降纤酶治疗椎基底动脉短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的　观察降纤酶治疗椎基底动脉短暂性脑缺血发作 (VBI)的临床疗效 ,探讨其机制。方法　将 80例VBI患者随机分成对照组 (应用盐酸培他啶氯化钠注射液 川芎嗪注射液 )和治疗组 (应用降纤酶 ) ,观察治疗 14d后临床疗效及入院时与治疗 3d后纤维蛋白原含量变化情况。结果　治疗组与对照组相比疗效更佳 ,其治疗前后临床症状、纤维蛋白原含量有显著差异。结论　降纤酶促使纤维蛋白原降解阻止血栓进一步形成 ,能有效治疗因微栓塞所致的VBI     

降纤酶治疗进展性卒中48例分析

目的 研究降纤酶注射液治疗进展性卒中的疗效.方法 用降纤酶注射液治疗进展性卒中作为观察组,对照组为常规治疗.结果 治疗12d 后治疗组临床疗效明显优于对照组,治疗组神经能缺损评分明显低于对照组且血液纤维蛋白亦显著降低(P＜0.01).结论 应用降纤酶注射液治疗进展性卒中疗效显著,是临床治疗进展性卒中较好方法.     

降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法 选择住院的急性脑梗死病人,分为治疗组50例:降纤酶10U静滴,1次/d,连用3d,第4d改为降纤酶5U静滴,1次/d,再连用4d;对照组50例:复方丹参16ml静滴,1次/d,连用15d。治疗前后观察肝肾功能及纤维蛋白原,治疗后评定临床疗效,结果 治疗组显效率60％,总有效率92％;对照组显效率40％,总有效率70％。两组显效率、总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论 降纤酶能明显降低纤维蛋白原,改善神经功能缺损,疗效优于复方丹参。     

降纤酶治疗脑梗塞急性期的初步临床疗效观察

观察国产降纤酶对脑梗塞急性期临床疗效和纤维蛋白原下降情况。方法为降纤酶首次10~u，后5~u隔日一次，共用3次20~u，设对照组。治疗组及治疗后3周做神经功能缺损评分判定疗效。治疗前和治疗后1周、3周做纤维蛋白测定。初步结果显示降纤酶在脑梗塞的急性期作用效果明显，其降低纤维蛋白原的作用也是显著的。     

国产降纤酶治疗急性脑梗死的评价

目的　评价国产降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法　采用前瞻性随机双盲对照方法 ,2 8例患者随机分两组。治疗中监测纤维蛋白原水平、凝血酶原时间及凝血酶原活动度。评估指标包括临床神经功能缺损程度评分、Barthel指数、安全性及治疗一年后患者卒中复发率。结果　 ( 1)治疗 14d临床神经功能缺损程度评分和Barthel指数 ,降纤酶组与对照组相比有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,1年后两组卒中复发率有显著性差异。降纤酶组没有增加出血事件及肝肾功能损害等不良反应。 ( 2 )用药后降纤酶组与同期对照组纤维蛋白原、凝血酶原时间及凝血酶原活动度有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　降纤酶是降解纤维蛋白原安全有效的药物 ,可改善急性期临床神经功能评分及Barthel指数     

丁苯酞氯化钠注射液联合降纤酶治疗进展性卒中对血清TNF-α和IL-8含量的影响

目的观察丁苯酞氯化钠注射液联合降纤酶静脉注射治疗对进展性卒中患者血清TNF-α、IL-8含量的影响。方法对120例急性进展性卒中的患者随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=60),治疗组在常规治疗的基础上加用丁苯酞氯化钠注射液联合降纤酶,对照组在常规治疗的基础上只加用降纤酶,于治疗前及治疗后第1d、5d、15d进行临床疗效及神经功能缺损评分,并于治疗前和治疗后15d检测两组患者血清TNF-α和IL-8的含量。结果两组患者治疗前后神经功能缺损评分、临床疗效均有改善(P<0.05),治疗组改善更明显(P<0.05),治疗后两组TNF-α和IL-8含量均明显减少(P<0.05),治疗组降低更加显著(P<0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液联合降纤酶治疗可改善临床症状,可能与下调TNF-α和IL-8有关。     

