分期低位静脉动脉化治疗下肢广泛性动脉闭塞症

1985年,作者共利用分期腘动脉—胫腓干静脉转流术,治疗小腿动脉主干完全闭塞性病变的患肢6条,具体方法是取自体小隐或大隐静脉段,在倒置后先作腘动脉和胫腓干静脉间搭桥。2～4个月后,结扎转流口近侧的胫腓干静脉,把动静脉瘘转变为动脉血经静脉向远侧单向灌注。截至1986年6月,6条患肢均保持良好的血液循环。     

一期胫后静脉动脉化治疗下肢动脉广泛性闭塞性病变

应用在闭塞以上正常动脉与胫后静脉之间搭桥及破坏胫后静脉远侧瓣膜的方法,一期完成胫后静脉的动脉化手术,用于治疗下肢动脉广泛性闭塞病变6例,经16～26个月的观察,效果良好。本法具有适用范围广、缺血症状解除快、对静脉回流影响小及手术可一次完成等优点。     

微球囊在治疗糖尿病下肢动脉闭塞症中的应用经验探讨

目的 探讨微球囊在治疗糖尿病下肢动脉闭塞症中的应用经验.方法 在介入方法治疗下肢动脉闭塞症中,对15例累及了胫腓动脉的糖尿病下肢动脉闭塞症患者,应用了微球囊扩张成形治疗,治疗后对下肢缺血症状的改善及3、30 d的踝-肱指数(ABI)及B超的变化进行评价.结果 12例累及胫腓动脉的糖尿病下肢闭塞症患者均成功完成了微球囊扩张成形术,患者临床症状及ABI及下肢血管灌注得到明显改善.结论 微球囊治疗糖尿病下肢闭塞症胫腓动脉病变中的应用是安全有效的.     

静脉动脉化治疗下肢动脉广泛性闭塞性病变

静脉动脉化治疗下肢动脉广泛性闭塞性病变宁莫凡杨振东晋援朝（第四军医大学西京医院血管外科西安７１００３３）关键词静脉动脉化血栓闭塞性脉管炎动脉硬化性闭塞症下肢中图号Ｒ６５４．４１９８５年１２月至１９９１年３月，我们应用静脉动脉化治疗下肢动脉广泛性闭塞性...     

静脉动脉化治疗肢体动脉闭塞性病变

作介绍肢体静脉动脉化治疗四肢动脉广泛性闭塞性病的历史、理论基础、手术类型方法、适应证及静脉动脉化后的病理生理变化等。     

大隐静脉原位动脉化修复脉管炎及动脉硬化闭塞症的临床应用研究

目的：探索原位一期静脉动脉化方式治疗脉管炎及动脉硬化闭塞症的临床应用可行性。方法方便收集2011年6月—2014年12月该院采用静脉瓣膜切除或破坏、原位一期静脉动脉化治疗的56例(61条患肢)脉管炎患者及60例(81条患肢)动脉硬化闭塞症,观察术后患者行走和患肢缺血状态、疼痛、皮肤等情况。结果142条患肢术后患肢缺血症状明显改善,26例剧烈静息痛明显缓解。所有患者静脉搏动良好,肢端循环显著改善,皮肤温度较前升高。67例手术后患肢末梢即由青紫色变为暗红色,皮肤温度恢复正常。术后随访6~24个月,肢缺血症状完全消失,坏疽足趾脱落,残端完全愈合,踝上大隐静脉触及搏动。结论静脉瓣膜切除或破坏、原位一期静脉动脉化方式治疗脉管炎及动脉硬化闭塞症效果良好,值得推广。     

静脉动脉化手术治疗血栓闭塞性脉管炎32例

目的:探讨静脉动脉化手术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的治疗效果。方法:对32例下肢血栓闭塞性脉管炎患者肢体行静脉动脉化手术,严密观察手术前后肢体症状和体征的变化。结果:术后患肢症状和体征均明显改善,长期随访5月至8年,平均3.5±0.5年,转流静脉通畅,患肢血运均良好,2例行截肢手术。结论:静脉动脉化手术可以改善肢体远端血供,是治疗下肢动脉广泛闭塞较有效的方法。     

静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎31例

目的:探讨静脉动脉化手术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的治疗经验。方法:对31例下肢动脉广泛闭塞的血栓闭塞性脉管炎患者行静脉动脉化手术,严密观察手术前后肢体症状和体征的变化,总结治疗经验。结果:术后患肢症状和体征均明显改善,长期随访5月至8年(平均3.5±0.5年)转流静脉通畅,患肢血运均良好,均未行截肢手术。结论:静脉动脉化手术可以改善肢体远端血供,是治疗下肢动脉广泛闭塞较有效的方法。     

原位大隐静脉旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症

目的探讨原位大隐静脉旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法对30例共34条肢体下肢动脉硬化闭塞症患者应用THE BUSH静脉瓣膜刀行自体大隐静脉旁路术。其中16条行膝上动脉吻合,12条行膝下动脉吻合,4条行胫后动脉吻合,2条行胫前动脉吻合。结果踝肱指数平均值由术前0．36上升至0．85。29例下肢疼痛消失,间歇跛行消失,皮肤温度变暖,肢体溃疡愈合,1例无改善。随访结果表明,术后6个月、1年及2年移植血管累计通畅率分别为92．18％、87．14％、84．99％。结论静脉瓣膜刀的应用能有效破坏大隐静脉的瓣膜,保证了移植静脉良好的通畅率。自体大隐静脉旁路术对于膝关节以下股～胴动脉搭桥有较好的效果,是外科治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效术式。     

静脉动脉化治疗下肢动脉闭塞症的手术配合

下肢动脉闭塞症常由血栓闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化引起 ,主要表现为患肢严重缺血 ,特别是高位动脉闭塞症往往造成肢体坏死而截肢。近年来采用静脉动脉化治疗 ,取得了满意效果[1,2 ] 。由于该手术显微操作较多、术式复杂、变化多、手术时间较长 ,因此要求手术器械护士要密切配合。我院自2 0 0 0年 4月 2 0 0 2年 1 1月来共实施该类手术 9例(次 ) ,术后效果满意。现将手术配合总结如下 :1　资料与方法1 .1　病例资料　本组 9例 (其中 2例为双侧 )均为男性 ,年龄 2 96 8岁 (平均年龄 5 2岁 ) ,病程 2 2 2a(平均 4a)。其中脉管炎 7例 ,动脉粥…