缺氧诱导因子1α和Ki67在三阴性乳腺癌中的表达及意义

目的 探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和细胞增殖抗原Ki67在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义.方法 应用免疫组织化学方法检测HIF-1α及Ki67在70例三阴性乳腺癌(A组)及382例非三阴性乳腺癌组织(B组)的表达,分析其与临床病理特征的相关性.结果 HIF-1α及Ki67在三阴性乳腺癌组织中阳性表达率分别为75.7％和87.1％,均高于非三阴性乳腺癌的60.2％和72.3％(P＜0.05).HIF-1α及Ki67的表达与其淋巴结转移和临床分期相关(P＜0.01或P＜0.05),而与患者绝经状况和肿瘤大小无关(P＞0.05).三阴性乳腺癌中HIF-1α的表达与Ki67呈正相关(r=0.479,P＜0.01).结论 HIF-1α及Ki67在三阴性乳腺癌中高表达,可作为判断三阴性乳腺癌预后的指标.     

三阴乳腺癌患者的临床病理特征及预后情况分析

目的 探讨三阴乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)患者的临床病理特征及预后情况.方法 选取2009年7月-2011年7月收治的360例乳腺癌患者的病例资料,按免疫组织化学检测结果分为非三阴性乳腺癌(nTNBC)组和TNBC组,每组180例.比较两组的临床病理资料,从而对TNBC组临床病理特征及预后情况进行分析.结果 两组患者的发病年龄、临床分期、肿瘤病灶直径、淋巴结转移和组织学分级比较差异具有统计意义(P＜0.01,P＜0.05).TNBC组局部复发率和远端转移率高于nTNBC组(P＜0.01,P＜0.05).TNBC组无病生存率和总生存率均低于nTNBC组(P＜0.05).结论 TNBC多见于50岁以上的女性,肿瘤分化差、恶性程度高,患者手术预后效果不佳,死亡率较其他类型乳腺癌疾病高.     

乳腺癌C-erbB-2和E-cadherin的表达与淋巴结转移的关系

目的 探讨乳腺癌组织人表皮生长因子受体2(C-erbB-2)和上皮性钙黏附素(E-cadherin)的表达与腋下淋巴结转移的关系.方法 根据腋下淋巴结转移情况,110例乳腺癌分为淋巴结无转移组(A组,70例)、淋巴结转移1-3个组(B组,17例)和淋巴结转移≥4个组(C组,23例),免疫组化法检测C-erbB-2和E-cadherin的表达.结果 A组C-erbB-2阳性率为37.1％,明显低于B组的64.7％和C组的91.3％(P＜0.05和P＜0.01),且C组明显高于B组(P＜0.05).A组E-cadherin阳性率为74.3％,明显高于B组的47.1％和C组的17.4％ (P＜0.05和P＜0.01),且C组明显低于B组(P＜0.05).结论 乳腺癌组织C-erbB-2高表达和E-cadherin低表达者更易出现淋巴结转移.     

维、汉三阴性乳腺癌临床病理特征及综合治疗后的预后对比分析

目的探讨维吾尔族与汉族三阴性乳腺癌(TNBC)患者临床病理特征及预后,了解两民族TNBC临床特征的差异。方法回顾性分析2011年1月至2014年1月新疆肿瘤医院TNBC患者176例,分为汉族及维族两组,比较两组临床特征、复发转移情况及3年无瘤生存率。结果 176例TNBC患者中,其中汉族为70.5%(124/176)、维族为29.5%(52/176)。汉族与维族TNBC患者的发病年龄、绝经情况、淋巴结转移情况、病理类型、组织学分级上对比无明显差异(P>0.05),临床病理分期对比有明显差异(P<0.05)。Log-rank检验行生存分析显示3年无瘤生存率,维吾尔族三阴性乳腺癌为7.7%,汉族三阴性乳腺癌为12.6%,两组对比无差异(P=0.362)。结论维吾尔族三阴性乳腺癌患者就诊时较汉族患者偏晚,T3期所占比例要高于汉族患者,T1期比例低于汉族患者,同时Ⅲ期患者比例明显高于汉族患者。但两组3年无瘤生存率无差别。     

肌层浸润性膀胱癌髂内动脉化疗的临床疗效

目的 评价肌层浸润性膀胱癌髂内动脉介入化疗疗效.方法 回顾性分析肌层浸润性膀胱癌患者行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后联合髂内动脉介入化疗(A组,19例)和单纯行根治性TURBT术(B组,25例)资料,比较髂内动脉化疗前后病理分期的改变,分析5年累计生存率和膀胱保留率的差异.结果 与B组相比,A组髂内动脉化疗后病理分期降低至pT0N0期比例高于B组(52.6％ vs.12.0％) (P＜0.05).A组患者5年累积生存率高于B组(56.5％ vs.44.3％)(P＜0.05).A组膀胱保留率高于B组(78.9％ vs.56.0％)(P＜0.05).结论 对肌层浸润性膀胱癌患者,TURBT术后联合髂内动脉化疗的疗效优于单纯行根治性TURBT手术.     

