无痛胃肠镜检查与治疗的护理

目的:探索无痛胃肠镜检查与治疗的配合与护理。方法:对482例患者在无痛胃肠镜检查与治疗中使用芬太尼联合丙泊酚,护理人员加强心理护理、肠道准备,对全过程进行观察。结果:482例患者因护理措施得当,护理配合到位,检查与治疗顺利完成。无1例穿孔、出血、麻醉意外等并发症发生。患者对检查过程不能记忆。结论:无痛胃肠镜检查与治疗是安全可靠的,它能增加患者的依从性,在有严格监护条件下值得临床推广应用。重视患者心理护理及健康教育,充分术前准备和精心术中、术后护理,默契配合是无痛内镜检查与治疗成功的关键。     

无痛思路下的胃肠诊疗护理方法和效果研究

目的：探讨无痛思路下胃肠诊疗护理方法和效果。方法选取2011年1月至2013年12月我院接受胃肠镜检查和治疗的消化系统疾病患者160例为研究对象,随机分为观察组与对照组各80例,观察组以无痛理念为指导进行提前护理,对照组行常规诊疗护理。观察并记录两组患者在入室后以及麻醉苏醒后15 min时的HR、MAP、SpO2变化,并以模拟视觉量表（ VAS）评估患者的疼痛状况。在患者清醒30 min以后询问其对于诊疗过程的极易感受以及对于护理的评价。结果观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组麻醉前的MAP、HR及VAS均显著低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）,SpO2差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组的不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在严密护理配合下无痛胃肠镜诊疗可改善患者的心理及生理不适感,确保手术顺利完成。     

体位护理联合心理干预对无痛胃肠镜检查患者生命体征及心理状态的影响

目的探究无缝隙护理在老年高血压患者临床治疗护理中的应用及对患者生存质量的影响。方法选取2018年5月至2019年2月在成都电子科技大学医院消化科室胃镜检查中心行无痛胃肠镜检查的患者450例,依据不同护理方案分为研究组与对照组各225例。对照组患者给予消化科常规性护理方案,研究组在此基础上采用体位护理与心理干预相联合的方式。比较两组患者护理后生命体征指标,心理状态、不良反应情况及麻醉后倾倒率。结果研究组心率、血压及呼吸频率高于对照组,SpO_2低于对照组,不良心理状态及不良反应发生率、麻醉后倾倒发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对无痛胃肠镜检查患者给予体位护理联合心理干预能稳定患者的生命体征,且能显著缓解患者的不良心理状态,降低检查后不良反应发生率,提升患者的满意性,值得在消化科室中推广应用。     

丙泊酚复合依托咪酯与单用丙泊酚于胃肠镜检查中的比较

我院接受胃肠镜检查患者168例,依据麻醉用药方案不同分为对照组和观察组各84例。两组均予以推注芬太尼,在此基础上对照组静注丙泊酚进行麻醉,观察组静注丙泊酚+依托咪酯进行麻醉,当患者睫毛反射消失后开始胃肠镜操作。对比两组麻醉前、麻醉后1min、麻醉后5min及检查结束时血氧饱和度(Sp O2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化情况与不良反应发生情况。结果观察组麻醉前、麻醉后1min、麻醉后5min及检查结束时SpO_2、HR、MAP相比,差异无统计学意义(P0.05);对照组麻醉后1min、麻醉后5min SpO_2、HR、MAP均较麻醉前降低,且低于观察组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率(16.7%)低于对照组(48.8%),差异具有统计学意义(P0.05)。在胃肠镜检查中应用丙泊酚复合依托咪酯麻醉对患者心率、血压影响较小,不良发生少,效果优于单用丙泊酚。     

布托啡诺联合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的应用效果及护理

目的 探讨布托啡诺联合丙泊酚用于无痛胃肠镜检查的效果与护理体会.方法 选择本院2015年5月~2016年5月接受无痛胃肠镜检查的患者192例为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组96例,观察组采取布托啡诺联合丙泊酚麻醉,对照组采取芬太尼联合丙泊酚麻醉,对两组麻醉诱导血流动力学变化、丙泊酚注射痛程度、不良反应发生率等进行观察.结果 两组患者麻醉前、意识消失时、苏醒时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)等血流动力学指标均无明显差异(P>0.05);观察组丙泊酚注射液痛0级患者构成比明显高于对照组,对照组疼痛Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者构成比明显高于观察组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后眩晕发生率明显高于对照组,对照组呼吸抑制、术中呛咳躁动发生率较观察组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 布托啡诺联合丙泊酚与芬太尼联合丙泊酚应用于无痛胃肠镜检查中均有效、安全,但布托啡诺呼吸抑制轻,麻醉安全与麻醉管理方面更具有优势.在以上两种麻醉方案中,护理应该各有侧重,前者需做好麻醉后眩晕与呕吐的护理,后者需做好呼吸系统与注射痛的护理.     

