眩晕中医证型与X线、CTA、MRI检查的相关研究

目的:观察X线、CTA、MRI检查在确定眩晕中医证型中的应用价值。方法:选取本院140例眩晕患者为研究对象,对患者进行X线、CTA及MRI检查。记录不同中医证型眩晕患者3种影像学检查阳性率,分析3种影像学检查结果对于确定眩晕中医证型的应用价值。结果:肝阳上亢眩晕患者X线检查阳性率高于CTA及MRI检查,差异均有统计学意义(P 0.05)。气血亏虚、肾精不足、瘀血阻窍和痰湿蒙窍证眩晕患者X线、CTA和MRI检查阳性率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。3种影像学检查平均阳性率痰湿蒙窍证眩晕最高,为91.2%,而后依次为肝阳上亢瘀血阻窍肾精不足气血亏虚。结论:X线、CTA及MRI检查可以帮助临床医生确定眩晕的中医证型。针对不同证型眩晕患者,3种检查手段的效果不同。     

熄风活血汤治疗眩晕肝阳上亢证的效果观察

目的：观察熄风活血汤治疗眩晕肝阳上亢证的效果。方法：选取2018年1月—2020年12月医院收治的82例眩晕肝阳上亢证患者随机分为常规组（给予乐萌治疗）和试验组（在常规组的基础上给予熄风活血汤治疗）,每组41例。连续治疗2周后评价治疗效果。对比两组中医临床症状评分、临床疗效,对比两组治疗期间不良反应。结果：治疗后试验组主证、次证及总分均低于常规组（P<0.05）。试验组总有效率（92.68%,38/41）高于常规组（73.17%,30/41）(P<0.05)。结论：熄风活血汤治疗眩晕肝阳上亢证可有效缓解患者临床症状、提高临床疗效,安全可靠。     

针刺配合耳尖放血治疗肝阳上亢证34例

肝阳上亢证的主要症状为头痛眩晕、面红目赤、烦躁易怒、口苦而渴、脉弦。笔者在最近两年中临床应用针刺配合耳尖放血疗法治疗 34例肝阳上亢证患者 ,取得了较好临床疗效 ,现报导如下。1　临床资料本组 34例患者均为门诊病人 ,其中男性 2 5例 ,女性 9例 ;年龄最大 81岁 ,最小 4 3岁 ,平均年龄 6 2岁。其中高血压或伴有中风偏瘫 2 6例 ,更年期综合症 6例 ,甲状腺功能亢进 2例。所有患者均符合肝阳上亢证的标准[1] 。2　治疗方法对所收治的患者除了常规的针灸治疗外 ,针对兼有的肝阳上亢证均采取耳尖放血疗法。耳尖穴在耳轮最高部位 ,耳轮中外 …     

耳尖放血治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕临床研究

目的：观察耳尖放血治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕（PCIV）的临床疗效及对患者血栓前状态的影响。方法：将124例患者按随机数字表法分为对照组与观察组各62例（两组各终止2例）。对照组口服甲磺酸倍他司汀片;观察组在对照组的基础上增加耳尖放血疗法。疗程30 d。治疗前后进行肝阳上亢证证候积分量表和眩晕障碍调查表（DHI）评分,并进行经颅多普勒超声检查,记录左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）、基底动脉（BA）平均流速与血管搏动指数（PI）;检测治疗前后血栓前状态指标血浆纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）并进行安全性评价。结果：治疗后,两组患者DHI评分和肝阳上亢证证候积分量表评分显著降低,LVA、RVA与BA的平均流速增加,PI、FIB、D-D显著降低（P<0.01）,APTT、PT显著升高（P<0.01）;组间比较,以上指标差异均有统计学意义（P<0.01）。观察组疗效优于对照组（P<0.01）。结论：耳尖放血治疗肝阳上亢型PCIV患者可以改善其血栓前状态与脑部血流异常状况,增加脑供血量,从而减轻P...     

