剖宫产术前、后抗菌药物应用效果的对比分析

目的 剖宫产术前与术后使用抗菌药物的临床效果分析.方法 选取2012年6月至2013年5月行剖宫产手术女性278例,随机分为两组:实验组(术前使用抗生素)和对照组(术后使用抗生素).比较两组产妇的剖宫产术后体温、切口感染情况、血液白细胞计数及有无泌尿系感染、子宫内膜炎等感染病症.结果 与术后使用抗生素的产妇相比,术前使用抗生素产妇行剖宫产术后最高体温降低、退热时间缩短(P<0.05);泌尿系感染率及子宫内膜炎感染率降低(P<0.05);血液白细胞计数及切口感染率降低,但无显著性差别(P>0.05).结论 术前预防性应用抗生素,可以更加有效的降低剖宫产术后感染率.     

剖宫产术抗菌药物使用分析

目的 :了解剖宫产术后医院感染情况 ,探讨抗菌药物的合理使用。方法 :回顾性调查 381例剖宫产术病例。结果 :医院感染率 11.5 5 % ,例次感染率 11.81% ;手术日前用药率 11.81% ,术前 30 min用药率 75 .5 9% ,术后用药率10 0 % ,二联用药 2 6 9例 ,三联用药 90例 ,四联用药 1例。结论 :抗菌药物使用存在 :术前 30 min用药以二线药物居多 ;术后抗菌药物联用率较高 ;切口局部用药 ;术后用药时间过长等不合理现象。     

剖宫产术抗菌药物使用分析

目的 :了解韶关市第一人民医院剖宫产术后医院感染情况 ,探讨抗菌药物的合理使用。方法 :回顾性调查3 81例剖宫产术病例。结果 :医院感染率 11.5 5 % ,例次感染率 11.81% ;手术日前用药率 11.81% ,术前 3 0 min用药率75 .5 9% ,术后用药率 10 0 % ,二联用药 2 69例 ,三联用药 90例 ,四联用药 1例。结论 :抗菌药物使用存在 1术前 3 0 min用药以二线药物居多 ;2术后抗菌药物联用率较高 ;3切口局部用药 ;4术后用药时间过长等不合理现象     

剖宫产抗菌药物应用400例临床分析

目的了解剖宫产抗菌药物应用情况,探讨评价抗菌药物应用合理性.方法 回顾分析本院2010年1～8月剖宫产400例(A组)与2005年1～12月剖宫产380例(B组),两组病例资料对比抗菌药物选择的品种、用药时机、剂量疗程.结果 两组患者术后最高体温、术后病率、切口感染发病率,相比差异无统计学意义(P>0.05),但A组人均用药量、抗菌药物费用、住院时间显著低于B组.结论 本院剖宫产抗菌药物应用基本合理,术前用药可避免新生儿出生后抗菌药物应用.     

剖宫产221例患者应用抗菌药物的情况分析

目的了解剖宫产抗菌药物应用现状,为规范抗菌药物合理使用提供科学依据。方法回顾性分析2012—05—2012—12解放军总医院第一附属医院剖宫产手术病历。结果共调查病历221份,抗菌药物使用率为100％,给药途径均采用静脉滴注。联合用药率为93．67％,抗菌药物使用前3位为奥硝唑氯化钠注射液、注射用头孢呋辛钠、注射用乳糖酸阿奇霉素。用药疗程≤2d占0．90％,3d占3．62％,4d占83．71％,≥5d占11．76％。结论解放军总医院第一附属医院剖宫产患者围术期抗菌药物预防应用存在不合理之处,存在药物选用不合理、用药时间长、部分抗菌药联用指征过宽等问题,需进一步规范管理,促进抗菌药物合理使用。     

剖宫产2063例抗菌药物应用与切口感染情况调查分析

目的：分析剖宫产患者抗菌药物使用与切口感染情况。方法调查我院2010年—2015年5月剖宫产患者共2063例,对其预防性使用抗菌药物情况与切口愈合情况进行统计分析。结果2010年—2012年1118例患者中,抗菌药物使用率为100%,平均使用（4±0.5）d,切口感染率1.43%;2013年—2014年810例患者中,抗菌药物使用率86.8%,平均使用（2±1）d,切口感染率为1.48%;2015年135例患者中,抗菌药物使用率63.7%,平均使用（0.6±0.1）d,切口感染率为0。结论剖宫产患者预防性使用抗菌药物的品种、使用时间的长短及使用率对切口感染无特殊意义。     

