收治的104例痰湿阻络型肩周炎患者随机分为两组,各52例.对照组患者采用针灸推拿治疗,观察组患者在对照组基础上联合牛蒡子汤口服治疗.治疗4周后比较两组患者的VAS疼痛评分、Constant-Murley肩关节功能评分...     

牛蒡子汤治疗脾虚痰湿型膝骨关节滑膜炎

目的：探讨用牛蒡子汤内服和外敷治疗膝骨关节滑膜炎的适应症、机理及注意事项。方法：回顾性分析50例膝关节滑膜炎治疗的临床资料。结果：50例病例中临床痊愈10例,显效20例,好转12例,无效8例,总有效率84%。结论：牛蒡子汤内服和外敷是治疗膝骨关节滑膜炎的一种简单、有效又经济的治疗方法。     

健脾祛湿散结消肿汤联合石氏伤科推拿疗法治疗痰湿阻络型膝关节骨性关节炎60例

目的:观察健脾祛湿散结消肿汤联合石氏伤科推拿疗法治疗痰湿阻络型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将120例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠进行治疗,观察组在对照组基础上给予健脾祛湿散结消肿汤联合石氏伤科推拿治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分、膝关节功能评分变化情况,检测两组患者治疗前后红细胞C3b受体花环率(erythrocyte C3b receptor rosette rate,E-C3bRR)及免疫复合物花环率(erythrocyte immune complex rosette rate,E-ICR)。结果:两组患者治疗后临床症状积分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组有效率为96.67%,对照组有效率为76.67%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后膝关节功能疼痛、功能、活动度、屈曲畸形、肌力、稳定性及总分高于本组治疗前,且观察组治疗后高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后E-C3bRR高于本组治疗前,E-ICR低于本组治疗前,且观察组E-C3bRR高于对照组,E-ICR低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾祛湿散结消肿汤联合石氏伤科推拿可改善痰湿阻络型膝关节骨性关节炎患者的临床症状,其作用机制可能与提高E-C3bRR水平、降低E-ICR水平,改善机体免疫反应有关。     

推拿联合中药热敷治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察推拿联合中药热敷对膝骨关节炎(KOA)患者膝关节功能,膝关节疼痛、肿胀及生活质量的影响.方法:选取117例KOA患者,采用随机数字表法分为研究组59例与对照组58例.对照组给予2％利多卡因与醋酸泼尼松龙封闭治疗,研究组在对照组基础上给予推拿联合中药热敷治疗.2组均治疗3周.比较2组临床疗效及治疗前后膝关节功能...     

中医推拿治疗膝骨关节炎临床研究

目的 评价中医推拿治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效,探讨推拿手法对股四头肌肌力的影响.方法 将符合入选标准的114例KOA患者采用随机数字表法分为2组,每组57例.观察组采用中医推拿手法治疗,对照组口服美洛昔康分散片治疗.2组均治疗30 d.采用等速肌力测试仪评价股四头肌肌力,观察治疗前后美国纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分、疼痛评分变化,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为91.2%(52/57)、对照组为71.9%(41/57),2组比较差异有统计学意义(χ2=3.971,P=0.018).治疗后,观察组HSS评分[(79.0±2.0)分比(66.3±1.4)分,t=3.121]高于对照组(P<0.01),疼痛评分[(1.7±1.1)分比(3.2±1.1)分,t=2.953]低于对照组(P<0.01).观察组60°/s等速肌力测试中峰力矩[(59.91±25.90)Kgm比(55.17±25.88)Kgm,t=2.652]、绝对功率[(30.04±12.59)W比(28.02±17.03)W,t=3.618]、总功[(496.47±257.26)Nm比(466.19±225.70)Nm,t=3.227]及180°/s等速肌力测试中峰力矩[(37.22±18.73)Kgm比(32.54±15.22)Kgm,t=2.511]、绝对功率[(39.43±18.02)W比(36.14±23.88)W,t=2.183]及总功[(326.03±159.38)Nm比(267.66±156.93)Nm,t=2.073]均大于对照组(P<0.01).结论 中医推拿可有效改善KOA患者股四头肌的肌力,疗效优于口服美洛昔康分散片治疗.     

