晚期癌症患者家庭照顾者希望水平影响因素及与社会支持的相关性研究

目的:调查晚期癌症患者家庭照顾者希望水平的影响因素及与社会支持的相关性。方法:采用便利抽样法选取西安市5所三级甲等医院的住院晚期癌症患者及其家庭照顾者为研究对象,使用Herth希望指数量表及社会支持评定量表对晚期癌症患者家庭照顾者的希望水平及社会支持进行调查,采用自制调查问卷对晚期癌症患者及其照顾者进行一般情况、疾病情况及照顾相关情况进行调查。结果:晚期癌症患者家庭照顾者希望水平总分为(36.57±4.65)分,总体处于中至高等水平;社会支持总分为(37.27±7.38)分,高于我国常模(P0.01);希望水平总分与社会支持总分呈正相关(r=0.412);多元逐步回归分析显示,照顾者支持利用度、自评患者身体状况、客观支持、主观支持、家庭总月收入及年龄是影响其希望水平的主要因素。结论:医务人员应加强对年龄较大、家庭总月收入较低、患者近两周身体状况较差及社会支持较少的家庭照顾者的关注,着重为其提供来自医务人员方面的知识信息及关怀支持,以提高其希望水平。     

青少年精神分裂症病人照顾者家庭疾病负担现状与社会支持相关性研究

[目的]探究青少年精神分裂症病人家庭疾病负担与社会支持的相关性,为推动社区精神卫生服务和青少年病人特殊教育提供临床理论参考。[方法]采用随机抽样法,选取2017年12月—2019年3月3所三级甲等医院精神科青少年精神分裂症病人家庭照顾者201人,采用照顾者和病人一般情况调查表、家庭疾病负担量表、社会支持评定量表进行调查。[结果]201例病人照顾者家庭疾病负担量表总分(24. 68±9. 08)分,社会支持评定量表总得分为(31. 92±7. 94)分;家庭疾病负担与社会支持呈负相关(P0. 01),青少年精神分裂症病人照顾者社会支持程度显著低于全国常模及青少年抑郁症病人照顾者(P0. 01);照顾者人均月收入、婚姻状况、社会支持总分以及病人能否坚持服药、病程和自理程度是照顾者家庭疾病负担的主要影响因素,共解释家庭疾病负担总分变异的53. 2%。[结论]青少年精神分裂症病人照顾者家庭疾病负担总体处于中等偏下水平;社会支持水平较低。     

脑瘫患儿家庭主要照顾者负担及影响因素分析

目的探讨影响脑瘫患儿家庭主要照顾者负担的因素。方法应用一般资料调查问卷、Zarit照顾者负担量表和社会支持评定量表对120例脑瘫患儿主要照顾者进行问卷调查。结果脑瘫患儿家庭主要照顾者承受的负担总分为(40.94±10.27)分,表示存在中度负担;社会支持总分为(32.51±5.57)分,表示社会支持度较低。家庭主要照顾者负担受脑瘫患儿的瘫痪程度、自付医疗费用占家庭总收入比、社会支持总分的影响。结论脑瘫患儿家庭主要照顾者普遍承受着不同程度的负担,政府及社会应通过多种形式和渠道降低脑瘫患儿家庭医疗费用的支出,加强和完善脑瘫患儿社区康复以及家庭主要照顾者社会支持网络,以降低照顾者负担水平,提高照顾者生活质量。     

肺癌晚期患者照顾者负担状况及其影响因素分析

目的探讨肺癌晚期患者家庭照顾者负担状况及其影响因素。方法采用一般资料问卷和Zarit照顾者负担量表,对2009年12月至2010年10月住院治疗的肺癌晚期患者家庭照顾者227例进行调查。结果肺癌晚期患者家庭照顾者负担总分为(29.79±13.89)分,184例(76.7%)照顾者存在照顾负担,其中轻度负担者占53.7%。女性照顾者负担高于男性,家庭经济状况好者负担低于经济状况不好者,身体健康状况好者负担低于身体健康状况不好者,文化水平高的照顾者负担高于文化水平低者。结论肺癌晚期患者家庭照顾者普遍存在照顾负担,负担程度以轻度为主;照顾者性别、家庭经济状况、身体状况、文化水平等因素影响照顾者负担水平。     