降纤酶治疗频发的短暂性脑缺血发作26例疗效观察

目的 观察降纤酶对频发的短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效。方法 50例频发的TIA患者随机分为治疗组26例和传统常规治疗组(对照组)24例。结果 治疗组治疗后24h内及3d内TIA发作控制率分别为65.4%和88.5%，均明显高于对照组20．8％和62．5％((P<0．01)；降纤酶治疗后血液粘度及纤维蛋白原明显降低。结论 应用降纤酶治疗频发的TIA疗效显著，起效快，不良反应小。     

依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法对32例急性脑梗死患者给予依达拉奉联合降纤酶(联合组)治疗,并与单纯应用降纤酶(降纤酶组)和复方丹参注射液(丹参组)治疗的患者进行临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)、血浆纤维蛋白原(Fg)含量变化的比较。结果治疗后联合组显效率(75.0%)明显优于丹参组(34.4%)和降纤酶组(31.3%)(均P<0.01);NDS减分幅度与降纤酶组相比(P<0.05)和丹参组相比(P<0.01)差异均有显著性。联合组与降纤酶组Fg水平亦较治疗前明显降低(均P<0.001)。结论依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死能明显提高显效率,降低Fg水平,改善神经功能,是治疗急性脑梗死的有效措施之一。     

降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及对血浆纤维蛋白原的影响

目的探讨降纤酶对急性脑梗死患者的临床疗效及对血浆纤维蛋白原的影响。方法急性脑梗死患者92例,治疗组48例,对照组44例。降纤酶首次、第2次、第3次剂量分别为10U、5U、5U,发病24h内,治疗组进行降纤酶治疗,对照组则按相同方式予以安慰剂治疗。对2组患者的血浆纤维蛋白原、PT及PA及发病3个月和1a后的病死率及脑卒中复发率等统计分析,并进行比较。结果治疗组和对照组总有效率分别为72.9%和54.5%,疗效差异有统计学意义(P0.05)。对2组治疗14d的神经功能缺损评分及治疗3个月的Barthel评分及病死率进行比较,差异均有统计学意义(P0.05)。1a后随访,2组病死率差异无统计学意义,但对照组卒中复发率高于治疗组(P0.05)。治疗后血浆纤维蛋白原水平明显降低,由治疗前的5.10g/L下降至治疗后的2.57g/L(P0.05)。结论血浆纤维蛋白原含量增高是脑梗死的独立危险因素;降纤酶是降解血浆纤维蛋白原安全、有效的药物,能降低血浆纤维蛋白原水平,改善神经功能缺损程度。     

降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的评价降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法将急诊入院的急性脑梗死351例随机分为两组,观察组192例和对照组159例。观察组入院后根据血常规、凝血四项结果,给予降纤酶5～10U,同时配合应用其它改善脑功能的药物。对照组仅给予相同的改善脑功能的药物。观察两组治疗前后临床神经功能缺损评分、凝血四项和不良反应等。结果治疗后观察组神经功能缺损程度较对照组明显下降,两组比较有显著差异性(P<0.01),头颅CT示观察组较对照组患者脑梗死面积缩小,脑水肿程度减轻。凝血四项中纤维蛋白原含量明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.001)。结论根据凝血四项中纤维蛋白原的含量给予不同剂量的降纤酶治疗急性脑梗死,能显著缩小梗死面积,有效改善患者神经功能缺损的程度及预后,降低致残率,且未见明显不良反应,是治疗急性脑梗死的有效方法之一。     

降纤酶与血栓通治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 采用随机分组，治疗组30例，应用降纤酶首剂10IU，其后5 IU隔日1次静脉滴注，共用药3次，总量20IU。并给予血栓通140mg静脉滴注，连续用药14天为基础用药。对照组30例，给予基础用药14天。治疗前后观察患的症状、体征，观察血浆纤维蛋白原、D-二聚体变化。结果 临床疗效治疗组总有效率达96．67％，对照组总有效率66．67％，具有显性差异(P＜0．01)。治疗组血浆纤维蛋白原明显降低，而D-二聚体阳性率明显增高，与治疗前相比具有非常显性差异。对照组在治疗后1周内D-二聚体未转阳。治疗组未见任何不良反应。结论 降纤酶具有降低纤维蛋白原、减少血栓形成的基质，从而抑制血栓形成的作用，是一种安全有效的治疗急性脑梗死的药物。     