剖宫产术后抗菌药物应用分析

目的:了解我院剖宫产术后抗菌药物的应用现状及合理性,促进抗菌药物的临床合理用药。方法:随机抽查我院2010年1-7月剖宫产患者187例,调查围手术期抗菌药物的使用情况。结果:剖宫产患者围手术期抗菌药物应用率为100%,均采用了静脉给药的方式;抗菌药物应用频率最高的是头孢菌素,以头孢替唑钠为主;无术前预防给药病例,术后用药时间偏长,均>3天;新生儿无预防性滥用抗菌药物。结论:我院剖宫产患者围手术期抗菌药物使用不尽合理,在抗菌药物品种选择方面存在一些问题,且用药时间过长、术前用药率低。     

剖宫产术前预防用药对预防切口感染效果的研究

目的:观察剖宫产术前预防用药对预防切口感染效果。方法:选择400例需行剖宫产患者,随机分组,观察组采取术前预防用药,对照组采取安慰剂治疗,观察两组术后感染发生率。结果:观察组共出现感染12例(6.00%),明显低于对照组21例(10.50%),P<0.05;观察组细菌培养阳性率、血CRP异常例数、白细胞数目高于正常例数均低于对照组,P<0.05;观察组最高体温、发热、脓性渗出、红肿热痛临床症状出现例数均低于对照组,P<0.05,差异明显。结论:剖宫产术前预防用药可减少感染发生,促进预后。     

剖宫产围手术期预防性应用抗菌药物干预效果分析

目的通过综合干预促进医院抗菌药物的合理使用。方法采用回顾性调查方法,分别对干预前81例（A组）和干预后72例（B组）剖宫产手术病历进行统计,比较、分析评价抗菌药物预防性应用的合理性。结果B组预防性使用抗菌药物首剂给药时机合理率、用药疗程合理率与A组相比,均有显著提高（P〈0．01）,但药物品种选择适宜性无显著性差异。结论医院干预措施对剖官产手术预防使用抗菌药物现状得到明显改善,但用药时机不恰当和疗程过长、药物品种选择不适宜等不合理现象仍然存在。     

关于剖宫产预防性应用抗生素问题探讨

总结我院１９９６年１０月至１９９７年２月共４个月的剖宫产病例１６３例,预防性应用抗生素的情况。对其中１０６例术前已破膜的病人选用青霉素Ｇ加０．５％甲硝唑静滴三天,或头孢西丁静推一次,剖宫产术后感染率分别为１１％、２０％,两组间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。对５７例术前未破膜的病人预防性应用青霉素Ｇ加０．５％甲硝唑静滴三天,与维生素ｃ静滴组对照,剖宫产术后感染率为９％、８％,亦无显著性差异（Ｐ〉０．     

剖宫产指征对剖宫产率的影响研究

目的 探讨剖宫产指征对剖宫产率的影响.方法 回顾性分析2002 年-2011 年10 年间我院剖宫产率变动趋势及发生剖宫产的指征顺位变化.结果 我院剖宫产率呈缓慢上升趋势,平均22%.导致剖宫产率上升的主要指征是难产、胎儿窘迫、妊娠合并症及并发症.近3 年来,随着临床质控力度的提高,难产及胎儿窘迫明显下降,瘢痕子宫及社会因素呈上升趋势.结论 降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产.     

剖宫产术后预防性抗生素的临床应用探讨

目的 探讨剖宫产术后抗生素预防性使用的必要性。方法 选取200例无潜在感染行剖宫产产妇随机分观察组(未使用抗生素组)和对照组(使用抗生素组),观察两组术后体温,血象变化,产褥病率以及切口的愈合情况,比较腹膜内剖宫产术后抗生素预防性使用和不使用的临床效果及其并发症。结果 未使用抗生素组术后感染机会并未增加,术后两组产妇的体温变化和免疫状态等的比较无统计学差异。结论 对无潜在感染的剖宫产手术后可以避免使用抗生素,减低药物的毒副作用,且花费低,并有利于母乳喂养及新生儿健康。     