天麻钩藤饮治疗眩晕证50例临床观察

目的：观察天麻钩藤饮治疗眩晕证的疗效。方法：以天麻钩藤饮加味治疗眩晕证属肝肾阴虚,肝阳上亢型者50例。并与西比林治疗30例作对照,对总体疗效、临床症状改善情况进行对比观察。结果：治疗组总有效率为96％,对照组总有效率为56.7％,两组疗效比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：天麻钩藤饮加味治疗眩晕证可明显改善临床症状,有效改善高血压病、脑出血、脑血栓后遗症所致眩晕以及原因不明证属肝肾阴虚,肝阳上亢型眩晕症状。     

中西医结合治疗眩晕42例─—附对照组42例

中西医结合治疗眩晕４２例─—附对照组４２例孙敦 ，俞军江苏省徐州市中医院（徐州２２１００９）眩晕，是临床常见病证，其范围可涉及现代医学多种疾病。常反复发作。临床上可分为肝阳上亢证、痰浊中阻证、瘀阻脑络证、气血虚弱证、肾阳不足等证型。笔者认为，以痰浊中?..     

天麻钩藤饮联合针灸治疗后循环缺血性眩晕临床研究

目的：观察天麻钩藤饮联合针灸治疗后循环缺血性眩晕（PCIV） 肝阳上亢证的临床疗效。方法： 选取98 例PCIV 肝阳上亢证患者，根据随机数字表法分为联合组及针灸治疗组各49 例。针灸治疗组给予针灸 治疗，联合组给予天麻钩藤饮联合针灸治疗，2 组均治疗1 个月。比较2 组临床疗效、中医证候积分、眩晕频 率、眩晕障碍量表（DHI） 评分、脑卒中风险程度及椎-基底动脉血流速度。结果：治疗后，联合组总有效率 93.88%，高于针灸治疗组77.55%（P＜0.05）。治疗后，2 组眩晕耳鸣、头痛且胀、急躁易怒、面红目赤、口苦 积分均较治疗前降低（P＜0.05），联合组上述5 项中医证候积分均低于针灸治疗组（P＜0.05）。2 组眩晕频率 及DHI 评分均较治疗前降低（P＜0.05），联合组眩晕频率及DHI 评分均低于针灸治疗组（P＜0.05）。联合组 脑卒中低危率61.22%，高于针灸治疗组34.69%（P＜0.05）。2 组基底动脉（BA）、右侧椎动脉（RVA）、左侧 椎动脉（LVA） 血流速度均较治疗前升高（P＜0.05），联合组BA、RVA、LVA 血流速度均高于针灸治疗 组（P＜0.05）。结论：在针灸基础上加用天麻钩藤饮治疗有利于提高PCIV 肝阳上亢证患者椎-基底动脉血流 速度，减轻其临床症状，降低脑卒中发生风险。     

天麻素联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足临床分析

目的：观察天麻素注射液联合盐酸倍他司汀注射液治疗椎基底动脉供血不足引起的眩晕症状,在不同中医证型间的疗效差别。方法：对120例确诊为椎基底动脉供血不足且有眩晕症状的患者,均给予天麻素注射液联合盐酸倍他司汀注射液治疗,按中医辨证分为肝阳上亢组和其它证型组;观察两组患者的治疗效果。结果：肝阳上亢组治愈率明显高于其它证型组,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：天麻素注射液适用于肝阳上亢的眩晕症患者,在使用其治疗椎基底动脉供血不足引起的眩晕症状时也要遵循中医辨证论治的原则。     

肝阳上亢证患者情绪状态特征临床研究

目的：探讨肝阳上亢证患者的情绪状态特征．以指导临床进行心理干预。方法：选择226例高血压与偏头痛患者。分为肝阳上亢证组、肝郁气滞证组、肝肾阴虚证组．并设健康对照组16例，采用Beck焦虑量表（BAI）及Beck抑郁量表（BDI）对各组进行情绪测越。结果：肝阳上亢证、肝郁气滞证、肝肾阴虚证患者BAI、BDI各项积分均明显高于健康对照组（P〈0．01）。肝阳上亢证BAI积分明显高于肝郁气滞征、肝肾阴虚证（P〈0．01）；肝郁气滞证、肝肾阴虚证BDI积分明显高于肝阳上亢证（P〈0．05或P〈0．01）。结论：肝胆上亢证、肝郁气滞证及肝肾阴虚证患者均有不同程度的焦虑、抑郁情绪状态，肝阳上亢证患者以焦虑情绪状态为土。     