无痛胃肠镜检查1870例并发症原因分析及护理对策

目的:探讨无痛胃肠镜检查并发症原因及相应护理措施.方法:选取无痛胃肠镜诊疗患者1 870例,对术中出现的并发症分析原因,并提出有针对性的护理对策.结果:本组共出现并发症35例,包括一过性低血压、一过性血氧饱和度下降、心率下降、呼吸抑制、恶心、呕吐、吸入性肺炎、严重肠胀气、呃逆和呛咳等,无死亡病例.结论:科学合理的护理配合,能够消除患者不良心理状态,减少并发症发生,保障无痛胃肠镜检查的顺利完成.     

无痛胃肠镜检查患者麻醉苏醒期并发症及护理

目的探讨无痛胃肠镜检查麻醉苏醒期常见并发症及其护理。方法对2003年7月-2009年3月行无痛胃肠镜检查术患者在麻醉苏醒期出现的各种并发症状况及护理方法进行分析总结。结果呼吸道不通畅导致的低氧血症是行无痛胃肠镜检查术患者在麻醉苏醒期间最常见的并发症,有756例,其次为因呼吸道分泌物致呛咳（421例）、恶心呕吐（131例）、低血糖（45例）等。经过积极处理后,无一例患者死亡。结论低氧血症是行无痛胃肠镜检查术患者在麻醉苏醒期间最常见的并发症,其次为因呼吸道分泌物致呛咳、恶心呕吐、低血糖等。加强麻醉苏醒期的护理可以预防和减少麻醉相关并发症的发生。     

小剂量艾司氯胺酮联合环泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的临床应用

目的观察小剂量艾司氯胺酮联合环泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法选取2022年4月至2022年6月行无痛胃镜检查的老年患者60例,随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予环泊酚静脉麻醉,观察组给予小剂量艾司氯胺酮联合环泊酚静脉麻醉。记录两组患者在进入检查室后(T_(0))、检查开始前(T_(1))、置入胃镜后(T_(2))、肠镜开始前(T_(3))、置入肠镜后(T_(4))和操作结束时(T_(5))的平均动脉压(MAP)和心率(HR),分析并比较两组在胃肠镜检查过程中的麻醉效果、患者满意度评分及术中不良反应的发生率。结果观察组患者环泊酚的用量、苏醒时间及术后定向力恢复时间均短于对照组,满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在T_(3)~T_(5)时间点,对照组患者MAP显著低于T_(0)时(P<0.05),T_(4)及T_(5)时间点,观察组患者MAP显著低于T_(0)时(P<0.05);T_(1)~T_(4)各时间点观察组患者MAP显著高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论小剂量艾司氯胺酮联合环泊酚麻醉应用于无痛胃肠镜检查时能够提高麻醉效果,减少麻醉药物用量,缩短患者术后苏醒时间,提高患者满意度,值得临床推广应用。     

无痛胃镜和肠镜连续检查116例的护理

目的：探讨无痛胃镜、无痛肠镜连续检查的配合与护理。方法：对116例连续进行无痛胃镜和肠镜检查患者,护理人员加强检查前心理护理、肠道准备。结果：116例患者顺利连续完成无痛胃镜和无痛肠镜检查,患者较舒适,无恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适,无血压升高、心率增快、显著减少等不良反应,减少出现麻醉意外。结论：连续进行无痛胃镜和肠镜检查安全可靠,各项检查均能顺利完成,减轻了患者的痛苦,提高了患者的舒适度和满意度。     

围术期全程优质护理对无痛胃肠镜检查患者心理状况、生命体征及麻醉用药的影响

目的分析围术期全程优质护理对无痛胃肠镜检查患者心理状况、生命体征及麻醉用药的影响。方法选取本院90例经无痛胃肠镜检查患者,分为常规组及研究组,2组各45例。2组分别给予常规护理干预、围术期全程优质护理干预,对比2组心理状况、生命体征及麻醉用药等情况。结果检查前,研究组紧张、焦虑、不安、恐惧等发生率优于常规组(P0.05),研究组检查中脉搏及血压均低于常规组(P0.05),且麻醉药物用量、内镜使用时间及呼吸抑制均较常规组低(P0.05)。结论在常规护理基础上,围术期全程优质护理能够缓解无痛胃肠镜检查患者心理状态,降低麻醉药量,有效减少内镜使用时间,临床上值得进一步推广和应用。     