痴呆症病人家庭照顾者社会支持及相关因素研究

[目的]探讨居家痴呆症病人家庭照顾者社会支持及其相关因素。[方法]采用多点横断面研究设计,应用一般资料问卷、社会支持评定量表和照顾者负担量表对152位痴呆症病人的家庭照顾者进行测评,分析照顾者社会支持情况,探讨其相关因素及其对照顾者负担的影响。[结果]本组研究对象社会支持得分为(32. 26±5. 51)分,显著低于我国常模(t=-5. 158,P=0. 000);单因素分析显示配偶照顾者、不在业的照顾者、教育程度较低的照顾者以及与病人同住的照顾者社会支持总分或分维度得分较低(P0. 05),且照顾者年龄及每周照顾时间与社会支持总分或分维度得分呈负相关(P0. 05);除生理性负担和情感性负担两个维度外,照顾者负担总分及其他维度得分与不同维度的社会支持得分呈负相关(P0. 05)。[结论]本组居家痴呆症病人家庭照顾者社会支持情况不容乐观,针对社会支持的弱势群体、构建符合照顾者需求与特点的支持性干预措施意义重大,以期改善照顾者身心状况与照顾质量,提高照顾者与痴呆症病人双方的生活质量。     

老年癌症晚期患者家庭照顾者负担的现状及影响因素分析

目的探讨老年癌症晚期患者家庭照顾者负担现状,分析其相关影响因素。方法采用目的抽样法、问卷调查174名老年癌症晚期患者家庭照顾者,问卷包括自制一般资料问卷,Zarit照顾者负担量表。结果调查对象照顾者负担总分为(29.18±12.83)分,其中无照顾者负担者54名(31.03%),轻度负担86名(49.43%),中度负担29名(16.67%),重度负担5名(2.87%)。照顾者性别、是否患有慢性病及家庭支付医疗费用情况是相关影响因素。结论老年癌症晚期患者家庭照顾者普遍存在照顾负担,以轻度为主,应重视对照顾者身体状况、经济负担等方面的评估,采取针对性护理措施,帮助老年癌症晚期患者家庭照顾者有效实施照顾的同时减轻其身心负担,提高其生活质量。     

妇科肿瘤化疗期患者照顾者负荷与社会支持相关性研究

目的了解妇科肿瘤患者化疗期间,照顾者负荷水平与社会支持现状,并探讨两者之间的相关性。方法采用照顾负荷问卷(Caregivers burden inventory,CBI)及领悟社会支持量表(Perceived social support scale,PSSS),对113例妇科肿瘤患者化疗患者主要照顾者进行调查。结果妇科化疗期患者照顾者的照顾负荷处于轻度负荷,社会支持处于低支持状态。照顾者负荷总得分为(53.23±10.00)分,各维度按得分高低排序分别为:时间依赖性负荷(14.47±2.91)分、发展受限性负荷(13.83±2.81)分、身体性负荷(10.68±2.81)分、社交性负荷(8.29±3.82)分、情感性负荷(5.96±5.07)分;社会支持总分为(34.81±10.33)分,各维度按得分高低排序分别为:其他(12.06±3.47)分、家庭(11.42±3.69)分、朋友(11.33±3.90)分;主要照顾者负荷总分与社会支持总分呈负相关(P0.05)。结论妇科肿瘤化疗患者照顾者承受着较重的负担,社会支持度较低,应有针对性地提供社会支持,以减轻照顾者的负担,以持续提高照顾者和患者生存质量。     