清开灵静脉注射配合中药治疗美尼尔病35例

美尼尔病为内耳膜迷路积水,临床表现为发作性眩晕、波动性听力减退及耳鸣。自1995年7月～1998年6月,笔者采用清开灵静脉注射配合中药治疗美尼尔病35例,效果良好,报告如下：1临床资料诊断标准依据《实用内科学》（戴自英主编．下册．第9版．人民卫生出版社）。35例均为门诊患者,经过内耳道检查、颈椎X线检查（或CT）,排除颈性眩晕、中枢及心脑血管而致病的可能,根据临床特点确诊后进行治疗。35例病人中,男性19例,女性16例;年龄在24～66岁之间,平均年龄375岁;病程l～32d,平均为12‘sd。除眩晕、耳聋、耳鸣3主证之外,伴恶心、…     

自拟止眩汤治疗眩晕60例

1 临床资料 1.1 一般资料 60例患者均为门诊病人,其中男21例,女39例;年龄最大55岁,最小28岁;病程最长3 a,最短2 d;其中属肾精不足24例,气血亏虚21例,痰浊内蕴12例,肝阳上亢3例. 1.2 诊断标准参照<实用中医内科学>[1].辨证分型:诊断标准:①气血亏虚:眩晕、动则加剧、劳累即发、神疲懒言、气短声低、面色少华;②肾精不足:眩晕、精神萎靡、腰膝酸软、耳鸣遗精;③痰浊内蕴:眩晕,倦怠头重如蒙,胸闷吐痰涎;④肝阳上亢:眩晕,耳鸣、头胀痛、易怒、失眠多梦、目赤口苦.     

高血压病中医证型临床研究

目的：了解宁夏回族地区高血压病的中医证型分布情况及不同地区,民族高血压病中医证型及证型分布特征。方法：选取宁夏回族自治区七家中医医院作为调研单位,采取多中心回顾性调查方法,抽取2010年～2011年期间在各单位住院的符合纳入标准的高血压病病例共计1014例,填写《高血压病临床资料调查表》,进行统计分析,统计患者症状,采用系统聚类法分析,将症状条目作为变量进行聚类,根据聚类结果确定证型名称,并对证型进行分析。结果：高血压病患者症状主要有46个,包括眩晕、头痛、耳鸣、失眠、少寐多梦等。病例资料按地区统计,其中银川地区259例,银南地区364例,银北地区391例;按民族统计,其中汉族570例,回族444例;按性别统计,其中男性390例,女性624例;高血压病证型按比例由高至低依次为：肝阳上亢证、痰浊络阻证、气血亏虚证、肾精不足证、瘀血阻窍证,除瘀血阻窍证外的其他证型例数比较差异有统计学意义（P＜0．05）。银川地区证型以肝阳上亢证、气血亏虚证为主,银南地区证型以肝阳上亢证、痰浊络阻证为主,银北地区证型以肝阳上亢证、肾精不足证为主,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：宁夏回族地区高血压病中医证型分布：银川地区以肝阳上亢证、气血亏虚证为主,银南地区以肝阳上亢证、痰浊络阻证为主,银北地区以肝阳上亢证、肾精不足证为主。     

针刺配合穴位注射天麻素治疗眩晕87例

2009年3月至2011年5月笔者用针刺配合穴位注射天麻素治疗椎动脉型颈椎病引起的眩晕87例,现报道如下. 1 临床资料 全部87例均为本科门诊和住院患者,其中男27例,女60例;年龄最小31岁,最大89岁;病程最短1个月,最长3年.其中肝阳上亢兼肝肾阴虚型45例,血虚兼肝阳上亢型42例.     

中西医结合治疗美尼尔氏病36例

美尼尔病是临床常见病,笔者采用半夏白术天麻汤加味治疗48例,收到显著疗效,现将治疗情况报告如下。1临床资料1．1 一般资料：本组72例患者,住院28例,门诊44例,男13例．女59例,发病年龄21～65岁,临床表现均有发作性眩晕耳鸣,视物旋转,闭目不敢转动头部,恶心呕吐,面色苍白,明显的水平或旋转性眼震。符合美尼尔病的诊断标准。按1993年卫生部制定的中药新药治疗眩晕的临床研究指导原则中的中医诊断分型及眩晕分级标准,属肝阳上亢证4例,痰浊中阻证58例,瘀阻脑络证2例,气血亏虚证3例,肾阴不足证3例,肾阳不足证2例。属眩晕轻度3例,中度15例,重度54例。     