250例无痛胃肠镜检查护理体会

探究无痛胃肠镜检查过程中的护理要点。以接受无痛胃肠镜检查患者250例为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组120例和观察组130例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对比分析两组并发症发生率、心理状态、护理满意度指标。观察组并发症发生率(3.08%)低于对照组(13.33%,P0.05);观察组检查前SAS、SDS评分均比对照组低,护理满意度评分比对照组高(P0.05)。优质护理用于无痛胃肠镜检查中有助于预防并发症发生,确保检查的顺利进行,有利于构建和谐护患关系,值得推广应用。     

无痛肠镜下行肠息肉高频电凝切除术56例的观察与护理

目的探索无痛肠镜息肉高频电凝切除术的安全性与相关护理。方法对56例患者在无痛肠镜下行息肉高频电凝切除术中使用芬太尼联合丙泊酚,护理人员加强心理护理、肠道准备,对全过程进行观察。结果 56例患者因护理措施得当,护理配合到位,检查与治疗顺利完成。无一例穿孔、麻醉意外等并发症发生。患者对检查过程不能记忆。结论无痛肠镜检查与治疗是安全可靠的,它能增加患者的依从性,在有严格监护条件下值得临床推广应用。     

脑电双频指数监测在门诊无痛胃肠镜检查中的应用

目的探讨脑电双频指数（BIS）监测在门诊行无痛胃肠镜检查中的应用。方法将80例择期行无痛胃肠镜检查的患者按随机数字表法分BIS组和对照组,每组40例。2组均在异丙酚静脉麻醉下行胃肠镜检查。BIS组在术中行脑电双频指数监测仪进行监测,检查操作过程中微量泵持续异丙酚靶控,保持BIS值维持在55～65,至检查结束前2～3 min停药,当BIS值回升至85～90时患者可被唤醒,观察30 min无不适感即可离院。对照组不使用BIS监测,在检查过程中以微量泵持续异丙酚靶控,直至检查结束前2～3 min停药。对2组患者术前、中、后平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）的变化以及异丙酚的用量和麻醉苏醒时间进行比较。结果 2组患者术前、中、后MAP,HR及SpO2比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。麻醉期间2组患者均无明显不适感,术后均能唤醒。BIS组的苏醒时间及异丙酚的用量均低于对照组（均P〈0.05）。结论 BIS检测可以预防无痛胃肠镜检查患者的麻醉药越量或不足,保持血流动力学的稳定,缩短麻醉苏醒时间,避免术中体动与知晓,减少手术的并发症。     

靶向预控护理在无痛胃肠镜术后麻醉复苏期中的应用

目的:探讨靶向预控护理在无痛胃肠镜术后麻醉复苏期中的应用效果。方法:将2019年1月1日～6月30日实施靶向预控护理前的66例行无痛胃肠镜术患者设为对照组,采用常规护理管理;将2019年7月1日～12月31日实施靶向预控护理后的66例行无痛胃肠镜术患者设为观察组,在对照组护理基础上联用靶向预控护理。比较两组复苏情况、焦虑情绪[采用焦虑状态-特质问卷(STAI)]、麻醉复苏期不良反应发生情况及舒适度[采用简化舒适状况量表(GCQ)]差异。结果:观察组完全清醒时间、复苏室滞留时间均短于对照组(P0.01);干预后,两组S-AI、T-AI评分均低于干预前(P0.01),且观察组低于对照组(P0.01);观察组麻醉复苏期不良反应总发生率低于对照组(P0.05);观察组GCQ各维度评分及总分均高于对照组(P0.01)。结论:靶向预控护理可促进无痛胃肠镜术后患者快速苏醒,缓解患者焦虑情绪,有助于降低患者麻醉复苏期不良反应发生风险,提高患者舒适度,值得临床应用。     

无痛胃肠镜患者跌倒的风险因素分析及对策

目的:探讨无菌胃肠镜检查及治疗患者发生跌倒的因素,并提出相应的对策。方法:对7例行无痛胃肠镜检查及治疗患者跌倒因素进行回顾性分析。结果:不良的环境与设施、镇痛镇静药的不良反应、患者体能状态差等因素均为导致无痛胃肠镜检查患者跌倒的因素。结论:改善不良的环境、加强检查前评估、检查中检查后的观察及安全护理措施等,可预防和控制行无痛胃肠镜检查及治疗患者发生跌倒,为患者创造安全的就医环境。     

无痛胃肠镜在消化科疾病诊治中的应用及对SpO_2、血压、HR及应激反应的影响

目的探讨无痛胃肠镜在消化科疾病诊治中的应用效果及对患者血氧饱和度(SpO_2)、血压、心率(HR)及应激反应的影响。方法选取该院实施胃肠镜检查的300例患者为研究对象,根据患者采取的检查方法分为无痛组(无痛胃肠镜诊治)150例、常规组(传统普通胃肠镜检查)150例,对比2组的操作情况、并发症,以及SpO_2、血压、HR、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平。结果检查前,2组患者的SBP、DBP、HR及SpO_2、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);检查中及检查后,无痛组患者的SBP、DBP、HR、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平低于常规组,无痛组的呛咳、疼痛发生率明显低于常规组,操作时间明显少于常规组,手术操作依从性优于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论无痛胃肠镜在消化科疾病诊治中对患者的血流动力学影响较小,患者应激反应程度低,并发症少,操作配合更好。     