简易腹膜外剖宫产234例临床分析

目的:探讨简易腹膜外剖宫产术式的临床应用。方法:460例有剖宫产手术指征的孕妇随机分为两组:观察组234例采用简易腹膜外剖宫产术式;对照组226例采用新式子宫下段剖宫产术式。统计两组手术时间、术后恢复排气时间、术后感染、住院时间、新生儿窘迫情况、切皮至新生儿娩出时间等并进行比较分析。结果:观察组术后恢复排气时间13.4±4.5h,对照组22.3±3.4h,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组住院天数为5.93±2.8d,对照组为7.56±3.3d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组及对照组在手术时间、术后感染、切皮至胎儿娩出时间、新生儿窒息及新生儿平均体重等方面比较差异无统计学意义。结论:简易腹膜外剖宫产术具有传统腹膜外剖宫产术的优点,优化了手术步骤,解决了传统手术操作复杂,损伤性大的缺点,手术方法简单、膀胱损伤小,术后排气快,进食早,适于临床推广应用。     

剖宫产指征的临床分析

目的：分析剖宫产指征,探讨目前产科有关热点问题。方法：回顾性分析我院2008年1月～2009年12月剖宫产病例的手术指征,研究各类指征剖宫产的特点。结果：瘢痕子宫剖宫产及社会因素剖宫产高居不下,头位难产中,以持续性枕横位或持续性枕后位为主,胎儿窘迫为指征的剖宫产诊断问题,妊娠期高血压疾病的人群特点,均影射出目前产科领域的一些问题。结论：剖宫产率居高难下,有围生期保健、产程观察处理及医生的诊疗水平等各层面的问题。     

剖宫产术应用抗生素情况临床分析

目的探讨剖宫产术抗生素应用的理想时机和方法.方法回顾性分析该院810例剖宫产应用抗生素情况的临床资料.结果810例剖宫产产妇分为围术期用药组及常规方法术后序贯用药组,两组产妇在年龄、孕产次、术前情况(易感因素)、手术情况方面比较无显著性差异;两组术后情况(包括术后最高体温、术后第3天血常规、术后病率、手术切口感染)比较围术期用药组显著优于常规方法术后序贯用药组.结论剖宫产围术期抗生素应用是一种理想的预防感染的方式.     

剖宫产围手术期预防性应用抗生素的临床观察

目的 探讨剖宫产手术中单次应用抗生素和术后多次应用抗生素对患者相关因素的影响。方法 随机将100例剖宫产手术病人分为两组,50例术中单次应用抗生素为实验组,50例术后给3—7天抗生索为对照组。将两组病人术后体温、血象、切口感染、用药费用、术后住院天数进行比较。结果 两组病人术后体温、血象、切口感染均无显著性差异,用药费用、术后住院天数有显著性差异。结论 剖宫产手术术中单次应用抗生素能达到预防感染的目的,并能为病人减少医疗费用。     

前瞻性临床随机对照研究艾夫吉夫对具有感染高危因素剖宫产切口愈合的影响

目的观察艾夫吉夫对具有感染高危因素的剖宫产妇女术后切口愈合的影响。方法选择2011年5月～2013年5月在我院妇产科进行剖宫产手术并具有切口感染高危因素的待产孕妇167例,随机分为治疗组和对照组．对照组皮层缝合前采用生理盐水清洗创口,治疗组采用艾夫吉夫（rhaFGF）清洗,皮肤缝合后于创面喷雾rhaFGF。术后随访观察切口愈合时间、延迟愈合人数,记录产妇住院时间、术后感染发生以及抗生素使用情况。结果治疗组与对照组相比,在平均愈合时间[（8．1±2．8）vs（13．1±4．7）,P=0．032]、延迟愈合情况（29．1％vs4．9％,P=0．013）、切口感染情况（6．2％vs37．2,P=0．006）、瘢痕平均直径[（7．6±1．9）vs（13．0±2．1）,P=0．045）],术后并发症以及抗生素使用情况比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论艾夫吉夫对剖宫产妇女术后切口愈合、减少感染发生具有积极的作用。     

剖宫产率及剖宫产指征分析

目的探讨剖宫产率、刮宫产指征变化。方法回顾性分析2002年1月～2011年12月以来在横县妇幼保健院行剖宫产病例的档案资料。结果10年来我院产科剖宫产6137例,分娩总数31071例,剖宫产率为19．75％;高于WHO提出的不大于15％的目标。前6位指征排序依次为头位难产、胎儿窘迫、臀位及横位、疤痕子宫、妊娠合并症及并发症、社会因素。结论降低刮宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产。     

监控剖宫产术后感染的前瞻性研究

对１９９１年全年中的３４０例剖宫产手术病例进行了监控感染的前瞻性研究。与１９９０年的研究资料相比较。本研究表明，合理选择手术期间的预防用药、采用细丝线和小号缝针以减少组织反应与损以及切实做好控制医院内感染的工作，均是控制和减少剖宫产术后感染的有效措施。