自拟眩晕汤治疗眩晕肝阳上亢症临床疗效观察

目的探讨自拟眩晕汤治疗肝阳上亢型眩晕(椎基底动脉供血不足)的临床疗效。方法收集于2014年3月—2015年3月之间眩晕(椎基底动脉供血不足)肝阳上亢证患者50例。结果治愈30例,总有效率达88%。结论自拟眩晕汤治疗眩晕(椎基底动脉供血不足)肝阳上亢证有显著疗效。"眩晕者,中风之渐也。"希望能够引起人们对眩晕病的重视。     

梅花针辨证治疗眩晕证90例临床观察

眩晕为临床常见症状,原因及疗法颇多。我们运用梅花针辨证治疗眩晕证90例,已取得较好的疗效,故在此介绍如下: 一般资料 90例患者中,男性占58例,女性占32例;年龄最大72岁,最小24岁;发病时间最短者2天,最长者15年。治疗方法 (一)辨证分型 1、肝阳上亢(34例):眩晕耳鸣,头痛且胀,每遇烦劳恼怒则加剧。面色潮红,     

肝阳上亢证患者全血四种元素测定及分析

用原子吸收光谱法对肝阳上亢证患者全血锌、铜、铁、镁四种元素进行测试,现将结果报告如下。对象和方法对象:肝阳上亢证辨证分型按本研究室辨证标准确定,凡具有以下四项者即为肝阳上亢证:眩晕、头痛、面目红赤或面部烘热、烦燥易怒、口苦而渴、脉弦有力。肝阳上亢组45例,男24例,女21例,年龄18～63岁。西医诊断为:高血压病24例,甲状腺机能亢进3例,更年期综合征、颈椎病、畸胎瘤各     

血浆血管紧张素Ⅱ浓度与原发性高血压病中医辨证的关系

为探讨肝阳上亢证的本质,我们选择原发性高血压病肝阳上亢型与阴虚阳亢型患者进行血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)检测,并分析 ATⅡ浓度与辫证分型的关系。对象及方法本组患者来自病房及门诊,病程1～10.5年,年龄19～65岁,平均48岁,男17例,女29例,所有患者均经检查,确诊为原发性高血压病,并按我科制订的中医辨证标准及统一方法进行中医辨证(陈国林,等.肝阳上亢证辨证标准探讨.中西医结合杂志1988;8(9):549)。46例中,肝阳上亢证26例,男10例,女16例,年龄19～65岁,平均47岁;阴虚     

加味红龙夏海汤治疗高血压病的临床研究

目的观察加味红龙夏海汤治疗高血压病肝阳上亢兼有痰瘀证的临床疗效。方法将60例高血压病患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组予以尼莫地平胶囊,1个月为1个疗程,比较两组治疗前后血压、血脂、血液流变学及中医证候等的变化。结果观察组与对照组降压疗效相近（P〉0.05）,观察组治疗后中医证候积分及各中医症状均较治疗前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,与对照组治疗后比较也有统计学意义（P〈0.05）。结论加味红龙夏海汤对于肝阳上亢兼有痰瘀型的高血压病疗效确切。     

益气活血中药静脉注射治疗眩晕108例

眩晕是临床常见疾病 ,发作时患者恶心呕吐 ,口服药物难以下咽。为了提高中医药使用率 ,发挥中医药优势 ,我们于 1 998年 6月至 1 999年 1 2月采用益气活血药物静脉点滴治疗眩晕 1 0 8例 ,取得了满意的疗效 ,兹总结报道如下。1　一般资料1 0 8例中 ,男 46例 ,女 62例 ,年龄最大 86岁 ,最小 2 2岁 ;初次发作者 34例 ,反复发作者 74例 ;其中耳源性眩晕 42例 ,脑源性眩晕 2 6例 ,颈源性眩晕32例 ,其他性质的眩晕 8例。中医辨证均属气血亏虚兼瘀血内阻证 ,兼有肝阳上亢者 1 2例 ,痰浊中阻者 31例。2　观察对象西医诊断标准参照五版《实用内科学》…