蠲痹汤联合耳穴贴压治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床研究

目的：观察蠲痹汤联合耳穴贴压治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎（KOA） 的临床疗效。方法：将符合纳入要求的100 例KOA 患者按随机数字表法分为2 组各50 例。对照组给予塞来昔布胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片口服治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上采用蠲痹汤联合耳穴贴压治疗。2 组疗程均为4 周。比较2 组治疗前后症状积分、疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表（WOMAC） 评分、生活质量量表SF-36 评分。比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,2 组症状积分、疼痛VAS 评分、WOMAC 评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组患者SF-36 评分较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。临床疗效总有效率观察组96.00%,对照组80.00%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率观察组6.00%,对照组4.00%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：蠲痹汤联合耳穴贴压治疗寒湿痹阻型KOA 疗效良好,能明显缓解患者疼痛,改善膝关节功能,提高患者生活质量。     

凉血活血外治法治疗湿热阻络型膝骨关节炎合并滑膜炎的临床研究

目的:探讨凉血活血外治法治疗湿热阻络型膝骨关节炎合并滑膜炎的临床疗效。方法:选取2018年7月～2019年10月在湖南中医药大学第一附属医院门诊就诊的湿热阻络型膝骨关节炎合并滑膜炎患者8 0例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例,对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组则配合外敷凉血活血中药,治疗4周后对膝关节肿胀程度、皮温、VAS评分、WOMAC评分、CRP、ESR及临床疗效进行比较。结果:治疗组总有效率为92.50%,高于对照组的70.00%(P0.05);两组治疗后膝关节肿胀程度、皮温、VAS评分、WOMAC评分、CRP、ESR较治疗前均降低(P0.05),治疗组较对照组降低更显著(P0.05)。结论:凉血活血外治法治疗湿热阻络型膝骨关节炎合并滑膜炎可减轻关节肿胀、缓解疼痛、恢复关节功能、抑制炎症反应,有确切的临床疗效。     

石氏牛蒡子汤治疗腰椎间盘突出症的临床经验

目的观察石氏牛蒡子汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性。方法将60例符合要求的腰椎间盘突出症患者随机分为中药组和中药加针刺组,每组30例。共治疗4周。其中中药组的患者中有2例患者无明显改善外,其余28例患者虽未见痊愈患者,但自觉症状均有改善,中药加针刺组中1例患者痊愈,其余症状均有好转。并分别于治疗前后从活动痛、静息痛、腰酸膝软及活动受限4个方面对患者进行疗效评定,同时比较2组患者治疗期间并发症的发生情况。结果治疗前2组患者的活动痛、静息痛、腰酸膝软及活动受限比较,组间差异均无统计学意义治疗4周后,综合组在这4个指标方面的疗效均优于中药组。治疗期间,2组均无并发症发生。结论口服石氏牛蒡子汤作用安全,同时可明显减轻腰椎间盘突出症患者的临床症状,若配合针刺近期效果和预后可能更为理想。     

蠲痹汤与推拿手法联合西药治疗膝骨关节炎发作期临床研究

目的:观察蠲痹汤与推拿手法联合西药治疗膝骨关节炎发作期寒湿痹阻证的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。2组均服用塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊,外用双氯芬酸钠凝胶涂抹膝关节处。观察组加用蠲痹汤加减内服与推拿手法治疗。2组疗程均为4周。治疗前后使用西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评定膝关节的症状与功能情况,应用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定行走痛、静息痛的疼痛程度与膝关节的肿胀程度,应用关节炎生活质量测量量表2-短卷(AIMS2-SF)评价生活质量。比较2组的疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组WOMAC疼痛、僵硬、关节功能3个维度的评分及总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3个维度的评分及总分均低于对照组(P<0.01)。2组行走痛和静息痛评分、肿胀程度评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项评分均低于对照组(P<0.01)。2组AIMS2-SF躯体、症状、影响、社会、工作评分及总分均较治疗前升高(P<0.01),观察组5个维度的评分及总分均高...     

牛蒡子汤配合石氏伤膏治疗膝骨性关节炎98例临床观察

从2002年7月开始,笔者采用牛蒡子汤加减配合石氏伤膏外敷治疗膝骨性关节炎急性发作期98例,取得满意疗效,现报告如下。     

三色敷药配合牛蒡子汤治疗膝骨关节炎的临床观察

膝骨关节炎(OA)又称老年退行性膝关节炎、髌股骨关节炎、膝增生性关节炎、膝骨关节病,是中老年人的常见疾病.从2008年8月开始.笔者采用三色敷药外敷配合牛蒡子汤加减治疗膝关节骨性关节炎144例,取得满意疗效,现总结报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:266例均为本院门诊和住院患者,符合中华医学会分会、中华医学风湿病分会2002年关节炎诊治指南草案膝关节炎诊断标准(①近一个月经常反复膝关节疼痛:②X线摄片(站立位或负重位)关节间隙变窄;③关节液(至少2次)清亮、黏稠,WBC≤200/ml;④中老年者(≥40岁):⑤膝关节晨僵≤30分钟:⑥活动时有摩擦音.符合①②或③⑤⑥或①④⑤⑥即构成诊断).其中男115例,女151例;年龄46～82岁,平均64岁;病程2个月～10年;单膝发病164例,双膝发病102例.随机分为两组,治疗组144例,对照组122例.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).     