降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的评价降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法将急诊入院的急性脑梗死351例随机分为两组，观察组192例和对照组159例。观察组入院后根据血常规、凝血四项结果，给予降纤酶5-10U，同时配合应用其它改善脑功能的药物。对照组仪给予相同的改善脑功能的药物。观察两组治疗前后临床神经功能缺损评分、凝血四项和不良反应等。结果治疗后观察组神经功能缺损程度较对照组明显下降，两组比较有显著差异性（P〈0．01），头颅CT示观察组较对照组患者脑梗死面积缩小，脑水肿程度减轻。凝血四项中纤维蛋白原含量明显降低，与对照组比较有显著性差异（P〈0．001）。结论根据凝血四项中纤维蛋白原的含量给予不同剂量的降纤酶治疗急性脑梗死，能显著缩小梗死面积，有效改善患者神经功能缺损的程度及预后，降低致残率，且米见明显不良反应，是治疗急性脑梗死的有效方法之一。     

降纤酶治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察

目的观察降纤酶治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的疗效。方法52例VBI患者分为治疗组28例(降纤酶加常规药物治疗)和常规组24例(常规治疗:相对低分子质量右旋糖酐 复方丹参静滴)。结果治疗后治疗组和常规组的显效率分别为57%和38%(P<0.05),总有效率为86%和58%(P<0.05)。结论加用降纤酶治疗VBI可显著提高疗效,值得临床推广。     

降纤酶治疗频发的短暂性脑缺血发作26例疗效观察

目的　观察降纤酶对频发的短暂性脑缺血发作 (TIA)的疗效。方法　 5 0例频发的TIA患者随机分为治疗组 2 6例和传统常规治疗组 (对照组 ) 2 4例。结果　治疗组治疗后 2 4h内及 3d内TIA发作控制率分别为 65 4%和 88 5 % ,均明显高于对照组 2 0 8 %和 62 5 % ((P <0 0 1) ;降纤酶治疗后血液粘度及纤维蛋白原明显降低。结论　应用降纤酶治疗频发的TIA疗效显著 ,起效快 ,不良反应小。     

依达拉奉联合降纤酶治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉联合降纤酶治疗进展性脑梗死(PCI)的疗效。方法对50例PCI患者用依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,每天2次,连用14d;降纤酶首次10BU,以后5BU加入生理盐水250ml静脉滴注,隔日1次,共4次。在治疗前、后进行欧洲卒中量表(ESS)和Barthel指数(BI)评分、血浆纤维蛋白原(Fib)含量检测;并与单用降纤酶的对照组比较。结果联合治疗组治疗7d、14d、21d时的ESS评分显著高于对照组(均P<0.05);治疗后血浆Fib水平明显低于治疗前(P<0.01),与对照组差异无统计学意义。联合治疗组的显效率(72%)和有效率(90%)明显高于对照组(42%、66%)(均P<0.05)。两组各有3例尿常规出现少量红细胞,联合治疗组有4例丙氨酸转氨酶(ALT)轻度升高。结论依达拉奉联合降纤酶治疗PCI有显著疗效,无明显不良反应。     

法舒地尔治疗椎基底动脉供血不足疗效观察

目的观察盐酸法舒地尔对椎基底动脉供血不足(VBI)的疗效。方法选择VBI患者70例,随即分为2组,每组35人,治疗组应用盐酸法舒地尔注射液30 mg加入生理盐水或5%葡萄糖250 mL中静滴,1次/d;对照组应用复方丹参20mL加入盐酸倍他司汀500 mL中静滴,1次/d,10 d为一疗程,治疗前后观察临床疗效。结果治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率74.4%。结论酸法舒地尔治疗VBI是安全、有效的。     

