腋下副乳的整形外科治疗

目的 探讨腋下副乳的整形外科治疗方法.方法 对42例腋下副乳采用不同术式的治疗,脂肪组织增多型采用共振吸脂术(26例),乳腺组织增生型采用腋前下皱襞切口副乳切除术(16例).结果 42例切口均一期愈合,未出现切口感染、出血、皮下积液、上肢功能障碍等并发症,术后腋窝外形恢复较好,美容效果明显.结论 对不同类型的腋下副乳患者选择合适的术式可以达到满意的治疗效果.     

麻醉肿胀技术在副乳腺切除术中的应用

目的探索麻醉肿胀技术在副乳腺切除术中的治疗方法及手术效果。方法于标定副乳区域的皮下脂肪层和副乳底部注射麻醉肿胀液,采用小功率电刀将该区内的脂肪组织及乳腺组织切除,使术区与周边衔接自然平整。结果全部患者均顺利完成手术,手术历时30～60min。切除术皮肤和乳腺切缘冰冻切片检查均为阴性。2例术后有切口内出血,其余患者术后恢复顺利。手术切除脂肪及腺体完整,伤口Ⅰ期愈合,术后双侧腋窝瘢痕平整,效果满意。结论本手术改变了传统手术方法,具有常规手术无法达到的良好的美容效果。且创伤小,安全性大,操作简单,易于掌握,适用于副乳切除,减少手术损伤,值得临床推广。     

上臂联合腋窝吸脂治疗副乳及上臂脂肪堆积12例

<正>2003-09～2006-10笔者采用上臂、腋窝联合吸脂+小切口切除副乳乳腺组织治疗双侧副乳伴上肢内侧脂肪堆积患者12例;均为女性;年龄26～46岁。手术时12例均取仰卧位,双上     

腋下皮纹横切口切除腋前副乳74例治疗体会

副乳又称副乳腺,可发生在腋窝经乳头到腹股沟之原始＂乳线＂上的任何部位。临床多见于腋前缘与正常乳房的尾部或下方、腋窝[1]。传统手术方法是经腋前切口切除腋前副乳。我院于2008年1月至2013年4月采用腋下皮纹横切口手术方法治疗腋前副乳74例,手术效果满意,现将治疗体会报道如下：1临床资料1.1一般资料本组患者74例,均为女性,年龄17-56岁,平均31岁。     

腋部切口整形切除术对腋部副乳腺的应用效果

目的 探讨和研究腋部切口整形切除术对腋部副乳腺的应用效果.方法 以本院2012年1月～2013年1月收治的22例副乳腺患者为对象进行研究,本组患者均采用手术治疗,根据副乳腺位置及与腋部皱褶关系不同选用不同的腋部切口位置将副乳腺整形切除.结果 本组22例患者均顺利完成手术,切除副乳腺29个,术后观察手术切口隐蔽,对患者局部外形改善明显,患者副乳胀痛感消失,满意度较高.结论 腋部切口整形切除术能够有效的治疗腋部副乳腺,同时能够有效的美化患者的局部外形,患者满意度高,值得在临床上加以推广和应用.     

经乳晕弧形切口切除多发性乳腺纤维瘤184例效果观察

目的 探讨经乳晕弧形切口切除多发性乳腺纤维瘤的术后效果.方法 回顾性分析多发性乳腺纤维瘤女性患者184例经乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤的术后效果.结果 所有纤维瘤均完整切除,手术时间18～60min,平均32min.所有切口基本甲级愈合,2例出现切口血肿、感染,2例出现乳头、乳晕坏死.术后随访5个月～2年,未见纤维瘤复发,手术效果满意度为97.8%.结论 经乳晕弧形切口切除多发性乳腺纤维瘤安全可行,切口瘢痕隐蔽,不影响乳房外形,符合治疗及美学要求,值得临床推广应用.     

胸外科手术采用腋下小切口治疗临床体会

目的：探讨胸外科手术采用腋下小切口治疗临床体会。方法随机抽取本院在2012年6月~2013年6月期间收治的38例行胸外科手术患者的临床资料进行回顾性分析,本组患者均行腋下小切口手术治疗,其中20例行肺叶切除,10例肺大疱切除,1例全肺切除,5例食管癌切除,2例动脉导管结扎,针对本组患者治疗效果进行分析,探讨胸外科手术采用腋下小切口手术治疗指征和手术要点。结果38例患者经过腋下小切口治疗,手术时间缩短,围手术期出血量减少,术后康复快,其中,1例出现并发症,主要是由于患者术后发生切口感染。结论胸外科手术采用腋下小切口治疗,根据患者适应征合理选择,疗效确切,效果满意,值得临床推广与应用。     