关节镜下清理术联合痰瘀阻络汤治疗膝骨关节炎76例

膝关节骨性关节炎(KOA)是常见的关节疾病,多发于中老年人65岁以上患者发病率逐年增长[1]。表现为关节疼痛、活动受限和畸形等症状。2007年6月-2012年6月,我院采用关节镜下清理术联合内服石氏经验方痰瘀阻络汤[2]治疗膝关节骨关节炎76例,取得满意疗效。现报告如下。1临床资料2007年6月-2012年6月间,KOA患者76例,所有患者均有"痰瘀"之症状,年龄52~78岁,平均61岁。     

石氏加味逐痰通络汤治疗痰瘀阻络型腰椎间盘突出症临床研究

目的观察石氏加味逐痰通络汤治疗痰瘀阻络型腰椎间盘突出症的临床疗效以及安全性。方法将240例痰瘀阻络型腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为2组。治疗组120例予石氏加味逐痰通络汤治疗;对照组120例予双氯芬酸钠缓释片治疗。2组均28 d为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前及治疗14 d、治疗28 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)下腰痛评分系统评分变化情况。结果治疗组总有效率79. 2%,对照组总有效率57. 5%,治疗组临床疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗14 d及治疗28 d疼痛VAS、JOA下腰痛评分系统评分与本组治疗前比较均改善(P 0. 05),且治疗组改善优于对照组同期(P 0. 05); 2组治疗28 d疼痛VAS、JOA下腰痛评分系统评分与本组治疗14 d比较均改善(P 0. 05)。结论石氏加味逐痰通络汤治疗痰瘀阻络型腰椎间盘突出症疗效确切,可明显减轻疼痛,改善腰椎功能。     

石氏伤科推拿整复手法结合红桂酊涂擦治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:观察石氏伤科推拿整复手法结合红桂酊涂擦治疗膝骨关节炎的安全性及有效性。方法:将90例膝骨关节炎患者随机分为3组:石氏伤科推拿整复手法结合红桂酊涂擦治疗组(简称"手法+红桂酊组")、石氏伤科推拿整复手法治疗组(简称"手法组")和红桂酊涂擦组(简称"红桂酊组"),每组各30例。红桂酊组采用红桂酊涂擦治疗,手法组采用石氏伤科推拿整复手法治疗,手法+红桂酊组采用石氏伤科推拿整复手法结合红桂酊涂擦治疗,各组疗程均为4周。于治疗前、治疗后每周及治疗结束后1个月、3个月对3组患者的西安大略和麦克玛斯特大学骨关节炎指数量表评分(WOMAC)从疼痛、僵硬、关节活动和总分4个维度进行评价,并于末次治疗后对患者的安全性进行评价。结果:治疗后及疗程结束后1个月、3个月,3组患者的WOAMC各项评分较治疗前均降低(P0.05)。治疗3周后,手法+红桂酊组的疼痛评分优于手法组(P0.05),僵硬评分优于红桂酊组(P0.05),WOMAC总分优于手法组(P0.05)和红桂酊组(P0.05)。治疗4周后,手法+红桂酊组的WOMAC疼痛评分优于红桂酊组(P0.05),手法+红桂酊组、红桂酊组的疼痛评分优于手法组(P0.05),手法+红桂酊组的僵硬评分优于手法组(P0.05),手法+红桂酊组、手法组的僵硬评分优于红桂酊组(P0.05),手法+红桂酊组的关节功能评分优于手法组(P0.05),手法+红桂酊组、手法组的关节功能评分优于红桂酊组(P0.05),手法+红桂酊组的WOMAC总分优于手法组(P0.05)和红桂酊组(P0.05)。随访1个月和3个月表现出与治疗4周后较为一致的治疗效果。治疗全程3组患者均未出现不良反应事件。结论:红桂酊涂擦治疗膝骨关节炎有较好的镇痛效果,石氏伤科推拿整复手法则对僵硬和关节活动度有明显的改善作用。二者合用,不但可以增强治疗效果,而且能够提高远期疗效。     

独活寄生汤联合电针治疗膝骨关节炎临床研究

目的：探讨独活寄生汤联合电针疗法对膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者膝关节功能、炎性因子水平及骨代谢指标的影响。方法：将62例KOA患者采用随机抽签法分为对照组和联合组,每组各31例。对照组给予电针疗法,联合组在对照组治疗的基础上联合独活寄生汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale, VAS)、膝骨关节炎指数(the western ontario and mcmaster universities, WOMAC)、炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)]、骨代谢指标(骨钙素、Ⅰ型胶原C端肽)变化情况。结果：联合组有效率为96.77%,高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分低于本组治疗前、WOMAC评分高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统...     