晚期癌症患者主要照顾者创伤后成长与心理弹性社会支持的相关性研究

目的探讨晚期癌症患者主要照顾者创伤后成长水平及其影响因素,并分析创伤后成长与心理弹性和社会支持的相关性。方法选取2018年3-11月在我院接受住院治疗的220例晚期癌症患者的主要照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、创伤后成长评定量表(PTGI)、心理弹性量表(CD-RISC)和社会支持评定量表(SSRS)对晚期癌症患者主要照顾者进行调查。结果晚期癌症患者主要照顾者创伤后成长总分均分为(59.65±12.24)分,处于中等水平。研究对象的创伤后成长总分与心理弹性总分及各维度得分呈正相关,与支持利用度、社会支持总分呈正相关;多元线性回归结果显示,晚期癌症患者主要照顾者的年龄、坚韧性和乐观是其创伤后成长的主要影响因素,共解释变异量的44.8%。结论临床医务人员应重视晚期癌症患者主要照顾者的心理疏导,在全面评估的基础上,指导其采取个体化的、积极有效的应对策略,改善其心理弹性和社会支持水平,以促进晚期癌症患者主要照顾者的创伤后成长。     

老年期痴呆患者照顾者照顾负担与社会支持及相关性研究

目的调查老年期痴呆患者照顾者负担及其与社会支持的相关性.方法采用照顾者负担量表及社会支持评定量表,对153对老年期痴呆患者及其照顾者进行调查.结果照顾者负担处于轻、中度水平,社会支持处于中度水平;照顾者照顾负担总分与患者记忆行为问题总分呈正相关(r=0.336,P<0.01);与社会支持总分呈负相关(r=-0.348,P<0.01).生活部分自理患者的照顾者,家中无人或有1~2人分担照顾的照顾者,市医保患者的照顾者负担高(P<0.05).结论老年期痴呆患者的照顾者承受轻、中度照顾负担,应关注生活部分自理患者的照顾者、少人/无人分担的照顾者、市医保患者的照顾者,提供足够的社会支持有助于减负.提示应加强社会保障建设,完善医疗保障体系,加快建立支持老年期痴呆患者家庭的服务机构,与患者家庭共同承担照顾任务.     

阿尔兹海默病患者生活质量与照料者家庭疾病负担、社会支持水平的关系及影响因素

目的:探讨阿尔兹海默病(AD)患者生活质量与照料者家庭疾病负担、社会支持水平的关系及其影响因素。方法:选取某三甲专科医院门诊或住院的114例AD患者及照料者,采用阿尔茨海默病生命质量测评量表(QOL-AD)评价AD患者生活质量,采用家庭疾病负担量表(FBS)、社会支持评定量表(SSRS)评价照料者家庭疾病负担及社会支持水平,采用Pearson相关性分析AD患者生活质量与照料者家庭疾病负担、社会支持水平的关系,多因素Logistic回归分析AD患者生活质量的影响因素。结果:AD患者QOL-AD总分(31. 15±3. 10)分,照料者FBS总分(16. 66±8. 92)分,SSRS总分(25. 55±6. 14)分; Pearson相关性分析结果显示,AD患者QOL-AD总分与照料者FBS总分呈负相关(r=-0. 412,P 0. 05),与照料者SSRS总分呈正相关(r=0. 391,P 0. 05);多因素Logistic回归显示,年龄、照料者身份、居住情况及是否伴有精神行为症状是AD患者生活质量的主要影响因素。结论:AD患者生活质量与照料者家庭疾病负担呈负相关,与照料者社会支持水平呈正相关;其中年龄、照料者身份、居住情况及是否伴有精神行为症状是AD患者生活质量的主要影响因素,应引起重视。     