改良法副乳腺手术治疗体会

目的探讨腋部副乳腺的手术治疗。方法对86例腋部副乳腺患者,在肿胀麻醉下,采用腋部皮纹小切口潜行切除副乳腺。结果所有患者术后切口不明显,瘢痕小,外观明显改善。结论局部肿胀麻醉下,腋皮纹小口切除副乳腺安全,创伤小,术后局部美观,效果可靠,可门诊手术,减轻患者经济负担与避免住院不便,节省卫生资源,值得临床推广应用。     

联合术式治疗腋下副乳的应用体会

目的：探寻一种治疗副乳创伤小、切口小的手术方法。方法应用肿胀麻醉技术在局麻下行负压脂肪抽吸同时小切口摘除异常增生的副乳腺体组织。结果采用联合术式治疗副乳,术后并发症减少,手术切口瘢痕不明显,随访3~15个月,手术效果稳定,无复发。结论采用整形外科技术相结合的联合术式治疗腋下副乳,切口小、创伤小、出血少,是治疗该病的一种理想治疗方法。     

乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术与保乳根治术临床比较

目的 比较乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术与保乳根治术的临床疗效.方法 分析75例乳腺癌患者临床资料,依据手术治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术治疗组)35例和治疗Ⅱ组(保乳根治术治疗组)40例.结果 两组手术时间、术中出血量、住院时间、局部复发率、远处转移率及生存率差异均无统计学意义(t=0.62、0.69、0.45,x2=0.08、0.58、0.08,均P＞0.05).结论 保乳根治术可以最大限度保留患者乳腺形态,且与乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术具有相似的临床疗效,值得临床应用.     

不同术式治疗复发性气胸的临床效果

目的 探讨不同术式治疗复发性气胸的临床效果.方法 168例患者根据病情需要分为腋下小切口治疗组86例、电视辅助胸腔镜手术治疗组45例及标准后外侧切口治疗组37例.均采用肺大疱切除修补术.观察术中及术后失血量,术后疼痛天数、引流量、住院天数、恢复正常活动时间、气胸复发、住院费用.结果 失血量、术后疼痛、恢复正常活动时间及气胸复发,腋下切口组与胸腔镜组比较差异无显著性,但前者住院费用明显低于胸腔镜组(P<0.01);标准切口组出血多、术后疼痛明显、治疗费用高.结论 复发性气胸腋下切口组和胸腔镜组治疗效果相似,但腋下小切口创伤小、恢复快,且治疗费用低;标准后外侧切口仅适用于胸膜腔广泛粘连者.     

经乳晕弧形切口切除多发性乳腺纤维瘤184例效果观察

目的探讨经乳晕弧形切口切除多发性乳腺纤维瘤的术后效果。方法回顾性分析多发性乳腺纤维瘤女性患者184例经乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤的术后效果。结果所有纤维瘤均完整切除,手术时间18～60min,平均32min。所有切口基本甲级愈合,2例出现切口血肿、感染,2例出现乳头、乳晕坏死。术后随访5个月～2年,未见纤维瘤复发,手术效果满意度为97.8%。结论经乳晕弧形切口切除多发性乳腺纤维瘤安全可行,切口瘢痕隐蔽,不影响乳房外形,符合治疗及美学要求,值得临床推广应用。     

隐匿性副乳腺癌误诊为腋窝淋巴结炎一例

患者女,42岁.既往身体健康,月经正常.因发现"右腋下肿物2个月余,明显增大3d伴疼痛不适"于2010年8月23日入院.查体:体温37.7℃,双乳对称,发育正常,乳房皮肤无红肿,双侧乳头平齐,无内陷及溢液,双侧乳腺各象限和副乳腺内未触及明显肿块.右腋窝可触及一大小约4.0 cm×4.0 cm ×3.0 cm肿物,表面皮肤略发红,肿物质地韧偏硬,表面光滑,边界尚清楚,可推动,压痛,无波动感.乳腺彩色超声和钼靶摄片示右腋窝淋巴结肿大,乳腺及副乳腺未见异常.胸部X线片、腹部彩超等检查未见异常.血常规示:WBC10.8×109/L,中性粒正常.初步诊断:右腋窝淋巴结炎.给予第三代头孢菌素联合喹诺酮类抗生素治疗1周,红肿疼痛缓解,但肿物未见明显缩小.与患者沟通后决定行右腋窝肿物切除活检术,术中送快速冰冻病理学检查报告为右腋窝淋巴结转移性浸润性导管癌,遂改全身麻醉下行右乳腺和右副乳腺切除加右腋窝淋巴结清扫术.术后常规病理检查报告:(右腋窝)淋巴结转移性浸润性导管癌.右乳腺内未找到癌细胞,右副乳腺内可见少量浸润性导管癌组织,右腋窝淋巴结见癌转移(2/16).免疫组化示:ER(++),PR(+),CerbB-2(-).术后行6周期化疗(CEF方案),未行放疗,目前正在内分泌科治疗中.随访1年未见肿瘤复发及远处转移.     

