联合应用阿替洛尔和卡托普利对急性心肌梗死患者预后的影响

探讨急性心肌梗死后早期和长期联合应用阿替洛尔和卡托普利对患者预后的影响。方法 对ＡＭＩ后联合用药的２６５例患者和单独接受常规药物治疗的１３７例患者的临床及随访资料进行了研究。结果 住院期间Ａ组病死率明显低于Ｂ组，心力衰竭和心律失常的发生率也明显低于Ｂ组；随访期间Ａ组病死率为１１．４３％，也较Ｂ组３１．０７％明显为低。     

卡托普利对充血性心力衰竭低钠血症的影响

目的：观察卡托普利在治疗充血性心力衰竭（CHF）时，对CHF并发的低钠血症血钠值的影响，方法：将60例CHF合并低钠血症的患者随机分成2组给予不同的治疗，对照组（n=30)给予强心剂，利尿剂治疗，观察组（n=30)在强心剂，利尿剂治疗的基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEⅠ）卡托普利治疗，疗程4周，治疗前后分别测定静脉血钠值进行对比分析，结果：观察组在卡托普利治疗后血钠值较治疗前明显上升（P＜0．05），对照组在治疗后血钠值较治疗前下降。结论：CHF并发低钠血症与肾素－血管紧张素－醛固酮系统（RAAS）激活有关，应用ACE I治疗CHF对其并发的低钠血症有明显的改善。     

卡托普利长期治疗心肌梗塞对心脏的保护作用

１０１例自出现症状后７２ｈ内入院且无心源性休克的急性心肌梗塞患者，随机分为卡托普利组（５２例）和常规治疗组（４９例）。于入院时（１．２±１．１）ｄ，出院前（２７±１０）ｄ和随访期（３６３±３１）ｄ以多普勒超声心动图测定左心室收缩功能和舒张期经二尖瓣血流速度。结果显示，于１年随访期中，卡托普利组患者左心室收缩末期和舒张末期容量减低、射血分数增高。心脏扩大发生率减低，左心室舒张早期充盈速率增高，舒张晚     

卡托普利在心血管疾患应用新进展

卡托普利是第一个口服有效的血管紧张素转化酶（ＡＣＥ）抑制剂，自１９７７年问世以来，其抗高血压疗效已得到公认，１９８０年美国食品管理局批准用作治疗难治的高血压，顽固性心力衰竭［１］。其机理主要通过抑制局部、中枢的ＡＣＥ，减少血流中血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）和...     

卡托普利对前壁心肌梗塞近远期预后的影响

目的：了解血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）类卡托普利对前壁心肌梗塞近远期预后的影响。方法：将急性前壁心肌梗塞患者发病入院时随机分为卡托普利治疗组１０６例（甲组）和安慰剂组１１４例（乙组），治疗期４周内及一年后随访情况进行比较。结果：甲组的心室功能损害程度较乙组轻，近期的病死率低于乙组（Ｐ＜００５），心肌梗塞后心绞痛，再梗塞发生率及远期病死率均低于乙组（Ｐ＜００５）。结论：提示早期应用ＡＣＥＩ可改善急性前壁心肌梗塞短期及远期预后     

卡托普利治疗急性心肌梗塞的近期进展

卡托普利治疗急性心肌梗塞的近期进展石增成，李庆文，刘昌英（莒南县人民医院）关键词卡托普利；急性心肌梗塞；药物疗法卡托普利除具有减轻左室容积的扩张和调节神经激素活性作用外，还有改善血流动力学、影响心率变异性、减少心律失常发生和改善内源性纤溶功能、减轻心...     