慢性阻塞性肺疾病病人家庭照顾者希望水平及影响因素分析

[目的]了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人家庭照顾者的希望水平及影响因素。[方法]采用一般资料调查表、Herth希望量表对94例住院COPD病人进行调查;采用一般资料调查表、Herth希望量表、WHO生存质量评估简表对其家庭照顾者进行调查。[结果]COPD病人家庭照顾者希望水平总分为(34.27±4.51)分,其中62.8%的照顾者处于中等水平,37.2%的照顾者处于高等水平;照顾者行动维度得分、希望水平总分与其生存质量总分、各领域得分及病人态度维度、行动维度、关系维度、希望水平总分呈正相关;影响照顾者希望水平的单因素有年龄、婚姻状况、是否在职、自觉健康状况、日均照顾时间;多元逐步回归分析显示病人希望水平及照顾者婚姻状况、生存质量、日均照顾时间是影响照顾者希望水平的主要因素。[结论]COPD病人家庭照顾者的希望水平处于中等至高等水平,医护人员应重视希望水平对家庭照顾者的影响,采取有效措施提高其希望水平。     

宫颈癌患者照顾者疾病家庭负担现状及影响因素分析

目的:探讨宫颈癌患者照顾者疾病家庭负担现状及其影响因素。方法:采用一般资料问卷及疾病家庭负担量表(FBS)对348名宫颈癌患者照顾者进行调查,分析照顾者疾病家庭负担现状及其影响因素。结果:照顾者疾病家庭负担总分为(19.32±9.02)分;多元回归分析显示:患者年龄、职业、婚姻状况、有无子女、目前生活状态及照顾者性别、照顾年限和家庭月总收入是影响疾病家庭负担的主要因素(P0.05)。结论:宫颈癌患者照顾者疾病家庭负担水平较高,影响照顾者疾病家庭负担的因素较多,因此,医护人员应根据相关影响因素采取有针对性的干预措施,降低宫颈癌患者照顾者疾病家庭负担水平,提高患者及照顾者的生活质量。     

首发缺血性脑卒中病人照顾者家庭适应现状及影响因素

目的:调查首发缺血性脑卒中病人照顾者家庭适应现状及影响因素,为开展干预性研究提供参考。方法:采用一般资料调查表、家庭适应性量表、照顾负担量表、简易应对方式问卷和领悟社会支持量表对253名首发缺血性脑卒中病人的照顾者进行调查。结果:首发缺血性脑卒中病人照顾者家庭适应得分为（49.25±7.63）分,照顾负担得分为（26.79±12.76）分,应对方式得分为（29.06±8.09）分,领悟社会支持得分为（63.25±8.57）分。首发缺血性脑卒中病人照顾者家庭适应总分与照顾负担总分和责任负担维度得分呈负相关（P<0.05）,与积极应对总分、社会支持总分及各维度得分呈正相关（P<0.05）。多元线性回归分析表明,积极应对、社会支持和照顾者文化程度是首发缺血性脑卒中病人照顾者家庭适应的影响因素（P<0.05）。结论:首发缺血性脑卒中病人照顾者家庭适应处于较低水平,医护人员应关注文化程度低、社会支持水平低及采取消极应对方式的病人照顾者,针对性地实施个性化干预。     

精神分裂症照顾者综合需求与社会支持调查分析

目的分析精神分裂症照顾者综合需求与社会支持情况。方法分层随机抽样选取精神分裂症患者108例(160名主要照顾者),对其综合需求及社会支持情况进行问卷调查,分析与一般资料的关系,并对精神分裂症主要照顾者综合需求与社会支持进行相关分析。结果精神分裂症主要照顾者综合需求各维度评分信息需求生活与经济需求情感需求健康与心理需求;不同性别、年龄、文化程度、主要照顾者人数、与患者关系、家庭居住地的精神分裂症主要照顾者的综合需求各维度评分比较,差异有统计学意义(P 0. 05);不同性别、年龄、文化程度、主要照顾者人数、与患者关系的主要照顾者的社会支持各维度评分比较,差异有统计学意义(P 0. 05);精神分裂症主要照顾者综合需求总分与社会支持总分呈负相关,健康与心理需求与社会支持总分、主观支持、客观支持呈负相关,信息需求与社会支持总分、对支持的利用度呈负相关,情感需求与社会支持总分、主观支持、客观支持呈负相关,生活与经济与社会支持总分、客观支持、对支持的利用度呈负相关(P 0. 05)。结论精神分裂症主要照顾者综合需求处于较高水平,其社会支持水平受主要照顾者性别、年龄、文化程度、主要照顾者人数、与患者关系影响,精神分裂症主要照顾者综合需求与社会支持呈负相关,主要照顾者得到的社会支持水平越高,综合需求水平越低。     