胸腔镜辅助腋下小切口治疗肺部疾病临床分析

目的 探讨腋下小切口治疗肺癌的手术适应症及手术入路.方法 分析2002年12月至2005年3月腋下小切口,手术治疗的31肺癌病例,其中左肺上叶癌8例,右肺上叶癌4例,左肺下叶癌6例,右肺下叶癌7例,右肺中叶癌3例,左肺下叶炎性假瘤2例,右肺上叶结核1例.结果 全组31例病例,除1例在胸腔镜辅助下腋下小切口行右肺上叶切除术,余均在全麻下采用腋下小切口手术治疗,其中病灶楔行切除2例,左肺上叶切除7例,右肺上叶切除2例,左肺下叶切除6例,右肺下叶切除7例,右肺中叶切除3例,右全肺切除1例,左肺上叶袖式切除1例,右肺上叶袖式切除1例,右肺上叶切除加胸膜固定1例,术后除1例切口感染外,余病例均治愈出院.结论 腋下小切口具有切口小,出血少,术后疼痛轻患者恢复快,同时不影响淋巴结清扫;不断肋骨对咳嗽、排痰及胸廓运动影响小,心肺并发症少;胸腔渗出少闭式引流管拔早,胸腔及切口感染并发症少,扩大了手术适应症;创伤小患者乐于接受.     

肺大疱130例的微创外科治疗

目的探讨肺大疱外科治疗合理术式和治疗效果。方法回顾性分析2000年11月-2008年10月在我院治疗的130例肺大疱患者,分别采用电视胸腔镜手术(VATS),电视胸腔镜加小切口,腋下小切口三种手术方式治疗。结果68例患者行胸腔镜手术,19例患者行电视胸腔镜加小切口手术,43例患者选择腋下小切口开胸术,均治愈出院。结论腋下小切口开胸术更适合基层医院开展,胸腔镜手术是目前肺大疱治疗的最佳方法之一。     

环乳晕切口切除乳腺良性肿瘤102例

目的：探讨乳腺良性肿瘤切除取得良好美容效果的方法及美容效果。方法：采用环乳晕切口切除102例乳腺良性肿物，观察美容切口效果。结果：102例患者术后美容效果良好，手术瘢痕小且隐蔽，并发症少。结论：手术应用简便，适用于大多数乳腺良性肿瘤的切除。     

北京朝阳医院 微创手术治疗副乳腺

<正> 副乳腺是普通外科常见疾病。主要见于女性,表现为腋窝前的半球形或不规则隆起,其中有乳腺组织,还往往伴有局部脂肪组织增生,患者多因外观畸形或月经期不适而就诊。过去治疗手段主要是手术切除腺体及表面皮肤。由于切口较长,切除范围较大,结果形成宽大的瘢痕。由于不处理局部脂肪增生,术后往往仍然残留隆起。目前医院整形外科采用微创技术进行副乳腺的手术治疗,只通过腋窝隐蔽部位一个半公分的小小切口,即可去除副乳腺腺体及脂肪组织,使局部隆起平复。医院目前这种微创手术出血明显减少,操作更加简单,创伤更     

早期乳腺癌行保乳手术治疗分析

目的 探讨早期乳腺癌行保乳手术治疗临床效果.方法 选取该院2011年3月-2013年3月收治的早期乳腺癌患者64例作为观察组,患者均行肿瘤切除与切除部分乳腺组织手术,同时清扫同侧腋窝淋巴结,选取同期行乳房全切术50例患者作为对照组.术后2组患者均采用化疗、放疗治疗,比较2组患者手术情况、术后随访与术后乳房美观满意度.结果 2组患者均手术成功,12个月随访期内未出现全身转移、局部复发.观察组患者优良率为98.4%高于对照组的74.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 早期乳腺癌保乳手术治疗效果良好,美观度高,可进行推广使用.     

早期乳腺癌保留乳房手术治疗42例临床分析

目的 观察早期乳腺癌保乳综合治疗的效果.方法 对42例早期乳腺癌患者实行保乳手术.其中Ⅰ期26例,Ⅱ期16例.所有患者行单纯肿瘤切除加腋窝淋巴结清扣,术后辅助放疗和化疗.结果 术后患者全获随访6～60个月,35例无局部复发和远处转移,4例发生肺远处转移,3例局部复发带瘤生存.美容效果优良率达90.4%(38/42).结论 保乳手术加术后放疗、化疗可提高早期乳腺癌患者的生存率,且美容效果满意.     

局麻在早期乳腺癌保乳手术中的应用

目的 探讨局麻下完成早期乳腺癌保乳手术的治疗效果.方法 2003年10月2006年3月对我院14例乳腺肿块平均直径在2.5 cm及腋均无扪肿大淋巴结的患者,在局麻下行区域或肿块切除及腋淋巴结清扫术.结果 所有患者麻醉疗效均满意.术后当天可进食及下床活动,无一例发生皮下积液或切口感染等并发症.结论 局麻下施行保乳手术具有创伤小、操作简单、麻醉满意、恢复快、费用低及对患者生理干扰小等特点.