长期口服卡托普利对高血压病患者预后的影响

探讨长期服用卡托普利对高血压的改善作用。方法 将２４５例Ⅰ，Ⅱ期高血压病患者按服药情况分为卡托普利和其它药物组，口服卡托产利或其它抗高血压药物平均。结果。长期服用卡托普利不仅能使持续稳定在正常水平，而且左室肥厚逆转，心脏舒张功能改善，眼底病变好转，尿蛋白排泄量下降，且无脑座中发生，而对照组上述指标均较服药前有加重趋势，其加重程度和观察时间呈正相关。     

中药早期干预对急性心肌梗塞远期预后的影响

探讨中药早期干预对急性心肌梗塞远期预后的影响。【方法】157例急性心肌梗塞患者按照住院期间是否接受辨证论治中药汤剂治疗分为中药治疗组(129例)和对照组(28例)两个队列,并对所有病例的年龄、性别、梗塞部位、并发症、既往相关病史等方面逐项统计,随访患者的生存情况及所有事件(死亡及其他重要心脑血管事件)发生情况。【结果】以死亡为终点事件,治疗组的生存曲线在观察期间均高于对照组,但差异无统计学意义(P=0．1166);以所有事件为终点,治疗组的生存曲线在观察期间任何时点也都高于对照组(P=0．048)。【结论】治疗组免于发生包括死亡在内的重大事件的概率在任何观察时点都比对照组高。     

梗塞前心绞痛对急性心肌梗塞预后的影响

目的:探讨初发急性心肌梗死(AMI)患者梗塞前72 h内心绞痛对AMI预后产生的影响。方法:选择166例初发AMI患者进行分析,根据AMI前72 h内有无典型心绞痛发作分为:梗塞前心绞痛组(76例):即AMI前72 h有典型心绞痛发作;对照组(90例):即AMI前72 h无心绞痛发作。结果:与对照组比较,梗塞前心绞痛组肌酸磷酸激酶(CPK)峰值更低,多部位梗塞明显减少,且心衰、心源性休克及近期死亡的发生率明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:AMI前72 h的心绞痛发作可减少梗塞范围、严重并发症及近期死亡率。     

急性心肌梗塞近期预后分析

目的探讨各种因素对急性心肌梗塞预后的影响。方法回顾性总结我科近两年急性心梗患者临床资料。结果各因素相关病死率分别为,年龄55岁以下5%,56-65岁5%,66-75岁11%,76岁以上29%。女性18.4%,男性10%。入院时收缩压<80mmHg69%,80-140mmHg7.1%,>140mmHg0%。心梗发病前有心绞痛者2.9%,无心绞痛者19.4%。前间壁23.1%,前壁5.5%,广泛前壁36.3%,高侧壁0%,下壁2.6%,两部位以上30.8%。killipⅠ级3.3%,killipⅡ级11.1%,killipⅢ级11.7%,killipⅣ级61.5%。溶栓组4.8%,未溶栓组27.7%。结论心梗病人的年龄,血压,killip分级,梗塞部位,范围及有无侧支循环是判断近期预后的重要指标。     

卡托普利对心脏病心衰患者心钠素的影响

以５０例心脏病心衰病人及１１例健康志愿者为对象，对其使用卡托普利治疗心衰的临床结果进行观察研究。结果表明，心力衰竭患者血浆心钠素水平较正常对照组明显升高。静推卡托普利能显著降低心衰患者血浆心钠素水平，有效改善心衰患者的心功能状态，因而可使急、危、重症心衰患者临床症状迅速改善。     

先兆性心绞痛对急性心肌梗塞近期预后的影响

目的　探讨先兆性心绞痛对急性心肌梗塞 (AMI)近期预后的影响。方法　对 15 3例AMI患者根据AMI前48h内有无先兆性心绞痛分为观察组 92例和对照组 61例 ,测定入院后肌酸磷酸激酶 (CPK )峰值、左心室射血分数(LVEF)及左心室节段性室壁运动异常情况 ,观察住院期间心功能不全、心源性休克、恶性心律失常及心脏性死亡发生率。结果　观察组CPK峰值明显低于对照组 (t =2 .685 ,P <0 .0 1) ,而LVEF值明显高于对照组 (t =2 .64 0 ,P <0 .0 5 ) ,此外 ,左心室节段性室壁运动异常、心功能不全、心源性休克、恶性心律失常及心脏性死亡发生率也明显低于对照组(P均 <0 .0 5 )。结论　AMI前先兆性心绞痛可产生心肌缺血预适应 ,在AMI后的人类心脏同样存在心脏保护作用 ,有利于减少心肌梗塞面积和保护左心室收缩功能 ,并减少住院期间心脏事件的发生率