发育性髋关节发育不良患儿主要家庭照顾者照顾负担的影响因素

[目的]探讨发育性髋关节发育不良患儿主要家庭照顾者的照顾负担水平及其影响因素。[方法]使用一般资料调查表、Zarit照顾者负担量表(ZBI)、一般自我效能量表(GSES)、简易应对方式问卷、社会支持评定量表(SSRS)对122例发育性髋关节发育不良患儿主要家庭照顾者进行横断面调查,根据压力-评估-应对理论分析发育性髋关节发育不良患儿主要家庭照顾者照顾负担的影响因素。[结果]发育性髋关节发育不良患儿主要家庭照顾者的照顾负担得分为(32.20±15.57)分,主要家庭照顾者的照顾负担处于轻度负担水平,其中轻度负担水平占50.8%,中度负担水平占27.0%,重度负担水平占4.9%。进行逐步线性回归分析,得出照顾者年龄、消极应对、每日照顾时间、治疗方式和自付费用占家庭总收入的百分比对发育性髋关节发育不良患儿主要家庭照顾者的照顾负担总分有正向作用;对有无其他疾病、客观支持、自我效能总得分和第几次治疗对患儿主要家庭照顾者的照顾负担总得分有负向作用。通过逐步线性回归分析能够解释照顾负担变异的43.7%。[结论]发育性髋关节发育不良患儿主要家庭照顾者照顾负担处于轻度负担水平;患儿主要家庭照顾者的年龄、每日照顾时间、患儿本次为第几次治疗、有无其他疾病、治疗方式及自付费用占家庭总收入的百分比对主要家庭照顾者照顾负担总分有直接影响。     

脑瘫患儿家庭照顾者照顾负担现状调查及影响因素分析

目的了解脑瘫患儿家庭照顾者照顾负担现状以及影响因素。方法选择2020年6月-2021年5月我院住院治疗的148名脑瘫患儿家庭照顾者作为研究对象,采用脑瘫患儿家庭照顾者一般资料量表、照顾负担量表、领悟社会支持量表以及疾病不确定感家属量表进行横断面调查。结果脑瘫患儿家庭照顾者照顾负担得分为(42.05±12.36)分,处于重度水平。家庭照顾者照顾负担总分与领悟社会支持总分呈显著负相关,与疾病不确定感总分呈显著正相关(P<0.01)。多元逐步回归分析结果显示,患儿年龄、照顾者文化程度、社会支持水平以及疾病不确定感水平为影响照顾者负担的主要因素(P<0.05),可解释照顾负担总变异的62.3%。结论脑瘫患儿家庭照顾者照顾负担处于重度水平,患儿年龄越小、家庭照顾者文化程度越低、社会支持水平越低以及疾病不确定感越强,家庭照顾者照顾负担越重。医护人员应针对性的给予个体化干预方案,减轻照顾者照顾负担,促进患儿疾病康复。     

晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者习得性无助的现状及影响因素分析

目的探讨晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者的习得性无助现状及其影响因素, 为癌症家庭的身心管理提供参考。方法采用便利抽样法, 选择2018年7月至2019年11月在福州市4所三级甲等综合性医院住院的晚期消化道肿瘤住院患者的家庭照顾者181名, 利用习得性无助量表评价其习得性无助水平, 并分析晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者习得性无助的影响因素。结果晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者习得性无助量表总分为(38.61 ± 15.40)分, 条目均分为(2.15 ± 0.88)分, 处于较低状态。多元线性回归分析显示, 照顾者性别、照顾者自觉身体状况、家庭平均月收入是晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者习得性无助的主要影响因素(P<0.05)。结论晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者的习得性无助感大多处于轻度水平。护理人员应着重关注消化道肿瘤家庭中女性照顾者以及低收入群体的身心状况, 定期评估照顾者的护理需求及健康状况, 以提升其生命质量。     

痴呆患者家庭照顾者病耻感现状及影响因素分析

目的:调查痴呆患者家庭照顾者的病耻感水平并分析其影响因素,以期为医护人员制定降低照顾者病耻感的干预措施提供依据。方法:选取2017年12月～2018年3月在东营市某三级甲等医院神经内科记忆门诊就诊的133例患者及照顾者为研究对象,采用自行设计的一般情况调查表、连带病耻感量表对其病耻感现状进行调查。结果:痴呆患者家庭照顾者的病耻感总分为(47. 414±9. 069)分;痴呆患者照顾者的年龄、文化程度、婚姻状况(未婚)、家庭人均月收入及患者的性别负向影响照顾者病耻感水平,而照顾者的居住地、照顾情况、与患者的关系(子女)及痴呆严重程度可正向预测照顾者病耻感水平(P 0. 05),共解释痴呆患者家庭照顾者病耻感的75. 80%。结论:痴呆患者家庭照顾者的病耻感水平处于中等偏高的水平,影响因素包括照顾者年龄、居住地、文化程度、婚姻状况(未婚)、照顾情况、家庭人均月收入、与患者的关系(子女),患者的性别及痴呆严重程度,提示医护人员可有针对性地给予心理支持和干预,降低照顾者的病耻感水平,改善其心理健康状况。     

脑卒中患者家庭照顾者抑郁及社会支持的纵向研究

目的 调查脑卒中患者家庭照顾者抑郁和社会支持状况,分析动态变化及相互关联,为循证护理提供依据.方法 采用抑郁量表(CES-D)和社会支持量表(MSPSS)对164例脑卒中患者的家庭照顾者于患者出院前,出院后3用、12用及24用进行调查分析.结果 照顾者在这4个时闻点的抑郁发生率分别为48.2%、44.5%、39.6%及42.1%.照顾者在患者出院后12用、24周的抑郁水平显著低于患者住院期间(P<0.05);社会支持得分分别为4.93分、5.18分、5.22分及5.29分,照顾者在出院后感知的社会支持显著高于出院前(P<0.01);CES-D得分在10分及以上的照顾者感知的社会支持显著低于得分在10分以下者(P<0.05).结论 脑卒中患者家庭照顾者感知的社会支持不充足,但抑郁较常见,他们感知的社会支持水平越低,越趋向于出现抑郁症状.     

脑卒中患者家庭照顾者准备度、社会支持对心理弹性的影响

目的:了解脑卒中患者家庭照顾者的心理弹性水平,并探讨脑卒中患者家庭照顾者准备度、社会支持对其心理弹性的影响。方法:采用便利抽样法,选取2019年4月1日～6月1日149名脑卒中患者家庭照顾者为研究对象,采用自行设计的一般资料问卷、照顾者准备度量表(CPS)、心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)进行调查。结果:脑卒中患者家庭照顾者CD-RISC评分(72.75±13.32)分,家庭照顾者的年龄、受教育程度、有无慢性病均影响其心理弹性水平(P0.05);进一步多元回归分析结果显示,脑卒中患者家庭照顾者心理弹性水平与照顾准备度和主观社会支持呈正相关性(P0.01,P0.05)。结论:脑卒中患者家庭照顾者心理弹性处于中等水平,照顾者准备度及主观社会支持影响其心理弹性水平。