低分子肝素和降纤酶联合治疗进展性脑梗死探讨

目的 探讨低分子肝素、降纤酶联合治疗进展型脑梗死的疗效.方法 将60例急性进展型脑梗死患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组应用低分子右旋糖酐、复方丹参液、胞二磷胆碱治疗.治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钙及降纤酶治疗.2组于治疗前及治疗第7d检测血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量.于治疗前及治疗后3个月进行神经功能缺损评分并进行疗效评定. 结果 对照组血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量治疗前后均无显著变化;治疗组血小板计数治疗前后无显著差异,凝血酶原时间及纤维蛋白原定量较治疗前显著降低.治疗组神经功能缺损评分下降明显优于对照组,总有效率明显高于对照组.结论 低分子肝素、降纤酶联合治疗进展型脑梗死疗效好,不良反应少.     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学和纤维蛋白原含量的影响

目的探讨银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学和纤维蛋白原含量的影响。方法将92例急性脑梗死患者采用随机数字表法分为2组各46例,均采取对症治疗,另外对照组给予丹参注射液,观察组给予银杏达莫注射液,比较2组临床疗效、治疗前后血液流变学指标、纤维蛋白原含量变化及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为91.30%,显著高于对照组的73.91%(P0.05);观察组治疗后全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞压积和纤维蛋白原含量分别为(4.13±0.56)mPa/s、(6.23±0.72)mPa/s、(1.60±0.21)mPa/s、(43.11±3.29)%和(3.61±0.45)g/L,均显著低于对照组的(4.50±0.60)mPa/s、(7.84±0.75)mPa/s、(1.88±0.20)mPa/s、(47.03±3.39)%和(3.98±0.44)g/L(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效显著,可明显改善患者血液流变学指标,降低纤维蛋白原含量,值得临床推广应用。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学和纤维蛋白原含量的影响

目的 观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学和纤维蛋白原含量的影响.方法 将96例急性脑梗死患者随机分为两组,银杏达莫组(39例)给予银杏达莫注射液20 ml加入生理盐水500 ml静脉滴注,对照组(57例)给予血塞通注射液10 ml加入生理盐水500 ml静脉滴注,均每天1次;连用14 d.于治疗前后分别进行神经功能缺损程度评分(评价临床疗效)、血液流变学指标和纤维蛋白原含量的检测及头颅CT检查.结果 银杏达莫组总有效率(94.9%)明显高于对照组(78.9%)(P＜0.05),银杏达莫组治疗后血液流变学指标和纤维蛋白原含量比治疗前显著下降(均P＜0.05).银杏达莫组与对照组治疗后头颅CT病灶缩小或密度改善分别为25例(71.4%)、24例(49.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).对照组全血黏度(30s-1)、红细胞压积比治疗前明显降低(均P＜0.05),其他与治疗前差异无统计学意义.结论 银杏达莫注射液治疗急性脑梗死效果明显,并能明显改善急性脑梗死患者的血液流变学指标,使纤维蛋白原含量下降.     

脑梗死患者血小板聚集功能和纤维蛋白原含量变化及降纤酶干预治疗

目的探讨脑梗死患者血浆纤维蛋白原和血小板聚集功能的变化规律及降纤酶抗凝的临床意义。方法ADP为诱导剂,用比浊法检测血小板聚集功能,用比浊法测血浆内纤维蛋白原浓度并与28例健康对照者进行比较。结果(1)脑梗死患者血浆纤维蛋白原、血小板聚集率明显高于正常对照组(P<0.01);(2)血浆纤维蛋白原在发病时显著高于正常值,降纤酶治疗3d后降到正常。血小板聚集率发病时增高,降纤酶治疗后缓慢下降,到7d后降到正常水平。(3)血浆内纤维蛋白原和血小板聚集率在用降纤酶抗栓治疗后,纤维蛋白原降低幅度比血小板聚集率显著。结论脑梗死患者血浆纤维蛋白原、血小板聚集率显著增高,表明脑梗死患者存在血液高凝状态,为降纤酶治疗提供理论依据。(2)降纤酶治疗前后纤维蛋白原降低幅度比血小板聚集率显著,因降纤酶主要为纤维蛋白的溶解剂,通过降纤酶降低纤维蛋白原,进而抑制血小板聚集率。