全程护理干预对无痛胃镜联合肠镜检查患者的效果

目的：探讨全程护理干预对无痛胃镜联合肠镜检查患者的效果。方法选取行无痛胃镜联合肠镜检查的患者298例,随机分为观察组和对照组,每组149例。对照组在常规护理下行无痛胃镜联合肠镜检查,观察组在专业护士实施全程护理干预的情况下进行无痛胃镜联合肠镜检查。比较两组患者的检查前心理状态、检查中血压及脉搏变化情况、内镜操作时间、麻醉药用量、检查中出现呼吸抑制情况。结果观察组患者检查前心理状态优于对照组（P＜0.01）,术中观察组患者收缩压、舒张压均低于对照组（均P＜0.01）,内镜操作时间、麻醉药用量、呼吸抑制均少于对照组（均P＜0.01）。结论通过对行无痛胃镜联合肠镜检查的患者进行护理干预,可以给患者充分的心理准备,有效消除恐惧紧张心理,增强麻醉效果,减少麻醉用药,缩短内镜操作时间,减轻患者痛苦和不良反应。     

麻醉下胃肠镜联合检查不同时序的效果

目的探讨使用丙泊酚同时进行麻醉胃肠镜检查的先后顺序比较及护理临床体会。方法选择同时需要进行无痛胃肠镜检查的患者432例,采取随机分组的方法分为实验组与对照组。实验组患者217例检查顺序为先做胃镜后做肠镜;对照组患者215例检查顺序为先做肠镜后做胃镜。由麻醉医师缓慢静脉注射丙泊酚1.5～2.0mg/kg,待患者睫毛反射消失后即行胃或肠镜检查,检查过程酌情追加丙泊酚用量。观察两组患者丙泊酚用量、检查后呼之睁眼的时间,全程监测血压（BP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（R）及不良反应、并发症,若血压下降30%静脉注射麻黄碱5～10mg,心率下降至≤46次/min静脉注射阿托品0.2～0.5mg,血氧饱和度下降时加大氧流量并抬高下颌。结果432例患者均顺利完成胃肠镜检查。其中A组患者丙泊酚的平均用量（275±20）mg,B组患者丙泊酚的平均用量（385±30）mg。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。检查后呼之睁眼的时间：实验组全部受检患者拔镜后呼之睁眼,对照组患者呼之睁眼时间为（1.7±0.9）min。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。全程监测BP、HR、SpO2、R及其他不良反应及并发症的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论选用丙泊酚静脉全麻实施无痛胃肠镜检查时,先检查胃镜后检查肠镜可以减少丙泊酚的用量,苏醒时间快,降低麻醉风险性。胃镜着重呼吸管理,肠镜注意循环调整,及时有效对症处理,麻醉下行胃肠镜检查是平稳而安全的。护理支持在心电监护、供氧、建立静脉通路、镇静观察等至关重要。     

探究在无痛胃肠镜诊疗中采用精细护理干预的效果

目的探讨精细护理干预对行无痛胃肠镜诊疗患者的临床应用价值。方法选取本院于2016年1月至2017年11月收治的450例接受无痛胃肠镜诊疗患者纳为研究对象,均进行精细护理干预,对比分析干预前后患者的焦虑自评量表(SAS)评分及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、经皮血氧饱和度(SpO_2)变化。结果与干预前相比,450例患者的SAS评分有所下降(P0.05);干预前后患者SBP,DBP,HR,SpO_2比较差异无统计学意义(P0.05)。结论精细护理干预应用于无痛胃肠镜诊疗患者,有利于提高其配合诊疗依从性,稳定其SBP,DBP,HR,SpO_2,值得推广。     

护理配合在无痛胃镜联合肠镜检查并发症预防中的应用

目的 探讨护理配合在无痛胃镜联合肠镜检查中并发症的预防作用.方法 选取接受无痛胃镜联合肠镜检查的患者212例,随机分为实验组(112例)和对照组(100例).对照组患者采用常规护理,实验组患者实施围检查期护理配合.观察两组患者在检查各阶段生命体征、并发症的发生情况.结果 实验组患者其在检查中生命体征以及并发症的发生率均优于对照组(P＜0.05).结论 对无痛胃镜联合肠镜检查中实施护理配合可有效降低患者并发症的发生,同时避免患者血压等生命体征发生明显改变.