温针灸配合推拿治疗寒湿阻络型膝骨关节炎疗效观察（英文）

目的:观察温针灸配合推拿治疗寒湿阻络型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将48例KOA患者按就诊顺序号随机分成2组,每组24例。治疗组采用温针灸结合推拿治疗,对照组采用针刺加推拿治疗。2组均每天治疗1次,每次30 min,10 d为1疗程,共治疗3疗程。治疗前后采用视觉模拟量表(VAS)及Lysholm膝关节评分量表(LKSS)评价临床疗效。结果:治疗3个疗程后,两组患者VAS和LKSS评分均与本组治疗前有统计学差异(均P0.01),组间差异亦有统计学意义(P0.01)。治疗组愈显率为83.3%,对照组为66.7%,组间愈显率差异有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸结合推拿治疗寒湿阻络型KOA疗效优于针刺加推拿治疗。     

附子汤治疗轻中度膝骨关节炎寒湿痹阻证的临床研究

目的:观察附子汤治疗轻中度膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)寒湿痹阻证的临床疗效和安全性。方法:纳入163例轻中度KOA寒湿痹阻证患者。82例服用附子汤(附子汤组),每日1剂,分2次服用,连服4周;81例服用盐酸氨基葡萄糖胶囊(氨基葡萄糖组),每日2次,每次0.75 g,连服4周。2组均以美洛昔康片作为应急用药。分别于治疗前及治疗后5个月评定患者的西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and Mc Master Universities,WOMAC)骨关节炎指数和50 m行走后膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,并观察患者的不良反应发生率和应急用药率。结果:附子汤组1例患者服药3 d后因口部感觉麻木停药;2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.053)。治疗后5个月时,附子汤组5例失访、氨基葡萄糖组7例失访;因疼痛加重,附子汤组7例服用美洛昔康片、氨基葡萄糖组23例服用美洛昔康片,2组均无连续应用美洛昔康片超过3 d者,氨基葡萄糖组的应急用药率高于附子汤组(χ2=10.701,P=0.001)。治疗前2组患者50 m行走后膝关节疼痛VAS评分和WOMAC骨关节炎指数比较,组间差异均无统计学意义[(5.6±2.9)分,(5.8±3.1)分,t=0.425,P=0.671;(89.1±24.6),(88.4±26.3),t=0.176,P=0.861];治疗后5个月,附子汤组50 m行走后膝关节疼痛VAS评分和WOMAC骨关节炎指数均小于氨基葡萄糖组[(2.1±3.8)分,(5.7±3.3)分,t=6.188,P=0.000;(29.7±19.8),(87.9±27.3),t=1.933,P=0.000]。结论:服用附子汤可有效减轻轻中度KOA寒湿痹阻证患者的膝关节疼痛症状,提高患者的生活质量,疗效优于氨基葡萄糖,而且不良反应较少。     

传统推拿手法联合脏腑推拿治疗瘀血阻络型腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨传统推拿手法联合脏腑推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取39例瘀血阻络型腰椎间盘突出症患者应用传统推拿手法联合脏腑推拿治疗作为治疗组,对照组38例瘀血阻络型腰椎间盘突出症患者则应用传统推拿手法治疗。治疗前后分别对患者进行JOA和VAS评分,并对所得数据进行统计分析。结果治疗组与对照2两组治疗前后的JOA与VAS评分均明显改善,且比较均具有统计学意义(P 0.05);治疗组治疗后的JOA与VAS评分结果优于对照组,且两者比较具有统计学意义(P 0.05)。结论传统推拿手法联合脏腑推拿治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效,值得推广。     

膝痹汤联合舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎临床研究

目的：观察采用膝痹汤联合舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎患者的临床效果。方法：选取100例膝关节退行性骨关节炎患者作为研究对象,按抽签法随机分为观察组与对照组各50例。观察组采取内服膝痹汤及外用舒膝散治疗,对照组给予抗骨增生胶囊治疗,两组患者均治疗6个月为1个疗程,观察比较两组患者治疗效果。结果：经治疗,观察组患者行走疼痛VAS评分显著低于对照组（P〈0．05）,WOMAC各项指标与对照组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）;观察组治疗总有效率为90．0％,明显高于对照组的68．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用膝痹汤联合舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎疗效可靠,值得临床推广应用。     

疏肝滋肾汤治疗膝骨关节炎临床研究

目的:研究疏肝滋肾汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:80例患者随机分为2组,治疗组40例患者予疏肝滋肾汤,每次300 m L,早晚各1次;对照组40例给予非甾体抗炎药(NSAIDS)美洛昔康口服,1粒/次,1次/日,连服2月,应用WOMAC积分表、膝关节X线评价,对比治疗前后、随访6月指标变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为90.0%、77.5%(P0.05);2组WOMAC评价积分均下降,但治疗组效果明显优于对照组;2组膝关节X线评分均下降,治疗组优于对照组,差异有显著性。结论:疏肝滋肾汤治疗膝骨关节炎疗效确切,能有效缓解膝骨关节炎症状,且副作用少,安全可靠。