三阴性乳腺癌的临床病理特征及预后分析

目的探讨三阴性乳腺癌的,临床病理特征以及预后情况。方法对本院1997年5月至2007年9月收治的87例三阴性乳腺癌患者和432例非三阴性乳腺癌患者的临床病理特点及预后进行对比分析。结果三阴性乳腺癌组中组织学川级、髓样癌的患者比例明显高于非三阴性组（P〈0．05）,且5年复发率和远处转移率明显高于非三阴性组。三阴性乳腺癌的5年总生存率（78．2％）明显低于非三阴性乳腺癌患者（89．6％）。结论三阴性乳腺癌有独特的病理特征,同时患者伴有高风险的复发和死亡。     

激素受体阴性的浸润性乳腺癌保乳术后放化疗的临床效果观察

目的 探析激素受体阴性的浸润性乳腺癌保乳术后放化疗的临床效果.方法 选取2013年1月至2014年1月本院激素受体阴性的浸润性乳腺癌行保乳术治疗的79例患者为观察对象,入院后随机分为两组,即对照组(n=39)、观察组(n=40).对照组患者给予单纯术后放疗,观察组患者给予术后放化疗,对两组患者的治疗效果等方面进行统计比较.结果 观察组患者不良反应总发生率为25.0％,局部复发率为5.0％,远处转移率为5.0％,3年生存率为97.5％,与对照组患者的7.7％、12.8％、20.5％、84.6％相比,除局部复发率外,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞含量明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在激素受体阴性的浸润性乳腺癌患者保乳术后予以放化疗,可减少局部复发、远处转移,提高生存率,不良反应的增加可耐受,是一种值得临床广泛借鉴与推广的治疗方式.     

三阴性乳腺癌的临床病理特征及TopoⅡα、Ki67表达

目的 探讨三阴性乳腺癌的临床病理特征及TopoⅡα、Ki67表达情况.方法 分析78例三阴性乳腺癌患者发病年龄、肿瘤大小、组织学类型、淋巴结转移情况;同时采用免疫组化EnVision二步法检测TopoⅡα、Ki67蛋白表达水平,并与同期1 14例非三阴性乳腺癌患者比较.结果 三阴性乳腺癌组患者腋窝淋巴结转移率高于非三阴性乳腺癌患者,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;随着肿瘤的增大,三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率明显增高,两者呈正相关（P＜ 0.05）;Non-TNBC组Ki67阳性率低于TNBC组,差异有统计学意义（x2=4.003,P=0.045）.结论 三阴性乳腺癌侵袭性强、淋巴结转移率高,具有更高的肿瘤增殖活性,预后较其他类型患者差.     

三阴性乳腺癌患者的临床特征与预后分析

目的探讨三阴性乳腺癌的临床主要表现及预后影响因素。方法随机选取收治的112例乳腺癌患者,根据患者雌激素受体、人表皮生长因子受体-2及孕激素受体等阳性情况,将其分为观察组和对照组,每组56例,观察组患者为三阴性乳腺癌患者,对照组患者为非三阴性乳腺癌患者,对比两组患者的临床特点,分析两组的预后情况。结果中年人乳腺癌发病率明显高于老年人和青年人。观察组大多数患者发生浸润性导管癌,且淋巴结转移率及复发转移率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的分期差异无统计学意义（P〉0.05）,大部分为Ⅰ期及Ⅱ期患者。观察组3年生存率为78.6%,对照组3年生存率为89.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。患者的年龄与预后效果有关,淋巴结转移及肿瘤直径大小是三阴性乳腺癌预后的主要影响因素。结论三阴性乳腺癌大多为浸润性导管癌,淋巴结转移发生率较高。与非三阴性乳腺癌相比,三阴性乳腺癌3年生存率较低,淋巴结阳性及肿瘤大小是三阴性乳腺癌预后的主要影响因素。     

急诊肝切除术及肝动脉栓塞治疗原发性肝癌自发性破裂的临床疗效观察

目的 比较急诊肝切除、肝动脉插管栓塞(TAE)及两者联合治疗原发性肝癌自发破裂出血的疗效.方法 选取我院2012年3月至2015年3月收治的原发性肝癌自发破裂出血患者105例,并根据患者情况及出血治疗方法的不同分成四组.分别为急诊TAE后择期部分肝切除组(A组)、急诊TAE治疗组(B组)、急诊肝切除治疗组(C组)和保守治疗组(D组),通过比较A、B、C、D四组的止血成功率、并发症发生率、住院病死率和1、3年生存率来比较哪种治疗方式更有利于原发性肝癌自发破裂出血的治疗.结果 相对于D组,A、B、C三组患者的止血成功率为100％,明显高于D组的45％(P＜0.05).三组的住院病死率分别为0％、7.4％和13.0％,明显低于D组55.0％ (P ＜0.01).A组1年生存率为77.1％,3年生存率为54.3％,明显高于B组的48.1％、33.3％和C组的43.4％、34.8％ (P＜0.05).D组没有生存超过1年的患者,与A、B、C三组相比,生存质量明显下降(P＜0.01).结论 无论是TAE还是急诊肝部分切除术,都是治疗原发性肝癌自发性破裂出血的的有效安全方法.对于可切除病例,选择在TAE后择期进行切除手术时治疗效果更好,可作为临床治疗该类疾病的首选治疗方法.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.